目的:探讨小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术与立体定向穿刺引流术治疗基底节区脑出血的优劣差异。方法:选取2017年1月-2018年1月本院收治的62例基底节区脑出血患者,按照随机数字法分为两组,对照组31例予以立体定向穿刺引流术,研究组31...目的:探讨小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术与立体定向穿刺引流术治疗基底节区脑出血的优劣差异。方法:选取2017年1月-2018年1月本院收治的62例基底节区脑出血患者,按照随机数字法分为两组,对照组31例予以立体定向穿刺引流术,研究组31例予以小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗。比较两组患者临床指标、血清指标、术后神经功能缺损程度。结果:研究组血肿清除率(93.54%)明显高于对照组(25.80%),研究组再出血发生率(3.22%)明显低于对照组(12.92%),研究组卒中相关性肺炎发生率(9.67%)明显低于对照组(22.54%),差异均有统计学意义(P<0.05),两组颅内感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组血肿体积变化率、引流(血)量明显高于对照组,研究组术后5 d脑水肿体积增加率、引流管置管时间均明显低于研究组,研究组手术时间明显长于对照组(P<0.05)。两组患者术前SOD、CRP、MDA、IL-6比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后3 d两组SOD均显著降低,CRP、MDA、IL-6均显示升高,且研究组CRP、IL-6均低于对照组(P<0.05)。研究组GOS评分、术后21 d SNSS评分、Barthel评分、术后7 d SNSS评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术对基底节区脑出血疾病中脑血肿有很强清除效果,且能有效降低患者再次出血风险,减轻出血区周围脑组织水肿程度,改善患者神经功能。展开更多
目的研究显微镜下经外侧裂入路手术治疗重症高血压基底节出血的临床效果。方法高淳人民医院神经外科2017年8月—2018年8月收治的82例重症高血压基底节出血患者,依据手术方式不同将患者随机分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者行...目的研究显微镜下经外侧裂入路手术治疗重症高血压基底节出血的临床效果。方法高淳人民医院神经外科2017年8月—2018年8月收治的82例重症高血压基底节出血患者,依据手术方式不同将患者随机分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者行经颞叶皮质入路手术治疗,观察组患者行显微镜下经外侧裂入路手术治疗。比较两组患者术后的格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)、格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)、日常生活能力(activities of daily living,ADL)、生活质量评分及治疗效果和并发症发生率。结果观察组术后的GOS、ADL和生活质量评分均显著优于对照组,总有效率明显高于对照组,并发症的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05~0.001)。结论采用显微镜下经外侧裂入路手术治疗重症高血压基底节出血,能够有效减轻患者术后的昏迷程度,改善神经功能,降低并发症发生率,提升患者的生活质量,对提高临床效果具有突出的价值。展开更多
文摘目的:探讨小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术与立体定向穿刺引流术治疗基底节区脑出血的优劣差异。方法:选取2017年1月-2018年1月本院收治的62例基底节区脑出血患者,按照随机数字法分为两组,对照组31例予以立体定向穿刺引流术,研究组31例予以小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗。比较两组患者临床指标、血清指标、术后神经功能缺损程度。结果:研究组血肿清除率(93.54%)明显高于对照组(25.80%),研究组再出血发生率(3.22%)明显低于对照组(12.92%),研究组卒中相关性肺炎发生率(9.67%)明显低于对照组(22.54%),差异均有统计学意义(P<0.05),两组颅内感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组血肿体积变化率、引流(血)量明显高于对照组,研究组术后5 d脑水肿体积增加率、引流管置管时间均明显低于研究组,研究组手术时间明显长于对照组(P<0.05)。两组患者术前SOD、CRP、MDA、IL-6比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后3 d两组SOD均显著降低,CRP、MDA、IL-6均显示升高,且研究组CRP、IL-6均低于对照组(P<0.05)。研究组GOS评分、术后21 d SNSS评分、Barthel评分、术后7 d SNSS评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术对基底节区脑出血疾病中脑血肿有很强清除效果,且能有效降低患者再次出血风险,减轻出血区周围脑组织水肿程度,改善患者神经功能。
文摘目的研究显微镜下经外侧裂入路手术治疗重症高血压基底节出血的临床效果。方法高淳人民医院神经外科2017年8月—2018年8月收治的82例重症高血压基底节出血患者,依据手术方式不同将患者随机分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者行经颞叶皮质入路手术治疗,观察组患者行显微镜下经外侧裂入路手术治疗。比较两组患者术后的格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)、格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)、日常生活能力(activities of daily living,ADL)、生活质量评分及治疗效果和并发症发生率。结果观察组术后的GOS、ADL和生活质量评分均显著优于对照组,总有效率明显高于对照组,并发症的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05~0.001)。结论采用显微镜下经外侧裂入路手术治疗重症高血压基底节出血,能够有效减轻患者术后的昏迷程度,改善神经功能,降低并发症发生率,提升患者的生活质量,对提高临床效果具有突出的价值。
