不同显微技术下经外耳道入路鼓室成形术治疗慢性中耳炎的临床研究

目的分析不同显微技术下经外耳道入路鼓室成形术治疗慢性中耳炎的疗效。方法回顾性选取2019年1月至2023年12月至张家港市第一人民医院接受经外耳道入路鼓室成形术治疗的107例慢性中耳炎患者,根据手术方式不同分为显微镜组(n=52)和耳内镜组(n=55)。显微镜组行显微镜下经外耳道入路鼓室成形术,耳内镜组行耳内镜下经外耳道入路鼓室成形术。比较两组患者临床指标(手术时间、术中出血量、鼓室成形术分型及住院时间)、手术前后听力情况[气导听阈、骨导听阈及气骨导差(ABG)]、中文版慢性耳病调查量表(CCES)评分及并发症。结果耳内镜组手术时间、术中出血量及住院时间分别为(95.73±18.22)min、(7.96±1.83)mL、(4.87±0.35)d,均少于显微镜组[(108.45±21.36)min、(10.14±2.25)mL、(5.26±0.49 d],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者鼓室成形术分型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术前后气导听阈、骨导听阈及ABG比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者手术后气导听阈、ABG均低于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组患者CCES各维度及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术后,两组患者CCES各维度及总分高于手术前,且耳内镜组高于显微镜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经显微镜和经耳内镜鼓室成形术均可用于治疗慢性中耳炎,可有效改善患者术后听力,安全可行,但经耳内镜术式可减少手术时间和术中出血量,改善患者生活质量,促进患者快速康复。