经右胸食管癌切除术配合管状胃成形在食管癌治疗中的临床应用

目的：探讨经右胸食管癌切除术配合管状胃成形在食管癌治疗中的应用价值。方法：32例行食管癌切除术患者中，24例胸中上段食管癌患者经右胸颈部吻合，8例胸下段食管癌患者经右胸胸内吻合，所有患者均行管状胃成形。结果：32例患者手术切除率100％，无围手术期死亡，其中颈部吻合口瘘1例，声音嘶哑3例，肺部感染4例，均经保守治疗后治愈。所有患者均无胃排空障碍、乳糜胸及反流性食管炎等并发症的发生。32例患者术后随访3—19个月，2例肺转移，1例肝转移，其余患者均健康存活。结论：经右胸行食管癌手术更有利于肿瘤彻底切除和淋巴结清扫，管状胃重建可减少术后并发症的发生，改善患者生活质量。

经右胸食管癌切除术后并发症的防治

目的探讨经右胸食管癌切除术后并发症的防治方法。方法对318例经右胸食管癌切除术后并发症进行回顾性分析。结果318例中有42例发生6项早期并发症,其中吻合口瘘8例,胸胃排空障碍7例,胸胃穿孔与贲门闭合部破裂各2例,严重肺部感染7例,气管损伤2例,胸导管损伤3例,声音嘶哑2例,胸腔积液6例,胸、腹切口感染各1例,胸胃固定有误致180°扭转1例;经采用相应的措施均基本治愈。结论依据并发症发生的原因采取相应的措施,食管癌切除术后并发症是可以避免的。

用经右胸全胸腔镜食管癌切除术治疗食管癌的效果分析

目的 :探讨用经右胸全胸腔镜食管癌切除术治疗食管癌的临床效果。方法 :对2012年10月~2014年10月期间我院收治的80例食管癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组,每组各有40例患者。我院使用经右胸全胸腔镜食管癌切除术对观察组患者进行治疗,使用传统的开胸手术对对照组患者进行治疗。手术结束后,比较两组患者手术的用时、术中清扫淋巴结的数量、术中的出血量、术后留置引流管的时间、住院的时间和术后并发症的发生率。结果 :观察组患者手术的用时明显长于对照组患者,但其术后留置引流管的时间和住院的时间均明显短于对照组患者,其术中清扫淋巴结的数量明显多于对照组患者,其术中的出血量明显少与对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。观察组患者手术并发症的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。结论 :用经右胸全胸腔镜食管癌切除术治疗食管癌虽然手术的用时较长,但能彻底地清除患者癌灶附近的淋巴结,而且具有术中出血量少、患者在术后恢复快和并发症的发生率低等优点。因此,经右胸全胸腔镜食管癌切除术可作为临床上治疗食管癌的优选方法。

规范化护理干预对经右胸全胸腔镜食管癌切除术患者术中低体温发生率的影响

目的探讨规范化护理干预对经右胸全胸腔镜食管癌切除术患者术中低体温发生率的影响。方法选取2016年4月至2018年5月商丘市第一人民医院60例接受经右胸全胸腔镜食管癌切除术的患者,按入院顺序分为对照组与观察组,各30例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上接受规范化护理干预。统计两组手术前后体温变化、低体温发生情况及护理满意度。结果观察组患者麻醉后、术中、出手术室时的体温高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组低体温发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论规范化护理干预应用于经右胸全胸腔镜食管癌切除术患者的护理中,可减少术中低体温的发生,提高护理满意度。

经右胸全胸腔镜食管癌切除术对食管癌患者呼吸功能及生活质量的影响

目的探讨经右胸全胸腔镜食管癌切除术对食管癌患者生活质量及呼吸功能影响。方法选取驻马店肿瘤医院2014年9月至2016年7月收治的77例食管癌患者,将其按随机数表法分为对照组(38例)与观察组(39例),给予对照组开胸治疗,给予观察组经右胸全胸腔镜食管癌切除术治疗。分析比较两组手术前后第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)、呼气峰流速值(PEF)及生活质量评分。结果两组术前PEF、FEV_1、FEV_1%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后PEF、FEV_1、FEV_1%均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前躯体疼痛、生理职能、活力生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后躯体疼痛、生理职能、活力生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经右胸全胸腔镜食管癌切除术可有效改善食管癌患者生活质量及呼吸功能。