综合护理对经右胸食管癌根治术患者的影响

目的探讨综合护理对经右胸食管癌根治术患者的影响。方法对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理,对比2组的护理效果。结果观察组护理满意度评分、并发症情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经右胸食管癌根治术患者实施综合护理干预效果显著。

经右胸食管癌根治术治疗15例的临床护理体会

目的：探讨综合护理对经右胸食管癌根治术患者的积极影响。方法 ： 选取我院2012年1月-2013年1月采用经右胸食管癌根治术治疗的15例患者作为观察对象。按就诊顺序将患者编号，然后采用随机数字表将15例患者分为观察组（n=8）及对照组（n=7）。对照组实施常规护理干预，观察组实施综合护理。对比两组患者下床活动时间、住院时间及护理满意度评分情况。结果：与对照组相比，观察组下床活动时间更早、住院时间更短（t分别为2.076，2.187；P〈0.05）。此外，对照组护理满意度评分明显低于观察组（t=2.759，P〈0.01）。结论：综合护理可缩减患者住院时间，促进患者康复，提高临床护理满意度，应推广于临床。

胸腔镜辅助经右胸食管癌根治术治疗T1b期食管癌的效果

目的探讨胸腔镜辅助经右胸食管癌根治术对T1b期食管癌的治疗效果。方法回顾性分析165例T1b期食管癌患者的临床资料,其中72例接受开放食管癌根治术(对照组),93例接受胸腔镜辅助经右胸食管癌根治术(观察组),比较2组围术期指标、手术前后应激反应[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、皮质醇(Cor)]、生活质量[癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、生存情况、并发症发生率。结果观察组手术时间长于对照组(P<0.05),而术中输血量、输血率、术后疼痛视觉模拟评分、术后住院时间低/短于对照组(P<0.05),2组淋巴结清扫数目、带管时间、术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3 d CRP、WBC、Cor水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月、6个月EORTC QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05)。2组1年、2年、3年生存率比较差异无显著性(P>0.05);观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论与开放食管癌根治术相比,胸腔镜辅助经右胸食管癌根治术治疗T1b期食管癌疗效较好,可有效改善患者围术期指标,减轻应激反应,提高生活质量,降低并发症风险,且不影响远期生存,值得在临床推广实践。

右胸入路食管癌根治术经食管胃胸腔与食管胃颈部吻合方式对中下段食管癌患者肺功能及PaO2、PaCO2的影响

目的分析右胸入路食管癌根治术食管胃胸腔和食管胃颈部吻合对中下段食管癌患者肺功能及动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响。方法选取2017年10月至2019年10月无锡市第二人民医院收治的62例中下段食管癌患者,将其随机分为对照组31例,观察组31例,2组患者均给予经右胸入路食管癌根治术,对照组采用食管胃胸腔吻合方式,观察组采用食管胃颈部吻合方式。比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间;比较2组术前、术后1周肺功能指标及PaO2、PaCO2水平;比较2组术后并发症、食管切端癌残留情况。结果2组患者手术时间、术中出血量无统计学意义(P>0.05),观察组患者住院天数明显短于对照组(P<0.05)。与术前比,术后1周2组肺活量(VC)、第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、PaO2水平均明显下降,但观察组均高于对照组;2组患者术后1周PaCO2均较术前明显上升,但观察组低于对照组(P<0.05)。术后观察组并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(19.35%vs.16.13%,P>0.05);观察组食管切端癌残留率明显低于对照组(3.23%vs.12.91%,P<0.05)。结论经右胸入路食管癌根治术时采用食管胃颈部吻合相对于食管胃胸腔吻合方式,可缩短中下段食管癌患者住院时间,改善患者肺功能指标及血气分析指标。

胸腔镜下右胸食管癌根治术治疗食管癌的效果及安全性

目的观察胸腔镜下经右胸食管癌根治术治疗食管癌的效果及安全性。方法选取2016年1—12月收治的食管癌患者92例,运用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组46例。观察组采取胸腔镜下经右胸、上腹食管癌根治术,对照组给予临床常规右剖胸、上腹两切口食管癌根治术。观察两组术前术后1s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)与FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、术中出血量、住院时间与术后并发症发生情况。计数资料比较用χ2检验,计量资料比较用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗前两组FEV1、FEV1/FVC对比,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC检测结果[(50.14±4.83)L、(70.58±8.69)%]优于对照组[(49.58±5.26)L、(63.36±7.41)%],且观察组术中出血量(192.36±55.49)m L、住院时间(11.74±2.58)d均少于对照组[(254.21±70.14)m L、(18.25±4.17)d],差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后相关并发症发生率(8.70%)低于对照组(32.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下右胸食管癌根治术治疗食管癌疗效确切,利于改善患者肺功能,缩短治疗时间,术后相关并发症发生率低。