腹腔镜低位直肠癌部分、次全和完全经括约肌间切除术式的肿瘤学结果及肛门功能比较

目的:比较腹腔镜低位直肠癌部分、次全和完全经括约肌间切除术式的肿瘤学结果及肛门功能。方法:选取本院2013年1月-2015年1月收治的低位直肠癌患者95例为研究对象,均经临床检查确诊,根据不同经括约肌间切除术式分为三组,部分组(n=34)给予部分经括约肌间切除术治疗,次全组(n=41)给予次全经括约肌间切除术治疗,完全组(n=20)给予全经括约肌间切除术治疗,对比三组患者肿瘤学结果、围手术期指标和术后每日排粪频次、肛门功能、便秘情况以及吻合口相关并发症发生率。结果:三组患者术后复发率、3年无病生存期和3年局部无复发生存率对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者手术时间、术中出血量、肿瘤远切缘距离对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后每日排粪频次对比,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后肛门功能对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者WIS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者Kinwan分级对比,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者吻合口相关并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同腹腔镜经括约肌间切除术可能会对术后肛门功能与肿瘤学结果造成影响,应严格筛选手术适应证。