高龄前列腺增生症患者在进行经尿道汽化电切术中麻醉方法的选择和效果

将高龄前列腺增生症患者作为研究对象,主要分析不同麻醉方法在经尿道电切术中的应用效果。方法 将2022年4月份到2023年9月份作为样本收集时间,选择92例高龄前列腺增生患者作为入组对象。将选择硬膜外麻醉的46例患者作为本研究对照组,同时将剩余的患者作为观察组并采取腰麻复合硬膜外麻醉,该组人数为46例。对两组患者的麻醉效果、麻醉起效时间、阻滞完善时间、血压水平、心率水平、应激反应以及并发症发生率进行比较。结果 相较于对照组,观察组麻醉效果、麻醉起效时间、阻滞完善时间、血压水平、心率水平、应激反应以及并发症发生率均比较显著,P<0.05。结论 对于高龄高危前列腺增生患者进行尿道前列腺汽化电切术过程中,给予其合理的麻醉方式不仅能够提升麻醉效果,使麻醉起效时间、阻滞完善时间得到缩短,还可以对患者血压、心率水平进行有效控制,同时还具有较高的安全性。

经尿道汽化电切治疗重度前列腺增生症

目的 :探讨汽化电切治疗重度前列腺增生症 (BPH)的临床效果。方法 :应用汽化切割电极对 35例重度BPH行经尿道前列腺汽化切割术。结果 :手术时间平均 78min ,出血量平均 5 5ml,术后留置尿管平均 4.2d ,术后平均住院 7d。术后 3个月评价最大尿流率、残余尿量及国际前列腺症状评分标准 ,各项指标与术前比较均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :经尿道汽化电切治疗重度BPH ,手术安全、出血少 。

经尿道汽化加电切治疗前列腺癌(附19例报告)

目的探讨经尿道汽化加电切(TUVP+TURP)治疗前列腺癌。方法为解除前列腺癌导致的膀胱出口梗阻,对19例前列腺癌病人行睾丸切除术及采用经尿道前列腺汽化加电切(TUVP+TURP)治疗。随访6个月￣6年。结果治疗前IPSS(22.9±5.6),平均最大尿流率(Qmax)5.6mL/s,剩余尿(130.2±86.4)mL;治疗后IPSS(7.6±1.5),Qmax17.8mL/s,剩余尿(12.6±9.8)mL,切除前列腺组织2.8￣24.0g,平均(8.26±5.5)g。结论TUVP+TURP联合治疗前列腺癌效果良好,尤其是早期前列腺癌,术后应采取辅助治疗,定期随访更为重要。

前列腺增生经尿道汽化切割与电切术的疗效比较

目的 :比较经尿道前列腺汽化切割 (TUVP)与电切术 (TURP)治疗良性前列腺增生 (BPH)病人的疗效。 方法 :2 0 6例BPH病人 (术前估计前列腺重量≤ 6 0 g)被随机分成TUVP(97例 )和TURP(10 9例 ) 2组 ,对病人进行为期 12～ 34(平均 2 0 )个月的随访。 结果 :2组术后第 12、2 4个月国际前列腺症状评分 (I PSS)均较术前下降 (P<0 .0 1) ,膀胱残余尿 (PVR)均较术前减少 (P <0 .0 1) ,最大尿流率 (Qmax)均较术前升高 (P <0 .0 1)。 结论 :TUVP和TURP对增生≤ 6 0g的BPH病人均有良好的治疗作用。

老年良性前列腺增生患者经尿道汽化电切治疗效果的影响因素

目的探讨老年良性前列腺增生经尿道汽化电切(TURP)治疗效果的因素,为提高老年良性前列腺增生手术治疗的疗效提供依据。方法分析该院泌尿外科2008年4月至2011年12月183例老年良性前列腺增生患者经TURP治疗的效果,术前、术后1个月的国际前列腺症状评分表(IPSS),前列腺体积(V),最大尿流速(Qmax)及膀胱残余尿量(RU),并采用Logistic回归模型分析影响老年良性前列腺增生TURP治疗效果的因素。结果 183例患者中有效127例,其中显效44例(69.40%);无效56例(30.60%),术后IPSS(P<0.05)、V(P<0.05)和RU(P<0.01)均低于术前,Qmax高于术前(P<0.05);影响TURP治疗老年良性前列腺增生的因素有年龄、病史、膀胱结石、尿路感染、术后并发症、电切综合征、术中出血量和切除的前列腺组织重量。结论 TURP治疗老年前列腺增生的效果较好,可改善患者的症状及功能,但仍有部分患者手术无效;影响TURP治疗老年前列腺增生效果的因素较多,应做好术前评估,根据患者情况制订治疗方案。

膀胱肿瘤经尿道汽化电切术的临床分析(附42例报告)

目的 :探讨膀胱肿瘤经尿道汽化电切术治疗的临床疗效。方法 :对 4 2例膀胱肿瘤采用经尿道汽化切除术。结果 :4 2例膀胱肿瘤均全部切除。平均手术时间 5～ 38min ,出血 5～ 5 0ml,全组无输血 ,无膀胱穿孔发生 ,术后追踪 6个月～ 3年 ,肿瘤复发 9例 ,其中原发灶复发 2例 ,新病灶 7例。结论 :与开放性手术相比 ,膀胱肿瘤经尿道汽化电切术具有操作简便 ,手术时间短 ,出血少 ,对病人打击小 ,恢复快 ,疗效显著 ,值得推广。

同期经尿道汽化电切治疗膀胱癌合并良性前列腺增生症

目的通过回顾膀胱癌合并前列腺增生症同期经尿道汽化电切治疗,总结这种治疗的临床疗效。方法对27例Ta～T2期原发和复发膀胱癌合并前列腺轻中度增生的患者,行同期经尿道膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术,并随访观察12～78个月。结果所有患者术后排尿顺畅,2例尿道外口狭窄,6例术后膀胱癌复发,但复发部位均未种植在前列腺窝及尿道。结论只要合理选择患者,膀胱癌合并前列腺增生症患者同期行经尿道汽化电切术后,膀胱癌复发率并无明显增加,而且一次手术节省患者费用,提高患者生活质量。

经尿道汽化电切术和开放性手术治疗重度良性前列腺增生的疗效比较

目的比较经尿道汽化电切术(TUVRP)和开放性手术(OP)治疗重度良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法将重度BPH患者309例按随机数字表法分为TUVRP组(156例)和OP组(153例),比较两组患者的手术时间、术中出血量、膀胱引流时间、膀胱冲洗时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)、膀胱残余尿量(RUV)及并发症的发生情况等。结果 TUVRP组术中出血量低于OP组,术后膀胱引流时间、膀胱冲洗时间、术后住院时间均短于OP组(P<0.01);手术时间TUVRP组长于OP组(P<0.01);两组患者手术后IPSS、QOL评分均显著降低(P<0.01),Qmax增大(P<0.01),RUV显著降低(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);TUVRP组并发症的发生率(14.74%)低于OP组(31.37%)(P<0.01)。结论与传统OP相比,TUVRP治疗重度BPH具有操作简便、术中出血少、并发症少、术后恢复快、手术安全性高等优点。

同期区域灌注加经尿道汽化治疗晚期膀胱癌的远期疗效观察

目的评价双髂内动脉置永久性药泵区域灌注化疗治疗晚期膀胱癌的远期疗效。方法回顾性分析我院100例晚期膀胱癌患者的临床资料。治疗组80例,行同期区域灌注加经尿道汽化治疗;对照组20例,行经尿道汽化治疗,辅助全身化疗。结果随访10年,治疗组80例中50例复发,其中24例行膀胱全切术,18例死于远处转移。对照组20例中18例复发,其中1例行膀胱全切术,12例死于远处转移。结论同期区域灌注加经尿道汽化治疗晚期膀胱癌能够延长远期肿瘤复发时间,增加膀胱全切手术机会,延长患者生命。

502例经尿道汽化电切术治疗前列腺增生的疗效观察

目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者经尿道汽化电切术治疗的疗效和安全性。方法 502例BPH患者,采取经尿道汽化电切术治疗,观察临床疗效,比较患者术前剩余尿量(RUV)、术后3个月RUV、最大尿流率(Qmax)、前列腺体积(PV)和国际前列腺症状评分(IPSS)。结果 502例患者经尿道汽化电切治疗术后,11例暂时性尿失禁,15例术后出血,7例尿道狭窄,无死亡病例及电切综合征出现,余排尿通畅,经对症处理均痊愈出院。与术前比较,术后3个月患者RUV、PV、IPSS明显降低,Qmax明显升高(P<0.05)。结论经尿道汽化电切术治疗BPH,安全有效,值得临床推广应用。

同期区域灌注加经尿道汽化治疗晚期膀胱癌的临床观察

目的 寻求治疗晚期膀胱癌和预防复发的手段。方法 治疗组 :2 0例 ,行双髂内动脉置永久性药泵区域灌注化疗药物加经尿道肿瘤汽化治疗膀胱癌。对照组 :2 0例 ,行经尿道肿瘤汽化治疗膀胱癌加全身化疗。结果 随访 10个月至 3年。治疗组 :19例无瘤生存 ,1例复发。对照组 :10例无瘤生存 ,10例复发 ,共计 15次 ,2例死亡。不良反应表现为白细胞轻微下降 ,尿路刺激症状及大腿根部疼痛。结论 双髂内动脉置永久性药泵区域灌注化疗药物加经尿道肿瘤汽化治疗膀胱癌方法 ,既缩短了手术时间 ,减轻了对病人的损伤 ,拓宽了治疗晚期膀胱癌范围 ,又降低或延缓了肿瘤复发的时间 ,还减轻了化疗的不良反应。

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症1100例报告

目的总结和探讨经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症的临床效果。方法对1100例前列腺增生症患者实施汽化电切术治疗的临床资料进行回顾和分析。结果1100例患者手术均成功,术后3个月评价最大尿流率、残余尿量及国际前列腺症状评分标准等各项指标与术前比较均差异有显著性(P<0.01)。结论经尿道汽化电切治疗前列腺增生症手术出血少,选择粗细适宜的电切镜杆、立体弧形的运刀技术、缩短电切时间、切除腺体组织彻底是减少术中、术后并发症的重要因素。

经尿道汽化电切术联合丝裂霉素C膀胱灌注治疗腺性膀胱炎32例

目的:探讨腺性膀胱炎的诊断、治疗及预防复发的方法。方法:经尿道膀胱镜检及活组织检查确诊32例腺性膀胱炎患者,均行经尿道汽化电切术,术后6h内丝裂霉素C进行膀胱灌注治疗。结果:随访6～24个月,26例治愈,膀胱黏膜逐渐恢复为移行上皮覆盖;6例于术后6～12个月复发,无癌变。结论:经尿道膀胱镜检加活组织检查是早期确诊和术后随访复查腺性膀胱炎的最可靠方法,经尿道汽化电切术联合术后6h内丝裂霉素C膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法。

经尿道汽化电切术联合膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱癌的随机对照研究

目的观察不同手术方案联合吡柔比星膀胱灌注化疗在浅表性膀胱癌患者中的应用效果。方法将2009年6月至2013年9月我院收治的86例浅表性膀胱癌患者按照随机数字表法均分两组,研究组患者行经尿道膀胱肿瘤汽化电切手术(TURBT),对照组患者行常规膀胱部分切除手术,术后两组患者均给予早期吡柔比星膀胱灌注化疗,对两种治疗方案的优缺点进行综合比较。结果研究组患者手术耗时、术中出血量、留置导尿管时间均少于对照组(P<0.05),研究组术后并发症发生率(6.98%)低于对照组(23.26%)(P<0.05);两组患者复发率比较无明显差异(P>0.05);术后6月,研究组患者生活质量评分(QOL评分)明显高于对照组(P<0.05)。结论经尿道汽化电切手术联合膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌可显著提高患者生活质量。

经尿道汽化电切治疗高危前列腺增生152例体会

高危良性前列腺增生（benign prostate hyperplasia，BPH）患者是指年龄〉70岁，临床伴有心、脑、肺、高血压、肾功不全或糖尿病等并发症的患者。沈阳市第四人民医院自2002年1月到2008年12月用经尿道汽化电切（transuretheml vaporization of prostate，TUVP）治疗BPH550例，其中高危患者152例，临床治疗效果满意，现报道如下。

经尿道汽化电切术治疗高龄腺性膀胱炎临床研究

腺性膀胱炎是临床上较为少见的泌尿系统疾病,属于非肿瘤性炎性病变,主要是在患者膀胱黏膜上皮增生,临床症状主要以尿急、尿痛、尿频为主,且较难治愈,容易出现反复发作的情况[1]。膀胱灌注术是该疾病的传统疗法,可有效地对患者临床症状进行缓解,具有一定的疗效,但临床实际应用来看,该疗法疗程较长,且临床疗效不是很理想,复发情况较多[2]。经尿道汽化电切术属于微创手术的一种,具有创伤小、术中出血量少等特点,且有资料提出,将该术式应用到腺性膀胱炎治疗中具有良好的临床效果[3]。基于此,本研究将经尿道汽化电切术应用于高龄腺性膀胱炎患者临床治疗中,对其临床效果进行探析。

膀胱癌合并良性前列腺增生同期行经尿道汽化电切治疗的体会

目的探讨膀胱癌合并良性前列腺增生同期行经尿道汽化电切术治疗的临床效果。方法对20例膀胱癌合并良性前列腺增生的患者施行同期的经尿道汽化电切术,并观察随访12～39个月。结果 19例患者术后均排尿通畅,1例患者排尿困难经间断尿道扩张后症状缓解;2例患者术后膀胱肿瘤复发,但复发部位不在尿道及前列腺窝。结论膀胱癌合并前列腺增生同期行经尿道汽化电切术治疗安全可靠。

经尿道汽化电切治疗腺性膀胱炎25例分析

对25例经病理活检证实的腺性膀胱炎患者采用经尿道汽化电切治疗.结果随访4～50(平均29)个月,治愈16例,好转7例,无效1例,1例在术后3年恶变为膀胱癌.经尿道汽化电切术治疗腺性膀胱炎效果良好,腺性膀胱炎有恶变倾向,需长期随访、复查和治疗.