经内镜下扩张结合食管支架治疗食管恶性梗阻的临床应用

目的探讨经内镜下扩张结合食管支架治疗食管恶性梗阻的临床应用。方法回顾性分析2013年1月~2017年12月在我院外科治疗的69例食管恶性梗阻患者的临床资料,均采用经内镜下扩张结合置入食管支架,比较手术前后患者的症状改善情况、生活质量,统计治疗有效率及并发症发生率。结果 69例患者均一次置入支架成功,成功率为100%,术后均可经口进食;8例出现不同程度胸骨后疼痛,2例出现咽部不适及异物感,4例出现食管反流症状,经对症处理后均缓解;术后进食、吞咽困难、反流、梗阻、咳嗽等QLQ-OES18评分较术前明显降低(P<0.05),疼痛、口干、咽口水、言语、食欲缺乏等无明显改善(P>0.05);术后患者的角色功能、躯体功能、社会功能、情绪功能、疲乏、总体状况等QLQ-C30评分较术前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而认知功能、恶心呕吐、疼痛评分改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经内镜下扩张结合食管支架治疗食管恶性梗阻的临床效果确切,能有效扩张食管,改善患者进食状况,促进生活质量的提高,具有积极的临床意义。

内镜下食管狭窄扩张并支架置入术32例报告

目的观察食管狭窄扩张、支架术对食管狭窄的疗效。方法在X线引导下,选择32例具有不同程度食管狭窄的患者,给予食管狭窄扩张及支架置入治疗。术后禁食2h,禁冷饮4周。结果所有病例一次成功。透视下支架病变段张开15～18mm,均能进半流或普食,胸骨后异物感持续6～10d。随访3～6个月,有2例出现食物纤维阻塞支架,经胃镜取出。1例肿瘤恶性生长,再狭窄,再次置入支架治疗。结论食管狭窄扩张、支架术是一种可行的解除食管狭窄安全有效的办法。

内镜直视下行食管狭窄扩张及支架安置术32例

目的 :总结及评价内镜直视下食管扩张及内支架安置术对良恶性食管狭窄的疗效。方法 :采用国产支架及支架推送器 ,先对狭窄段实施扩张 ,至局部直径 10mm以上 ,再应用推送器将支架送至狭窄段。结果 :32例患者系食管狭窄或食管吻合口狭窄 ,其中食管癌 2 1例 ,食管良性狭窄 3例 ,胃底贲门癌 5例 ,吻合口复发癌 3例。经扩张或 /和安装支架后 ,均能经口进食。结论 :经内镜下直视进行扩张及支架安装 ,由于其操作在直视下 ,安全方便 ,免去了X线的辐射 ,改善了病人的生活质量 。

内镜下扩张及内支架置入治疗食管贲门吻合口狭窄

目的 :探讨内镜下扩张及内支架置入治疗食管贲门吻合口狭窄的方法、疗效及安全性。方法 :33例食管贲门吻合口狭窄患者 ,在内镜及X线透视下 ,插入导丝并越过狭窄段 ,以沙氏探条扩张器由细至粗渐扩至 10～ 15mm。恶性狭窄与食管贲门癌术后瘢痕狭窄或术后复发患者 ,在扩张结束后行内支架置入治疗。结果 :33例中 18例行扩张治疗 ,扩张 1～ 2次者 17例 ,1例扩张 4次 ;15例行扩张和内支架置入治疗 ,均 1次扩张与置管成功。术后狭窄程度按Stooler分级下降Ⅱ级者 2 8例 ,Ⅰ级者 4例 ,未下降者 1例。术中、术后无剧烈疼痛、大出血、穿孔等并发症。结论 :内镜下扩张及内支架置入治疗食管贲门及吻合口狭窄近期疗效良好 ,安全性较高。治疗成功的前提是导丝通过狭窄段 ,保证是固定好导丝 。

食管狭窄行内镜下食管扩张术及支架植入术50例临床护理

目的:探讨食管狭窄患者行内镜下食管扩张术及支架植入术的护理体会。方法:对收治的50例食管狭窄患者行内镜下食管扩张术与支架植入术,给予术前准备、心理护理、术中护理、术后护理和并发症护理,观察治疗效果及并发症。结果:本组50例患者均支架植入成功,成功率为100%;均恢复正常进食。术后共有38例胸骨疼痛,24例胃反酸,9例发热,经采取相应措施后显著改善,患者生活质量显著提高。结论:在内镜下行食管扩张和支架植入术治疗食管狭窄安全有效、创伤小,采取积极的护理干预可显著减少并发症,提高患者生活质量。

内镜下扩张支架置入术治疗癌性食管狭窄12例护理体会

2001年1月～2003年5月，我院采用内镜直视下扩张支架置人术治疗癌性食管狭窄12例，效果满意，现将护理体会报告如下。

食管狭窄行内镜下食管扩张术及支架植入术的临床护理分析

目的分析食管狭窄行内镜下食管扩张术及支架植入术的临床护理重点。方法选取我院2014年8月~2016年3月收治的20例食管狭窄患者,所有患者均接受内镜下食管扩张术及支架植入术治疗,治疗期间给予本组患者具有针对性的悉心护理。结果本组患者手术均获成功,术后均未发生严重并发症。结论重视内镜下食管扩张术及支架植入术治疗食管狭窄的护理工作,能够提高施术及恢复效率。

内镜下放置食管扩张支架治疗食管癌贲门癌术后吻合口狭窄

本文报告内镜下放置食管扩张支架治疗食管癌,贲门癌术后吻合口狭窄15例,12例放置成功,随访可进普食、营养明显改善,2例因吻合口管腔狭窄成角畸形放置失败,1例颈部吻合口狭窄位置高,支架压迫喉影响呼吸而取出。证明内镜下放置食管扩张支架是治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄的有效方法,文章介绍了放置方法和注意事项,并讨论了其适应证和禁忌症。

内镜下食管狭窄扩张及支架安置术护理

内镜下对食管狭窄段的扩张及支架安置术，是目前治疗食管良恶性狭窄最简单有效方法。本方法操作简便的、创伤轻、治疗效果好，能有效地解除患者吞咽困难，增进病人营养状况，提高生活质量，延长生存期。我院自1999—01／2001—04，采用内镜下扩张后安放记忆合金网状带膜支架治疗食管良恶性狭窄共35例，取得满意的近期效果。

内镜下扩张联合支架植入治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的疗效

目的探讨内镜下扩张联合支架植入治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的临床效果。方法以我院2016年12月至2017年12月收治的96例食管癌术后吻合口良性狭窄患者为研究对象,根据就诊顺序将其分为对照组和研究组,各48例。对照组患者行单纯的内镜下扩张术治疗,研究组患者在此基础上联合支架植入治疗,比较两组的治疗效果、扩张次数、术后Stooler分级及并发症发生率。结果研究组的治疗总有效率、单次扩张率、Stooler分级为Ⅱ、Ⅲ级的比率显著高于对照组,多次扩张率、平均扩张次数和Stooler分级为0、Ⅰ级的比率显著低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论内镜下扩张联合支架植入治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的效果显著,值得临床推广。

护理干预在食管狭窄行内镜下食管扩张术或支架植入术中的应用

目的:探析内镜下食管扩张术或支架植入术治疗食管狭窄的临床护理方法。方法:随机选择笔者所在医院行内镜下食管扩张术或支架植入术治疗的78例食管狭窄患者予以分组研究,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理干预,统计分析两组患者并发症发生情况及护理满意度。结果:观察组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在内镜下食管扩张术或支架植入术治疗食管狭窄中应用护理干预的临床效果更好,能够明显减少并发症的发生,提高护理满意度。

内镜食管扩张术及支架植入术治疗食管狭窄的护理体会

目的探讨护理干预在内镜食管扩张术+支架植入术治疗食管狭窄中的临床效果。方法选择52例食管狭窄患者为研究对象,采用数字奇偶法分为观察组和对照组各26例。在内镜食管扩张术+支架植入术治疗过程中,对照组实施常规护理方案,观察组实施围术期护理方案。比较两组支架植入成功率以及胸骨疼痛等并发症情况。结果观察组支架植入成功率为100. 00%(26/26),高于对照组的57. 69%(15/26),差异有统计学意义(P <0. 05)。对照组并发症发生率为42. 31%(11/26),高于观察组的15. 38%(4/26),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论在内镜食管扩张术+支架植入术治疗食管狭窄期间,配合围术期护理,可明显提高支架植入成功率,减少胸骨疼痛等并发症,从而有利于食管狭窄患者的病情好转与恢复。

可取出食管支架植入术和内镜下探条扩张术治疗难治性食管狭窄的临床效果

目的探究可取出食管支架植入术和内镜下探条扩张术治疗难治性食管狭窄的效果。方法选取2013年1月至2017年12月我院收治的63例难治性食管狭窄患者为研究对象,所用术式为可取出食管支架植入术(支架组,41例)或内镜下探条扩张术(探条组,22例)。比较两组狭窄扩张效果及并发症发生情况。结果治疗后及治疗后1、4个月,两组狭窄直径及Stooler分级均较治疗前明显改善(P<0.01);治疗后4个月,支架组的狭窄直径及Stooler分级均优于探条组(P<0.01);探条组治疗后4个月的狭窄直径劣于治疗后(P<0.01)。治疗后4个月,支架组疼痛及再发狭窄发生率显著低于探条组(P<0.05);支架组出血、移位发生率高于探条组(P<0.05);两组均未发生穿孔以及嵌顿。结论可取出食管支架植入术与内镜下探条扩张术术后并发症发生率无明显差异,但相比于内镜下探条扩张术,可取出食管支架植入术长期Stooler分级及狭窄改善更好。

内镜下食管支架与气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效比较

目的:探讨内镜下食管支架与气囊扩张治疗贲门失弛缓症的临床疗效。方法:随机将2016年5月—2019年5月治疗的78例贲门失弛缓症患者分为两组,甲组采用气囊扩张术治疗,乙组采用内镜下食管支架手术治疗,比较两组的治疗效果。结果:乙组患者治疗总有效率明显高于甲组,并发症发生率明显低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贲门失弛缓症采用内镜下食管支架术治疗,能有效提高手术疗效,降低术后并发症发生率,值得推广。

经内镜食管狭窄扩张及支架置入术患者围手术期的护理效果观察

目的:观察经内镜食管狭窄扩张及支架置入术患者围手术期的护理效果。方法:2018年8月-2019年8月收治经内镜食管狭窄扩张及支架置入术治疗的患者60例,随机分为两组,各30例。对照组采用常规护理;观察组给予全程护理。比较两组手术成功率及并发症发生情况。结果:观察组手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经内镜食管狭窄扩张及支架置入术治疗的患者,给予其全程护理,可有效提高手术成功率,控制并发症发生率,安全性高,护理效果优良。