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心肌声学造影联合实时三维超声心动图预测老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后主要心血管不良事件
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作者 罗立 冯智杰 +1 位作者 陈晓燕 姜小飞 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第9期746-751,共6页
目的探讨心肌声学造影(MCE)联合实时三维超声心动图(RT-3DE)预测老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要心血管不良事件(MACE)的临床价值。方法选取在我院行PCI术的老年AMI患者95例,根据是否发生MACE分为MACE组(31例)... 目的探讨心肌声学造影(MCE)联合实时三维超声心动图(RT-3DE)预测老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要心血管不良事件(MACE)的临床价值。方法选取在我院行PCI术的老年AMI患者95例,根据是否发生MACE分为MACE组(31例)和非MACE组(64例),应用MCE获取平台期峰值强度(A)值、血流速度(β)值及心肌血流量(A·β)值,RT-3DE获取左室射血分数(LVEF)、左室收缩期高峰射血率(PER)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV),比较两组上述参数的差异。采用多因素Logistic回归分析筛选老年AMI患者PCI术后发生MACE的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MCE、RT-3DE参数单独及联合应用对老年AMI患者PCI术后发生MACE的预测效能。结果MACE组A·β值、LVEF及PER均低于非MACE组,LVESV高于非MACE组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,A·β值、LVEF、PER、LVESV均为老年AMI患者PCI术后发生MACE的独立影响因素(OR=0.658、0.479、0.337、2.522,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,A·β值、LVEF、PER、LVESV单独应用预测老年AMI患者PCI术后发生MACE的曲线下面积分别为0.768、0.675、0.792、0.786,联合应用的曲线下面积为0.931,高于各参数单独应用(Z=5.470、3.028、5.963、5.315,均P<0.05)。结论MCE联合RT-3DE可较好地预测老年AMI患者PCI术后MACE的发生,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 三维 实时 心肌声学造影 心肌梗死 急性 经皮冠状动脉介入术 主要心血管不良事件
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心肌声学造影对急性心肌梗死患者存活心肌及经皮冠状动脉介入术后临床预后的评估价值
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作者 汤勇 罗裕 +2 位作者 颜艳 帅文欢 马敏 《心脑血管病防治》 2024年第9期9-14,共6页
目的探讨心肌声学造影(MCE)对急性心肌梗死患者存活心肌及经皮冠状动脉介入(PCI)术后临床预后的评估价值。方法回顾性选取2021年10月至2023年1月自贡市第四人民医院100例急性心肌梗死患者临床资料。根据急性心肌梗死患者PCI术后6个月内... 目的探讨心肌声学造影(MCE)对急性心肌梗死患者存活心肌及经皮冠状动脉介入(PCI)术后临床预后的评估价值。方法回顾性选取2021年10月至2023年1月自贡市第四人民医院100例急性心肌梗死患者临床资料。根据急性心肌梗死患者PCI术后6个月内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为预后不良组21例和预后良好组79例。以患者PCI术后3个月超声心动图左心室壁运动改善为“金标准”,统计MCE检测存活心肌结果,比较两组临床资料、心功能指标和MCE定量参数。Spearman相关性分析MCE定量参数、心功能指标与存活心肌节段数的相关性;Pearson相关性分析MCE定量参数与心功能指标的相关性。Logistic回归分析MCE定量参数与急性心肌梗死患者PCI术后临床预后的关系。绘制ROC曲线评价MCE定量参数对急性心肌梗死患者PCI术后临床预后的预测价值。结果MCE判定急性心肌梗死患者存活心肌的敏感度及特异度分别为92.55%、90.91%,准确率为91.97%。预后不良组患者存活心肌节段<4个比例高于预后良好组,PCI术后3个月心功能指标左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(LVFS)低于预后良好组(χ2/t=4.571、2.883、2.948,P<0.05);预后不良组患者PCI术后3个月MCE定量参数峰值强度(A)、曲线斜率(β)、心肌血流量(A·β)低于预后良好组,灌注计分指数(PSI)高于预后良好组(t=3.077、2.393、3.831、2.989,P<0.05);急性心肌梗死患者A、β、A·β、LVEF、LVFS与存活心肌节段数呈正相关,PSI与存活心肌节段数呈负相关(r=0.652、0.609、0.667、0.685、0.647、-0.627,P<0.01);急性心肌梗死患者PCI术后3个月PSI与LVEF、LVFS呈负相关,A、β、A·β与LVFS、LVEF呈正相关(r=-0.801、-0.662、0.705、0.781、0.752、0.727、0.593、0.654,P<0.05);Logistic回归分析显示急性心肌梗死患者PCI术后3个月A、β、A·β、PSI均与急性心肌梗死患者PCI术后临床预后相关(OR=4.322、3.672、6.670、0.648,P<0.01);PCI术后3个月MCE定量参数A、β、A·β、PSI均可预测急性心肌梗死患者PCI术后的临床预后,四者联合预测的曲线下面积为0.945,预测效能高于各参数单独预测。结论MCE检查可评价急性心肌梗死患者的存活心肌,定量参数A、β、A·β、PSI对急性心肌梗死患者PCI术后的临床预后有较好的预测效能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 存活心肌 心肌声学造影 临床预后
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常规超声心动图和心肌声学造影及冠状动脉造影早期诊断冠心病的临床价值 被引量:7
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作者 刘晓英 杨晓青 +1 位作者 赵玮 吕新湖 《河北医药》 CAS 2012年第7期1046-1048,共3页
目前诊断冠心病的“金标准”仍是冠状动脉造影(CAG),但其有创伤且费用昂贵,患者难接受,可重复性差。近年来64排螺旋CT血管成像(CTA)及核素心肌显像等无创方法的临床应用价值已得到肯定,但其价格昂贵,对危重症患者可行性差。常... 目前诊断冠心病的“金标准”仍是冠状动脉造影(CAG),但其有创伤且费用昂贵,患者难接受,可重复性差。近年来64排螺旋CT血管成像(CTA)及核素心肌显像等无创方法的临床应用价值已得到肯定,但其价格昂贵,对危重症患者可行性差。常规超声心动图(UCG)和心肌声学造影心动图(MCE)是目前超声诊断冠心病的主要方法,简便易行,可在床旁进行。本文旨在与CAG比较,评价常规UCG与MCE对冠心病的早期诊断价值。 展开更多
关键词 常规超声心动描记术 心肌声学造影 冠状动脉造影 冠心病
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超声心肌声学造影评价冠状动脉狭窄程度对心肌灌注的影响 被引量:2
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作者 王红 黄岚 +6 位作者 晋军 宋耀明 耿召华 赵刚 高云华 刘政 杨莉 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第7期442-444,共3页
目的经冠状动脉超声心肌声学造影(MCE)检测基础状态下不同狭窄程度冠状动脉所供应心肌组织灌注状况。方法30例患者行选择性冠状动脉造影,按有无冠状动脉病变及病变血管狭窄程度,将所涉及的共93个心肌节段分为对照组(18个)和病变组(75个)... 目的经冠状动脉超声心肌声学造影(MCE)检测基础状态下不同狭窄程度冠状动脉所供应心肌组织灌注状况。方法30例患者行选择性冠状动脉造影,按有无冠状动脉病变及病变血管狭窄程度,将所涉及的共93个心肌节段分为对照组(18个)和病变组(75个),其中病变组又分为轻度狭窄组(12个)、中度狭窄组(28个)、重度狭窄组(35个);超声声学造影剂由冠状动脉直接注入,完成MCE。对心肌灌注进行定性分析,并由心肌灌注时间强度曲线进行定量分析。结果112个心肌节段中有93个(83.0%)获得较满意图像,经视觉判断,病变组共75个心肌节段中,正常灌注的为58个(77.3%),低灌注为17个(22.7%),其中,轻度狭窄组均为正常心肌灌注。定量分析显示,重度狭窄组反映心肌灌注的3个参数值与对照组均存在明显差异(P<0.05);而轻、中度狭窄组各参数值与对照组无明显差异。结论基础状态下,狭窄程度>90%的冠状动脉病变,其心肌组织灌注水平较正常偏低;而当血管狭窄程度≤90%时,心肌灌注水平与正常相似。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄 心肌再灌注 超声检查 心血管造影
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肥厚型心肌病患者冠状动脉微循环功能评价中心脏超声造影与磁共振成像的应用
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作者 王迪 《实用医学影像杂志》 2024年第4期269-272,共4页
目的 分析肥厚型心肌病(HCM)患者诊断中,心脏超声造影(MCE)对患者冠状动脉微循环功能的评价意义。方法 取我院收治的124例疑似HCM患者为对象,所有患者均接受磁共振成像(MRI)检查与MCE检查,比较2种检查方式的诊断效能,同时分析MCE检查对... 目的 分析肥厚型心肌病(HCM)患者诊断中,心脏超声造影(MCE)对患者冠状动脉微循环功能的评价意义。方法 取我院收治的124例疑似HCM患者为对象,所有患者均接受磁共振成像(MRI)检查与MCE检查,比较2种检查方式的诊断效能,同时分析MCE检查对患者冠状动脉微循环功能的评估检查。结果 MCE诊断的灵敏度、特异度、阳性/阴性预测值、符合率(96.7%、93.8%、93.6%、96.8%、95.2%)高于MRI(83.3%、81.3%、80.7%、83.9%、82.3%)(χ^(2)=5.93、4.57、4.59、5.91、10.31;P=0.015、0.033、0.032、0.015、0.001)。单因素结果分析显示,冠状动脉微循环障碍组患者的高密度脂蛋白(HDL)降低、超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnⅠ)升高(P<0.05);Logistic回归分析显示,hs-c TnI升高是导致患者冠状动脉微循环障碍发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 HCM患者诊断中MCE能有效提升诊断准确率,且能有效区分HCM患者的冠状动脉微循环功能障碍情况,hs-cTnI升高可作为冠状动脉微循环障碍的重要参考指标。 展开更多
关键词 肥厚型心肌 心脏超声造影 冠状动脉微循环功能 诊断
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经胸超声心动图联合超声造影检测冠状动脉血流储备对高血压患者冠状动脉病变的预测价值
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作者 范洁 郑桂霞 +3 位作者 姜鹤 于士芳 高松涛 李海莹 《中国现代药物应用》 2024年第17期76-78,共3页
目的 探讨经胸超声心动图联合超声造影检测冠状动脉血流储备(CFR)对高血压患者冠状动脉病变的预测价值。方法 纳入伴有左心室肥厚(LVH)的高血压患者45例作为观察组,另纳入45例单纯高血压患者作为对照组。对所有患者开展经胸超声心动图... 目的 探讨经胸超声心动图联合超声造影检测冠状动脉血流储备(CFR)对高血压患者冠状动脉病变的预测价值。方法 纳入伴有左心室肥厚(LVH)的高血压患者45例作为观察组,另纳入45例单纯高血压患者作为对照组。对所有患者开展经胸超声心动图联合超声造影检查,比较两组经胸超声心动图检查结果及造影检查结果。结果 两组患者的静息舒张期峰值血流速度(PDV)比较无差异(P>0.05);观察组的负荷PDV(47.34±14.98)cm/s及CFR(1.94±0.78)低于对照组的(67.78±15.57)cm/s、(2.83±1.82)(P<0.05)。观察组灌注量(7.02±2.91)L/min、曲线峰值强度(9.46±7.62)dB、曲线斜率(1.23±1.03)dB/s低于对照组的(9.64±3.34)L/min、(16.78±8.43)dB、(1.78±1.22)dB/s,灌注阳性率71.11%高于对照组的22.22%(P<0.05)。结论 经胸超声心动图联合超声造影可实现对CFR的评估,帮助了解高血压患者的冠状动脉病变情况,为冠状动脉病变的防治提供依据。 展开更多
关键词 高血压 左心室肥厚 经胸超声心动图 心肌声学造影 冠状动脉血流储备 冠状动脉病变
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小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图联合心肌声学造影评估冠心病患者经皮冠状动脉介入术后心肌灌注 被引量:5
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作者 周绮平 王莹 王良玉 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第9期723-727,共5页
目的应用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)联合心肌声学造影(MCE)评估冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌灌注情况,探讨其临床应用价值。方法选取我院收治的冠心病患者32例,于PCI术前及PCI术后3个月、12个月行LDDSE联合MCE... 目的应用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)联合心肌声学造影(MCE)评估冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌灌注情况,探讨其临床应用价值。方法选取我院收治的冠心病患者32例,于PCI术前及PCI术后3个月、12个月行LDDSE联合MCE检查,比较PCI术前后正常心肌与坏死心肌灌注情况。依据随访结果将32例患者分为预后不良组11例和预后良好组21例,比较两组PCI术后心肌灌注情况。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LDDSE联合MCE预测冠心病患者预后的诊断效能。结果LDDSE联合MCE检查显示,PCI术前冠心病患者坏死心肌造影剂最大微泡数值(A)、充填速度(β)、心肌血流量(A×β)均低于正常心肌,差异均有统计学意义(均P<0.05);PCI术后3个月、12个月坏死心肌A、β、A×β均高于PCI术前,但低于正常心肌,差异均有统计学意义(均P<0.05);PCI术后3个月、12个月坏死心肌A、β、A×β比较差异均无统计学意义。预后不良组PCI术后3个月坏死心肌A、β、A×β均低于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,LDDSE联合MCE测量PCI术后3个月坏死心肌A、β、A×β预测冠心病患者预后的曲线下面积分别为0.892、0.853、0.801。结论LDDSE联合MCE可以准确评估冠心病患者PCI术后心肌灌注情况,在预测冠心病患者预后方面具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心肌声学造影 冠心病 经皮冠状动脉介入 预后
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超声二次谐波心肌声学造影与冠状动脉造影的对比分析 被引量:3
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作者 梁旭 张少文 +2 位作者 董少红 翟丽华 杨纯玉 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2003年第1期68-70,共3页
目的 :对比研究超声二次谐波心肌声学造影 (MCE)与冠状动脉造影 (CAG)对冠心病的诊断价值。方法 :静脉注射声学造影剂利声显 (levovist)进行超声二次谐波心肌声学造影 ,按冠脉支配区域将左心室 9段分法进行心肌灌注记分 ,分值与冠脉狭... 目的 :对比研究超声二次谐波心肌声学造影 (MCE)与冠状动脉造影 (CAG)对冠心病的诊断价值。方法 :静脉注射声学造影剂利声显 (levovist)进行超声二次谐波心肌声学造影 ,按冠脉支配区域将左心室 9段分法进行心肌灌注记分 ,分值与冠脉狭窄程度比较分析。结果 :当心肌灌注MCE分值为 0时 ,相应冠脉狭窄 >85 %的可能性为72 .4 % ,而MCE分值为 1时 ,相应冠脉狭窄 <85 %的可能性为 85 .9% ,冠脉狭窄各组之间MCE分值有显著差异 ,P值均 <0 .0 1~ 0 .0 0 1。结论 :MCE能较准确地反映心肌血流灌注 ,从而判断冠脉病变的程度和部位 ,可作为冠脉造影筛选。 展开更多
关键词 对比分析 心肌声学造影 冠状动脉疾病 心肌灌注 冠脉造影 冠心病 诊断
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超声心肌声学造影定量与冠状动脉血流参数在冠心病诊断中的应用 被引量:9
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作者 韩卫卫 胡钦 +3 位作者 翟珊 计承 周峰 刘金波 《临床误诊误治》 CAS 2022年第3期64-68,共5页
目的观察超声心肌声学造影定量及冠状动脉血流分析参数在冠心病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月—2021年1月收治的高度疑似冠心病135例的临床资料,依据冠状动脉造影结果分为无冠状动脉病变组、冠状动脉粥样硬化病变组、单支... 目的观察超声心肌声学造影定量及冠状动脉血流分析参数在冠心病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月—2021年1月收治的高度疑似冠心病135例的临床资料,依据冠状动脉造影结果分为无冠状动脉病变组、冠状动脉粥样硬化病变组、单支病变组、多支病变组。检测4组超声冠状动脉血流动力学、心肌声学造影定量参数,分析冠状动脉血流参数与心肌声学造影定量参数的相关性,评估上述指标对冠心病的预测价值。结果135例疑似冠心病中无冠状动脉病变、冠状动脉粥样硬化病变、单支病变、多支病变者分别为25例(18.52%)、40例(29.63%)、50例(37.04%)、20例(14.81%)。多支病变组冠状动脉舒张期峰值血流(PDV)、PDV/远端最慢血流速(PDV_(DIS))水平最高,其余3组由高至低依次为单支病变组、冠状动脉粥样硬化病变组、无冠状动脉病变组(P<0.05)。多支病变组造影剂最大微泡数量(A)值、充填速度(β)值最低,其余3组由低至高依次为单支病变组、冠状动脉粥样硬化病变组、无冠状动脉病变组(P<0.05)。PDV、PDV/PDV_(DIS)均与A值、β值呈负相关(P<0.05,P<0.01)。PDV、A值预测冠心病发生风险较理想。结论超声冠状动脉病变血流动力学与心肌声学造影定量分析与冠心病患者冠状动脉病变程度显著相关,临床可将其用于冠心病早期冠状动脉病变的评估与诊断。 展开更多
关键词 冠心病 血流动力学 心肌声学造影 冠状动脉舒张期峰值血流 远端最慢血流速 造影剂最大微泡数量值 充填速度值
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心肌声学造影评估急性心肌梗死患者血运重建后冠状动脉微循环障碍的研究 被引量:27
10
作者 王岚 马玉良 +7 位作者 王伟民 朱天刚 靳文英 赵红 曹成富 张前 王静 姜柏林 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期985-990,共6页
目的:应用心肌声学造影评估急性心肌梗死患者血运重建后冠状动脉微循环障碍(CMD)的发生情况,并探讨其可能的影响因素。方法:入选2016年6月至2021年2月北京大学人民医院因急性心肌梗死住院[包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)及非ST段抬... 目的:应用心肌声学造影评估急性心肌梗死患者血运重建后冠状动脉微循环障碍(CMD)的发生情况,并探讨其可能的影响因素。方法:入选2016年6月至2021年2月北京大学人民医院因急性心肌梗死住院[包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)]行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、并于住院期间完成心肌声学造影的患者113例,根据心肌声学造影结果分为冠状动脉微循环障碍组(CMD组,n=78)及微循环功能正常组(正常组,n=35)。分析两组患者的一般临床资料、冠状动脉造影及血运重建情况以及心肌声学造影资料。采用多因素Logistic回归分析评估急性心肌梗死患者CMD的独立影响因素。结果:113例患者中CMD的发生率为69.0%。女性(OR=4.065,P=0.034)、陈旧性心肌梗死史(OR=13.364,P=0.021)、STEMI(OR=3.248,P=0.031)、术前罪犯血管TIMI血流<3级(OR=3.535,P=0.007)是CMD的独立危险因素。所有患者在心肌梗死急性期行心肌声学造影后未出现并发症。结论:急性心肌梗死后CMD发生率较高,女性、陈旧性心肌梗死史、STEMI及术前罪犯血管TIMI血流<3级是CMD的预测因素。急性心肌梗死急性期行心肌声学造影安全、可行。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心肌声学造影 冠状动脉微循环障碍
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选择性心肌声学造影与心肌显色分级评价冠状动脉介入后心肌灌注的对比研究 被引量:5
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作者 房芳 李治安 +3 位作者 杨娅 田峰 陈韵岱 陆兆龄 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第8期1158-1160,共3页
目的应用选择性心肌超声造影(MCE)及心肌显色分级(MBG分级)评价冠状动脉介入治疗(PCI)后病变心肌灌注情况,并对两种评价方法做出比较。方法24例PCI成功开通冠状动脉的冠心病患者,于PCI前后分别采用MBG分级以及冠状动脉内MCE观察梗死相... 目的应用选择性心肌超声造影(MCE)及心肌显色分级(MBG分级)评价冠状动脉介入治疗(PCI)后病变心肌灌注情况,并对两种评价方法做出比较。方法24例PCI成功开通冠状动脉的冠心病患者,于PCI前后分别采用MBG分级以及冠状动脉内MCE观察梗死相关血管供应节段心肌显影效果、观察梗死相关动脉前向血流,评估及分析心肌灌注情况,出院前采用二维超声和组织多普勒随访患者左室射血分数及各节段收缩期峰值速度。结果①MBG提示66.7%的患者在PCI成功开通冠状动脉后灌注改善;②冠脉内MCE显示注入造影剂即刻能够获得清晰心肌显影,患者均获得较满意左心室及心肌显影效果,MCE显示约70%节段开通冠状动脉后灌注好转,局部心肌灌注量提高;③"罪犯"血管对应心脏节段PCI术后收缩期峰值速度较术前提高,术后5天左心室射血分数(EF值)较术前增加;④相关性分析提示PCI术后MCE灌注量与术后左心室射血分数密切相关,并能预测心肌局部收缩功能改善。结论PCI即刻多数心肌灌注得到改善,MBG分级及选择性MCE均能显示心肌灌注状态,而选择性MCE能量化局部心肌灌注状态,并能预测PCI术后近期随访心脏整体及节段收缩功能,因此选择性MCE优于MBG。 展开更多
关键词 选择性心肌声学造影 冠状动脉介入治疗 心肌显色分级 心肌灌注
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心肌声学造影对冠状动脉血运重建术心肌灌注的评价研究 被引量:8
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作者 吴迪 张红超 +1 位作者 姚克纯 李利 《中国循证心血管医学杂志》 2013年第1期43-45,共3页
目的探讨心肌声学造影(MCE)评估缺血心肌血运重建后心肌灌注的价值。方法 36例缺血性心肌病患者分别予以冠状动脉支架置入术或冠状动脉旁路移植术进行血运重建,在术前、术后早期(<1个月)、及术后晚期(6~12)个月分别行实时MCE检查,... 目的探讨心肌声学造影(MCE)评估缺血心肌血运重建后心肌灌注的价值。方法 36例缺血性心肌病患者分别予以冠状动脉支架置入术或冠状动脉旁路移植术进行血运重建,在术前、术后早期(<1个月)、及术后晚期(6~12)个月分别行实时MCE检查,根据造影剂的充盈程度进行评分。将其结果与相应阶段造影(CAG)和(或)冠脉增强CT成像(CTA)结果进行对照分析。结果按16段心肌节段法进行分段分析测量。36例患者576个节段中,运动异常节段247个,MCE结果与治疗前冠脉造影吻合率为89.89%。冠脉血管再通术后早期共有172个节段有改善,与冠状动脉支架置入术或冠状动脉旁路移植术靶血管供血支配区吻合率为78.00%。术后晚期,MCE与冠脉影像结果吻合率为80.56%。结论实时MCE可随访观察冠状动脉再通血运重建缺血心肌血流灌注改善的情况,可尝试用于冠心病血管重建术后的临床随访。 展开更多
关键词 缺血性心肌 冠状动脉再通 超声检查 心肌声学造影 心肌灌注
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经静脉心肌声学造影无创性评价冠状动脉旁路移植术疗效的临床研究 被引量:4
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作者 赵静 张运 +6 位作者 季晓平 张薇 张梅 葛志明 胡燕燕 钟明 李秀昌 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第2期153-154,共2页
目的 探讨利声显经静脉心肌声学造影 (IMCE)在冠状动脉旁路移植术 (CABG)疗效评价中的价值。方法 对 12例患者于CABG前后行IMCE检查 ,分析利声显输注和递增触发时的心肌多普勒信号并描绘时间 -强度曲线 ,测量平台期心肌显影强度A、曲... 目的 探讨利声显经静脉心肌声学造影 (IMCE)在冠状动脉旁路移植术 (CABG)疗效评价中的价值。方法 对 12例患者于CABG前后行IMCE检查 ,分析利声显输注和递增触发时的心肌多普勒信号并描绘时间 -强度曲线 ,测量平台期心肌显影强度A、曲线上升平均斜率 β以及A·β乘积在治疗前后的变化。结果 所有患者均成功行CABG术及IMCE检查 ,CABG术后A、β及A·β值均显著增加 (P <0 .0 0 1)。结论 IMCE为无创性评价CABG的疗效提供了简便。 展开更多
关键词 心肌造影超声心动图 心肌灌注 冠状动脉旁路移植术
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急性心肌梗死的超声与冠状动脉造影特点分析 被引量:5
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作者 文萍 肖秋金 +3 位作者 刘蓓 熊华强 邓晓莉 冀建峰 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2013年第1期40-42,共3页
目的分析急性心肌梗塞的超声与冠状动脉的造影特点,进一步探讨超声特点与冠状动脉病变之间的关系。方法回顾性对照分析94例急性心梗组(AMI组)与97例非梗死组的二尖瓣反流(MR)、左室收缩功能及冠脉造影的临床资料。结果 2组患者二尖瓣反... 目的分析急性心肌梗塞的超声与冠状动脉的造影特点,进一步探讨超声特点与冠状动脉病变之间的关系。方法回顾性对照分析94例急性心梗组(AMI组)与97例非梗死组的二尖瓣反流(MR)、左室收缩功能及冠脉造影的临床资料。结果 2组患者二尖瓣反流发生率及左室收缩功能比较差异均有统计学意义(均P<0.01),下壁心梗MR的发生率明显高于前壁心梗,2者比较差异有统计学意义(P<0.01);急性心肌梗死组中,伴MR组的射血分数(EF)值较无MR组更低。结论 MR的出现是AMI患者并发或加重心衰的重要因素,是预后好坏的表现之一。 展开更多
关键词 超声心动图 二尖瓣反流 心肌梗死 冠状动脉造影
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实时心肌超声造影在评价冠状动脉再通前后心肌血流灌注及随访中的价值 被引量:5
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作者 吴迪 姚克纯 +2 位作者 李利 邵波 张龙方 《临床和实验医学杂志》 2013年第10期747-749,共3页
目的探讨心肌超声造影(MCE)在评价冠状动脉再通前后心肌灌注及其在临床随访中的应用价值。方法 36例患者均在冠状动脉再通前、后及随访6~12月分别行实时心肌声学造影检查,根据造影剂的充盈程度进行评分并与相应阶段造影和/或冠脉增强CT... 目的探讨心肌超声造影(MCE)在评价冠状动脉再通前后心肌灌注及其在临床随访中的应用价值。方法 36例患者均在冠状动脉再通前、后及随访6~12月分别行实时心肌声学造影检查,根据造影剂的充盈程度进行评分并与相应阶段造影和/或冠脉增强CT(CTA)结果进行对照分析。结果心肌超声造影后受损节段与未受损节段的对比增强,治疗前受损心肌的造影记分指数前后均低于正常心肌,冠脉再通后自身对照血流灌注明显改善,左室心内膜边界显示清晰。超声造影结果与再通治疗前冠脉造影符合率为88.9%(32/36),与再通治疗后靶血管供血支配区符合率为77.8%(28/36)。结论实时心肌超声造影可评价心肌微循环血流灌注,随访观察冠状动脉再通后心肌血流灌注改善情况,可以减少冠脉造影及CTA检查,避免副损伤和并发症。 展开更多
关键词 冠状动脉再通 心肌超声造影 心肌灌注
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实行心肌超声造影评价经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效 被引量:4
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作者 吴艳晴 徐尚华 钟文亮 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期6080-6081,共2页
目的应用实时心肌超声造影(RTMCE)检测急性心肌梗死(AMI)后梗死区域心肌微循环灌注,比较药物治疗和经皮冠状动脉支架介入(PCI)疗效。方法 AMI后3~28 d的患者10例为药物治疗组,20例为PCI组,分别于治疗前后1个月行实时心肌超声造影,观察... 目的应用实时心肌超声造影(RTMCE)检测急性心肌梗死(AMI)后梗死区域心肌微循环灌注,比较药物治疗和经皮冠状动脉支架介入(PCI)疗效。方法 AMI后3~28 d的患者10例为药物治疗组,20例为PCI组,分别于治疗前后1个月行实时心肌超声造影,观察治疗前后各指标的比值即心肌血流量储备值的变化,并观察治疗1个月后主要不良心脏事件。结果药物治疗组治疗前后心肌灌注显像时间无差异(P>0.05),造影计分指数CSI为〔(1.63±0.25)vs(1.58±0.17),P>0.05〕;心肌血流量(A、β)分别为〔(1.01±0.27)、(1.39±0.15)vs(1.07±0.15)、(1.44±0.28),P>0.05〕,但A·β治疗前后〔(1.45±0.54)vs(1.56±0.52),P<0.05〕。PCI组术后心肌灌注时间缩(P<0.01),CSI为〔(1.50±0.39)vs(1.72±0.17),P<0.01〕;A、β分别为〔(1.09±0.25)、(1.38±0.27)vs(1.51±0.33)、(1.66±0.23),P<0.01〕,A·β分别为〔(2.88±0.9)vs(1.56±0.63),P<0.01〕。两组治疗1个月后主要不良心脏事件无明显统计学意义(P>0.05)。结论 RTMCE可定性、定量评价心肌微循环灌注,PCI可有效改善AMI后3~28 d患者心肌微循环灌注,但小样本短期观察对比药物治疗PCI无明显临床获益。 展开更多
关键词 实时心肌超声造影 急性心肌梗死 经皮冠状动脉支架置入术
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用心肌声学造影评价择期经皮冠状动脉介入治疗改善心肌梗死患者心肌组织灌注的效果 被引量:2
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作者 陈韵岱 田峰 +2 位作者 吕树铮 房芳 李治安 《中国介入心脏病学杂志》 2006年第1期5-8,共4页
目的应用选择性心肌声学造影(MCE)评价择期经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)改善心肌梗死患者心肌组织灌注的临床疗效。方法选择24例前壁心肌梗死患者,发病到择期PCI的时间为6±2(3—12)周,于PCI前选择性冠脉内注射声诺维... 目的应用选择性心肌声学造影(MCE)评价择期经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)改善心肌梗死患者心肌组织灌注的临床疗效。方法选择24例前壁心肌梗死患者,发病到择期PCI的时间为6±2(3—12)周,于PCI前选择性冠脉内注射声诺维(Sonovue),利用对比脉冲序列成像技术(CPS)进行心肌声学造影(MCE)检查;冠脉开通后30min再次行MCE检查,采用cuso软件进行脱机图像分析,计算心肌微血管血流量、最大造影剂充盈缺损面积和缺血心肌改善指数,评价心肌组织灌注效果。随访患者心脏功能及PCI术后30d的主要心脏事件(MACE)。结果(1)24例患者的“罪犯”血管完全开通,TIMI血流3级;(2)冠脉内注入造影剂即刻能够获得清晰心肌显影,所有患者均获得较满意左心室及心肌显影效果。MCE显示,24例于PCI术前“罪犯”左前降支血管对应心脏节段节段性充盈减低或无造影剂充盈,PCI术后30min92%(22/24)的患者心脏节段充盈较术前显著改善,局部血流量值较术前提高;(3)24例患者PCI术后72h左心室射血分数(EF值)较术前增加(52%±10%比62%±6%,P〈0.05),住院期间无MACE发生。本研究中2例PCI术后心肌灌注不良患者,分别于术后1个月出现心力衰竭(心功能Ⅲ级),1例术后2周出现劳累性心绞痛,均经药物治疗稳定。结论选择性MCE技术是一项简便、安全的评价冠脉介入术心肌组织灌注的有效方法;未行再灌注治疗的心肌梗死患者应尽早行择期PCI术,挽救梗死区的缺血心肌,改善左心室功能。 展开更多
关键词 心肌声学造影 心肌灌注 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉
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心肌超声造影在冠状动脉血运重建术中的应用 被引量:6
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作者 王珊珊 韩薇 《心血管病学进展》 CAS 2018年第5期806-809,共4页
冠状动脉血运重建已经成为冠心病重要的治疗手段,极大地改善了患者的预后及生活质量。心肌超声造影对患者进行血运重建前为廉价、无创、床旁快速评价胸痛患者室壁运动及心肌血流灌注情况,而用于胸痛的鉴别,评估患者是否有严重冠状动脉... 冠状动脉血运重建已经成为冠心病重要的治疗手段,极大地改善了患者的预后及生活质量。心肌超声造影对患者进行血运重建前为廉价、无创、床旁快速评价胸痛患者室壁运动及心肌血流灌注情况,而用于胸痛的鉴别,评估患者是否有严重冠状动脉狭窄、检测心肌梗死的危险区域及存活心肌;在患者进行血运重建后可评价缺血心肌的心肌血流灌注的改善情况和冠状动脉微循环的灌注情况。 展开更多
关键词 心肌超声造影 冠状动脉血运重建术 冠心病
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心肌声学造影评价心肌血流灌注与冠状动脉狭窄的关系 被引量:1
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作者 张少文 董少红 +2 位作者 石丹 翟丽华 吴瑛 《放射学实践》 2004年第3期167-169,共3页
目的 :前瞻性研究心肌声学造影 (MCE)评价冠心病局部心肌血流灌注与冠状动脉狭窄的关系。方法 :用间歇二次谐波、脉冲反转显像综合技术对 48例经冠状动脉造影检查证实的冠心病患者行静态MCE检查。采用 16段划分法 ,对心肌显影进行目测... 目的 :前瞻性研究心肌声学造影 (MCE)评价冠心病局部心肌血流灌注与冠状动脉狭窄的关系。方法 :用间歇二次谐波、脉冲反转显像综合技术对 48例经冠状动脉造影检查证实的冠心病患者行静态MCE检查。采用 16段划分法 ,对心肌显影进行目测半定量计分 (MCS)分析。计分方法 :回声均匀性增强 ,显影时间≤ 90s为 1分 ;回声低淡不均匀 ,显影延时 ( >90s)为 0 .5分 ,充盈缺损为 0分。结果 :以冠状动脉造影冠状动脉直径狭窄≥ 5 0 %为诊断标准 ,MCE检出冠状动脉狭窄的符合率为 88%(k =0 .75 )。MCS与冠状动脉狭窄程度相关性差 (r =-0 .17)。结论 :MCE技术能较准确的预测冠状动脉狭窄 ,但心肌显影程度并非与冠状动脉狭窄程度一致 ,因除狭窄程度外 ,与狭窄的范围、侧支循环。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄 心肌声学造影 心肌血流灌注 血管造影 间歇二次谐波 脉冲反转显像
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心肌造影超声心动图诊断冠状动脉疾病的研究进展 被引量:2
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作者 郭徐林 刘伊丽 《心血管病学进展》 CAS 1998年第2期93-96,共4页
心肌造影超声心动图诊断冠状动脉疾病的研究进展第一军医大学南方医院心内科郭徐林①综述刘伊丽审校心肌造影超声心动图(MyocardialCon-trastEchocardiography,MCE)是一种将常规二维超声心动... 心肌造影超声心动图诊断冠状动脉疾病的研究进展第一军医大学南方医院心内科郭徐林①综述刘伊丽审校心肌造影超声心动图(MyocardialCon-trastEchocardiography,MCE)是一种将常规二维超声心动图与声学造影剂相结合而产生的一种检... 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 超声心动图 心肌造影 MCE
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