小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术与立体定向穿刺引流术治疗基底节区脑出血的优劣差异

目的:探讨小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术与立体定向穿刺引流术治疗基底节区脑出血的优劣差异。方法:选取2017年1月-2018年1月本院收治的62例基底节区脑出血患者,按照随机数字法分为两组,对照组31例予以立体定向穿刺引流术,研究组31例予以小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗。比较两组患者临床指标、血清指标、术后神经功能缺损程度。结果:研究组血肿清除率(93.54%)明显高于对照组(25.80%),研究组再出血发生率(3.22%)明显低于对照组(12.92%),研究组卒中相关性肺炎发生率(9.67%)明显低于对照组(22.54%),差异均有统计学意义(P<0.05),两组颅内感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组血肿体积变化率、引流(血)量明显高于对照组,研究组术后5 d脑水肿体积增加率、引流管置管时间均明显低于研究组,研究组手术时间明显长于对照组(P<0.05)。两组患者术前SOD、CRP、MDA、IL-6比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后3 d两组SOD均显著降低,CRP、MDA、IL-6均显示升高,且研究组CRP、IL-6均低于对照组(P<0.05)。研究组GOS评分、术后21 d SNSS评分、Barthel评分、术后7 d SNSS评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术对基底节区脑出血疾病中脑血肿有很强清除效果,且能有效降低患者再次出血风险,减轻出血区周围脑组织水肿程度,改善患者神经功能。

经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗43例高血压脑出血患者的短期随访研究

目的:探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的效果及安全性。方法:选取我院2016年2月—2018年2月高血压脑出血患者86例,随机数字表法分为研究组(n=43)与对照组(n=43)。对照组采取大骨瓣开颅术,研究组采取经外侧裂-岛叶入路显微手术。术后3个月统计两组临床疗效、并发症发生率。结果:研究组总有效率90.70%(39/43)高于对照组72.09%(31/43,P<0.05);研究组并发症发生率6.98%(3/43)低于对照组23.26%(10/43,P<0.05)。结论:采取经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血,可有效提高疾病治疗效果,且术后并发症发生率较低,具有安全性。

经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血

随着微侵袭神经外科技术的发展，如何减少手术操作所致损伤以及提高手术后神经功能恢复的质量，越来越受到人们的关注。我院自2002年10月-2005年10月采用骨瓣开颅或小骨窗手术，经外侧裂-岛叶入路施行显微外科手术治疗基底节区脑出血患者24例，取得较好疗效。

经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床研究

目的 探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效.方法 对经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗的36例高血压基底节区脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后24 h以内复查头颅cr,血肿清除≥90％者34例（94.44％,34/36）,血肿清除＜90％者2例（5.56％,2/36）.术后随访6个月,根据GOS评分：恢复良好12例,中残18例,重残4例,植物生存1例,死亡1例.结论 经外侧裂-岛叶入路显微手术是治疗基底节区脑出血安全有效的方法,具有对脑组织创伤小、血肿清除率高、神经功能恢复好的优点.

经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的临床分析

目的 探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的方法及效果。方法 对66例高血压脑出血采取经外侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿(显微手术组),并与同期61例行传统骨瓣开颅治疗(常规骨瓣组)的高血压脑出血患者的临床疗效进行对比。结果 两组患者的术后昏迷时间分别为(7.4±6.2)d和(11.5±8.4)d,术后3d复查血肿的清除率分别为(87.9±3.1)%和(64.2±3.8)%,显微手术组明显优于常规骨瓣组(P<0.05);术后3个月进行随访,显微手术组与常规骨瓣组的预后良好率分别为72.72%和47.54%,差异具有显著性(P<0.05)。结论 经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血具有手术时间短、对脑组织的破坏轻、手术视野暴露满意、血肿清除彻底、止血可靠、患者预后好等优点,值得临床上推广。

超早期小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节脑出血

目的探讨超早期小骨窗经外侧裂岛叶入路显微手术治疗高血压性基底节脑出血的疗效。方法回顾性分析47例高血压性基底节脑出血6 h内超早期手术,采用小骨窗开颅,显微镜下经外侧裂-岛叶入路,清除血肿。结果血肿完全清除36例,血肿清除>95%11例。术后按日常生活能力分级法随访3～6个月,Ⅰ级9例,Ⅱ级14例,Ⅲ级15例,Ⅳ级6例,Ⅴ级3例。结论超早期小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底节脑出血是一种创伤小的治疗方法。

经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血

目的探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的疗效。方法对37例经CT证实血肿量为30ml以上的基底节区脑出血患者急诊行经外侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿。结果术后24h以内复查头颅CT,血肿全部或大部分清除者32例(86.5%,32/37),部分清除4例,1例术后大出血。术后随访6～18个月,按日常生活活动能力评分评定预后:Ⅰ级8例,Ⅱ级16例,Ⅲ级9例,Ⅳ级3例,死亡1例,优良率达64.9%(24/37)。结论经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血能够有效清除血肿,降低颅内压,是一种损伤轻、疗效优、预后好的微创治疗方法。

经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血对昏迷时间 神经功能及预后的影响

目的研究高血压脑出血行经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗对患者昏迷时间、神经功能及预后的影响。方法取2014年2月至2016年5月本院与协助单位广东三九脑科医院诊治为高血压脑出血92例患者临床资料予以分析,按照临床选择的不同手术治疗方案分成2组,对照组行传统骨瓣开颅术医治,观察组行经外侧裂-岛叶入路显微术医治,分析比较2种手术方式对患者昏迷时间、神经功能及预后的影响。结果观察组手术时间、术后昏迷时间均比对照组短,术后12h残余血肿量(5.2±1.0)mL比对照组(9.9±3.5)mL少,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后3个月神经功能和日常生活能力评分均比对照组高(P<0.01),且总并发症率9%比对照组28%低,2组上述各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血行经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗可缩短患者昏迷时间和改善其神经功能,且预后良好。

经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的临床研究

目的:探究经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法:选取我院收治的52例高血压脑出血患者,依据手术方法分为研究组和治疗组。研究组26例行经外侧裂-岛叶入路显微手术,对照组26例行经颞叶皮层入路显微手术。比较两组血肿清除率及并发症发生情况、手术前后神经功能缺失(NIHSS)评分差异。结果:与对照组相比,术后研究组NIHSS评分较低,血肿清除率较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率,研究组为7.69%,对照组为34.62%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:显微手术治疗高血压脑出血选择经外侧裂-岛叶入路,可最大限度清除颅内血肿,显著改善患者神经功能,且安全性较高,术后恢复快。

用经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的效果分析

目的 :探讨用经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压性脑出血的临床效果。方法 :对2010年1月~2014年6月期间我院收治的60例基底节区高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用经外侧裂-岛叶入路显微手术对这60例患者进行治疗。手术结束1年后,观察这60例患者脑神经功能障碍的分级、病情的复发率和死亡率。结果 :手术结束1年后,这60例患者中脑神经功能障碍分级为Ⅰ级者有8例,脑神经功能障碍分级为Ⅱ级者有18例,脑神经功能障碍分级为Ⅲ级者有24例,脑神经功能障碍分级为Ⅳ级者有4例,脑神经功能障碍分级为Ⅴ级者有2例。他们病情的复发率和死亡率均为6.6%。结论 :用经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压性脑出血的效果确切,可有效地提高患者脑神经的功能,降低其病情的复发率和死亡率。此疗法可作为临床上治疗基底节区高血压性脑出血的优选方法。

经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的效果

目的观察经外侧裂-岛叶入路显微手术在高血压脑出血治疗中的应用效果。方法选取我院2012-01—2014-12收治的40例经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗的高血压脑出血患者为研究组,选取同期45例传统开颅骨瓣术治疗高血压脑出血患者为对照组,对2组治疗效果进行对比。结果研究组术后昏迷时间、血肿清除率分别为(7.2±1.4)d、(84.7±7.8)%;对照组术分别为(11.8±1.6)d、(63.5±4.5)%;研究组患者术后昏迷时间明显低于对照组,而血肿清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后生活能力ADL分级中Ⅰ级30%,Ⅱ级37.5%,Ⅲ级22.5%,Ⅳ级7.5%,Ⅴ级2.5%;对照组分别为Ⅰ级20.0%,Ⅱ级26.7%,Ⅲ级33.3%,Ⅳ级15.5%,Ⅴ级4.5%;研究组术后生活能力ADL分级明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中对于高血压脑出血患者应用经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗效果显著,有效清除颅内血肿,术后恢复快,提高生活质量,值得临床应用与推广。

经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底节区出血的疗效分析

目的探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底节区出血的手术方法及疗效。方法回顾性分析经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗的62例高血压性基底节区出血的临床资料。结果术后3 d内清醒27例,3 d至2周内清醒15例,2周至1个月内清醒12例,持续昏迷状态5例,死亡3例。存活59例随访6~36个月,平均(21±4.3)个月;按日常生活能力分级Ⅰ级29例,Ⅱ级19例,Ⅲ级以上11例。结论经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底节区出血可减轻术中脑损伤,血肿清除更彻底,减少术后并发症,有效改善病人预后。

经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血临床疗效观察

目的观察经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2015-06~2016-08该院收治的高血压脑出血患者90例,将所有患者按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规骨瓣开颅手术,观察组采用经外侧裂-岛叶入路显微手术,对比两组患者手术前后生活能力及昏迷程度评分、不良反应发生率。结果手术后,观察组生活能力及昏迷程度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血临床疗效显著,对患者形成的创伤较小、术后不良反应少、安全性高,在临床应用中值得推广。

经外侧裂-岛叶入路显微手术对高血压脑出血患者术后血肿清除率及NIHSS评分的影响

目的探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的价值。方法选取2016年7月—2018年2月我院收治的112例高血压脑出血患者,按照手术入路不同分为观察组与对照组,每组56例。均行显微外科手术,观察组经外侧裂-岛叶入路,对照组经颞叶皮层入路。对比2组血肿清除率;术后随访3个月,对比2组神经功能恢复情况(NIHSS评分变化)。结果观察组血肿清除率>90%占比为75.00%,高于对照组的48.21%(P<0.05);术后3个月2组NIHSS评分均较术前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论经外侧裂-岛叶入路手术治疗高血压脑出血,血肿清除率高,利于改善患者神经功能。

经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血及安全性研究

分析研究经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的效果以及安全性。方法:本文研究对象为2019年10月-2020年10月期间医院所收治的60例高血压脑出血患者,按照治疗方式的不同将其平均分为对照组和观察组,其中对照组采用经外侧裂-岛叶入路显微手术进行治疗,观察组采用传统开颅骨瓣术进行治疗,对比两组患者的治疗效果以及安全性。结果:观察组患者的神经功能评分与日常生活能力评分均优于对照组,同时观察组患者的不良反应发生率低于对照组不良反应发生率,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血可以有效改善患者的情况,临床效果相对显著,且对患者所造成的创口较小,更易于恢复。并且此手术方式能够帮助患者快速改善神经功能、提升生活能力,降低不良反应发生率,具有较高的安全性,因此在临床上值得进一步推广。

经外侧裂-岛叶入路显微手术对基底节区脑出血的治疗价值评估

目的:评价经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的效果。方法:2019年3月-2020年3月收治基底节区脑出血患者46例,随机分为两组,各23例。观察组给予经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗;对照组给予软通微创手术治疗。比较两组临床疗效、并发症发生率及患者满意度。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基底节区脑出血治疗的过程中,采用经外侧裂-岛叶入路显微镜手术效果显著,可提高患者治疗满意度。

显微手术经侧裂-岛叶入路治疗基底节区高血压脑出血的临床研究

目的探讨基底节区高血压脑出血(HICH)患者采取显微手术经侧裂-岛叶入路治疗的效果。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月河南省鲁山县人民医院神经外科收治的90例基底节区HICH患者临床资料,根据显微手术入路方式分为对照组(45例,经颞叶皮质入路)与观察组(45例,经侧裂-岛叶入路)。对比两组血肿清除率与并发症发生率,同时比较两组手术前后格拉斯哥昏迷指数(GCS)、脑损伤指标[神经特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白B(S100B)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平、格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果观察组血肿清除率优于对照组(P<0.05);两组术后1周GCS评分高于术前,且观察组更高(P<0.05);两组术后1周NSE、S100B、MMP-9水平均低于术前,且观察组更低(P<0.05);两组术后1个月GOS评分高于术前(P<0.05),但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论显微手术经侧裂-岛叶入路治疗基底节区HICH患者可有效清除血肿,促进意识恢复,减轻脑组织损伤,利于改善预后,且术后并发症少。

经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效探讨

目的:探讨经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法:选择2021年1月至2022年1月期间在遵义市播州区人民医院进行手术治疗的120例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组60例患者。对照组患者接受常规骨瓣开颅手术治疗,观察组患者采用经侧裂-岛叶入路显微手术治疗,对比两组的ADL分级、GCS评分、手术时间、术后血肿残余量、生活质量评分和术后并发症的发生率。结果:治疗后,观察组患者中ADL分级为4级患者的占比明显低于对照组,ADL分级为1~2级患者的占比明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗前两组的GCS评分相比,差异不显著(P>0.05);治疗后两组的GCS评分均较治疗前升高,差异显著(P<0.05);观察组患者治疗后的GCS评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组患者的手术时间短于对照组,术后血肿残余量少于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗前两组的生活质量评分相比,差异不显著(P>0.05);治疗后两组的生活质量评分均较治疗前升高,差异显著(P<0.05);观察组患者治疗后的生活质量评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。对照组在术后出现神经障碍2例,肺部感染2例,并发症的发生率为6.7%;观察组在术后出现再出血1例,神经功能紊乱1例,并发症的发生率为3.3%;观察组患者术后并发症的发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:采用经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血可取得较好的效果,能够提高患者的疗效及生活质量,且安全性较高。

早期经翼点外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床研究

目的探讨早期经翼点外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的手术要点及疗效。方法回顾分析2003年1月～2009年12月26例经CT证实血肿量为30ml以上的高血压基底节区出血患者,早期行翼点外侧裂-岛叶入路显微镜下清除脑出血血肿手术的临床资料。结果本组患者术后第1d行头颅CT复查,血肿清除量均在90%以上。住院期间死亡3例,病死率11.5%。生存的23例患者随访6个月日常生活能力(ADL)Ⅰ级0例,Ⅱ级6例,Ⅲ级(需人帮助,扶拐可行)9例(45.67%),Ⅳ级6例,Ⅴ级(植物生存)2例。结论早期经翼点外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区出血创伤小、手术显露满意、清除血肿较彻底、能有效降低颅内压,是基底节区高血压脑出血的有效手术治疗方式。

显微手术经侧裂-岛叶入路对基底节区高血压脑出血患者血肿清除和脑损伤的影响

目的观察显微手术经侧裂-岛叶入路治疗,在临床上基底节区高血压脑出血患者治疗期间干预后的效果。方法选取2018年1月—2022年12月东莞康华医院治疗的基底节区高血压脑出血患者80例为研究对象,并按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。试验组患者采用显微手术经侧裂-岛叶入路治疗措施,对照组采用保守治疗措施。干预后,比对试验对象之间的血肿清除率、并发症发生率、神经功能评分。结果治疗工作开展后,试验组干预对象血肿清除率,比对照组更高(P<0.05);并发症发生率比对照组更低(P<0.05);神经功能评分比对照组更低(P<0.05)。结论在试验组的治疗过程中,给予基底节区高血压脑出血患者显微手术经侧裂-岛叶入路治疗干预,效果相对较好。在实施治疗之后,患者的症状得到较好的改善,并发症发生率随之减少,且血肿清除情况更好,神经功能得以改善,值得被临床应用推广。