经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与经典腹腔镜胆囊切除术的疗效比较

目的比较经脐单孔腹腔镜胆囊胆囊切除术(TU-LESS)与经典腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术效果。方法对我院2009年5月至2010年6月间经筛选符合纳入标准的66例患者随机分为两组,33例行TU-LESS,33例行LC,比较两组手术时间、术中出血量、术中并发症、术后排气、术后镇痛药物应用、术后胃肠功能恢复时间、切口感染、术后住院时间等多项指标。结果 TU-LESS组在术后排气、术后镇痛药物应用、术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间等明显优于LC组(P<0.01),但手术时间LC组明显长于TU-LESS组(P<0.01),两组在切口感染、术中出血量及术中并发症方面无明显的差异(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜手术,具有传统腹腔镜手术的优点,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、更加微创的技术及无疤痕效果是传统腹腔镜手术不具备的,但因TU-LESS手术难度较LC明显增高,故早期开展手术时间明显延长,且术前需经过严格的筛选,以保证手术的安全性。

消化内镜的最新进展与应用

内镜技术的发展归功于最新技术的进展,光学纤维的应用和CCD(充电耦联器)摄像技术的出现促进了内镜技术的一次重大革命.消化内镜经过一个多世纪的发展,已从单纯的诊断工具发展成为微创治疗手段之一,促进了内镜治疗学的发展.2001年在上海召开的"第二届消化道疾病学术周"会议上,日本消化内镜学会会长NIWA博士和香港中文大学钟尚志教授分别报告了消化内镜的诊疗进展.NIWA说,电视内镜在21世纪仍将继续发挥主要作用.同时希望胶囊内镜有所突破,并扩大适应症.使内镜的视野和图像越来越清晰,使病人接受检查的痛苦越来越小.消化内镜的最新进展和应用如下: