经子宫输卵管四维超声造影在女性不孕症中的应用

目的:为了提高临女性不孕症的检出率,分析采用经子宫输卵管四维超声造影的价值和意义。方法:根据接诊顺序从2015年8月至2019年8月在本院治疗的女性不孕症患者中随机选取1714例,其中接受三维超声造影检查的患者857例,接受经子宫输卵管四维超声造影检查的患者857例。作为研究对象并按照随机、双盲、对照原则,其中接受三维超声造影检查的患者设为对照组,接受经子宫输卵管四维超声造影检查的患者设为观察组,比较两组在图像质量优良率、诊断输卵管通畅率等方面的差异。结果:研究数据显示,观察组和对照组患者超声造影图像质量的优良率分别为96.85%(830/857)、84.01%(720/857),与对照组相比观察组超声造影图像质量优良率明显增加(X^2=81.59,P<0.05);观察组和对照组诊断输卵管通畅率分别为96.85%(830/857)、84.01%(720/857),与对照组相比观察组诊断输卵管通畅率(X^2=81.59,P<0.05);观察组和对照组的检查操作时间分别为(13.34±2.55)min和(20.95±4.66)min,与对照组相比观察组的检查操作时间明显缩短且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:女性不孕症患者采用经子宫输卵管四维超声造影检查,不仅造影图像质量优良,而且能够提高输卵管通畅检出率,缩短检查时间,效果显著,值得临床推广使用。

输卵管伞部粘连51例的X线造影与腹腔镜对照分析

在女性不孕的原因中，输卵管性不孕约占30％，其中最常见类型是输卵管伞部粘连，由于伞部游离于盆腔且输卵管口直接与盆腔相通，是腹腔镜应用于输卵管性不孕成功率最高、操作最简便的部位。本文收集经子宫输卵管造影（HSG）检查，并经腹腔镜检查或手术确诊的51例患者，并将x线改变与腹腔镜所见对照分析，探讨HSG对本病的诊断价值。

输卵管疏通术疗效观察

对108例经子宫输卵管造影检查诊断为输卵管梗阻的不孕症患者,用导丝经宫腔行输卵管疏通术。结果输卵管腔完全梗阻31例,共58条输卵管中49条获管腔再通,再通率为84. 5%,术后1年内妊娠率为34. 1%,异位妊娠率为2.5%,管腔再塞率为2. 8%。管腔不完全梗阻77例,共145条不同程度梗阻的输卵管,行输卵管疏通术, 1年内妊娠率为60. 5%,异位妊娠率为1. 3%,治疗有效率为89. 3%。输卵管疏通术对输卵管性不孕具有诊断和治疗双重作用。

腹腔镜手术配合术后排卵监测治疗输卵管性不孕46例分析

目的 探讨对盆腔炎所致的输卵管性不孕症的治疗方法和经验。方法 经子宫输卵管造影(HSG)检查证实双侧输卵管均存在病变的不孕症患者 ,于月经干净后3～7d内行腹腔镜手术。术中证实所有病例均存在双侧输卵管及周围病变 :粘连、积水或远端闭锁。镜下施行粘连分离 ,输卵管矫形 ,伞端造口术 ,并镜下直视输卵管通液 ,显示矫治术后输卵管均通畅。术后第1～6个月的月经中期前行阴道B超监测卵泡发育直至排卵 ,适时指导患者夫妻同房时间。结果 46例输卵管粘连或远端闭锁患者 ,经腹腔镜手术矫治 ,输卵管通畅成功率100%,妊娠24例 ,妊娠率52%,其中已分娩18例。结论 腹腔镜微创手术矫治输卵管粘连 ,远端闭锁是有效的 ,如在短期内辅以阴道B超监测排卵管指导受孕时间 ,能提高妊娠率。

宫腔镜联合B超和腹腔镜治疗纵隔子宫62例临床分析

纵隔子宫的形成是由于胚胎发育过程中两侧副中肾管会合后,其中隔未消失或未完全消失所致。纵隔子宫易导致不孕流产早产和胎位异常;若胎盘粘连在隔上,可出现产后胎盘滞留。纵膈子宫外形正常,经子宫输卵管造影或宫腔镜检查确诊。宫腔镜子宫纵隔切除术（transcervical resection of septum,TCRS）,以其微创、不破坏子宫正常解剖结构、并发症少等优势在临床的应用日益普及。

自拟红海赤布汤治疗先天性子宫发育不良不孕症160例

2002～2009年用自拟红海赤布汤治疗先天性子宫发育不良不孕症160例,疗效满意,现介绍如下。资料与方法160例先天性子宫发育不良患者,均因婚后不孕前来就诊,经超声检查或经子宫输卵管造影确诊。子宫体一般〈4.0cm×3.6cm×2.1cm,月经初潮较迟,

介入输卵管再通术与疗效分析

一般资料 26例病人中．年龄23-38岁，平均29岁，婚后有2-16年不孕病史，平均5年，先天不孕病人有2例．继发不孕有24例，其中输卵管结核有2例，腹部平片显示肠系膜淋巴结多个钙化灶，1例双侧输卵管区可见对称性沙粒样钙化灶，以上病例均经子宫输卵管造影确诊双侧输卵管不通。