经尿道输尿管软镜钬激光碎石术对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响

目的探究经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响。方法研究数据源于2021年9月-2023年10月内本院收治的84例肾及上段输尿管结石患者病历资料。所有患者进行经尿道FURS治疗。观察治疗后的排石效果、术中及术后情况、肾功能损害相关指标及并发症。结果术后半月结石清除例数为62例,清除率为(62/84)73.81%;术后1月结石清除例数为71例,清除率为(71/84)84.52%。所有患者手术时间为40min~100min,平均手术时间(76.85±10.85)min。全部病例软镜鞘的置鞘成功率为(84/84)100%。本组84例患者中仅2例为铸型结石,实施二次碎石后取净,其他患者均一次碎石成功。84例患者中33例输尿管上段结石均一次取净结石。患者住院时间为4~6d,平均住院时间(4.24±0.55)d。与治疗前相比,经尿道FURS治疗12h后患者的肌酐、尿素氮、Cys-C水平均升高,差异显著(P<0.05),与治疗后12h相比,治疗后72h各指标水平均降低,差异显著(P<0.05)。经尿道FURS治疗后,术后2例患者发热,经过对症处理后均明显好转,并发症总发生率为2.38%,无其他并发症。结论经尿道FURS对肾及上段输尿管结石患者有良好的排石效果,对患者肾功能损伤较小,并发症少,安全有效。

经尿道输尿管软镜钬激光碎石术对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响

经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)在肾及上段输尿管结石患者中具有显著排石效果,并对肾功能产生积极影响。方法 本研究回顾了2021年1月至2023年12月间我院收治的60例肾及上段输尿管结石患者的临床资料。所有患者均接受经尿道FURS治疗,观察了治疗后的排石效果、手术过程中和术后情况、肾功能指标变化及任何并发症。结果 从质量获得的结果显示,术后半月结石清除率达60.00%,术后1月结石清除率为73.33%。手术时间介于40至120分钟之间,平均手术时间为66.85±10.85分钟。所有患者成功完成软镜鞘的置鞘,且仅有1例患者为铸型结石,经二次碎石后清除。在11例输尿管上段结石的患者中,一次碎石即可成功取净结石。患者的住院时间为6至10天,平均住院时间为7.24±0.55天。与治疗前相比,治疗后12小时内患者的肌酐、尿素氮、Cys-C水平均上升,但在治疗后72小时内这些指标均明显下降。术后仅有2例患者出现发热,经过对症处理后症状明显改善,并发症总发生率为3.33%,无其他并发症。讨论经尿道FURS对肾及上段输尿管结石患者具有良好的排石效果,对肾功能损害较小,且并发症少,是一种安全有效的治疗方法。

瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉用于经尿道输尿管钬激光碎石术的效果分析

目的对瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉用于经尿道输尿管钬激光碎石术的效果进行观察。方法目的选取2022年8月—2023年8月在济宁市第三人民医院行经尿道输尿管钬激光碎石术治疗的80例输尿管结石患者为研究对象,按麻醉方式不同分为40例参照组(麻醉方式:芬太尼+丙泊酚)与40例干预组(麻醉方式:瑞芬太尼+丙泊酚)。对比两组拔管期心血管系统反应情况、麻醉效果及不良反应。结果干预组心血管系统反应情况均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);干预组不良反应发生率为2.50%(1/40),低于参照组的15.00%(6/40),差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05);两组麻醉效果比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论对经尿道输尿导管钬激光碎石术治疗的患者实施瑞芬太尼+丙泊酚联合麻醉可获得理想效果,能够优化患者拔管期心血管系统反应,降低不良反应发生率。

系统化护理在经尿道输尿管狄激光碎石术治疗中的应用价值

目的探讨系统化护理应用于经尿道输尿管狄激光碎石术治疗中的价值。方法选取2023年7—11月广东同江医院收治的160例输尿管结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组80例。对照组采用传统护理干预,观察组采用系统化护理干预。比较两组自我护理能力、疼痛、日常活动能力及并发症情况。结果观察组干预后健康知识、自我护理技能、自我概念、自我护理责任感评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后疼痛评分较对照组低,日常活动能力评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道输尿管狄激光碎石术患者采用系统化护理效果显著,患者的自护能力明显提升,缓解其疼痛感,患者日常生活能力提高,并发症发生率降低。

加速康复外科护理模式在行经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者中的应用

目的以进行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的患者为研究对象,评价围手术期加速康复外科护理模式的应用价值。方法本次研究时间为2021年6月至2022年12月,入组资料均为收治于福建省诏安县医院的病例,择期采取经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,应用随机数字表法将抽检入组的88例患者划分为2组,即对照组(44例)与观察组(44例)。对照组应用常规围手术期护理,观察组应用加速康复外科护理,观察2组的围手术期指标、术后并发症发生率、炎症因子水平和疼痛评分。结果术后,观察组的炎症因子水平各项指标参数均低于对照组(P均<0.05)。观察组的各项围手术期指标数据均优于对照组(P均<0.05)。术后,测定并发症总发生率,较低的一组为观察组(P<0.05)。术后12 h、24 h及出院时,2组的疼痛评分均低于术前,且观察组均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论患者在行经尿道输尿管镜钬激光碎石术期间配合加速康复外科护理模式,对于减轻机体炎性反应、缓解疼痛程度均有积极意义,且可促进患者尽早康复。

多模式健康宣教联合疼痛循证护理在经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者中的应用效果

目的探讨多模式健康宣教联合疼痛循证护理在经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年4月医院收治的92例经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组接受常规健康教育,观察组接受多模式健康宣教联合疼痛循证护理。比较两组入院时、术后1 d的应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]、疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]水平及出院后3个月随访时的遵医嘱行为(正确用药、多饮水、适当运动、均衡饮食)。结果入院时,两组应激指标和疼痛介质水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组Cor、NE、E水平均高于同组入院时,5-HT、PGE2水平均低于同组入院时,且观察组Cor、NE、E、5-HT、PGE2水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月随访时,观察组各项遵医嘱行为均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多模式健康宣教联合疼痛循证护理可进一步减轻经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者的术后应激状态,减少疼痛介质的释放,且可提升患者的遵医嘱行为。

经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘与经皮肾镜激光碎石术治疗上段输尿管结石的疗效对比

目的 比较经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘与经皮肾镜激光碎石术治疗上段输尿管结石的效果。方法 非随机选取2022年1月—2023年12月盐城市第一人民医院收治的上段输尿管结石患者178例为研究对象,按不同的治疗方法分为两组,每组89例。对照组采取经皮肾镜激光碎石术治疗,观察组采取经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘治疗。对比两组患者手术相关指标、结石清除率及术后并发症发生率。结果 观察组术中出血量低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组结石清除率为95.51%(85/89),高于对照组的78.65%(70/89),差异有统计学意义(χ^(2)=11.234,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较经皮肾镜激光碎石术,临床治疗上段输尿管结石疾病采取经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘方式的效果更佳,结石清除率更高,术后患者恢复更快,且并发症少。

右美托咪定联合喉罩通气在全麻经尿道钬激光碎石术的应用效果

分析右美托咪定联合喉罩通气在全麻经尿道钬激光碎石术的应用效果。方法:选取2022年01月~2022年12月我院收治的100例全麻行经尿道钬激光碎石术患者,随机均分为对照组与实验组。对照组采用喉罩通气,实验组加用右美托咪定。分析比较两组患者呼吸功能指标、麻醉有效性、患者满意度、疼痛评分、并发症发生率。结果:与对照组相比,实验组患者呼吸功能指标好转,麻醉有效性、患者满意度增高,疼痛评分、并发症发生率降低(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:右美托咪定联合喉罩通气在全麻经尿道钬激光碎石术的应用效果较好。

经尿道输尿管镜激光碎石术联合口服坦索罗辛治疗输尿管结石的临床疗效分析

对经尿道输尿管镜激光碎石术联合口服坦索罗辛对输尿管结石患者的临床疗效展开分析和探讨。方法 选择受治于我院的94例输尿管结石患者作为本次研究的观察对象,所有病例均选取自2021年11月至2024年1月时间范围内,以所接受治疗方案的不同对所有观察对象行分两组处理,遵循经尿道输尿管激光碎石术治疗方案施治的组别称为参照组,在参照组治疗方案基础上增加坦索罗辛口服治疗的组别称为联合组,观察两组患者临床疗效的差异性。结果 联合组患者术后3、7、14、28d时的结石排净率分别为76.60%(36/47)、80.85%(38/47)、89.36%(42/47)、97.87%(46/47),明显高于参照组患者的38.30%(18/47)、57.45%(27/47)、63.83%(30/47)、78.72%(37/47);相较于参照组患者,联合组患者的住院时间、排石持续时间更短,排石疼痛程度更低;10.64%(5/47)联合组患者发生并发症状,明显低于参照组患者的并发症发生率44.68%(21/47)(P<0.05)。结论 在采用经尿道输尿管镜激光碎石术为输尿管结石患者实施治疗的同时辅以坦索罗辛,不仅能令患者的结石排净率得到有效提升,还能缩短其住院及排石时间,降低患者排石的疼痛感受及术后并发症发生风险。

七氟烷复合瑞芬太尼喉罩通气全身麻醉在经尿道输尿管镜钬激光碎石术中的应用效果分析

目的 探究七氟烷复合瑞芬太尼喉罩通气全身麻醉在经尿道输尿管镜钬激光碎石术(URL)中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2022年6月至2023年12月东莞市虎门中医院收治的60例泌尿系结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。对照组患者采用常规气管插管全身麻醉,研究组患者采用七氟烷复合瑞芬太尼喉罩通气全身麻醉。比较两组患者围术期血流动力学变化情况、术后躁动程度、不良反应发生情况。结果 两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Riker镇静-躁动评分均具有时间、组间、交互效应差异(MAP:F_(时间)=172.561,P_(时间)<0.001;F_(组间)=89.413,P_(组间)<0.001;F_(交互)=12.156,P_(交互)<0.001。HR:F_(时间)=202.775,P_(时间)<0.001;F_(组间)=113.243,P_(组间)<0.001;F_(交互)=8.769,P_(交互)<0.001。Riker镇静-躁动评分:F_(时间)=156.238,P_(时间)<0.001;F_(组间)=97.425,P_(组间)<0.001;F_(交互)=7.582,P_(交互)<0.001)。入室时(T_(0))~手术结束后10 min(T_(3)),两组患者MAP、HR均先降低后升高,且研究组患者MAP、HR变化趋势更稳定(均P<0.05)。两组患者Riker镇静-躁动评分均降低,气管拔管后30 min(T_(6))均低于气管拔管即刻(T_(4))、气管拔管后10 min(T_(5)),T_(5)时均低于T_(4),且研究组T_(4)、T_(5)、T_(6)均低于对照组(均P<0.05)。研究组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 七氟烷复合瑞芬太尼喉罩通气全身麻醉可抑制URL术中患者血流动力学波动,降低麻醉苏醒期躁动风险,安全性较高,值得临床应用。

经尿道膀胱钬激光碎石术联合PKRP术式对良性前列腺增生合并膀胱结石患者下尿路症状及术后VAS评分的影响

目的分析经尿道膀胱钬激光碎石术联合经尿道双极等离子前列腺汽化电切术(PKRP)对良性前列腺增生合并膀胱结石患者下尿路症状及术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)的影响。方法选择2021年8月—2023年8月该院收治的74例良性前列腺增生合并膀胱结石患者为研究对象,采用抽签法将其随机分为对照组与观察组,各37例。两组患者均给予PKRP治疗,对照组加用气压弹道碎石术治疗,观察组加用钬激光碎石术治疗,对比两组患者的围术期指标、下尿路症状、VAS评分、取石成功率及并发症发生率。结果术后,观察组下尿路症状评分、VAS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一次性结石清除率为97.30%,高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对良性前列腺增生合并膀胱结石患者实施经尿道膀胱钬激光碎石术联合PKRP治疗,能够改善患者下尿路症状,减轻患者的疼痛度,联合手术方式能够提高取石率。

经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的效果

目的:探究经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取沧州市青县人民医院2022年1月—2023年10月收治的肾结石患者92例为研究对象,采用随机数字表法分为参照组(n=30)与研究组(n=62)。参照组采取经皮肾镜碎石取石术,研究组采取经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术。比较两组手术指标、并发症发生情况以及生活质量。结果:研究组术中出血量少于参照组,拔除导尿管时间、手术时间、住院时间短于参照组(P<0.001)。研究组并发症发生率低于参照组(P=0.015)。治疗前,两组生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感职能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后3个月,两组各项生活质量评分均升高,研究组高于参照组(P<0.05)。结论:经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的效果较好,能够减少术中出血量,缩短拔除导尿管时间、手术时间、住院时间,减少并发症。

经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果研究

研究经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法 运用随机数字表法,将2020.1-2022.1我院收治的92例输尿管结石患者分为对照组(气压弹道碎石术)和研究组(经尿道输尿管镜下钬激光碎石术),各46例。比较两组手术实施及恢复情况;肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平;疗效;并发症发生率。结果 研究组手术时间、肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术前,两组Cr、BUN水平对比均无差异(P>0.05);术后,研究组Cr、BUN水平均低于对照组,治疗总有效率95.65%高于对照组80.43%,并发症发生率2.17%低于对照组17.39%(P<0.05)。结论 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管结石疗效显著,可缩短手术时间、术后肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间,加快术后肾功能的恢复,降低并发症发生概率。

个性化手术室护理在经尿道输尿管镜下钬激光碎石术中的应用价值

目的:探讨个性化手术室护理在经尿道输尿管镜下钬激光碎石术中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年12月宜兴市张渚人民医院收治的行经尿道输尿管镜下钬激光碎石术患者110例作为研究对象。采用盲摸双色球法将其均分为试验组(n=55)和对照组(n=55)。对照组给予手术室常规护理,试验组在手术室常规护理基础上进行个性化手术室护理。比较两组心理状态和生活质量。结果:护理后,试验组9条目患者健康问卷和广泛性焦虑量表-7评分均低于对照组,36条目健康调查简表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化手术室护理应用于经尿道输尿管镜下钬激光碎石术中可改善患者心理状态及生活质量。

经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果研究

探讨钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法 选取2020年1月至2022年1月收治的80例输尿管结石患者,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用体外冲击波碎石术(ESWL),观察组采用钬激光输尿管镜碎石术。比较两组临床总有效率、手术指标、并发症发生率及炎症因子、氧化应激指标水平。结果 观察组总有效率为97.5%,显著高于对照组的85.0%(P<0.05);观察组手术时间较短、出血量较少、住院时间及下床活动时间较对照组缩短(P<0.05);观察组并发症发生率为5.0%,显著低于对照组的20.0%(P<0.05);观察组各项炎症因子及氧化应激指标水平较对照组降低(P<0.05)。结论 与ESWL相比,钬激光碎石术治疗输尿管结石可以提高石清率,缩短手术及住院时间,减少出血量,降低并发症发生率,值得推广应用。

钬激光碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效及安全性分析

探讨分析在进行泌尿系结石患者的临床治疗时,将输尿管镜钬激光碎石作为治疗方案的效果,分析临床治疗效果与安全性。方法 将2022年1月~2023年10月作为研究时段,录入该时段内资料登记有效的泌尿系结石患者148名。根据实验习惯记录为对照组(n=74)与实验组(n=74)。对照组内患者在接受临床治疗时,医务人员给予患者气压弹道碎石治疗方案,而实验组内患者在接受治疗时采用输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗,治疗后评估疗效。结果 两组患者的结石清除率相比,实验组较对照组高,有统计学意义(P<0.05)结论 输尿管镜钬激光碎石术是一种有效且相对安全的治疗泌尿系结石的选择,在进行患者的临床治疗时,可将这一治疗方式作为泌尿系统结石的主要治疗方式之一,在判断患者的个体特征时,需要综合分析患者的状。患病予以有效的治疗。可为临床医生提供更多的治疗选项,改善患者的治疗体验和疗效。

在经尿道输尿管镜钬激光碎石护理中行探讨快速康复外科理念的应用效果研究

分析在经尿道输尿管镜钬激光碎石护理中行快速康复外科理念的应用效果。方法 选取2023年1月-12月本院收治的198例行经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者,以随机抽签法分组。对照组采用常规护理干预,观察组实施以快速康复外科理念的护理干预,对比护理效果。结果 观察组各项评比指标均较对照组优。结论 行快速康复外科理念的应用效果可谓显著。对于行经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者而言,不仅能够使患者在手术后迅速康复,缩短住院时间和减少并发症风险,还能够为患者带来更好的生活质量,减轻焦虑,提高患者的认可。

互动达标模式护理对经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者住院时间及满意度的影响

目的分析互动达标模式护理对经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者住院时间及满意度的影响。方法选取2022年8月至2023年1月期间在我院收治的100例经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者,按数字随机分组法将其分入试验组(50例)和参考组(50例),参考组结石患者采用常规护理管理,试验组结石患者采用互动达标模式护理。比较两组结石患者住院时间及术后首次进食时间、术后3 h疼痛评分、护理满意度、患者后自护能力评分和焦虑抑郁不良心理评分改善情况及并发症发生率。结果试验组结石患者术后首次进食时间、住院时间等恢复时间明显短于参考组(均P<0.05),试验组结石患者满意度显著高于参考组(均P<0.05);护理前两组结石患者自护能力评分、焦虑抑郁不良心理评分相比无明显差异(均P>0.05),护理后以上各项自护能力评分、焦虑抑郁不良心理评分均显著改善(均P<0.05),且试验组结石患者各项自护能力评分、焦虑抑郁不良心理评分改善情况明显优于参考组(均P<0.05);试验组结石患者术后3 h疼痛评分和并发症发生率均明显低于参考组(均P<0.05)。结论互动达标模式护理能有效缩短经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者住院时间及术后康复时间,提升患者满意度以及自护能力,减少并发症发生,并促进患者焦虑抑郁不良心理改善。

右美托咪定辅助麻醉对经尿道输尿管钬激光碎石术患者镇痛效果及氧化应激反应的影响

目的探讨右美托咪定辅助麻醉在经尿道输尿管钬激光碎石术(URL)中的应用效果。方法选取2019年5月至2022年5月我院收治的84例输尿管结石患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例。两组均行全身麻醉,观察组给予右美托咪定辅助,对照组给予等量生理盐水。比较两组血流动力学指标、镇痛效果、氧化应激反应、不良事件。结果观察组输尿管镜置入时(T1)、钬激光碎石时(T2)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6 h、12 h、24 h时视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(EPI)均低于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定辅助麻醉在URL术中应用效果显著,能够维持血流动力学稳定,减轻氧化应激反应,降低术后疼痛评分,减少不良事件发生。