经方本原剂量问题源流

经方本原剂量指张仲景方的原始剂量,是研究经方应用不可回避的重大问题,目前对此问题的各种研究结果差异甚大。采用文献研究的方法对经方本原剂量问题的源流进行了追溯,认为经方本原剂量之迷失始于唐,延续于宋,加重于明清,迷惑于当代,并分析了人们不能认可经方本原剂量使用东汉官秤的主要原因。

经方本原剂量问题研究的意义

通过文献考据的方法分别从还原经方剂量的原貌,探索方药剂量历史轨迹,明确方药常用剂量范围,揭示方药剂量流变化的原因和提高经方的作用效力等五方面对经方本原剂量研究的意义进行了阐析。认为关于经方本原剂量问题的研究,并非仅仅是一个医学史的问题,更重要的是为了寻找一个最佳的临床方药用量范围,以保证方药的疗效并促进临床疗效的提高。

论张仲景对方药的计量只能用东汉官制

通过文献考据的方法从以下几方面对仲景方中药物计量只能用东汉官制进行阐析:东汉、魏晋在官秤以外不存在其他权衡制度,医家无力在官制以外创建另外一种秤两,医家不敢另行官秤以外的任何秤两,医药计量具有高度的历史稳定性,两汉权衡标准相差不大,晋代权衡沿用东汉制度,隋唐方药计量仍用汉制,经方1两的量值即是东汉官秤1两13.8 g。

方药量效关系文献与理论研究思考

方药量效关系是中医科学研究的重要课题。方药量效关系的文献与理论研究包括7个方面的主要内容:经方本原剂量考证、方药剂量发展变化历史研究、证-量-效关系研究、方剂结构与量效关系研究、方药量效关系影响因素研究、随证施量原则研究,以及方药临床用量控制策略与方法研究。经方本原剂量目前虽然不能得出最终结论,但方药剂量发展变化历史的研究有助于认识经方的本原剂量。方药量效关系是一种"证-量-效关系",所以对方药关系的理解,不可忽略证的因素。中医临床处方用药应该在辨证论治的原则下,讲究方药用量控制策略与方法,随证施量。由于经方本原剂量尚难确定,所以也不能确定历史上存在经方剂量大幅缩小的变化。大量的临床事实表明,中医方药具有较低的"剂量阈"和较宽的"治疗窗",这与临床病证的复杂性以及患者的个体差异、对方药的反应性有密切关系。中医临床处方用药应该在辨证论治的原则下,讲究方药用量控制策略与方法,随证施量。