经内镜金属夹钳夹后电凝切除治疗胃肠宽蒂大息肉

内镜下高频电凝切除术治疗胃肠道息肉最常见的并发症是出血和穿孔,直径>2cm尤其是蒂基部直径>1cm者,因电凝不充分或机械性切割,易产生即时或术后出血,甚至穿孔。金属夹因其牢固的钳夹作用,已成为内镜下治疗多种消化道出血的首选方法,我们利用其良好的止血特性对25例胃肠宽蒂大息肉先行钳夹,然后电凝切除,取得了良好的疗效。

内镜金属夹联合电凝切除老年人结肠巨大息肉62例疗效分析

采用OlympusCF-Q240型电子结肠镜、OlympusPSD-30高频电发生器、OlympusHX-5LR-1金属夹释放器、MD-850型金属夹、圈套器等,对62例老年人结肠巨大息肉钳夹后电凝切除,术后定期随访,观察疗效。62例老年患者共切除息肉86枚,平均放置金属夹2.6枚,未发生严重并发症。内镜下金属夹联合高频电凝切除老年人结肠巨大息肉是一种安全高效的微创治疗方法,完全可以替代手术治疗。

金属夹钳夹联合高频电凝切除术治疗消化道息肉的疗效分析

目的:探讨金属夹钳夹联合高频电凝切除治疗消化道息肉的疗效。方法:在内镜下应用金属夹钳夹联合高频电凝切除术治疗179例消化道息肉患者。术后内镜随访,评价治疗的安全性及有效性。结果:共成功切除216枚消化道息肉,息肉直径0.8～3.0cm,平均直径2.1 cm;成功切除率100%;无患者发生术中出血,1例(0.5%)患者发生术中穿孔;5例(2.7%)患者术后2周内发生迟发出血,再次内镜下治疗均成功止血。术后病理结果显示,腺瘤性息肉是最多见病变,其中2例为息肉癌变。术后随访中6例患者息肉残蒂存留,再次予以内镜下切除。结论:内镜下应用金属夹联合高频电凝切除消化道息肉能显著降低术后出血的风险。

内镜下高频电凝切除联合金属钛夹治疗大肠息肉的临床疗效及对术后出血、住院时间的影响

目的研究内镜下高频电凝切除联合金属钛夹治疗大肠息肉的临床疗效及对术后出血、住院时间的影响。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月本院消化内科接诊的92例大肠息肉患者临床资料,根据患者治疗方式差异分为研究组(59例)与对照组(33例)两组。对照组行内镜下高频电凝切除术,研究组采用内镜下高频电凝切除术联合金属钛夹进行治疗。对比两组手术时间、术后出血、住院时间、手术前后血红蛋白浓度、术后不适症状等临床指标。结果研究组的术后出血发生率及住院时间均小于对照组(P<0.05),两组手术前后血红蛋白浓度均无差异(P>0.05),两组术后不适症状发生率无差异(P>0.05)。结论对大肠息肉患者采用内镜下高频电凝切除联合金属钛夹治疗安全性高,可有效降低术后出血风险,提高治疗效果,缩短住院时间。

高频电凝下金属夹内镜下结肠黏膜切除术,氩等离子凝固术在结肠息肉中的治疗价值

目的 对比高频电凝下金属夹内镜下结肠黏膜切除术和氩等离子凝固术对结直肠息肉的治疗效果。方法 纳入2020年2月—2022年2月无锡虹桥医院消化内科收治的200例结肠息肉患者为研究对象,经随机数表法平均分组,每组100例。对照组接受高频电凝下金属夹内镜下结肠黏膜切除术,观察组给予氩等离子凝固术,对比两组临床疗效、血脂水平和生存质量。结果 观察组总有效率为96.00%,与对照组的91.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.057,P=0.152);两组术前血脂水平和生存质量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。复查时,观察组总胆固醇(5.12±0.72)mmol/L,三酰甘油(1.44±0.28)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(4.12±1.24)mmol/L,均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平和生存质量总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高频电凝下金属夹内镜下结肠黏膜切除术和氩等离子凝固术均可有效治疗结肠息肉,相比而言,后者在调节血脂水平,改善生存质量方面的作用更明显。

金属止血夹在预防内镜电切除消化道息肉出血的应用

目的 :观察金属止血夹在预防内镜电切消化道息肉出血的效果 ,以求扩大内镜电切除消化道息肉的适应范围。方法 :采用MD - 85 0型金属止血夹 ,内镜发现病灶 ,经内镜钳道将止血夹推送器HX - 5LR - 1送出内镜前端 ,钳夹息肉蒂柄 ,在止血夹上方行圈套电切除息肉。结果 :2 2例 2 5颗蒂径 >0 .5cm ,头体径 >1.0cm的消化道息肉全部成功切除 ,创面理想。术中及术后随访 1月未发生出血 ,取得满意的预防出血的效果。结论 :金属止血夹结扎有蒂息肉能有效预防内镜电切除时引起的出血 ;对粗大息肉或估计术后可能并发出血者宜先用金属止血夹钳夹阻断息肉血流 ,再行电切除 ,可提高内镜电切除息肉的安全性 ,扩大适应范围。其技术设备要求不高 ,值得进一步推广。

经内镜金属夹钳夹术治疗上消化道出血

目的 :探讨内镜金属钛夹治疗上消化道出血的应用价值。方法 :使用OlympusGIF130电子胃镜及Olym pus钛夹 (MD85 0型 )及推送器 (HX - 5LR -I)。结果 :既时止血率达 10 0 % ,无 1例出现再出血和并发症 ;9例患者共用金属夹 2 1枚 ,平均每例 2 .1枚。结论 :经内镜金属夹治疗上消化道出血疗效高 ,创伤小 ,适应症广 ,并发症少 。

内镜下结肠亚蒂宽基息肉切除中金属夹和注射针的应用分析

目的分析内镜下结肠亚蒂及宽基息肉切除中使用金属夹和注射针的应用效果,以供临床参考。方法将我院2008年1月～2011年6月收治的160例结肠息肉的患者,按照治疗的先后顺序随机分为两组,每组80例。Ⅰ组患者予传统方法切除息肉,Ⅱ组患者在内镜下切除息肉中联合使用金属夹和注射针,比较两组患者的术中、术后出血和穿孔等并发症的发生,并将结果进行统计学分析。结果Ⅱ组患者中无一例出现出血、穿孔,而Ⅰ组患者中术中出血3例、术后便血8例、考虑微穿孔1例。Ⅱ组患者情况明显优于Ⅰ组患者,经统计学分析,p<0.05,差异有统计学意义。结论在内镜下亚蒂及宽基结肠息肉切除中使用金属夹和注射针对出血和穿孔的预防有较好的效果,值得在临床推广使用。

金属钛夹在结肠息肉高频电凝切除术中的作用

目的探讨内镜下应用金属钛夹联合高频电凝切除治疗结肠息肉的临床疗效与安全性。方法对本院2012年4月至2014年4月金属钛夹联合结肠镜下高频电凝切除结肠息肉患者45例临床资料分析。观察患者术后出血、穿孔等并发症情况,同时随访患者2月后创面愈合、病变残留、复发情况。结果 45例患者成功切除息肉60枚,术后发生迟发性出血2例,无穿孔。随访1例有残蒂存留,予以内镜下切除。结论金属钛夹联合高频电凝切除结肠息肉是安全有效的。

金属夹钳夹联合高频电凝切除术治疗消化道息肉的临床价值解析

选取我院收治的90例消化道息肉患者作为研究对象,所有患者均行金属夹钳夹联合高频电凝切除术治疗,并对其临床疗效进行回顾性分析。结果共成功切除108枚消化道息肉,成功切除率为100%;本组90例患者15发生术中出血现象,占16.7%,再使用金属夹闭合创面后成功止血。术后无1例患者发生穿孔及迟发型出血等并发症。术后4~8w复查内镜,本组98例患者黏膜均较为光滑,且创面均愈合。采用金属夹钳夹联合高频电凝切除术治疗消化道息肉可取的较好的效果,且可减少术中出血现象发生,且术后并发症少,临床价值较高,应推广应用。

金属钛夹在结肠息肉内镜切除中的应用

目的讨论金属钛夹应用于结肠息肉在内镜下高频电凝电切结合使用治疗效果。方法肇庆市第一人民医院对结肠息肉55例患者采用电凝电切、金属钛夹夹闭创面的治疗。分别接受1～3枚钛夹钳夹治疗,术中及术后观察出血、穿孔等并发症情况。结果55例患者手术过程顺利,无1例出现术中或术后渗血及穿孔,共使用金属钛夹73枚。结论在内镜下电切结肠息肉治疗中,选择合适的病例配合熟练的操作,金属钛夹可以起到迅速止血和预防再出血、穿孔等并发症的作用,金属钛夹不失为一种有效的手段。

金属钛夹在降低结肠息肉内镜下黏膜切除术后出血发生率中的作用

目的探讨金属钛夹在降低结肠息肉内镜下黏膜切除术后出血发生率中的作用。方法对2011年1月至2016年6月于我院进行结肠息肉内镜下黏膜切除术(EMR)的1 120例患者进行回顾性研究。将患者根据不同治疗方法分为两组,A组(n=502)采用EMR联合金属钛夹治疗,B组(n=618)采用单纯EMR治疗。比较两组患者术后出血发生率。结果 A组患者术后出血发生率为0.20%,明显低于B组的5.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结肠息肉内镜下黏膜切除术后进行钛夹切口夹闭可有效降低术后出血的发生率。

金属钛夹在大肠息肉内镜切除中的应用

目的观察金属钛夹应用于大肠息肉在内镜下高频电凝电切结合使用的治疗效果。方法对78例大肠息肉患者采用电凝电切、金属钛夹央闭创面的治疗,分别接受1～3枚钛夹钳夹治疗,术中及术后观察出血、穿孔等并发症情况。结果 78例患者手术过程顺利,无一例出现术中或术后出血及穿孔,共使用金属钛夹147枚。结论内镜下电切大肠息肉治疗,选择合适的病例配合熟练的操作,金属钛夹可以起到迅速止血和预防再出血、穿孔等并发症的作用,金属钛夹是一种有效的手段。

内镜下金属钛夹在结肠息肉切除术的临床研究

目的研究探讨金属钛夹用于内镜下结肠息肉切除的临床疗效与价值。方法选取2011年9月—2013年5月就诊于我院已确诊结肠息肉患者200例,随机分为两组,其中100例患者在结肠息肉切除术中不使用金属钛夹,仅用电凝电切术,标记为对照组,另外100例患者在结肠息肉切除术中使用金属钛夹,标记为实验组,观察比较两组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间及并发症发生人数等指标。结果两组手术时间、创面愈合时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组并发症发生率9.0%明显高于实验组1.0%,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论在内镜下行结肠息肉切除术使用金属钛夹可起到止血及预防出血的作用,有效提高手术安全系数,降低出血及穿孔发生率,金属钛夹可自行排出体外,能够有效提高疾病治愈率,改善患者生活质量,值得临床推广使。

直立位金属钛夹夹闭方式对结直肠息肉EMR后迟发性出血的影响及相关因素分析

目的分析金属钛夹夹闭方式对结直肠息肉内镜黏膜切除术(EMR)后迟发性出血的影响以及相关影响因素。方法回顾性选取2020年3月至2022年6月安徽医科大学第一附属医院收治的60例行结直肠息肉切除术患者作为研究对象,根据金属钛夹夹闭方式不同将患者分为直立位组(n=31)和平行位组(n=29);根据患者术后有无迟发性出血分为出血组(n=10)和未出血组(n=50)。比较直立位组与平行位组患者的围手术期一般资料(手术时间、肠鸣音恢复时间、术中出血量、疼痛评分)、治疗成功率与并发症发生情况。比较出血组和未出血组患者一般临床资料(年龄、性别、合并高血压、合并高血脂、合并糖尿病、息肉数量、息肉形态、息肉分布和切除数量及大小、金属钛夹夹闭方式)。采用Logistic多因素回归分析结直肠息肉患者发生迟发性出血的影响因素。结果两组患者手术时间、肠鸣音恢复时间、视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);直立位组患者术中出血量为(49.69±6.57)mL,低于平行位组[(58.41±6.85)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗成功率、肠穿孔、腹痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);直立位组患者迟发性出血率为6.45%,明显低于平行位组(27.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。出血组患者合并高血压、合并高血脂、有蒂息肉、多肠段分布、平行位的患者比例分别为70.00%、60.00%、50.00%、50.00%、80.00%,均高于未出血组(34.00%、26.00%、12.00%、12.00%、42.00%),出血组患者切除数量、最大基底直径、平均基底直径分别为(1.92±0.85)枚、(0.97±0.36)cm、(0.82±0.32)cm,均高于未出血组[(1.32±0.76)枚、(0.69±0.30)cm、(0.68±0.28)cm],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,术中出血量、合并高血压、合并高血脂、切除数量、最大基底直径是结直肠息肉患者发生迟发性出血的危险因素(P<0.05),直立位金属钛夹夹闭方式是结直肠息肉患者发生迟发性出血的保护因素(P<0.05)。结论与平行位金属钛夹夹闭方式相比,直立位金属钛夹夹闭方式用于结直肠息肉EMR术中出血量更少,迟发性出血发生率更低。术中出血量、合并高血压、合并高血脂、切除数量、最大基底直径是结直肠息肉患者发生迟发性出血的危险因素,直立位金属钛夹夹闭方式是结直肠息肉患者发生迟发性出血的保护因素。

不同金属钛夹夹闭方式预防结肠及直肠息肉EMR术后迟发性出血的效果观察

目的:探究不同金属钛夹夹闭方式预防结肠及直肠息肉内镜下黏膜切除术(EMR)术后迟发性出血的效果。方法:收集2021年8月—2023年8月期间在我院消化内科及外科接受诊疗的结肠或直肠息肉患者120例,作为研究对象。按照金属钛夹的不同夹闭方式分为两组,A组为横向夹闭组、B组为纵向夹闭组,各60例患者。两组均接受EMR术治疗,并在术后使用金属钛夹夹闭手术创面。比较两组手术时间、术中出血量、疼痛VAS评分、肠鸣音恢复时间;比较两组术后迟发性出血情况(术后迟发性出血率及出血量);比较两组患者对手术满意度。结果:A组与B组手术时间、术中出血量、疼痛VAS评分、肠鸣音恢复时间比较,无统计差异(P>0.05)。A组术后迟发性出血率为1.67%,B组术后迟发性出血率为11.67%,A组发生率低于B组(P<0.05);A组术后出血量为(24.22±5.10)mL,B组术后出血量为(34.80±6.04)mL,A组低于B组(P<0.05)。A组患者对手术满意度为98.33%,B组患者对手术满意度为85.00%,A组优于B组(P<0.05)。结论:在结肠及直肠息肉EMR术治疗时使用金属钛夹横向夹闭方式可有效预防术后迟发性出血,降低出血量,提升患者对医者手术的满意度,值得推广及深入研究。

内镜下金属钛夹和电凝止血治疗上消化道溃疡出血效果对比观察

目的对比内镜下金属钛夹和电凝止血治疗上消化道溃疡出血的效果。方法将102例上消化道溃疡出血患者随机分为A组、 B组各51例。A组采用内镜下金属钛夹治疗,B组采用内镜下电凝止血治疗,比较两组的临床效果、临床指标、临床恢复时间。结果两组的治疗总有效率、即刻止血率、潜血便消失时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组72 h再出血、外科手术发生率显著低于A组(P <0.05)。结论内镜下金属钛夹和电凝止血治疗上消化道溃疡出血的效果相当,止血率均较高,但内镜下电凝止血治疗的患者72 h再出血、外科手术发生率明显较低。