经尿道膀胱肿瘤铥激光剜除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较

目的比较经尿道膀胱肿瘤铥激光剜除术(TmLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非浸润性膀胱癌(NMIBC)的安全性和有效性.方法回顾性收集2019年6月至2021年5月接受经尿道膀胱肿瘤铥激光剜除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者的资料,比较两组患者围手术期手术相关指标、并发症发生率、二次电切情况、复发率.结果两组在平均手术时间上差异无统计学意义(P>0.05),但术后第1天Hb下降量TmLRBT组较TURBT组低(P<0.05),且术后膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间、平均住院时间,TmLRBT组均明显短于TURBT组(P<0.05).TmLRBT组术中出现闭孔反射、膀胱穿孔,术后出现膀胱刺激征的概率明显低于TURBT组(P<0.05),TmLRBT组术后血尿持续时间也明显少于TURBT组(P<0.05).TmLRBT组切除标本含有逼尿肌的比例明显高于TURBT组,术后二次电切的比例小于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05).TmLRBT组术后2年的复发率明显低于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05).结论两种手术方式均安全有效,但经尿道膀胱肿瘤铥激光剜除术较经尿道膀胱肿瘤电切术更为安全,出现并发症概率更小,术后复发率更低.

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果。方法:选取2018年2月—2022年12月沛县中医院接诊的膀胱肿瘤患者66例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组33例。对照组接受开放性手术治疗,试验组接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。对比两组手术指标、疼痛评分、并发症及复发情况。结果:试验组手术时间、尿管留置时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.001)。试验组术后6 h、12 h及24 h疼痛评分低于对照组(P<0.001)。试验组并发症总发生率、复发率低于对照组(P<0.05)。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的应用效果较好,能够缩短手术时间、尿管留置时间和住院时间,减少术中出血量,减轻患者疼痛症状,降低并发症发生率和复发率。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的临床疗效及对患者预后的影响研究

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的临床疗效及对患者预后的影响。方法 将2015年1月—2022年1月在本院治疗的80例浅表性膀胱癌患者随机分为两组,对照组使用传统开放性膀胱部分切除术,观察组使用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),对比两组的各项手术指标、并发症、血清肿瘤标志物、生活质量及复发情况。结果 观察组手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组尿道狭窄、膀胱穿孔、膀胱痉挛、闭孔神经反射等并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月的CEA、CA125、BTA、VEGF水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后1年复发率低于对照组,术后1年的EORTC QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05)。结论 TURBT治疗膀胱癌的临床疗效显著,创伤小,肿瘤根治效果好,术后可明显降低肿瘤标志物水平,减少远期复发,提高生存质量。

经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较

目的比较经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效。方法回顾性选取2018年2月至2021年2月嵊州市中医院收治的116例NMIBC患者为研究对象,采用经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术52例,为观察组;TURBT 64例,为对照组。观察并比较两组患者围术期指标(包括手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间、术中出血量)、并发症(包括膀胱穿孔、闭孔神经反射、尿道狭窄)以及术后12个月肿瘤复发情况。结果与对照组比较,观察组膀胱冲洗时间、留置导尿时间均明显缩短,术中出血量明显减少,术中膀胱穿孔、闭孔神经反射发生率均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者手术时间及术后尿道狭窄发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组术后12个月肿瘤复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(9.61%比26.56%,P=0.021)。结论经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗NMIBC的疗效优于TURBT,值得临床推广。

小剂量注射吉西他滨联合经尿道膀胱肿瘤电切术治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

目的 对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),探讨黏膜下小剂量注射吉西他滨(SIOG)联合TURBT治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗效果及药物经济学评价。方法 收集2015年1月1日至2020年8月31日本院270例中高危NMIBC患者(TURBT 213例,SIOG+TURBT 57例)的临床资料,应用倾向性评分匹配以1∶1的比例匹配,每组病例为52人,分析2组的临床疗效,核算其成本,构建1年为循环周期,1 000人10年的Markov模型对2组治疗方案进行药物经济学评价。结果 TURBT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率和SIOG+TUR BT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率分别为90.38%vs 100.00%、84.62%vs 98.08%、78.85%vs92.31%,术后6个月时肿瘤未复发率2组差异具有统计学意义(P <0.05),经log-r a n k检验,2组1年时肿瘤未复发率差异具有统计学意义(P <0.05)。TURBT方案和SIOG+TURBT方案累积人均成本分别为217 117.20元和190 701.12元,获得的健康效果分别为5.56质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)和5.77QALYs。与TURBT治疗方案相比,SIOG+TURBT治疗方案提高了0.21QALYs,节约了26 416.08元。SIOG+TURBT方案对于TURBT方案具有成本-效用优势。结论 与TURBT相比,SIOG+TURBT治疗中高危NMIBC具有更优的临床效果及经济性。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤手术的临床效果和安全性观察

探究经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效和安全性。方法 选取68例浅表性膀胱肿瘤患者,时间跨足2022年10月~2023年10月,将患者随机均分为对照组(34例)与实验组(34例)。对照组传统开放式手术,实验组经尿道电切,比较两组围术期指标、IPSS、Qmax及并发症。结果 实验组术中出血量少于对照组,手术、下床活动和尿管留置时间明显短于对照组(P <0.05);治疗前两组IPSS、Qmax无差异(P>0.05);术后实验组Qmax大于实验组,IPSS低于实验组(P<0.05);实验组并发率显著低于对照组(P<0.05)。结论 对膀胱肿瘤患者实施经尿道膀胱肿瘤电切术效果显著,可有效改善患者围术期指标,增强膀胱功能,增大尿流率,降低并发症发生率,从而增强治疗的安全性,值得推广。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤手术的临床有效性

调查浅表性膀胱肿瘤实施经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗的价值。方法 将40例浅表性膀胱肿瘤患者作为样本,以入院单双号顺序分为传统组、实践组,均有20例,传统组行部分膀胱切除术,实践组行TURBT手术,均在2023年1月-2024年3月入选,观察疗效并记录围术期指标,比较排尿情况、并发症以及复发情况。结果 临床缓解率统计后在实践组为96.88%,该项内容在传统组为81.25%,即实践组高于传统组并构成差异,P<0.05。临床控制率统计后在实践组为100.00%,该项内容在传统组为96.88%,即实践组、传统组未构成差异,P>0.05。出血量在实践组低于传统组,手术耗时、膀胱冲洗时间、导尿时间以及出院时间等在实践组均短于传统组,构成差异,P<0.05。术前测定最大尿流率以及各患者的残余尿量,实践组、传统组未构成差异,P>0.05。术后最大尿流率在实践组高于传统组,残余尿量在实践组低于传统组,构成差异,P<0.05。实践组有3.13%的并发症率和3.13%的复发率,两项指标在传统组分别为21.88%、18.75%,即实践组低于传统组并构成差异,P<0.05。结论 TURBT的并发症和复发事件少,能提升浅表性膀胱肿瘤缓解率,且能缩短恢复时间、提升排尿能力。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的临床疗效及对患者预后的影响

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗膀胱癌的临床疗效及对患者预后的影响。方法依据手术方式的不同将104例膀胱癌患者分为对照组(n=46)和观察组(n=58),对照组患者给予开腹手术,观察组患者给予TURBT治疗。比较两组患者的手术相关指标、肿瘤标志物[糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)]、并发症发生情况和预后情况。结果观察组患者手术时间、尿管留置时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。手术后,两组患者CA19-9、CA125、CEA水平均低于本组手术前,观察组患者CA19-9、CA125、CEA水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率为5.17%(3/58),低于对照组患者的21.74%(10/46),差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,观察组患者的复发率为6.90%(4/58),明显低于对照组患者的26.09%(12/46),差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的病死率为3.45%(2/58),与对照组患者的8.70%(4/46)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TURBT治疗膀胱癌的效果较好,且术后复发率和并发症发生率均较低,预后较好。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗老年肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效

目的:研究经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗老年肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者的临床疗效,考察治疗前后血清胰岛素样生长因子(IGF-1)和血管内皮生长因子(VEGF)及尿液膀胱癌特异性核基质蛋白-4(BLCA-4)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化情况。方法 :选取本院收治的老年MIBC患者56例,分为治疗组(n=30)和对照组(n=26),对照组采用根治性膀胱全切术,治疗组采用TURBT,术后行膀胱灌注化疗。观察两组手术并发症及生存情况,检测两组手术前后血清IGF-1和VEGF水平及尿液BLCA-4和IL-8水平变化,并统计分析。结果:两组术前血清IGF-1和VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后7d血清IGF-1和VEGF水平均显著低于术前(P<0.01),且组间差异显著(P<0.05或P<0.01);观察组术后2年、3年无瘤生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论:TURBT治疗老年MIBC临床效果较好,缩短手术时间,对患者创伤小,不良反应少。

改良法经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的技巧探讨

膀胱肿瘤是泌尿外科常见的恶性肿瘤,发病率高,位居男性泌尿生殖器肿瘤的第2位,仅次于前列腺癌。研究表明,膀胱肿瘤的发病率逐年上升,具有较高的复发率和致死率,直接影响患者身心健康,手术是治疗膀胱肿瘤最常用的方法,传统的手术治疗是采用膀胱部分切除术,但术后复发率较高。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄膀胱肿瘤37例效果观察

目的观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗高龄浸润性膀胱癌的临床效果。方法 37例高龄膀胱肿瘤患者采用TURBT治疗,手术参照根治性TURBT手术原则,切除深度均达肌层或膀胱壁外脂肪层,随访10～72月,平均30.2月。结果复发12例(32.4%),死亡8例(22%),其中4例死亡原因非膀胱肿瘤所致。肿瘤复发后再次行TURBT者24例次,最多达3次。结论对于年老体弱不能耐受或不愿意接受膀胱全切的浸润性膀胱癌患者可施行TURBT,以达到延长生命、提高生活质量的目的。

根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗老年肌层浸润性膀胱癌的疗效及对生活质量的影响

目的：探讨根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗老年肌层浸润性膀胱癌的疗效及对生活质量的影响。方法回顾性分析该院2008年2月至2012年2月收治的要求保留膀胱的69例老年肌层浸润性膀胱癌患者临床资料，其中36例行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术（ TURBt组），33例行膀胱部分切除术（ PC组），两组术后均常规膀胱灌注羟基喜树碱，分析两组的手术情况和术后并发症，随访远期生存情况（无瘤生存期及总生存期）。采用单因素分析影响TURBt预后的因素，中文版SF-36生活质量量表调查TURBt术前、术后1个月及1年的生活质量。结果两组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间及术后并发症发生率的差异无统计学意义（ P＞0.05）；共随访12～60个月，中位随访25个月；至随访截止时间（2013年2月），47例仍存活，术后52例复发，共失访6例，随访率为77.2％；TURBt组的中位无瘤生存期（33.7个月 vs.22.9个月）和1、3、5年的无瘤生存率均高于PC组（ P＜0.05），但总生存率的差异无统计学意义（ P＞0.05）。年龄、病理分期、分化水平和肿瘤数量是影响TURBt手术预后的因素，且TURBt术后的心理相关生活质量分、躯体相关生活质量分及总分均高于术前（ P＜0.05）。结论 TURBt治疗老年肌层浸润性膀胱癌的手术效果与PC相当，但前者的无瘤生存情况优于后者，同时可改善患者的生活质量，但对年龄较高、病理分期较高、分化水平较低及肿瘤数目较少的患者建议术后采取预防复发的措施。

膀胱部分切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效分析

目的:探讨分析膀胱部分切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术两种不同术式对非肌层浸润性膀胱癌治疗的临床效果。方法:将经过治疗且术后能随访到的135例非肌层浸润性膀胱癌患者按术式分为两组,I组膀胱部分切除术64例,II组经尿道膀胱肿瘤电切术71例,通过分析其在术后两年内的复发程度、术中出血量、手术时程、导尿管留置时间、住院时间、术后并发症等指标比较两种术式的临床疗效。结果:Ⅰ组和Ⅱ组的两年内复发率分别为37.5%和36.6%,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组在手术时程、导尿管留置时间、住院时间均比I组短,且术中出血量更少,差异具有统计学意义(P<0.05);并发症上,Ⅰ组易出现膀胱痉挛症状,Ⅱ组易出现膀胱穿孔与闭孔神经反射。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术相对于膀胱部分切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌具有恢复快、创伤小的特点,其临床疗效更具优势。

经尿道红激光膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效及安全性评价

目的探讨经尿道红激光膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效及安全性。方法回顾性选取2016年5月至2017年10月成都大学附属医院收治的75例非肌层浸润性膀胱癌患者,根据手术方法不同分为对照组(n=30)和观察组(n=45)。对照组患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,观察组患者采用经尿道红激光膀胱肿瘤切除术治疗。比较两组手术相关指标、生存率和复发率。结果观察组患者的手术时间、术后留置导尿管时间分别为(22.6±3.6)min、(1.45±0.78)d;对照组患者的手术时间、术后留置导尿管时间分别为(30.5±7.5)min、(2.6±1.5)d;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术中出血量为(17.8±3.2)ml,对照组患者的术中出血量为(26.7±3.1)ml,观察组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术相关并发症发生率(0)明显低于对照组(30.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的生存率(93.3%vs.90.0%)、复发率(7.1%vs.11.1%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道红激光膀胱肿瘤切除术与传统的经尿道膀胱肿瘤电切术相比,在非肌层浸润性膀胱癌手术操作过程中具有时间短、术中出血量少、并发症发生率低的优势,可作为治疗非肌层浸润性膀胱癌的一种安全可靠的手术方式。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤临床分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗浅表型膀胱肿瘤的疗效。方法对我院收治的56例浅表性膀胱肿瘤患者施行TURBT,术后辅以丝裂霉素膀胱灌注治疗。结果所有患者均一次性成功,未出现膀胱穿孔、电切综合征及术后大出血。术后随访3~36个月,8例出现复发,复发率14.27%,复发患者再行TURBT,术后再随访,无复发患者。结论 TURBT治疗浅表性膀胱肿瘤,具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、可多次重复等优点,避免了患者多次进行开放性手术所带来的创伤,同时可保留膀胱功能,极大地减少了膀胱肿瘤患者的痛苦,值得推广。

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅层膀胱癌的疗效和安全性:对比研究

目的对比经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性。方法选择2010年6月—2012年6月在我院进行手术治疗的表浅层膀胱癌患者251例,根据手术方法分为HOLRBT组125例和TURBT组126例。对比两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间等及2年累积复发率。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);HOLRBT组患者术中出血量少于TURBT组,膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间均短于TURBT组(P<0.05)。HOLRBT组患者总并发症发生率低于TURBT组〔4.0%(5/125)与12.7%(16/126),χ2=6.193,P<0.05〕。HOLRBT组2年累积复发率为8.00%(10/125),TURBT组为16.67%(21/126),两组患者2年累积复发率曲线比较,差异有统计学意义(log-rankχ2=5.809,P<0.05)。结论 HOLRBT治疗表浅层膀胱癌疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤(附52例报告)

目的 探讨浅表性膀胱肿瘤经尿道电切手术的方法。方法 应用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤52例。结果 TURBt具有创伤少、恢复快、并发症少、无切口种植转移、术后病人生存质量高、操作简便,可反复进行,疗效可靠,是治疗浅表性膀胱肿瘤较好方法,值得临床推广应用。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高级别非肌层浸润性膀胱癌的疗效分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高级别非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床疗效。方法选择80例接受经尿道膀胱肿瘤电切术的高级别NMIBC患者,分析其手术情况、术后2周的泌尿功能、手术前后肿瘤标志物[膀胱癌特异性核基质蛋白-1(BLCA-1)和细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平、手术前后的生活质量、并发症发生情况及1年内复发情况。结果80例高级别NMIBC患者均顺利完成手术。术后2周,80例高级别NMIBC患者均无排尿功能障碍,排尿量为(312.09±40.78)ml,最大尿流率为(22.61±3.02)ml/s,残尿量为(16.44±2.83)ml。术后6个月NMIBC患者的血清BLCA-1和CYFRA21-1水平均明显低于术前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后6个月NMIBC患者的角色功能、躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均明显高于术前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后5例患者发生尿路感染。所有患者均未发生电切综合征、大出血、尿道狭窄和闭孔神经反射。80例高级别NMIBC患者经尿道膀胱肿瘤电切术治疗后,1年内7例患者复发,复发率为8.75%。结论经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗高级别NMIBC的一种安全有效的手术方式,可改善患者泌尿功能,提高其生活质量。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤75例疗效分析

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-Bt）的特点及优势。方法回顾分析2011年7月～2013年10月黑龙江省鸡西矿业集团总医院泌尿外科收治的75例膀胱肿瘤患者经尿道电切术治疗的临床资料，观察手术时间、术中出血量、术后并发症等。结果全部患者顺利完成手术，平均手术时间20 min，平均术中出血量20 mL，术后无严重并发症发生，无输血病例。随访2年，11例复发，总复发率为14%，生存率为100%。结论 TUR-Bt治疗膀胱癌，创伤小、出血少、并发症少、恢复快，临床效果显著，值得临床推广应用。

再次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润膀胱肿瘤疗效观察

经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）既是非肌层浸润膀胱癌的重要诊断方法，也是其主要治疗手段。有研究表明，膀胱肿瘤在第一次TURBT术4周后再次行TURBT治疗，能有效清除肿瘤残留组织，降低肿瘤复发率、延缓病情发展。现回顾性分析采用单次或再次经尿道膀胱肿瘤电切术（ReTUR）治疗的64例多发非肌层浸润膀胱肿瘤患者的临床资料，探讨ReTUR治疗多发非肌层浸润膀胱癌的临床疗效。