视网膜脱离显微镜直视下巩膜外顶压及冷凝术

目的 观察显微镜直视下巩膜外顶压及冷凝术治疗原发性 (孔源性 )视网膜脱离的效果并评估临床应用的可能性。方法 2 1眼原发性 (孔源性 )视网膜脱离应用显微镜直视下巩膜外顶压及冷凝的手术方法。先做巩膜外垫压和 /或环扎带的预置缝线 ,在手术显微镜下切开巩膜和脉络膜引流视网膜下液体 ,然后用冷凝头顶压巩膜直视下确定裂孔及变性区的部位并冷凝。最后结扎垫压和 /或巩膜环扎缝线。术后观察视力、眼压、视网膜复位情况。结果 所有病例视网膜完全复位 ,矫正视力在 0 3以上者 14眼。结论 显微镜直视下巩膜外顶压并冷凝治疗原发性视网膜脱离手术具有简单、方便、快捷的特点 ,疗效可靠。

巩膜环扎联合巩膜外冷凝术治疗孔源性视网膜脱离疗效观察

目的 :探讨巩膜环扎联合巩膜外冷凝术对治疗孔源性视网膜脱离的疗效。方法 :对 89例(89眼 )孔源性视网膜病例施行巩膜环扎联合巩膜外冷凝术治疗 ,随访 4个月～ 4年 ,观察其手术疗效并分析手术失败的原因。结果 :本组 89例中一次手术成功 80例 ,二次手术成功 3例 ,总治愈率为 93.3% ;手术失败病例的主要原因是增殖性玻璃体视网膜病变和术中裂孔定位不准导致裂孔未能封闭。结论 :巩膜环扎联合巩膜外冷凝术是治疗孔源性视网膜的有效手段 ,查找并封闭裂孔是手术成功的关键。

光凝和冷凝在孔源性视网膜脱离巩膜扣带术后黄斑前膜生成的比较

目的观察光凝和冷凝在孔源性视网膜脱离巩膜扣带术后黄斑前膜的发生情况。方法回顾性分析57例孔源性视网膜脱离患者术后随访6个月激光光凝封闭裂孔(30眼)及术中冷冻封闭裂孔(27眼)后黄斑前膜的发生情况。结果光凝组视网膜黄斑前膜发生2例,发生率6.7%;冷凝组视网膜黄斑前膜发生9例,发生率33%,2组间视网膜黄斑前膜的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论孔源性视网膜脱离患者术后激光光凝封闭裂孔比术中冷凝封闭裂孔黄斑前膜的发生率低。

未发现明确裂孔视网膜脱离的显微镜直视下巩膜外顶压及冷凝术

目的:观察显微镜直视下巩膜外顶压及冷凝术治疗未发现明确裂孔视网膜脱离的临床效果。方法:6眼未发现明确裂孔视网膜脱离病例应用显微镜直视下巩膜外顶压及冷凝的手术方法。术后检查视网膜复位等情况。结果:6眼未发现明确裂孔的视网膜脱离患者在手术显微镜直视下全部行冷凝术及巩膜外顶压,6眼复位皆为一次性手术成功。有3眼术中发现眼压较高,因此巩膜不被顺利顶压,为保证手术成功采用了前房穿刺术将少量的房水排放出,从而降低眼压。患者6眼视力在矫正后全部达到4.3以上,视力术后均有提高。结论:显微镜直视下巩膜外顶压并冷凝治疗未发现明确裂孔视网膜脱离手术具有简单、方便、省时等优点,疗效安全可靠。

超全视网膜光凝或冷凝结合巩膜池小梁切除术治疗新生血管性青光眼

目的探讨中、晚期新生血管性青光眼的治疗方法及疗效。方法对中、晚期新生血管性青光眼29例(30眼),根据屈光间质情况分成光凝组和冷凝组,分别行超全视网膜光凝或全视网膜冷凝治疗,再结合行巩膜池小梁切除术,术后观察两组患者的视力、眼压、虹膜新生血管消退情况及并发症等。结果术后随访6-18个月,平均(10.2±3.65)月。术后所有患者眼痛、头痛症状消失。光凝组16例,17眼,术后14眼眼压控制在21mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa)以下,手术成功率82.4%,3眼需加用药物控制后眼压<25mm Hg,术后视力提高8眼(47.1%),15眼虹膜新生血管消退,2眼部分消退,残存数根干瘪的新生血管,冷凝组:13眼,术后10眼眼压控制在正常范围,手术成功率为76.7%,2眼需加用药物治疗,1例出现眼球萎缩。术后视力提高3眼(23.1%),11例虹膜新生血管完全消退,2例部分消退。结论超全视网膜光凝或冷凝结合巩膜池小梁切除术是治疗中、晚期新生血管性青光眼的有效方法,适于基层医院开展。

巩膜外冷凝联合巩膜扣带术治疗视网膜脱离

目的 研究巩膜外冷凝联合巩膜扣带术治疗视网膜脱离的疗效。方法 在视网膜裂孔对应的巩膜外冷凝、放出视网膜下液、巩膜外加压。结果 随诊 1mo以上 ,35眼中 ,32眼达到解剖复位 ,成功率为 91.4 3%。结论 巩膜外冷凝联合巩膜扣带术治疗视网膜脱离 ,手术操作简单 ,手术反应轻 ,疗效满意 。

巩膜外冷凝垫压术治疗30眼陈旧性视网膜脱离的临床分析

目的 分析巩膜外冷凝垫压术治疗30眼陈旧性视网膜脱离的临床疗效.方法 选择在本院就诊的陈旧性视网膜脱离30眼,采用单纯巩膜外垫压术治疗固定皱襞或视网膜下膜与裂孔位于同一象限者;采用巩膜外垫压环扎术治疗固定皱襞和视网膜下膜超过2个象限者及皱襞和视网膜下膜与裂孔位于不同象限者.结果 视网膜完全复位治愈73.33%;稳定无进展16.67%;施行玻璃体注气术后仍然无法使视网膜贴附10.00%.一次手术后陈旧性视网膜脱离总有效率为90.00%,治愈率为73.33%.结论：应用巩膜外冷凝垫压术治疗陈旧性视网膜脱离患者,是一种简单、有效的治疗方法.

光凝和冷凝在孔源性视网膜脱离复位术中的对比应用

目的:比较光凝和冷凝在视网膜脱离复位术中的临床应用。方法:回顾分析2007-02/2009-08简单孔源性视网膜脱离复位术中应用术后光凝封闭裂孔42眼及术中冷凝封闭裂孔39眼的临床效果。结果:光凝组一次手术复位率为100%,冷凝组一次手术复位率为94.9%。术后视力改善光凝组为37眼(88%),冷凝组为29眼(74%),两组对视力的改善差异无统计学意义(P>0.05)。结论:巩膜外垫压联合术后激光也是治疗简单孔源性视网膜脱离的一种简单、有效的手术方式。

孔源性视网膜脱离巩膜扣带联合冷凝放液术的护理探讨

目的探讨孔源性视网膜脱离巩膜扣带联合冷凝放液术患者的护理技巧。方法回顾性分析84例行巩膜扣带联合冷凝放液术孔源性视网膜脱离患者的资料及护理方法。结果通过行之有效的护理,有效地提高了患者对疾病相关知识的认识水平,使其掌握科学合理的自我护理方法。结论积极的护理可有效预防术后并发症,提高手术的成功率和治愈率。

间接眼底镜光凝和冷凝在孔源性视网膜脱离术中的比较

目的评价间接眼底镜光凝和冷凝在孔源性视网膜脱离术中的治疗效果。方法回顾性分析手术治疗的孔源性视网膜脱离患者165例165眼。手术方法为间接眼底镜光凝或冷凝联合巩膜扣带术。两组病例中采用间接眼底镜激光光凝封闭裂孔94眼，冷凝71眼。所有病例随访6-36个月，平均24个月。结果两种术式视网膜复位成功率光凝组100％，冷凝组98．6％，差异无显著性（P〉0．05）。术后1周视力提高光凝组82只眼（87．2％），冷凝组53眼（74．6％），差异无显著性（P〉0．05）。冷凝组术后1周内玻璃体色素颗粒及玻璃体混浊较术前明显，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论光凝能达到与冷凝封闭视网膜裂孔同样的效果，且术后视网膜、玻璃体反应较轻。

玻切联合冷凝治疗视网膜脱离与术后黄斑前膜发生率的关系分析

目的探讨玻切联合冷凝治疗视网膜脱离与术后黄斑前膜发生率的关系。方法选取2013年1月至2015年12月郑州大学第一附属医院收治的RRD患者106例(110眼),根据视网膜封闭裂空方法不同分为冷凝组(38例,38眼)和光凝组(68例,72眼)。观察两组治疗后2周、1个月、3个月黄斑前膜的发生情况。结果冷凝组患者治疗后2周、1个月、3个月黄斑前膜发生率均高于光凝组(P<0.05)。结论玻切联合冷凝治疗视网膜脱离与其术后黄斑前膜的发生率存在相关性,临床工作中需高度重视。

显微镜直视下巩膜外冷凝在视网膜脱离手术中的临床观察

目的：对孔源性视网膜脱离行巩膜外加压术应用显微镜直视下巩膜外冷凝的临床观察。方法：采用巩膜外加压术排出视网膜下液，显微镜直视下冷凝所有赤道部前后的裂孔和变性区治疗21例孔源性视网膜脱离。结果：术后随访3—12mon，裂孔完全封闭20例(95.3％)，视网膜复位良好19例(90.4％)。结论：应用手术显微镜直视下冷凝操作简便，疗效可靠，有着重要的临床实用价值。

冷凝结合巩膜扣带术治疗视网膜脱离

用冷凝结合巩膜扣带术治疗裂孔性视网膜脱离81例85眼，79眼完全复位，痊愈率93％。随该51眼，视力均有不同程度改善。采用间接眼底镜联合巩膜顶压法所见眼底为正像．易于观察赤道部以前的裂孔及变性区；而加用透镜则眼底为倒像，适于后极部裂孔之定位；准确的定位并封闭裂孔是手术成功的关键。对冷凝法也进行了讨论。

超声乳化吸除术联合巩膜外冷凝治疗51例视网膜脱离合并白内障的疗效分析

视网膜脱离合并白内障的传统治疗方法是采用分期手术，一期行白内障摘除术，在术眼基本恢复以后二期行视网膜脱离复位手术。分期手术常因为间隔时间较长而使视网膜脱离加重，影响疗效。为了探讨有效的治疗方法，笔者采用超声乳化白内障吸除术联合巩膜外冷凝对51例（51眼）视网膜脱离合并白内障患者进行了治疗观察，取得满意疗效，现报道如下。

视网膜脱离直视下冷凝手术114眼临床分析

目的 分析直视下冷凝巩膜扣带术的预后与PVR的关系 ,分析冷凝量与视网膜复位视力预后的关系。方法 复习连续 112例 114眼孔源性视网膜脱离用此方法治疗的病例 ,PVRB～C2 92眼 ,PVRC3～D 2 2眼 ,其中特殊类型网脱 15眼。结果 PVRB～C2 92眼 ,90眼完全复位 ,复位率 97 8% ;PVRC3～D复位率仅为 45 4% ;PVRD复位率为 0 ;特殊类型网脱复位率 33 3% ;视力提高 91眼占 80 %。结论 PVRB～C2 病例直视下本手术是首选方法 ,直视下冷凝是减少手术创伤提高视力预后的有效方法 ,延长冷凝时间和面积并不提高视网膜复位率 ;对PVRC3以上及复杂类型网脱采用单一手术方法效果不佳。

未发现明确裂孔视网膜脱离的显微镜直视下巩膜外顶压及冷凝术

目的观察及分析显微镜直视下巩膜外顶压及冷凝术治疗未发现明确裂孔视网膜脱离的临床效果。方法 6眼未发现明确裂孔视网膜脱离病例应用显微镜直视下巩膜外顶压及冷凝的手术方法。术后检查视力变化、眼压高低以及视网膜复位情况。结果本组6眼未发现明确裂孔的视网膜脱离患者均采用手术显微镜直视下巩膜外顶压及冷凝术,6眼均通过一次性手术成功复位,随访时间6～12个月,所有患眼的视网膜平复。术后及随访均未出现其他方面的视网膜损伤。术后患者视力均有提高,6眼矫正视力均达到4.3以上。结论显微镜直视下巩膜外顶压并冷凝治疗未发现明确裂孔视网膜脱离手术具有简单、方便、省时等优点,疗效安全可靠。