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Henry入路经旋前方肌插入锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床研究 被引量:12
1
作者 张立强 来进杰 +1 位作者 胡兴中 黄燕群 《浙江医学》 CAS 2019年第17期1876-1878,1882,共4页
目的观察并探讨掌侧Henry入路经旋前方肌插入锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法选取2017年8月至2018年12月明确诊断为桡骨远端不稳定骨折的患者90例,随机分为治疗组、对照组两组,每组45例。治疗组采用掌侧Henry入路经旋... 目的观察并探讨掌侧Henry入路经旋前方肌插入锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法选取2017年8月至2018年12月明确诊断为桡骨远端不稳定骨折的患者90例,随机分为治疗组、对照组两组,每组45例。治疗组采用掌侧Henry入路经旋前方肌下插入锁定钢板固定治疗,对照组采用同一入路切断旋前方肌后锁定钢板固定治疗,观察两组患者术前、术后1周及1、6个月旋前方肌厚度、腕关节活动范围和握力、Dienst腕关节功能评价的变化。结果两组患者旋前方肌厚度术后1、6个月后出现明显差异,术后1周、1个月治疗组在腕关节活动范围和握力方面具有明显优势,术后6个月两组腕关节活动范围、握力及Die ns t腕关节功能评价方面无明显差异。结论 He nry入路经旋前方肌插入锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折能有效减轻旋前方肌损伤,促进患者腕关节和手指关节功能早期恢复,是桡骨远端不稳定骨折的一种更为理想的手术方式。 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨折内固定术 前方 锁定钢板
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改良Henry入路保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折疗效分析
2
作者 黎成成 殷子敬 +1 位作者 张云航 区钰强 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第3期214-217,236,共5页
目的探讨改良Henry入路保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2018年1月至2022年1月肇庆市中医院收治的84例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按照不同手术方法将其分为观察组(42例)和对照组(42例),观察组... 目的探讨改良Henry入路保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2018年1月至2022年1月肇庆市中医院收治的84例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按照不同手术方法将其分为观察组(42例)和对照组(42例),观察组患者采用改良Henry入路保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗,对照组患者采用改良Henry入路离断旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗,对比观察两组患者上肢功能障碍评定量表(Quick-DASH)评分、腕关节功能患者自行评估量表(PRWE)评分、Mayo腕关节功能评分(简称Mayo评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良事件发生情况。结果术后1、6个月,观察组患者Quick-DASH、PRWE及VAS评分均明显低于对照组,Mayo评分明显高于对照组(术后1个月:t=3293、4123、2902、2366,P=0002、P<0001、P=0005、P=0020;术后6个月:t=4877、4136、2139、2695,P<0001、P<0001、P=0035、P=0009);观察组患者术后不良事件发生率为714%,明显低于对照组患者的术后不良事件发生率2381%(χ^(2)=4459,P=0035)。结论桡骨远端骨折采用改良Henry入路保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗更能明显减轻患者疼痛,促进上肢功能及腕关节功能恢复,降低术后不良事件发生风险。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 Henry入路 掌侧锁定钢板 保留旋前方 疼痛 上肢功能 腕关节功能
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经旋前方肌下插入锁定钢板固定术对桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响 被引量:7
3
作者 蔺攀 张延松 尚保军 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第13期44-46,共3页
目的探讨经旋前方肌下插入锁定钢板固定术对桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响。方法将95例桡骨远端骨折患者随机分为2组。对照组(n=47)给予外支架固定术治疗,观察组(n=48)给予经旋前方肌下插入锁定钢板固定术治疗。比较2组患者手术相... 目的探讨经旋前方肌下插入锁定钢板固定术对桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响。方法将95例桡骨远端骨折患者随机分为2组。对照组(n=47)给予外支架固定术治疗,观察组(n=48)给予经旋前方肌下插入锁定钢板固定术治疗。比较2组患者手术相关指标、腕关节功能状况及术后并发症发生率。结果对照组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间显著长于或多于观察组(P<0.05)。观察组术后关节面台阶、桡骨缩短、Gartland-Werley评分、尺偏角及掌倾角均显著优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.25%,显著低于对照组的21.28%(P<0.05)。结论经旋前方肌下插入锁定钢板固定术治疗桡骨远端骨折效果显著,其具有手术时间短、对机体损伤小、术后并发症发生率低等优势,可促进腕关节功能恢复。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 前方 锁定钢板固定术 外支架固定术 腕关节功能
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掌侧Henry入路经旋前方肌下插入锁定钢板在改善桡骨远端不稳定性骨折患者腕关节功能中的应用效果
4
作者 郝光明 《大医生》 2022年第4期108-110,共3页
目的探讨桡骨远端不稳定性骨折患者经掌侧Henry入路经旋前方肌插入锁定钢板治疗对患者腕关节功能的影响。方法选取2018年2月至2021年6月呼伦贝尔市人民医院收治的54例桡骨远端不稳定性骨折患者,以随机数字表法分为对照组(27例)和观察组... 目的探讨桡骨远端不稳定性骨折患者经掌侧Henry入路经旋前方肌插入锁定钢板治疗对患者腕关节功能的影响。方法选取2018年2月至2021年6月呼伦贝尔市人民医院收治的54例桡骨远端不稳定性骨折患者,以随机数字表法分为对照组(27例)和观察组(27例)。对照组给予掌侧Henry入路切断旋前方肌后锁定钢板固定;观察组给予掌侧Henry入路经旋前方肌下插入锁定钢板固定治疗,两组患者术后均随访4个月。比较两组患者随访4个月后的临床疗效,术后7 d、术后1个月、4个月的腕关节活动范围及握力,术前、术后7 d、术后4个月的旋前方肌厚度。结果随访4个月后,观察组患者总有效率为92.59%,虽高于对照组的81.48%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。相较于术后7 d、术后1个月,术后4个月,两组患者的屈伸范围、旋转范围及握力均更大,术后1个月两组患者上述指标大于术后7 d;且术后7 d、术后1个月观察组患者屈伸范围、旋转范围及握力均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4个月,观察组患者旋前方肌厚度小于术前、术后7 d,术后7 d两组患者旋前方肌厚度均大于术前,且观察组患者术后4个月旋前方肌厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端不稳定性骨折患者经掌侧Henry入路切断旋前方肌后锁定钢板及掌侧Henry入路经旋前方肌插入锁定钢板治疗均有较好的临床疗效,其中掌侧Henry入路经旋前方肌插入锁定钢板可显著促进远端不稳定性骨折患者旋前方肌的修复,改善腕关节功能的恢复效果。 展开更多
关键词 桡骨远端不稳定性骨折 掌侧Henry入路 经旋前方肌插入锁定钢板 切断旋前方锁定钢板 腕关节功能
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经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内固定治疗桡骨远端骨折
5
作者 郭永杰 徐建 +1 位作者 刘赟 盛飞 《临床骨科杂志》 2024年第2期238-242,共5页
目的探讨经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法将100例桡骨远端骨折患者根据是否保留旋前方肌分为对照组(采用倒L形切口切开旋前方肌内固定治疗,54例)和观察组(采用经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内... 目的探讨经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法将100例桡骨远端骨折患者根据是否保留旋前方肌分为对照组(采用倒L形切口切开旋前方肌内固定治疗,54例)和观察组(采用经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内固定治疗,46例)。记录骨折复位及愈合情况、疼痛VAS评分、腕关节影像学指标、前臂及腕关节活动度、Gartland-Werley评分。结果患者均获得随访,时间12~20个月。术后X线片显示:骨折均对位对线良好,关节面恢复平整,达到解剖复位。两组骨折均愈合良好,时间2.7~5.5个月。术后6周疼痛VAS评分、前臂旋前及旋后活动度、Gartland-Werley评分观察组均优于对照组(P<0.05);末次随访时前臂旋前活动度观察组大于对照组(P<0.05),前臂旋后活动度、Gartland-Werley评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时腕关节掌屈、背伸活动度及掌倾角、尺偏角两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经旋前方肌下肌骨通道保留旋前方肌内固定治疗桡骨远端骨折,可缩短患者康复时间,最大程度保留前臂旋前功能,且安全有效。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 掌侧锁定钢板 保留旋前方
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掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果及安全性分析
6
作者 涂建华 《中国伤残医学》 2021年第6期57-58,共2页
目的:分析在桡骨远端不稳定性骨折患者治疗中应用将锁定钢板从掌侧入路经旋前方肌下插入治疗的临床效果以及安全性情况.方法:研究对象为80例桡骨远端不稳定性骨折患者,于2016年5月-2019年5月期间入院,分组方法为随机数字表法,每组患者40... 目的:分析在桡骨远端不稳定性骨折患者治疗中应用将锁定钢板从掌侧入路经旋前方肌下插入治疗的临床效果以及安全性情况.方法:研究对象为80例桡骨远端不稳定性骨折患者,于2016年5月-2019年5月期间入院,分组方法为随机数字表法,每组患者40例.应用将锁定钢板从掌侧入路经旋前方肌下插入治疗的为观察组,应用外固定支架固定术治疗的为对照组.对比治疗安全性以及治疗效果情况.结果:经治疗后,2组治疗效果差异显著,且为观察组较高,差异具有统计学意义(P<0.05);2组并发症发生率差异显著,且为观察组较低,在统计学上有意义(P<0.05).结论:在桡骨远端不稳定性骨折患者治疗中应用掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板治疗效果显著,且治疗安全性较高. 展开更多
关键词 不稳定性骨折 经旋前方插入锁定钢板 桡骨远端 掌侧入路
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经旋前方肌下插入钢板治疗桡骨远端骨折的疗效分析 被引量:1
7
作者 张立强 来进杰 +1 位作者 胡兴中 黄艳群 《浙江创伤外科》 2019年第5期1014-1015,共2页
目的分析掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果及安全性。方法随机选取2018年6月至2019年6月本院桡骨远端不稳定性骨折患者90例,随机分为2组:一组掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板组(治疗组,45例),一组传... 目的分析掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果及安全性。方法随机选取2018年6月至2019年6月本院桡骨远端不稳定性骨折患者90例,随机分为2组:一组掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板组(治疗组,45例),一组传统外固定支架固定组(对照组,45例),统计分析两组患者的手术相关指标、关节面台阶、桡骨短缩、掌倾角、尺偏角、术后并发症发生情况。结果治疗组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均显著短于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05),关节面台阶、桡骨短缩均显著低于对照组(P<0.05),掌倾角、尺偏角均显著大于对照组(P<0.05),术后并发症发生率13.3%(6/45)显著低于对照组22.2%(10/45)(P<0.05)。结论掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果及安全性较传统外固定支架固定好。 展开更多
关键词 掌侧入路经旋前方插入锁定钢板 桡骨远端不稳定性骨折 效果 安全性
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掌侧MIPPO切口保留旋前方肌锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床疗效 被引量:8
8
作者 赵加军 梅仁俊 +2 位作者 许庆龙 何恒 刘会军 《实用手外科杂志》 2019年第4期419-421,共3页
目的探讨应用掌侧微创经皮钢板固定术(Mininally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)切口保留旋前方肌锁定钢板治疗桡骨远端骨折临床疗效。方法 2013年8月-2018年10月,采用掌侧MIPPO锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折19例... 目的探讨应用掌侧微创经皮钢板固定术(Mininally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)切口保留旋前方肌锁定钢板治疗桡骨远端骨折临床疗效。方法 2013年8月-2018年10月,采用掌侧MIPPO锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折19例。术后观察骨折愈合时间、内固定有无失效、感染及功能恢复等情况。结果 19例随访12~18个月。所有骨折均获得骨性愈合,功能恢复满意,未出现明显并发症。按照Dienst关节功能评价标准进行功能评价,优13例,良5例,可1例,优良率为94.7%。结论掌侧MIPPO切口保留旋前方肌锁定钢板固定桡骨远端骨折具有切口小、损伤轻、操作便捷优点,效果可靠,宜临床推广应用。 展开更多
关键词 掌侧MIPPO切口 保留旋前方 锁定钢板固定 桡骨远端骨折
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锁定钢板掌侧入路切开与不切开旋前方肌治疗桡骨远端骨折的疗效对比 被引量:3
9
作者 牧亭亭 张海峰 鲁敏 《影像研究与医学应用》 2017年第18期203-204,共2页
目的:桡骨远端骨折的治疗过程中,从锁定钢板掌侧入路,对比分析切开与不切开旋前方肌所产生的不同治疗效果。方法:选取我院收治的桡骨远端骨折患者70例进行回顾性分析,并将其随机分成两组,即对照组和观察组各35例,其中对照组采用切开旋... 目的:桡骨远端骨折的治疗过程中,从锁定钢板掌侧入路,对比分析切开与不切开旋前方肌所产生的不同治疗效果。方法:选取我院收治的桡骨远端骨折患者70例进行回顾性分析,并将其随机分成两组,即对照组和观察组各35例,其中对照组采用切开旋前方肌进行治疗,观察组采用不切开旋前方肌进行治疗,最终对比分析两组患者的疼痛视觉评分、活动程度、握力以及上肢功能能评定表腕关节功能评分等。结果:在手术后的六周,观察组患者的疼痛视觉评分、上肢功能能评定表腕关节功能评分明显低于对照组,而在活动程度、握力方面,观察组患者的健侧百分比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而在手术完成三个月后,两组患者之间存在的差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论:在腕部背侧的切线位上增加透视性,可进一步精准确定螺钉的长度,最大程度的避免伸肌腱的损伤,同时,在对旋前方肌进行保留的情况下,也可有效保护屈肌腱,更加有效的帮助腕关节功能恢复和缩短恢复的时间。 展开更多
关键词 锁定钢板掌侧入路 前方 桡骨远端骨折 腕关节
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旋前方肌下置入锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折随访研究 被引量:1
10
作者 郝仕强 黄睿豪 刘海霞 《中国伤残医学》 2019年第10期65-66,共2页
目的:随访研究旋前方肌下置入锁定钢板内固定治疗不稳定稅骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年7月-2017年6月本院诊治的38不稳定桡骨远端骨折例患者,以保留旋前方肌为前提,应用小骨膜剥离器在旋前方肌下侧外钝性分离骨膜,构建... 目的:随访研究旋前方肌下置入锁定钢板内固定治疗不稳定稅骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年7月-2017年6月本院诊治的38不稳定桡骨远端骨折例患者,以保留旋前方肌为前提,应用小骨膜剥离器在旋前方肌下侧外钝性分离骨膜,构建合理的钢板插入通道,通过旋前方肌下侧通道插入锁定钢板内固定。随访患者术后骨折愈合情况、术后3个月、6个月及12个月时腕关节功能情况;观察患者手术情况。结果:本组38例患者骨折愈合情况为:优20例(52.64%),良15例(39.47%),差3例(7.89%),优良率为92.11%;手术情况为:手术操作时间(41.42±11.14)分钟,术中出血量(6.13±3.37)ml,负重时间(35.21±6.35)天,骨折愈合时间(35.93±5.64)天;腕关节功能情况为:患者术后3个月腕关节功能恢复优良率81.51%,6个月腕关节功能恢复较好94.74%,12个月患者腕关节功能恢复优良率为97.37%。结论:在治疗不稳定桡骨远端骨折中采用通过旋前方肌下置入锁定钢板内固定,能及善手术情况,提高骨折愈合效果,推动患者术后腕关节功能的恢复,减少并发症发生率等,疗效显著。 展开更多
关键词 前方 锁定钢板 不稳定桡骨远端骨折 内固定
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保留旋前方肌小切口掌侧解剖锁定钢板辅助复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折疗效分析 被引量:1
11
作者 唐聪 颜志文 +4 位作者 池开宇 刘胜 陈镇辉 何发胜 张海波 《中国骨与关节损伤杂志》 2024年第1期37-42,共6页
目的 研究保留旋前方肌小切口掌侧解剖锁定钢板辅助复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的可行性并观察术后临床疗效。方法 回顾性分析自2020-04—2022-03诊治的60例不稳定桡骨远端骨折,观察组28例术中采用保留旋前方肌小切口,手法复位联... 目的 研究保留旋前方肌小切口掌侧解剖锁定钢板辅助复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的可行性并观察术后临床疗效。方法 回顾性分析自2020-04—2022-03诊治的60例不稳定桡骨远端骨折,观察组28例术中采用保留旋前方肌小切口,手法复位联合掌侧解剖锁定钢板辅助复位骨折,对照组32例采用常规Henry切口撬拨复位并克氏针临时固定骨折。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、腕关节Gartland-Werley评分,术后桡骨远端掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度,以及术后疼痛VAS评分、腕关节活动度。结果 60例均获得随访,随访时间12~20个月,平均15.8个月。所有患者均未发生正中神经损伤、切口愈合不良、切口感染、肌腱断裂、内固定松动或断裂等严重并发症。观察组手术切口长度较对照组短,术中出血量较对照组少,术后住院时间较对照组短,术后第3天、术后1个月疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组手术时间、骨折愈合时间、术后3个月疼痛VAS评分、术后6个月腕关节Gartland-Werley评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后桡骨远端掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度、腕关节(前屈、后伸)活动度、前臂旋后活动度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后第3天、术后1个月前臂旋前活动度比对照组更大,差异有统计学意义(P<0.05);但是两组术后3个月前臂旋前活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用保留旋前方肌小切口掌侧解剖锁定钢板辅助复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折能获得满意的临床疗效,可以减轻术后疼痛,有利于患者早期功能锻炼及快速康复,更早获得满意的前臂旋前功能。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 不稳定骨折 前方 微创 解剖锁定钢板 内固定
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掌侧入路保留旋前方肌治疗桡骨远端不稳定骨折的临床研究 被引量:11
12
作者 王炳 樊建 袁锋 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2015年第3期87-91,共5页
目的探讨掌侧入路并保留旋前方肌的钢板内固定技术治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法从2011年3月至2013年3月,我科对收治的34例桡骨远端不稳定骨折患者进行掌侧入路切开复位钢板内固定术,术中予以保留旋前方肌。34例患者中,男性15... 目的探讨掌侧入路并保留旋前方肌的钢板内固定技术治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法从2011年3月至2013年3月,我科对收治的34例桡骨远端不稳定骨折患者进行掌侧入路切开复位钢板内固定术,术中予以保留旋前方肌。34例患者中,男性15例,女性19例;年龄24-76岁,平均57岁。按照AO/OTA分型:A3型4例,B1型3例,B2型11例,B3型10例,C1型6例。结果术后所有患者获得12-15个月的随访,平均13个月,末次随访时,骨折均愈合。无术后感染、内固定失败及骨折不愈合等并发症发生。根据Gartland-Werley标准评定疗效:优21例,良11例,可2例,优良率94.11%。结论掌侧入路保留旋前方肌的钢板内固定术治疗桡骨远端不稳定骨折能有效减少手术创伤及术后并发症,其疗效满意。 展开更多
关键词 前方 桡骨远端骨折 掌侧入路 锁定钢板 内固定术
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掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折25例分析 被引量:5
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作者 袁文杰 陆大明 《中国综合临床》 2014年第12期1325-1326,共2页
目的 探讨掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果.方法 选择桡骨远端不稳定性骨折患者共25例,行掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板治疗,分析治疗效果.结果 术后X线显示骨折均愈合,关节面平整,术后掌倾角为3&#... 目的 探讨掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果.方法 选择桡骨远端不稳定性骨折患者共25例,行掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板治疗,分析治疗效果.结果 术后X线显示骨折均愈合,关节面平整,术后掌倾角为3°~15°,尺偏角为14°~27°,桡骨无短缩,钢板固定良好,无松动.依照Dienst标准评定疗效:优20例,良3例,可2例,优良率为92%(23/25),且无严重并发症发生.结论 采用掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折,使掌倾角、尺偏角、桡骨长度等均得到改善,获得了较好的疗效. 展开更多
关键词 桡骨骨折 锁定钢板 前方
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旋前方肌下置入锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折 被引量:14
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作者 王松柏 周梧节 刘东旭 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第9期989-990,共2页
目的探讨掌侧入路经旋前方肌下置入锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-10—2015-03诊治的不稳定桡骨远端骨折25例,保留旋前方肌,用小骨膜剥离器在旋前方肌下方骨膜外钝性分离,建立一可插入钢板的通... 目的探讨掌侧入路经旋前方肌下置入锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-10—2015-03诊治的不稳定桡骨远端骨折25例,保留旋前方肌,用小骨膜剥离器在旋前方肌下方骨膜外钝性分离,建立一可插入钢板的通道,经旋前方肌下置入锁定钢板内固定。结果本组25例均获得平均13(10~18)个月的随访。大鱼际部位感觉麻木1例,术后2个月随访时完全恢复。末次随访时骨折均愈合,桡骨掌倾角7°~15°,尺偏角15°~20°;无桡骨远端短缩、关节面塌陷、钢板螺钉松动断裂。疗效根据Dienst标准评定:优14例,良9例,可2例,优良率92.0%。结论经旋前方肌下置入锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折具有创伤小、并发症少等优点,疗效满意。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 前方 锁定钢板 内固定
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经肱桡肌腱-旋前方肌入路钢板固定治疗不稳定性桡骨远端骨折 被引量:11
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作者 廖明新 曾卡斌 陈小杰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期132-136,共5页
[目的]探讨经肱桡肌腱-旋前方肌复合体入路治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。[方法] 2015年10月~2016年6月,本科采用经肱桡肌腱-旋前方肌复合体入路锁定接骨板治疗不稳定性桡骨远端骨折患者52例。并通过随访比较患侧、健侧的腕关节... [目的]探讨经肱桡肌腱-旋前方肌复合体入路治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。[方法] 2015年10月~2016年6月,本科采用经肱桡肌腱-旋前方肌复合体入路锁定接骨板治疗不稳定性桡骨远端骨折患者52例。并通过随访比较患侧、健侧的腕关节活动度以及最终的Gartland-Werley评分来评估临床疗效。[结果] 52例患者均顺利手术,未发生血管、神经和肌腱损伤及前臂骨筋膜室综合征等并发症,切口愈合良好。其中50例患者随访(12.96±1.09)个月。术后12周测量患侧与健侧腕关节活动度,两侧在掌屈、背伸、旋前、旋后、桡偏和尺偏的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像检查显示所有的骨折均在8个月达到骨愈合,桡骨远端无畸形,桡骨的高度和宽度无继发改变,内固定物无松动及断裂,下尺桡关节匹配良好。末次随访时按Gartland-Werley腕关节临床评定标准,优37例,良11例,中2例,差0例,优良率为96.00%。[结论]经肱桡肌腱-旋前方肌复合体入路治疗不稳定桡骨远端骨折,腕关节功能可以更早、更好地恢复,临床疗效好。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 前方 肱桡 锁定钢板
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掌侧微创切口锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效观察 被引量:4
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作者 郭惠康 刘乐泉 +3 位作者 潘晋平 李森 李季声 窦亚栋 《中国骨与关节损伤杂志》 2023年第9期983-985,共3页
目的 观察掌侧微创切口锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2018-01-2020-12采用掌侧微创切口内固定治疗的70例桡骨远端骨折。首先对粉碎性骨折、移位程度较大的骨折进行手法复位,从桡骨茎突处经皮克氏针临时... 目的 观察掌侧微创切口锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2018-01-2020-12采用掌侧微创切口内固定治疗的70例桡骨远端骨折。首先对粉碎性骨折、移位程度较大的骨折进行手法复位,从桡骨茎突处经皮克氏针临时固定。于腕掌侧正中偏桡侧处作长8~10 mm横形切口,紧贴桡侧腕屈肌尺侧分离,注意保护正中神经,分离显露出旋前方肌后作一横形切口与皮下隧道,将桡骨远端锁定钢板从旋前方肌下方紧贴桡骨插入隧道并向近端滑动,将钢板远端置于桡骨远端“分水岭”以下,确定钢板与骨面之间无重要软组织卡压后用螺钉固定。结果 70例均获得随访,随访时间12~15个月,平均13.9个月。随访期间未出现骨折不愈合、骨折畸形愈合、内固定物松动、钢板螺钉断裂等并发症。骨折愈合时间为8~13周,平均10.8周。末次随访时腕关节影像学参数:掌倾角7°~13°,平均9.5°;尺偏角15°~25°,平均19.5°;桡骨高度10~12 mm,平均10.8 mm。腕关节活动度:屈曲45°~58°,平均53.3°;背伸44°~52°,平均50.8°;旋前76°~88°,平均80.4°;旋后75°~86°,平均79.8°。采用腕关节功能Gartland-Werley评分标准评定疗效:优53例,良12例,可5例,优良率92.9%。结论 掌侧微创切口锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折手术创伤小,对患者术后腕关节肌力及活动度影响较小,腕关节功能恢复快,患者能够快速回到日常生活和工作中。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 微创切口 桡骨远端锁定钢板 内固定 前方
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掌侧正中微创入路与Henry入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效比较 被引量:45
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作者 王强 周龙云 +2 位作者 梁斌 祁义民 徐燕 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第7期710-714,共5页
目的比较掌侧正中微创入路和常规Henry入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法纳入2014-10—2015-08诊治的桡骨远端骨折41例,按随机数字表法将患者分为微创入路组(采用掌侧正中微创入路)与Henry入路组(采用常规Henry入路)。结... 目的比较掌侧正中微创入路和常规Henry入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法纳入2014-10—2015-08诊治的桡骨远端骨折41例,按随机数字表法将患者分为微创入路组(采用掌侧正中微创入路)与Henry入路组(采用常规Henry入路)。结果 38例获得随访12~16个月,平均14.3个月。2组术后3 d桡骨高度、掌倾角及尺偏角,以及术后1年与术后3 d桡骨高度、掌倾角及尺偏角的差值差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,微创入路组腕关节背伸、掌屈、旋前活动度,DASH评分明显优于Henry入路组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组在腕关节旋后活动度、相对健侧握力、VAS评分方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后2个月,微创入路组腕关节背伸、旋前活动度,DASH评分及VAS评分明显优于Henry入路组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组腕关节掌屈、旋后活动度及相对健侧握力差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后3、6、12个月腕关节主动活动度、相对健侧握力、DASH评分及VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论掌侧正中微创入路与Henry入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折均可取得较好的疗效,而掌侧正中微创入路术后患者可早期进行功能锻炼,在一定程度上缩短患者术后康复时间。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 掌侧正中微创入路 Henry入路 锁定钢板 内固定 前方
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外侧入路保护旋前方肌在桡骨远端骨折内固定术中的应用 被引量:11
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作者 刘守正 江红艳 +3 位作者 李业成 张成亮 朱宝林 宋玉鑫 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第3期313-314,共2页
目的观察采用外侧入路保护旋前方肌并掌侧钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-03—2015-06采用外侧入路保护旋前方肌并掌侧锁定钢板内固定治疗的31例桡骨远端粉碎性骨折。比较术前及术后6个月掌倾角、... 目的观察采用外侧入路保护旋前方肌并掌侧钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-03—2015-06采用外侧入路保护旋前方肌并掌侧锁定钢板内固定治疗的31例桡骨远端粉碎性骨折。比较术前及术后6个月掌倾角、尺偏角及桡骨高度,末次随访时采用Gartland-Werley评分标准评定疗效。结果 31例均获得随访,随访时间平均13.2(12~16)个月。术后6个月掌倾角、尺偏角及桡骨高度较术前明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时腕关节功能Gartland-Werley评分:优23例,良7例,可1例,优良率96.8%。结论采用外侧入路保护旋前方肌并掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有操作简单、疗效可靠、并发症少等优点。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 粉碎性骨折 掌侧入路 前方 锁定钢板 内固定
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改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折 被引量:24
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作者 郦仕杰 董永强 +2 位作者 张伟伟 徐鲁 袁波 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第3期319-321,共3页
目的探讨改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-12—2016-03采用改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗的67例不稳定桡骨远端骨折。结果 65例均获得随访,随访时间平均15.3(10... 目的探讨改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-12—2016-03采用改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗的67例不稳定桡骨远端骨折。结果 65例均获得随访,随访时间平均15.3(10~29)个月。末次随访时掌倾角平均16.3°(9°~23°),尺偏角平均22.3°(19°~26°)。末次随访时腕关节功能按Dienst标准评定:优45例,良17例,可3例,优良率95.4%;按改良Mc Bride标准评定:优43例,良18例,可4例,优良率93.8%。结论改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折可取得满意的疗效,最大限度保留了旋前方肌的功能,同时可良好显露骨折断端,完成有效的复位和固定。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 改良Henry入路 前方 内固定 解剖锁定钢板
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小切口锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折疗效观察 被引量:14
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作者 谢瑞卿 闫宏林 吝鹏波 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第1期96-97,共2页
目的探讨小切口锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的可行性及疗效。方法回顾性分析自2013-03—2016-08采用小切口Henry入路掌侧锁定钢板内固定治疗的36例桡骨远端骨折。在桡骨茎突近端20 mm处作长15~20 mm切口,将锁定钢板近端置入旋前方肌... 目的探讨小切口锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的可行性及疗效。方法回顾性分析自2013-03—2016-08采用小切口Henry入路掌侧锁定钢板内固定治疗的36例桡骨远端骨折。在桡骨茎突近端20 mm处作长15~20 mm切口,将锁定钢板近端置入旋前方肌下,向近端推进并置入远端,在近端作长10 mm切口辅助钢板置入。结果本组36例获得平均13(6~18)个月随访。术后12周骨折均愈合,桡骨掌倾角平均13°,尺偏角平均20°。末次随访时疗效根据Jakim等的标准评定:优29例,良7例,优良率100%。结论小切口锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折切口小,术后遗留的瘢痕不明显;保留旋前方肌使内固定物能获得良好的保护,降低了术后感染发生的概率,有利于前臂旋转功能恢复。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 小切口 掌侧锁定钢板 内固定 前方
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