内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期的护理体会

目的对内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期的护理体会进行探讨。方法选择2005年7月～2012年3月收治的5例鞍区垂体腺瘤患者为研究对象,采用单鼻孔蝶窦入路手术进行治疗,对其临床护理情况展开回顾性分析。结果本研究中的5例患者在术中均未出现严重的并发症,仅1例患者在术后发生了慢性蝶窦炎。结论对行内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除术的垂体瘤患者进行围术期合理护理能够有效降低并发症的发生,提高患者的治疗安全。

神经内镜经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤45例分析

目的探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术经验及体会。方法回顾性分析45例内镜下经单鼻孔蝶窦入路治疗垂体腺瘤患者的临床资料及手术方法,观察其疗效及并发症。结果肿瘤全切除37例（82.2%）,次全切除6例（13.3%）,部分切除2例（4.4%）。术后并发症包括暂时性尿崩症9例,脑脊液鼻漏3例,术后鼻腔出血2例,颅内感染1例。无1例死亡病例。术后随访6~24个月,临床症状多有不同程度改善;术后内分泌学复查,24例激素水平降至正常,无肿瘤复发。结论内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,是治疗垂体腺瘤的一种安全、有效的方法。

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤46例

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术适应证和手术技巧。方法对46例经临床确诊为垂体瘤患者,采用经单鼻孔蝶窦入路切除肿瘤,术中严格中线操作,有序切除肿瘤,重建鞍底。结果全切肿瘤39例,大部切除7例,无严重并发症发生,无死亡。结论经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤创伤小,安全性高,并发症少。手术中严格中线操作,有序切除肿瘤,重建鞍底是手术成功的关键。

手术显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤

目的总结经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤手术治疗体会。方法手术显微镜下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤52例。术中将鼻镜直接置于蝶窦前壁,将筛骨垂直板连同骨性鼻中隔一起向对侧推开,凿开蝶窦前壁骨质,进入蝶窦,打开鞍底,切除肿瘤。结果全切除31例,次全切除14,部分切除7例。术后并发症轻,无重症及死亡病例发生,手术效果较满意。结论经单鼻孔蝶窦入路是大部分垂体腺瘤手术首选,手术操作直接影响预后。准确把握手术适应症、术前仔细阅片,术中精确定位、精细操作加必要的手术技巧是成功的法宝。

经单鼻孔蝶窦入路切除侵袭性垂体腺瘤11例诊治分析

垂体腺瘤是一种良性肿瘤，一般呈局限性生长，不发生远处转移，但部分垂体腺瘤的生长呈侵袭性，常侵犯周边的硬脑膜、鞍上结构、骨质，包绕邻近的血管、侵入海绵窦等，从而使临床症状多样化，治疗复杂化，且很难全切除肿瘤、术后易复发。近年来，影像技术的发展和神经内镜或导航等辅助设施的应用，进一步拓展了经蝶手术的应用范围。

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤手术体会

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤的手术方法。方法回顾性分析经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除15例垂体腺瘤患者的临床资料。结果术后5例垂体激素水平恢复正常,4例视力恢复正常,无颅内感染及死亡病例。结论经单鼻孔蝶窦入路具有切除彻底,麻醉和手术时间短,创伤小、风险小,术后恢复快,并发症少等优点,是治疗垂体腺瘤的一种有效、可靠的方法。

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤38例临床分析

目的:评价显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的疗效。方法:经单鼻孔蝶窦入路行垂体腺瘤切除术38例。结果:31例无并发症、5例术后并发尿崩症、2例并发鼻漏,均治愈。平均随访6个月,患者临床症状较术前均有不同程度改善,均未见复发,手术效果良好。结论:经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术效果好,术中损伤小,患者痛苦少,术后康复快,并发症较少。

显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤

资料与方法 一、一般资料：本组18例，男性4例，女性14例，平均年龄为40（22～60）岁，平均病程为1（0．25～8）年。临床表现：单侧或双侧视力下降伴颞侧视野偏盲6例，内分泌功能障碍12例（性功能下降1例，泌乳、闭经、月经紊乱10例，肢端肥大5例）。影像学检查：所有病例均行CT和MRI检查以明确肿瘤大小及侵袭部位；另需着重行鼻及蝶窦薄层冠状CT扫描，可以帮助确定鼻中隔情况，蝶窦气化程度及分隔状态，便于术中定位。

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤手术并发症的防治

目的:探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤手术并发症的防治措施。方法:回顾分析2005年12月～2007年11月32例经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤的临床资料。结果:本组患者均采用经单鼻孔蝶窦入路手术治疗,肿瘤全切24例(75.0%),大部分切除7例(21.9%),部分切除1例(3.1%),术后一过性尿崩6例,无脑脊液鼻漏,无死亡病例。结论:经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤的手术安全率高、恢复快、并发症少,是一种安全有效的方法,但应严格掌握适应证。

显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤36例疗效分析

目的探讨利用显微镜经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的临床效果。方法回顾性分析我院从2013年1月至2014年12月收治的36例通过显微镜单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤患者的临床资料,其中泌乳素分泌型垂体瘤18例,生长激素分泌型垂体瘤11例,促肾上腺皮质激素4例,促甲状腺激素分泌型垂体瘤1例,混合瘤2例;微腺瘤9例,大腺瘤22例,巨大腺瘤5例。结果垂体瘤全部切除21例,大部分切除11例,小部分切除4例。患者平均手术时间(54.9±8.1)min,术后平均住院时间(10.5±4.6)d。术后随访6~18个月,所有患者的临床症状均有明显的改善,复发3例,出现并发症4例,其中尿崩1例,脑脊液漏2例,颅内感染1例。结论利用显微镜经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤操作简单、术野清晰、创伤小、预后佳,具有较高的临床应用价值。

显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的临床价值分析

目的分析显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的临床价值。方法回顾我院近几年来收治的50例垂体瘤患者临床资料,均行显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除术,分析患者治疗效果。结果 50例垂体瘤患者手术均成功实施,所有患者症状改善明显,术后无1例死亡,未出现脑水肿、鼻中隔穿孔、视神经损伤、鼻腔粘膜粘连等并发症。14例患者多饮多尿,经垂体后叶素等药物对症处理后消失,其余患者无并发症发生。结论显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤效果显著,创伤小,可促进患者较快康复。

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期护理方法

目的研究经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤患者围手术期护理与效果。方法选择在我院接受经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤手术的26患者,参考患者入院顺序完成均匀分组,对照组(n=13)安排常规护理,研究组(n=13)安排围手术期护理。结果研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05);研究组并发症产生率低于对照组(P<0.05)。结论经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤患者接受围手术期护理后,能够提高其生活质量,且降低其所面临的并发症发生风险。

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤临床疗效观察

目的:观察探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的临床适应症及手术技巧,总结其临床疗效及临床价值。方法:选取我院2008年3月至2010年3月46例经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的患者,观察探讨其临床适应症、手术技巧及临床疗效,记录相关结果进行统计学分析。结果:46例患者中部分切除6例,次全切除13例,全切除27例;无发生颅内感染及脑脊液漏案例;无永久性的尿崩出现,暂时性尿崩症5例,一过性失明1例,均经保守治疗后明显改善;眼肌麻痹好转15例,视野及视力好转29例,内分泌情况好转27例,治疗前后对比疗效明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的临床疗效显著,该入路方式安全性高,术后并发症少,对大多数的垂体腺瘤均适合手术,具有重要的临床应用价值。

3D打印技术用于经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术应用效果及对血清MMP-9和IGF-1水平的影响

目的:探究3D打印技术在经鼻蝶窦入路垂体腺瘤(PA)切除术的应用效果及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:选取2020年5月至2022年5月秦皇岛市第一医院收治的84例PA患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组42例。对照组行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术,观察组行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术联合应用3D打印技术,比较两组肿瘤切除效果、围术期指标、视力改善情况、MMP-9和IGF-1水平,以及鼻腔功能的鼻气道阻力(NAR)、T&T嗅觉测试评分及并发症。结果:观察组肿瘤切除效果优于对照组,差异有统计学意义(U=2.286,P<0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(t=4.780、11.438、11.842,P<0.05);术后3 d、7 d时观察组血清MMP-9和IGF-1水平低于对照组,差异有统计学意义(F=7.526、4.985,P<0.05);术后1个月、3个月时观察组NAR及T&T嗅觉测试评分低于对照组,差异有统计学意义(F=6.359、8.436,P<0.05);两组视力视野改善情况及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D打印技术用于经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术可提高肿瘤切除效果,优化手术操作,减少创伤,有利于减轻疼痛,改善嗅觉功能与视力视野,并能降低血清MMP-9、IGF-1水平,且安全性较高。

显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术可行性及效果分析

目的分析显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的可行性及效果。方法选择2018-01—2023-07郑州市第六人民医院神经外科收治的32例垂体瘤患者的临床资料,均在全麻下实施显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术。观察患者的手术相关指标,分别于术前和术后第3天检测患者的催乳素(PRL)和生长激素(HGH)垂体功能指标水平,统计并发症发生率。结果所有患者均在显微镜下顺利经鼻蝶窦入路完成垂体瘤切除术。手术时间(60.26±6.78)min,术中出血量(52.26±3.57)mL,住院时间(6.14±0.53)d。肿瘤完全切除29例(90.63%)。术后第3天时患者的GH、PRL水平均较术前显著降低,并接近正常水平。差异有统计学意义(P<0.05)。本组术后发生颅内出血1例、脑脊液漏1例,总发生率为6.25%(2/32)。未发生颅内感染和嗅觉功能异常等其他并发症。结论显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者,可优化手术相关指标,改善异常升高的垂体功能指标水平和降低术后并发症风险。

围术期护理在经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤患者中的应用效果

目的:观察围术期护理在经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤患者中的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年3月贵州医科大学附属医院经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤患者60例为观察对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组予常规护理,观察组给予围术期护理。比较两组生活质量、并发症发生率。结果:护理后,观察组总体健康情况、身体疼痛、活力、生理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。结论:对经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤患者实施围术期护理,能够提升患者生活质量,减少术后并发症的发生。

经鼻孔蝶窦入路神经内镜下切除垂体瘤的临床效果

目的分析经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术的效果。方法选择2019年1月至2023年3月我院收治的50例垂体瘤患者,分为对照组25例和观察组25例。对照组利用显微镜治疗,观察组利用神经内镜治疗,对比患者切除垂体瘤的效果观察。结果观察组患者24(96%)的治疗有效率比对照组21(84%)高。结论经鼻孔蝶窦入路神经内镜下切除垂体瘤的手术创伤较小、效果更佳,能使手术安全性得到提高,使手术时间缩短。