脑脊液鼻漏机械通气患者经口置胃管方法探讨

颅底骨折昏迷伴脑脊液鼻漏、口插管机械通气的患者，为防止脑脊液漏逆行感染，严禁经鼻插胃管，但这类病人病情重，需要胃肠减压或胃肠营养支持而放置胃管。意识障碍病人吞咽及咳嗽反射均消失，在插胃管时不能配合。气管口插管由于气管套管的阻碍等因素，按常规方法从口腔置入胃管难以成功，

一次性注射器针筒代替口咽通气管在经口置胃管中的应用

留置胃管常用于胃肠营养支持和胃肠减压，为昏迷或不能经口进食病人提供营养、热量及胃内给药，是促进病人恢复的主要方法之一。但临床上有些病人由于鼻腔疾病或外伤致颅底骨折出现鼻漏，需经口插胃管，我科利用一次性注射器针筒代替口咽通气管在经口置胃管中应用，效果很好，

经口置胃管在颅底骨折机械通气患者中的应用及护理

目的探讨经口置胃管在颅底骨折机械通气患者中的应用及护理措施。方法32例颅底骨折合并重型颅脑损伤机械通气患者使用带导丝胃管，通过牙垫中央由口留置胃管法。结果置管成功率达100％，一次性置管成功率达93．75％。6例病情好转后经口进食，3例自动出院，拔除胃管，23例分别于7-21d后改为经鼻留置胃管。结论颅底骨折机械通气患者经牙垫由VI置人胃管，成功率高，同时予以严密观察、认真评估、妥善固定亦至关重要。

改良经口置胃管法在急诊洗胃患者中的应用效果观察

目的：探讨改良经口置胃管法在急诊口服药物中毒患者中的应用效果。方法将2011年1月~2012年2月就诊的86例口服药物中毒清醒患者分为2组，观察组43例采用改良的经口置胃管法，对照组43例采用传统的经口置胃管法。观察患者在置胃管过程中出现的恶心、呕吐及发绀、呛咳症状和一次性置管成功率等指标。结果2组患者在置管时间，患者接受程度，是否有口腔粘膜出血情况及患者恶心、呕吐程度等方面比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过改良的经口置胃管法明显缩短了置胃管时间，患者也更愿意接受，减少了多次置管引起的口腔粘膜出血，减轻了患者恶心、呕吐的症状，节省了时间，最大限度地减少了毒物的吸收，减轻了患者的痛苦，为抢救生命赢得了时间，是值得推广的急救技术。

83例小儿药物中毒经口置胃管法效果及评价

目的 改进以往小儿药物中毒经鼻腔置胃管的方法 ,提高插管成功率。方法 对 83例小儿药物中毒洗胃时采用经口置管法。结果 83例均插管成功 ,未出现脱落。结论 采用新法置管方法简便易行 ,插管的成功率高 ,为临床小儿药物中毒的急救工作赢得了时间 。

全麻气管插管状态下经口置胃管的体会(摘要)

全麻气管插管病人术中如需置胃管，一般经鼻插管，但有时会遇到困难。自2001年1月改用经口插管，至2005年1月共用于15例，均获成功，其中14例1次置管成功。操作方法如下：吸尽口腔内分泌物后，调整牙垫位置，使之对准咽部。左手持胃管后端，右手持前端，经牙垫中间的孔道将胃管插入至咽部，然后快速插入。证明胃管已置入胃内后，用胶布将胃管与气管导管固定好。

喉镜及导丝引导下经口置入保留胃管法在ICU的临床应用

目的探讨利用喉镜及导丝引导下经口置入胃管的成功率及置入效果。方法对需要经口置入胃管的患者分为观察组和对照组,对照组采用传统盲插置入胃管,观察组采用喉镜及导丝引导置入,比较两组患者一次性置入的成功率、操作时间、患者耐受情况等。结果两组患者一次性置管成功率、操作时间、患者耐受情况差异均有显著意义(P<0.05)。结论利用喉镜及导丝引导经口置入胃管具有较好临床使用价值,提高ICU患者胃管置入的成功率,值得临床推广。

探讨经口置胃管与经鼻置胃管反复洗胃在住院急性有机磷农药中毒患者中的护理效果

本文主要探究急性有机磷农药中毒患者经口置胃管和经鼻置胃管反复洗胃的效果。方法:选择我院在2020年1月—12月收治的急性有机磷农药中毒患者30例,随机分为对照组和研究组,对照组经口置胃管,研究组经鼻置胃,比较两组患者的临床疗效。结果:研究组患者出现不合作、烦躁不安、胃黏膜损伤等的概率都比对照组明显较低,两组数据存在明显的统计学差异(P<0.05);研究组住院时间、两次胆碱酯酶水平、阿托品用量都比对照组少(P<0.05)。结论:临床对于急性有机磷中毒患者连接负压引流盒方法进行洗胃,比常规洗胃的效果更加显著,值得在临床有效应用。

新生儿两种置胃管方法的对比

目的为新生儿安置胃管选择最佳途径提供依据。方法对2004年10月-2006年7月,在我院新生儿科住院的48例需放置胃管的新生儿进行随机分组,分为常规经鼻置管组和经口置管组,对2组一次性成功率、置管需要的时间、置管时的不良反应进行比较。结果经口放置胃管的一次成功率高,对患儿的不良反应少,置管所需要的时间少。2组比较,P<0.05,有统计学差异。结论新生儿适合经口置胃管。

新生儿两种置胃管方法的对比

目的为新生儿安置胃管选择最佳途径提供依据。方法对2004年10月-2006年7月,在我院新生儿科住院的48例需放置胃管的新生儿进行随机分组,分为常规经鼻置管组和经口置管组,对2组一次性成功率、置管需要的时间、置管时的不良反应进行比较。结果经口放置胃管的一次成功率高,对患儿的不良反应少,置管所需要的时间少。2组比较,P<0.05,有统计学差异。结论新生儿适合经口置胃管。

两种置胃管方法在口服中毒躁动患者中洗胃的应用效果观察

目的:比较经口置胃管和经鼻置胃管法在急诊抢救口服中毒躁动患者中的应用效果。方法:将我院2016年7月~2020年6月急诊科抢救口服中毒躁动的86例洗胃治疗患者,根据置入胃管方式分为:观察组(经口置胃管)43例和对照组(经鼻置胃管)43例。比较两组患者在置胃管时所需时间和一次性置管成功率。结果:观察组置胃管的时间与对照组比较(167±122秒VS 229±149秒),差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次性置管成功率高于对照组(83.72%VS 58.13%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:急诊抢救口服中毒躁动患者洗胃治疗时,选择经口置胃管,可缩短置管的时间,提高置胃管成功率,其临床效果优于经鼻置胃管。

幼儿期儿童口服中毒洗胃胃管置入方式的研究

目的观察经鼻置入胃管与经口置入胃管两种胃管置入方式在幼儿期儿童洗胃中的应用效果。方法将60例误服毒物或药物的患儿按照入院先后顺序分为试验组和对照组,试验组采用经鼻置入胃管,对照组采用经口置入胃管。比较2组的洗胃效果。结果在胃管置入时间、洗胃液洗胃时间、胃管脱出率、洗胃并发症发生率及胃管堵塞率、胃内容物清除率等方面比较,试验组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻置入胃管洗胃法在幼儿期儿童口服毒物或药物的洗胃中效果优于经口置入胃管。

吞咽障碍患者间歇经口胃管饮食的可行性研究

目的探讨吞咽障碍患者间歇经口胃管饮食的可行性。方法将84例脑卒中及脑外伤后遗留吞咽障碍的患者纳入本试验,按照入院顺序随机分为实验组和对照组。实验组应用间歇经口胃管饮食,对照组应用留置鼻胃管饮食,其他康复治疗基本相同。三个月后观察两组患者鼻咽部的舒适度、配合程度、心理影响、吸入性肺炎、医疗费用、插管成功率、护理工作时间并进行比较。结果间歇经口胃管饮食期间患者的鼻咽部舒适度明显优于留置鼻胃管期间(P<0.05),心理状态表现为明显放松,配合程度提高,对康复充满信心(P<0.05),吸入性肺炎及其他并发症明显减少、用于治疗相关并发症的费用明显降低,插管成功率高,护理工作时间无明显变化。结论吞咽障碍患者间歇经口胃管饮食切实可行。

极低出生体重儿经口腔置入胃管的应用及护理

目的针对极低出生体重儿这一特殊群体，探讨一种更适宜的胃管置入方法，以减少相关并发症的发生。方法将58例极低体重患儿随机分为两组，一组经口腔插入胃管为经口留置胃管组30例，另一组仍按传统方式经鼻腔插入为经鼻留置胃管组28例。同时，在病情稳定情况下实施无孔奶头刺激患儿吸吮（NNS），比较两组相关并发症发生情况。结果经鼻留置胃管组插管一次成功率为82．14％，经口留置胃镜组为100．00％；呼吸困难例数经口留置胃管组为4例，经鼻留置胃管组为11例，两组比较差异有统计学意义（X2=5．09，P〈0．05）。两组其他相关并发症发生情况比较差异均有统计学意义（P〈0．05），经口留置吸管组并发症相应降低。结论经口腔插入胃管优于传统的经鼻腔插入胃管法。