屈螺酮炔雌醇片治疗经前期情绪障碍的疗效及安全性

目的：评价屈螺酮炔雌醇片（其他名称：优思悦，简称：YAZ）治疗经前期情绪障碍（PMDD）的疗效及安全性。方法采用为期3个周期（每个周期28 d）随机、双盲、安慰剂对照、多中心的临床研究方法，全国共有17个中心参与本研究，首例入组时间为2009年1月13日，末位受试者末次访视时间为2011年1月7日。按1：1的比例将187例PMDD患者随机纳入YAZ组（93例）或安慰剂组（94例）。主要疗效指标为问题严重程度每天记录量表（DRSP）前21项评分治疗前后的差值，并评价安全性。结果 YAZ组、安慰剂组患者治疗前后DRSP量表前21项评分的差值中位数分别为-28.7分（范围是-82.5-2.3分）、-23.7分（范围是-86.0-11.8分），YAZ组优于安慰剂组，但两组比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。在本研究的治疗期间，未出现死亡或严重的不良事件；YAZ的主要不良事件为月经间期出血（13%，12/93）、月经过多（9%，8/93）、恶心（5%，5/93）、皮疹（4%，4/93）。结论 YAZ对PMDD患者的症状有改善作用，有效性略高于安慰剂；不良反应轻微，安全性好。

屈螺酮炔雌醇片治疗经前期情绪障碍的疗效及对生存质量及依从性的影响

目的探讨屈螺酮炔雌醇片治疗经前期情绪障碍(PMDD)的疗效以及对患者生存质量及治疗依从性的影响。方法选取2014年9月-2016年9月海口市人民医院收治的PMDD患者138例,随机分为对照组和观察组,每组69例,其中对照组予以安慰剂治疗,观察组采用屈螺酮炔雌醇片治疗。评价两组的治疗效果、生存质量及治疗依从性,并进行统计比较。结果治疗后,两组COPE总均分、躯体因素得分及精神因素得分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05),而观察组下降幅度更大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SF-36各项评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗依从性评分和不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论屈螺酮炔雌醇片可有效改善PMDD患者的临床症状,提高患者的生存质量,不良反应可耐受,服药依从性良好。

优思明及优思悦治疗经前情绪障碍及痤疮疗效观察

目的:观察优思悦和优思明治疗经前期情绪障碍及痤疮的临床疗效。方法:选取伴有经前期情绪障碍及痤疮且要求避孕者120例为研究对象,随机分为优思悦和优思明两组,每组60例。结果:治疗6个月后,优思悦组观察对象的用药依从性、经前期情绪障碍症状评分、痤疮皮损评分、观察对象自我评估及研究者评估的结果均明显优于优思明组(P<0.05)。结论:优思悦改善经前期情绪障碍和痤疮症状的效果优于优思明,值得临床应用。

ACOG经前期障碍管理指南的解读

经前期障碍(premenstrual disorders)是指包括经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)和经前期情绪障碍(premenstrual dysphoric disorder,PMDD)在内的一系列疾病[1]。PMS以周期性出现的一系列身体和/或情绪相关症状为标志,这些症状在黄体期出现,并在月经期或月经后不久消退[1-2]。