盐酸罗哌卡因腰—硬联合麻醉在前列腺增生症经尿道等离子电切除术中的应用

目的评价盐酸罗哌卡因重比重液腰—硬联合麻醉在前列腺增生症经尿道等离子双极电切除术中的麻醉效果和安全性。方法100例ASAⅠ-Ⅱ级良性前列腺增生症择期手术患者,年龄65-78岁,随机分为硬膜外麻醉组(EA组)和腰—硬联合麻醉组(CSEA组),分别采用连续硬膜外麻醉和腰麻加硬膜外麻醉。术中输液10ml.kg-1.h-1,输入胶体液和乳酸钠林格注射液(1∶2)。观察EA组和CSEA组局麻药用量,感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间,痛觉恢复时间。同时观察两组麻醉效果、镇痛效果、血流动力学及术后恢复、不良反应。结果CSEA组感觉阻滞起效时间明显快于EA组(P<0.05)。两组对血流动力学的影响、术后镇痛效果、术后恢复不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸罗哌卡因重比重液腰—硬联合麻醉用于前列腺增生症经尿道等离子体双极电切除手术中有效、安全,麻醉效果优于硬膜外麻醉。

经尿道等离子前列腺增生电切除术护理体会

目的:探讨经尿道等离子前列腺增生电切除术的护理方法,以提高护理效果。方法:对78例良性前列腺增生症患者采取心理护理、术前护理、术后护理。结果:78例前列腺增生患者均治愈,无不良并发症。结论:在经尿道等离子前列腺增生电切除术中,精心、细致的全程护理对预后有重要作用。

经尿道前列腺等离子电汽化切除术联合抗雄激素在晚期前列腺癌治疗中的效果

目的:探讨经尿道前列腺等离子电汽化切除术联合抗雄激素治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法:将笔者所在医院收治的35例晚期前列腺癌患者采取经尿道前列腺等离子电汽化切除术和睾丸切除术,术后即用比卡鲁胺抗雄激素进行治疗,比较分析治疗前后患者的前列腺症状评分、生活质量评分、PSA、残余尿量、最大尿流率。结果:经随访,术后1年患者的IPSS、QOL评分、PSA、RV、MFR与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);术后3年患者的IPSS、QOL评分、PSA、RV、MFR与术后1年时相比,疗效有所下降,但仍显著优于治疗前(P<0.05)。结论:对晚期前列腺癌患者采取经尿道前列腺等离子电汽化切除术联合抗雄激素进行治疗,具有创伤小、出血少、安全有效,可明显提高患者的生活质量,延缓疾病进展,延长寿命,值得临床推广应用。

经尿道前列腺等离子电切除术对BPH患者肾上腺皮质激素水平的影响

目的探讨经尿道前列腺等离子电切除术对良性前列腺增生(BPH)患者的应用效果。方法回顾性分析80例BPH患者临床资料,根据手术方法不同,分为对照组(传统经尿道前列腺电切术)与观察组(经尿道前列腺等离子电切除术),各40例。对比两组肾上腺皮质激素水平、尿动力学参数变化及前列腺症状评分表(IPSS)评分情况。结果观察组FC、COR、CBG、ACTH值均低于对照组,PV、PVR值低于对照组,Qmax值高于对照组,IPSS评分低于对照组(P<0.05)。结论对BPH患者采用经尿道前列腺等离子电切除术治疗,可有效减轻患者临床症状,改善肾上腺皮质激素水平及尿动力学参数。

经尿道前列腺等离子电切除术治疗对前列腺增生合并糖尿病患者生活质量的影响研究

目的分析经尿道前列腺等离子电切除术治疗对前列腺增生合并糖尿病患者生活质量的影响。方法选取该院2017年1月—2019年1月收治的112例前列腺增生合并糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组患者行开放性前列腺摘除术治疗,观察组行经尿道前列腺等离子电切除术治疗。对比两组治疗有效率、并发症发生率、患者术后1、3、6个月生活质量。结果观察组治疗有效率96.43%(54/56),对照组为94.64%(53/56),两组差异无统计学意义(χ^2=0.337,P>0.05)。观察组并发症发生率为14.29%(8/56),对照组为30.36%(17/56),两组差异有统计学意义(χ^2=12.051,P<0.05)。观察组患者术后1、3个月生活质量分别为(74.4±5.1)分、(65.9±4.8)分,对照组患者分别为(81.3±5.7)分、(72.2±4.6)分,两组差异有统计学意义(t=45.147、33.256,P<0.05)。观察组患者术后6个月生活质量为(58.2±4.2)分、对照组为(58.3±4.6)分,两组差异无统计学意义(t=0.185,P>0.05)。结论经尿道前列腺等离子电切除术治疗前列腺增生合并糖尿病,效果可靠,并发症少,且患者术后早期生活质量较高,长远来看,开放性前列腺摘除术、经尿道前列腺等离子电切除术对患者生活质量的影响差异较小。

56例经尿道前列腺等离子电切除术病理分析

目的:分析前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子电切除术的治疗效果及病理情况。方法:将我院2011年6月1日-2013年12月30日收治的56例前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子电切除术的方法进行治疗,对手术切除标本进行临床病理检查,做出病理诊断,为临床提供治疗依据。结果:采用经尿道前列腺等离子电切除术的手术方法,切除准确、时间较短、伤口较小、术中出血量少以及预后好,并发症少。结论:对前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子电切除术治疗效果较为明显,整体过程安全可靠,患者及家属较满意,值得临床上广泛应用。

经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生疗效对比分析

目的:分析经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生的疗效。方法:选取收治的前列腺增生患者共88例,均行经尿道等离子双极电切术治疗,对患者术前、术后生活质量评分(QOL)、前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率以及残余尿量(RUV)进行对比分析。结果:本次研究中患者均全部成功实施手术,术后并未出现输血者,且无电切综合征发生。术后患者QOL评分以及IPSS评分明显低于术前,RUV明显低于术前。术前术后QOL评分以及IPSS评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对前列腺增生患者进行治疗的同时,采用经尿道等离子电切术治疗具有出血少、创伤小、预后恢复良好等优点,在临床中值得推广使用。

经尿道等离子双级电切术治疗前列腺增生疗效观察

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生的临床疗效。方法选取我院2013年3月-2014年7月期间因前列腺增生需手术治疗患者70例,均予以经尿道等离子双极电切术进行治疗,观察术中和术后各项指标情况。结果 70例患者,平均手术时间(70±26)min,切除增生前列腺组织平均(31.5±9.6)g,4例(5.7%)术中出血,术中平均出血(87.5±17.7)ml,均未输血,3例(4.3%)前列腺包膜穿孔,无中转行开放手术,无术中、术后TURS发生,3例(4.3%)术后1周内出血,10例(14.3%)膀胱痉挛,4例(5.7%)排尿困难,2例(2.9%)暂时性尿失禁,2周后恢复控尿,无真性尿失禁发生,1例(1.4%)术后尿道狭窄,2例(2.9%)急性附睾炎,无深静脉血栓发生,术后留置导尿管时间(3.8±1.3)d,平均住院时间(12±5)d,术后随访5个月,IPSS评分平均(9±0.5)分,最大尿流率平均(16.6±3.1)ml/s。结论经尿道等离子双极电切除治疗前列腺增生临床疗效好,安全、有效,术后各种常见并发症经及时有效处理均可避免发生严重后果。

经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理

目的研究经尿道前列腺等离子电切除术治疗前列腺增生症的围手术期护理。方法以我院于2017年7月-2019年5月收治的56例前列腺增生症患者作为研究对象,随机均分为研究组和对照组,将我院常规护理模式应用于对照组,将围手术期护理应用于研究组,研究比较两组患者的护理效果。结果护理满意度指标比较,研究组高于对照组(P<0.05),并发症发生率比较,研究组低于对照组(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子电切除术治疗前列腺增生症患者采取围手术期护理措施临床效果显著,值得推广应用。

非那雄胺联合经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生患者的临床效果

目的探究非那雄胺联合经尿道前列腺等离子电切除术治疗前列腺增生患者的临床效果。方法选择2020年1月-2021年10月本院收治的80例前列腺增生患者,随机平均分组。对照组患者40例采用经尿道前列腺等离子电切术进行治疗,试验组40例采用非那雄胺联合经尿道前列腺等离子电切术进行治疗,在治疗结束后对比两组治疗效果,并对相关数据进行统计学分析。结果试验组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后尿管拔除时间、术后膀胱持续冲洗时间均短于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);试验组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)均短于对照组(P<0.05);试验组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论非那雄胺联合经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生能够缩短患者住院时间,降低术中及术后并发症发生率,患者国际前列腺症状评分、生活质量评分均得到显著改善,患者满意度得到提升,临床疗效显著,建议进行推广应用。

经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症的临床疗效

目的研究经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症患者的疗效。方法选取2016年7月至2018年7月山东省鄄城县人民医院收治的130例前列腺增生症患者,根据患者入院先后顺序分成实验组65例及参照组65例。实验组接受经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗,参照组接受经尿道前列腺等离子电切术治疗。比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,与参照组比较,实验组术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导管留置时间及前列腺体积明显减少,最大尿流率明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症患者可达到较好的临床效果。

非那雄胺改善良性前列腺增生电切除术后出血的临床研究

目的观察术前短期服用非那雄胺对改善良性前列腺增生(BPH)电切除术后出血的疗效。方法 2010年2月～2011年3月在我院住院接受经尿道前列腺等离子双极电切除手术的BPH患者195例,其中65例术前1 w服用非那雄胺5 mg/次,2次/d,为非那雄胺10 mg组;65例术前1 w服用非那雄胺5 mg/次,1次/d,为非那雄胺5 mg组;其余65例术前1 w未服用非那雄胺,为空白对照组。对所有患者术后生理盐水持续膀胱点滴冲洗、导尿管留置时间及生理盐水冲洗量进行统计。结果非那雄胺10 mg、5 mg组以及空白对照组持续膀胱点滴冲洗时间分别为(33.85±3.45)h、(41.53±3.62)h和(50.25±3.92)h,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);3组留置导尿管时间分别为(125.44±18.27)h、(132.36±15.52)h和(144.48±14.89)h,3组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);3组生理盐水冲洗量分别为(8.23±1.35)L、(9.76±1.32)L和(10.38±2.24)L,3组之间比较差异同样有统计学意义(P<0.05)。结论术前1 w服用非那雄胺对改善BPH电切除术后出血的效果安全可靠,非那雄胺10 mg组降低术后出血疗效优于非那雄胺5 mg组。

经尿道等离子双极电切除术治疗良性前列腺增生对患者尿道功能及性功能的影响

目的探讨经尿道等离子双极电切除术治疗良性前列腺增生对患者尿道功能及性功能的影响。方法抽取2014年3月—2015年5月商丘市第一人民医院98例良性前列腺增生患者,根据手术方式不同分为对照组与研究组,各49例。对照组行传统开放手术,研究组行经尿道等离子双极电切除术。术后1年对两组患者进行随访,对比两组手术情况、手术前后两组尿道功能指标[最大尿道关闭压(MUCP)、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)]变化情况及手术前后两组性功能情况(勃起功能障碍评分、逆行射精、勃起功能障碍)。结果研究组手术用时、术中出血量及卧床时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组MUCP、IPSS、Qmax、IIEF-5评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,研究组各指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组逆行射精率(12.24%)、勃起功能障碍率(4.08%)均低于对照组(30.61%、20.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经尿道等离子双极电切除术治疗良性前列腺增生患者效果显著,手术用时及术中出血量少,可有效改善患者尿道功能及性功能。

经尿道膀胱等离子电切除术治疗膀胱浅表性肿瘤10例临床应用观察

目的:探讨经尿道膀胱等离子电切除术治疗膀胱浅表肿瘤的临床应用及价值。方法:回顾性分析2013年1月至2017年9月收治的22例膀胱浅表肿瘤患者的临床病例资料,以治疗方式不同分为对照组(膀胱部分切除术)和观察组(经尿道膀胱肿瘤电切除术),对照组12例,观察组10例,观察术中出血量、手术时间、导尿时间,住院时间以及术后并发症、复发率等。结果:观察组手术时间、导尿时间、住院时间明显低于对照组,且术中出血量明显低于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义。两组复发率比较差异未见统计学意义。结论:在对浅表性膀胱肿瘤患者进行治疗过程中,选择采用经尿道膀胱肿瘤电切除术治疗能够明显提升治疗效果,减少术中出血量;与开放手术比较术后复发率无明显差异,且做到手术患者术后恢复更快,值得临床推广应用。

经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床疗效及生活质量评价

目的探讨经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床疗效及生活质量。方法选取2009年7月至2015年7月间收治的80例前列腺癌患者,按照手术类型分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用经尿道等离子电切术,对照组患者采用经尿道前列腺电切术,对比两组患者国际前列腺癌症状评分(IPSS)、最大尿流率、残余尿量、血清前列腺特异抗原(PSA)、尿管拔除时间、手术时间、术中出血量和生活质量。结果与治疗前比较,两组患者治疗后IPSS评分降低,最大尿流率增高,残余尿量减少,血清PSA水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗后IPSS评分、最大尿流率、残余尿量和血清PSA水平的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,观察组患者尿管拔出时间缩短,术中出血量较少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能和社区功能评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床疗效显著,与经尿道前列腺电切术无明显差异,但缩短了尿管拔出时间,并减少了术中出血量,可有效地缓解因前列腺癌造成的尿道梗阻症状,改善患者的生活质量。