西京医院成功实施国内首例经心尖瓣周漏双封堵器介入封堵术

2015年3月6日,第四军医大学西京医院心脏外科为一例主动脉瓣、二尖瓣双瓣置换术后二尖瓣双孔瓣周漏患者成功实施国内首例经心尖瓣周漏双封堵器介入封堵术,为结构性心脏病介入和杂交治疗开辟了新手术之路。患者术后恢复良好,术后复查心脏功能达到正常水平。瓣膜置换术后瓣周漏是瓣膜置换手术的常见并发症。

经导管介入封堵术治疗瓣周漏的现状

瓣周漏(paravalvular leak,PVL)是瓣膜置换术后最具挑战性的并发症。多数PVL无明显临床症状,少数可引起严重临床事件,如心力衰竭和溶血。二次外科修复或二次瓣膜置换是治疗PVL的金标准,但是二次手术技术难度大,风险高,手术死亡率高[1-2]。1992年首次报道PVL经导管介入封堵术(以下简称“介入封堵”)治疗成功的案例[3]。在此后近30年时间里,介入封堵技术及封堵器械不断发展,目前介入封堵治疗已成为PVL的一线治疗方案。