经十二指肠Oddi括约肌切开成形术的技术改进

目的 :介绍一种改进的十二指肠Oddi括约肌切开成形术。方法 :观察比较该院 7例采用改进的经十二指肠oddi括约肌切开成形术手术方法及术后恢复情况。结果 :该院 7例施行该手术的患者 ,术后恢复顺利 ,无严重并发症。结论 :改进的经十二指肠Oddi括约肌切开成形术 ,值得推广应用。

经十二指肠Oddi括约肌切开成形术的术后并发症

目的 探讨经十二指肠Oddi括约肌切开成形术的术后并发症。方法 本组 2 1 8例经十二指肠Oddi括约肌切开成形术。结果 全组术后并发症近期 1 2例 ,远期 5例 ,死亡 2例。全组随访 1 6 8例 ,随访时间 1～ 1 0年 ,随访率 77.2 7% (1 6 8/2 1 8)。优良率为 91 .76 % (2 0 0 /2 1 8)。结论 严格掌握适应证 ,掌握操作技巧 ,经十二指肠Oddi括约肌切开成形术 90 %以上病例可以达到令人满意的临床效果。

经十二指肠Oddi括约肌切开成形术的禁忌症

目的:探讨经十二指肠Oddi括约肌切开成形术的禁忌症. 方法:回顾分析1984年12月至1999年12月经十二指肠Oddi括约肌切开成形术168例的临床资料. 结果:全组术后并发症近期12例,远期5例,死亡2例.全组随访129例,随访时间1～10年,随访率77.27％,优良率为91.76％.结论:严格掌握适应症,掌握操作技巧,经十二指肠Oddi括约肌切开成形术90％以上病例可以达到令人满意的临床效果.

经十二指肠Oddi括约肌切开成形术在治疗胆总管下段嵌顿性结石的应用

目的探讨经十二指肠Oddi括约肌切开成形术在治疗胆总管下段嵌顿性结石中的临床应用。方法回顾性分析本院1988年1月至2009年4月应用经十二指肠Oddi括约肌切开成形术治疗胆总管下段嵌顿性结石29例临床资料,并进行6个月至15年的随访。结果治愈出院28例,死亡1例。并发切口感染5例,急性胰腺炎3例,十二指肠瘘1例。23例获得随访,发生反流性胆管炎3例,胆总管复发结石2例,急性胆管炎并左肝内胆管结石1例,胆管下端癌1例。结论应用经十二指肠Oddi括约肌切开成形术治疗胆总管下段嵌顿性结石安全可靠,符合生理的胆汁引流,能有效预防术后结石复发,近远期疗效较好,尤其适用于合并胆总管下段良性狭窄的病例。

内镜下Oddi括约肌切开术治疗胆总管结石合并十二指肠憩室的临床研究

目的 :探讨内镜下乳头括约肌切开术 (EST)对胆总管结石合并十二指肠憩室治疗方法及价值。方法 :根据十二指肠乳头与憩室的解剖关系 ,胆总管末端的开口与憩室的解剖关系 ,判断胆总管末端走向 ,另外术中还利用胆总管内注水法 ,球囊或切开刀退拉法进一步确定EST的切口方向和大小 ,对 82例胆总管结石合并十二指肠憩室的患者行内镜下乳头括约肌切开术及碎石器机械碎石取石术。结果 :80例患者术后结石取净 ,结石取净率 97.56 % ,2例分别因结石直径大于 3cm及胆总管结石充满 ,转外科手术治疗。 1例术后 6年结石复发 ,无严重并发症发生 ,无 1例死亡。结论 :内镜下乳头括约肌切开术及碎石器机械碎石取石术对胆总管结石合并十二脂肠憩室治疗是一种微创、安全。

Oddi括约肌压力测定及内镜下十二指肠乳头括约肌切开术对Oddi括约肌功能紊乱诊治的意义

目的针对反复右上腹痛的患者进行Oddi括约肌测压,以评价Oddi括约肌测压术(SOM)在慢性胆胰疾病诊治中的应用价值,并探讨内镜下十二指肠乳头切开术(EST)对Oddi括约肌基础压升高患者的疗效。方法回顾分析该院2012年10月-2014年9月30例慢性上腹痛疑似Oddi括约肌功能紊乱(SOD)的患者在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)检查时接受SOM的临床资料,观察Oddi括约肌基础压、收缩幅度、频率和传播方式。对Oddi括约肌基础压>40.0 mm Hg者及>30.0 mm Hg并存在血淀粉酶、脂肪酶、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)升高超过正常值2倍以上和(或)胆总管、胰管管增宽者行EST治疗,并随访其疗效。结果 30例患者SOM均存在不同程度的异常,Oddi括约肌基础压力为(36.6±21.1)mm Hg,收缩幅度为(210.6±25.7)mm Hg,收缩频率为(10.1±3.1)次/min,逆向收缩率为(55.0±8.0)%。30例患者均接受EST治疗,术后随访,其中27例(90.0%)有效。结论 SOM助于评价Oddi括约肌功能,对诊断SOD具有较大价值,测压发现Oddi括约肌基础压升高患者EST治疗可获得满意疗效。

大气囊括约肌成形术治疗十二指肠乳头括约肌切开术后复发性胆管结石临床分析

治疗性逆行胰胆管造影（ERCP）对胆道结石、胆道感染、急性胆源性胰腺炎、胆道寄生虫、梗阻性黄疸、胰腺疾病具有重要的治疗价值。十二指肠乳头括约肌切开术（EST）作为治疗性ERCP中使用广泛的技术,主要应用在胆总管结石的治疗中。EST后最常见的远期并发症是结石复发,研究报道其复发率为4.3%-13.2%。

胆总管十二指肠侧侧吻合与经十二指肠括约肌切开成形术长期随访结果

作者对10年中因良性病而作的190例胆总管十二指肠侧侧吻合术(CDD)、56例经十二指肠括约肌切开或成形术(TDS)的病人作了长期随访。大于65岁的病例在CDD组占60.5％,而TDS组仅有21.4％。对已死亡病例作了死因分析,整个随访率为89％。应用钡餐检查,以了解钡剂通过吻合口充盈胆道与排空的情况。CDD组有12例,TDS组有14例,ES(内窥镜括约肌切开术)组有18例作了HIDA扫描。 CDD组入院1个月内死亡率5.3％(10/190),

十二指肠乳头括约肌切开成形术治疗胆总管结石46例

我们自1985年以来,选择性地用十二指肠乳头括约肌切开成形术治疗胆总管下端结石46例,随访37例,疗效优良率达86.4％,报道如下。

Oddi括约肌切开成形术治疗胆石病

Ｏｄｄｉ括约肌切开成形术治疗胆石病彭建关键词：Ｏｄｄｉ括约肌，胆总管结石，外科手术胆石病是外科常见病、多发病，术后容易复发。我院自１９７２年开始采用Ｏｄｄｉ括约肌切开术治疗胆石病６５例，效果满意，报告如下。１一般资料本组６５例患者，男性３０例，女性３...

Oddi括约肌切开成形术

Oddi括约肌切开成形术因其不能抗消化道内容物的返流,近年来外科医生有不愿采用的趋势。但任何手术如能选择得当,扬长避短,则可收到较好的效果。我院从1975年3月至1987年3月有选择地应用此术式11例,效果满意,报道于下。

Oddi括约肌切开成形术临床应用探讨

目的：探讨经十二指肠Oddi括约肌切开成形术的适应证及手术技巧。方法：经十二指肠Oddi括约肌成形术52例。4。例随访1～5年。结果：近期并发症4例，远期2例，效果优良。结论：严格掌握适应证，注意手术技巧，经十二指肠Oddi括约肌切开成形术是安全的术式。

32例Oddi括约肌成形术及其严重并发症分析

目的 探讨Oddi括约肌成形术临床疗效及其严重并发症的防治。方法 观察 32例十二指肠乳头良性狭窄行Oddi括约肌成形术患者术后并发症、临床症状改善情况。结果 2 7例术后无任何并发症发生 ,除 1例长期慢性胰腺炎症状外 ,其余临床症状消失 ,有效率 81 .3 %。 5例 (1 5 % )并发症中 ,严重者 4例 ;急性胰腺炎 1例 ,十二指肠瘘 2例 ,十二指肠梗阻 1例 ,死亡 2例。另外 1例并发轻微上消化道出血 ,经保守治疗痊愈。结论 严格掌握Oddi括约肌成形术的手术适应证 ,其疗效良好 ;术中精细操作可以预防严重并发症发生 ;