经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎临床治疗效果观察

目的:探讨慢性附件炎患者经期予以阿奇霉素静脉滴注治疗的效果。方法:抽取本院2021年6月至2022年6月收治的慢性附件炎患者80例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各40例,对照组经期后予以阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组经期予以阿奇霉素静脉滴注治疗,对比两组治疗后炎症因子变化情况,观察两组症状恢复时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果:1)观察组治疗后炎症因子IL-2(24.15±4.59)pg/mL、IL-6(41.08±10.36)pg/mL、CRP(8.99±4.35)mg/L、TNF-α(12.81±2.81)pg/mL显著优于对照组的(19.42±3.77)pg/mL、(64.42±14.11)pg/mL、(13.05±5.73)mg/L、(16.57±3.39)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);2)观察组治疗总有效率97.50%显著高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05);3)观察组小腹坠痛缓解时间(4.72±1.78)d、腰骶酸痛缓解时间(5.82±2.20)d、白带异常缓解时间(6.64±2.43)d显著短于对照组的(6.86±2.17)d、(8.59±2.64)d、(10.68±2.95)d,差异有统计学意义(P<0.05);4)观察组不良反应发生率12.50%稍低于对照组的15.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对慢性附件炎患者,经期予以阿奇霉素静脉滴注治疗,可有效减轻炎症反应,促进不适症状消退,提高用药效果,且阿奇霉素不良反应少。

阿奇霉素序贯疗法与持续静脉滴注治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果比较

目的:比较阿奇霉素序贯疗法与持续静脉滴注治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的效果。方法:选取2022年12月至2023年2月该院收治的96例MPP患儿进行前瞻性研究,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各48例。对照组采用阿奇霉素持续静脉滴注治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法(静脉滴注3 d,停药4 d,再口服给药3 d)治疗。比较两组临床疗效,咳嗽、肺部啰音消失时间及退热时间,治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.83%(46/48),对照组治疗总有效率为91.67%(44/48),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间及治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为4.17%(2/48),低于对照组的16.67%(8/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素序贯疗法与持续静脉滴注治疗小儿MPP的效果相当,均能改善患儿临床症状,降低TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,但序贯疗法不良反应少,安全性高。

阿奇霉素序贯治疗与红霉素静脉滴注治疗小儿呼吸道支原体感染的效果比较

目的比较阿奇霉素序贯治疗与红霉素静脉滴注治疗小儿呼吸道支原体感染的效果。方法选取2019年6月至2022年6月东营市东营区人民医院收治的102例小儿呼吸道支原体感染患儿作为研究对象,按照单双数法分为对照组和观察组,每组各51例。对照组采用红霉素静脉滴注治疗,观察组采用阿奇霉素序贯治疗。比较两组疾病转归时间与治疗效果。结果观察组疾病转归时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法可有效治疗小儿呼吸道支原体感染,可缩短疾病转归时间,值得临床推广。

不同阿奇霉素静脉滴注时间治疗小儿肺炎对患儿趋化因子和半胱氨酰白三烯的影响

目的分析不同阿奇霉素静脉滴注时间对小儿肺炎的治疗效果及对患儿血清趋化因子[单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)]与半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平的影响,为临床治疗小儿肺炎提供参考依据。方法选取常熟市中医院2019年6月至2020年6月接受治疗的50例肺炎患儿,依据随机数字表法将其分为两组,每组25例。予以两组患儿10 mg/(kg·d)的阿奇霉素静脉滴注治疗,其中对照组患儿按照30 min/次的给药时间静脉滴注,试验组患儿按照2 h/次的给药时间静脉滴注,均以6 d为1个治疗疗程。比较两组患儿治疗后的临床总有效率,临床指标(退烧时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间),治疗前后血清MCP-4、MDC、CysLTs、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平,以及用药期间不良反应发生情况。结果对照组和试验组患儿治疗6 d后临床总有效率分别为68.00%、96.00%,试验组高于对照组;试验组患儿退烧时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间均较对照组缩短;两组患儿治疗后血清趋化因子与CysLTs水平与治疗前比降低,且试验组低于对照组;肺功能指标(FVC、FEV1)水平与治疗前比升高,且试验组高于对照组;试验组患儿用药期间不良反应总发生率较对照组降低(均P<0.05)。结论与30 min/次的给药时间静脉滴注阿奇霉素比较,按照2 h/次的给药时间静脉滴注阿奇霉素可更有效促进肺炎患儿病情缓解,使肺部啰音、咳嗽消失时间缩短,降低血清趋化因子水平,减轻机体炎症反应,改善患儿肺功能,安全性较好,效果显著。

阿奇霉素不同用药方案对小儿肺炎心肌酶指标和炎症因子水平的影响

目的:探讨阿奇霉素不同用药方案对小儿肺炎心肌酶指标和炎症因子水平的影响。方法:选取2022年8月—2023年7月收治的72例肺炎患儿分为A组和B组,两组患儿均给予阿奇霉素静脉滴注治疗,其中A组患儿2h完成1次滴注,B组患儿30min内完成1次滴注,比较两组患儿临床疗效,临床症状消失时间,治疗前后炎症因子、心肌酶谱指标及不良反应发生率。结果:A组患儿临床疗效总有效率较B组显著提高(P<0.05),A组体温恢复时间、咳嗽消失时间、湿啰音消失时间较B组显著缩短(P<0.05),治疗前两组患儿CK-MB、CK、LDH、AST指标水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患儿CK-MB、CK、LDH、AST指标水平均显著下降,且治疗后A组患儿CK-MB、CK、LDH、AST指标水平下降更显著(P<0.05)。治疗前两组患儿CysLTs、MCP-4、MDC指标水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患儿CysLTs、MCP-4、MDC指标水平均显著下降,且治疗后A组患儿CysLTs、MCP-4、MDC指标水平下降更显著(P<0.05),A组患儿不良反应发生率为8.33%,较B组的27.78%显著降低(P<0.05)。结论:阿奇霉素静脉滴注治疗小儿肺炎与滴注时间密切相关,2h/次静脉滴注阿奇霉素治疗小儿肺炎可显著提高临床疗效,缩短临床症状消失时间,降低机体炎症反应,保护心肌组织,减少不良反应发生,值得推广。

不同阿奇霉素静脉滴注时间对小儿肺炎支原体肺炎治疗效果及患儿依从性的影响

目的探讨不同阿奇霉素静脉滴注时间对肺炎支原体肺炎患儿的临床治疗效果及依从性的影响。方法 120例支原体肺炎患儿采用随机数字表法分为A、B、C 3组各40例。3组患儿均采用10 mg/(kg·d)阿奇霉素静脉滴注,1次/d,共6 d,A组、B组、C组的静脉滴注时间分别为30 min/次、2 h/次、4 h/次。比较3组临床症状缓解时间、不良反应发生情况、临床疗效、患儿依次性、治疗前后白细胞介素(IL)-2、IL-13水平。结果 B、C组发热、咳嗽、喘息、肺部啰音缓解所需时间均短于A组(P<0.05),治疗效果好于A组(P<0.05),但B组与C组间症状缓解所需时间及治疗效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B组患儿治疗依从性高于C组(P<0.05);A、B两组不良反应率均低于C组(P<0.05)。结论采用阿奇霉素静脉滴注时间为2 h/次治疗小儿肺炎支原体肺炎效果最佳。

阿奇霉素持续静脉滴注及序贯疗法治疗小儿支原体肺炎比较

目的:比较阿奇霉素持续静脉滴注及序贯疗法治疗小儿支原体肺炎,探讨序贯疗法可行性。方法:90例支原体肺炎患儿按就诊时间顺序分为观察组与对照组各45例,予口服止咳、化痰,并根据不同情况支持治疗;对照组阿奇霉素10mg·kg-1·d-1,静脉滴注1次/d,病情好转则继续静脉滴注,总疗程为8-12d;观察组阿奇霉素10mg·kg-1·d-1,静脉滴注,应用3-5d,病情好转后改为口服阿奇霉素分散片10mg·kg-1·d-1。结果:两组患儿治疗总有效93.33%VS95.55%,无统计学差异(P>0.05);但对照组静脉滴注抗生素(10.11±1.28)d短于观察组的(3.76±0.76)d,不良反应发生率6.67%低于对照组35.56%(P<0.05)。结论:阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎效果满意,不良反应机会少,节约医疗成本,顺应性提高,值得临床推广。

静脉滴注阿奇霉素注射液致荨麻疹

患儿,男,3岁10个月.声音嘶哑伴干咳7 d,发热1 d来我院就诊.体检:T 38.5 ℃,P 120次·min-1,R 30次·min-1,体重20 kg,神志清楚,营养良好,咽充血,双侧扁桃体不大,双肺呼吸音略粗,偶闻干、湿啰音.急查血常规正常,咽拭子检查支原体阳性.

静脉滴注阿奇霉素致声嘶1例

患者，女，44岁，因左肺低分化腺癌化疗后6月出现气紧、左胸痛1d入院。体格检查示左下肺可闻及少许湿罗音，胸片示左下肺炎症、左侧肺门影密度稍高。入院诊断为左肺低分化腺癌化疗后、左下肺炎。入院后予头孢哌酮舒巴坦2．0g联合左氧氟沙星0．2g静脉滴注，每日2次，连用9d，但抗炎效果不住，遂改用阿奇霉素（河南辅仁怀庆堂制药公司，批号为050915，质量浓度为1．0g／L）0．25g静脉滴注，每日2次。患者在输入当日第一组药物阿奇霉素约20min时出现声嘶，伴头昏、输液肢手背疼痛。未改变滴速，输完该组液体约1h后以上症状自行好转。约6h后再输阿奇霉素时，约15min又出现声嘶等症状，输完后约1h自行消失。遂停止使用，以后未再出现上述症状。

蒙脱石散减轻小儿静脉滴注阿奇霉素胃肠道不良反应的临床观察

目的观察蒙脱石散(思密达)减轻小儿静脉滴注阿奇霉素胃肠道不良反应的效果。方法 66例患儿随机分为观察组36例和对照组30例,2组均给予静脉滴注阿奇霉素,观察组于静脉滴注前30～60min加用蒙脱石散口服。观察2组胃肠道不良反应发生情况。结果观察组胃肠道不良反应总发生率为50%低于对照组的90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒙脱石散能有效减轻小儿静脉滴注阿奇霉素的胃肠道反应,从而可提高阿奇霉素临床应用的安全性。

维生素B_6与蒙脱石散预防静脉滴注阿奇霉素胃肠道副作用观察

阿奇霉素是新一代大环内酯类抗生素，它抗菌谱广，对酸稳定，半衰期长，生物利用度高，在感染部位组织及细胞内浓度远远高于血浓度。阿奇霉素已经作为一线抗菌药物广泛用于呼吸道、皮肤软组织及泌尿生殖系统感染，但它的胃肠道不良反应发生率较高，影响了其使用率，降低了患者耐受性和依从性。本文分别应用维生素民和蒙脱石散（思密达）冲剂，观察两种药物对阿奇霉素胃肠道副作用的预防作用。

静脉滴注阿奇霉素致频发室性期前收缩一例

近年来,成人感染肺炎支原体呈增多趋势,阿奇霉素由于疗效确切,可作为首选药物。随着其临床应用范围的逐渐扩大,药品不良反应也屡见报道。该文报道1例28岁男性,因患肺炎支原体肺炎而予以阿奇霉素静脉滴注,第一次由于滴速较快,出现频发室性期前收缩,第二次减慢滴速后,仍发生室性期前收缩,改为口服阿奇霉素后,无异常反应发生,直至患者疾病治愈,均未发生不适情况。分析原因可能为静脉使用该药时吸收较快有关。本例提示为了减少阿奇霉素不良反应的发生,要尽量使用口服制剂,若必须使用静脉制剂时,则应严格控制其输液速度和浓度,以减少不良反应的发生。