基于循证的术后肢体优化管理在经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗患者中的应用

探讨基于循证的术后肢体优化管理在经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗患者中的应用研究。 方法 取2021年6月至2023年6月于本院行经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上应用基于循证的术后肢体优化管理,比较两组患者术后并发症发生情况及术后肢体舒适度。 结果 观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者术后肢体舒适度优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。 结论 基于循证的术后肢体优化管理应用于经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗患者中,可以减少术后并发症发生率,提高患者舒适度,保障患者安全。

预见性护理在预防经桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗术后出血的作用探讨

分析预见性护理在预防经桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗术后出血的应用效果。方法 选取1600例患者,随机平均分为对照组实验组。实验组采取预见性护理,对照组采取常规护理。结果 实验组术后出血率、护理满意度、护理效果以及护理后生活质量均优于对照组。结论 预见性护理在预防经桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗术后出血中的应用有良好效果,值得推广。

经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的术后护理干预效果分析与探讨

目的:经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的术后护理干预效果分析与探讨。方法:对本院收入的经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗患者予以对比护理分析,其中有38例对象接受常规术后护理管理,作为对照组;另外有38例接受综合术后护理,作为观察组,对比两组患者的护理结果。结果:观察组的临床综合护理满意率、有效率显著高于对照组;经过护理后观察组的生活质量指标都有显著改善而且结果对比对照组更好,观察组的并发症发生率为13.16%,显著低于对照组34.41%,以上指标两组患者对比差异显著,(p<0.05),有明显的统计学差异。结论:术后综合护理措施可以帮助经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗患者提高生活质量,患者的临床综合护理满意率和有效率较高,护理效果理想,值得推广。

四种穿刺针在经桡动脉穿刺插管心、脑血管造影术中的应用效果对比

目的:分析比较进行经桡动脉穿刺插管心、脑血管造影术时运用四种穿刺针进行穿刺的效果。方法:按照穿刺术中、术后观察的方式开展研究,选入2021年1月至2022年6月在柳州市中医医院进行桡动脉穿刺插管心、脑血管造影术的患者400例作为研究对象,采用双盲法均分为四组,每组各100例。其中观察组(T组)采用BD Insyte-W^(TM)20GA静脉留置针穿刺,对照一组(M组)采用日本泰尔茂5F桡动脉鞘配套穿刺针穿刺,对照二组(N组)采用Cordis5F桡动脉鞘配套穿刺针穿刺,对照三组(F组)采用一次性经皮穿刺针穿刺。比较四组的一次性穿刺成功率、穿刺过程中的渗血率、渗血量、疼痛程度及术后并发症的发生率。结果:(1)T组的一次性穿刺成功率高于N组及F组(P<0.05);T组、M组的一次性穿刺成功率相比无统计学差异(P>0.05);N组、F组的一次性穿刺成功率相比无统计学差异(P>0.05)。(2)T组、M组穿刺过程中的渗血率及渗血量相比无统计学差异(P>0.05);T组、M组穿刺过程中的渗血率和渗血量均低于N组、F组(P<0.05)。(3)T组、M组的术后并发症发生率相比无统计学差异(P>0.05);T组、M组的术后并发症发生率均低于N组、F组(P<0.05)。(4)T组穿刺过程中的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于其他三组(P<0.0)。结论:BD Insyte-W^(TM)20GA静脉留置针可以运用于经桡动脉穿刺插管心、脑血管造影术中,具有一次性穿刺成功率高、疼痛轻、渗血少、并发症发生率低等优势。

经桡动脉穿刺行冠脉介入术40例护理体会

自2002年以来,我院以桡动脉穿刺冠脉介入术治疗冠心病,急性心肌梗塞患者40例,效果显著,现将护理体会报告如下.

经桡动脉穿刺选择性全脑血管造影术

This article reviews the advances in the transradial cerebral angiography in recent years. Outcoming with the comprehensive informations of this approach possessing characteristics of safety, less invasiveness and fewer complications. Therefore this procedure is welcomed by patients and ought to be used routinely. (J Intervent Radiol, 2006, 15: 315-318)

经桡动脉穿刺冠状动脉复杂病变的介入治疗

目的 探讨复杂冠状动脉病变经桡动脉穿刺途径行介入治疗的成功率和并发症。方法 184例复杂冠状动脉病变的冠心病心绞痛患者中 ,经桡动脉穿刺组 4 6例 ,对照组为经股动脉穿刺者 138例 ,观察两组手术成功率、术后并发症等情况。结果 经桡动脉组手术成功率为 92 .2 % ,与经股动脉组 (94 .9% )相比无明显差异 (P>0 .0 5 )。但术后与穿刺有关的并发症发生率 ,经桡动脉组明显少于经股动脉组 (10 .8% vs 2 8.3% ,P<0 .0 5 ) ;术后卧床时间也明显短于经股动脉穿刺组 (P<0 .0 1)。而经桡动脉组从穿刺开始至指引导管放置成功所需的时间长于经股动脉组(P<0 .0 5 )。结论 经选择的冠状动脉复杂病变经桡动脉途径介入治疗具有较高的成功率。经桡动脉途径术后与穿刺有关的并发症发生率低。

经桡动脉穿刺冠状动脉造影后即刻经桡动脉介入治疗

目的探讨冠心病心绞痛患者经桡动脉穿刺冠状动脉造影术后即刻选择经桡动脉行冠状动脉介入治疗的可行性、并发症以及近期疗效。方法选择临床诊断为冠心病心绞痛经桡动脉造影显示明确的冠状动脉病变后即刻采取经桡动脉介入治疗(PCI)的患者117例(桡动脉组),与同期经股动脉途径造影后即刻PCI者(股动脉组,共409例)进行比较,分析两组靶血管病变特征、疗效和并发症,并随访术后1月内心绞痛复发、心肌梗死、死亡等主要心血管事件的发生率。结果桡动脉组PCI成功率为94.0%,与股动脉组(97.6%)相比无明显差异(P>0.05)。桡动脉组造影显示明显病变(管腔狭窄程度≥70%)的血管数量累计为210支,其中182支作为靶血管进行了成功的PCI,病变血管的血运重建率为86.7%,低于股动脉组(93.4%),差异具有显著性(P<0.01)。而且成功PCI者中慢性闭塞病变的所占的比例也明显低于股动脉组,差异具有显著性(P<0.05)。桡动脉组术后与穿刺有关的总的并发症的发生率明显低于股动脉组(P<0.01)。术后平均卧床时间和平均住院天数均明显短于股动脉组。随访PCI术后1个月期间主要心血管事件两组之间无明显差异(P>0.05)。结论经桡动脉穿刺冠状动脉造影术后即刻行冠状动脉介入治疗的成功率较高,并发症少,具有可行性。但对于复杂病变选择经股动脉途径PCI?

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术的临床应用及护理配合

目的总结冠状动脉造影术对冠心病患者的诊断、治疗及护理配合的经验。方法 225例患者经桡动脉行冠状动脉造影术,进行冠心病诊断与排查,并做好术前、术中及术后护理。结果 139例患者有轻度的血管狭窄,需服药治疗;78例患者冠状动脉未见狭窄,从而排除了冠心病;8例患者有重度冠状动脉狭窄,需进一步行冠状动脉支架置入术。225例患者术后均无并发症发生,患者满意出院。结论冠状动脉造影术能够准确的显影各冠状动脉及分支,具有确诊价值,对冠状动脉疾患和冠心病的诊断、治疗有重要的意义。经桡动脉穿刺对患者痛苦小,并发症少,大大减少了住院费用和住院天数。而术前的准备,术中的配合,术后的观察护理是不可缺一的保证。

心理干预对经桡动脉穿刺冠脉介入后桡动脉痉挛的影响

目的研究焦虑及心理干预对经桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗的患者桡动脉痉挛的影响。方法将两年来在我院行冠脉造影及冠脉治疗的患者560例随机分为心理干预组及常规护理组,各280例,所有患者在术前均应用汉密尔顿焦虑量表进行心理评估。心理干预组的患者若有焦虑表现,则进行心理干预,常规护理组的患者不进行心理干预。结果有焦虑情绪的患者桡动脉痉挛发生率明显高于无焦虑的患者(P<0.05)。且焦虑评分高的患者桡动脉痉挛发生率高于低评分者(P<0.05),有焦虑的患者经心理干预后桡动脉痉挛发生率明显下降(P<0.05)。结论焦虑情绪是桡动脉痉挛的重要发病原因之一,心理干预可降低焦虑患者的桡动脉痉挛发生率。

经桡动脉穿刺急诊PCI治疗急性心肌梗死的护理体会

急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）具有发病急、重、进展迅速、有效治疗时间短、死亡率高等特点,经桡动脉途径急诊PCI介入治疗,是一种重建冠脉灌注非常有效的方法,已成为AM I患者的首选治疗方法,能降低恶性心律失常及严重心功能不全并发症的发生,

经桡动脉穿刺行冠心病介入诊治术的护理

目的 探讨经桡动脉穿刺行冠心病介入诊治术的护理对策。方法 12例患者接受经桡动脉穿刺行冠状动脉造影 (CAG)或经皮冠状动脉成形术 (PTCA) ,总结其护理体会以及我们自制桡动脉压迫绷带的使用效果。结果 所有患者均无严重并发症发生 ,我们自制桡动脉压迫绷带使用方便有效。结论 术前心理护理、手部血管条件观察以及术后拔除鞘管的护理 。

经桡动脉穿刺的冠状动脉介入治疗

目的 探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的可行性和安全性。方法 116例冠心病患者 (男 96例 ,女 2 0例 ,平均年龄 5 7 44± 9 40岁 )经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗。结果 5例桡动脉穿刺失败改行股动脉穿刺 ,2例桡动脉穿刺虽成功但试行球囊扩张失败 ,其余患者均取得穿刺和介入治疗成功。共扩张病变血管 135支 (前降支 6 9支 ,回旋支 2 6支 ,右冠状动脉 39支 ,静脉桥血管1支 ) ,治疗病变 148处 (A型 15处 ,B型 10 6处 ,C型 2 7处 )。 98例患者的 10 5支血管植入支架共 110个 ,1例行旋磨术 ,1例行冠状动脉内超声检查。 2 5例患者术中须更换导引导管。术后穿刺局部大量出血需输血者 1例 ,局部较大血肿 2例 ,肘动脉分支穿孔 1例。结论 经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗在临床上可行 ,但穿刺较困难 ,导引导管支撑力较差 ,应警惕局部血管损伤的可能。

老年冠心病患者经桡动脉穿刺行PCI术的疗效及安全性观察

目的 探讨老年冠心病患者经桡动脉穿刺行PCI术的疗效及安全性。方法 入选对象为2010年11月~2013年11月入住我院的90例老年冠心病患者,将所有患者分为对照组与观察组,分别采用经股动脉与经桡动脉穿刺行PCI术。比较两组临床治疗疗效、ECG疗效、冠心病心绞痛发病频率与心绞痛发作时间及不良反应发生率。结果 对照组临床总有效率为75.56%,显著低于观察组（93.33%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组ECG总有效率为73.33%,显著低于观察组（88.89%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后心绞痛发病频率与心绞痛发作时间均较治疗前显著降低,且观察组下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（20.00%vs 15.56%,P〉0.05）。结论 与经股动脉穿刺行PCI术相比,老年冠心病患者经桡动脉穿刺行PCI术安全性较好,疗效确切。

复方利多卡因乳膏在经桡动脉穿刺诊疗中的临床应用

目的评价复方利多卡因乳膏在经桡动脉穿刺表面麻醉中的效果及安全性。方法采用随机、双盲、对照的方法,对312例择期行冠脉造影(CAG)术、经皮冠状动脉介入(PCI)术及经皮冠状动脉球囊扩张术(PTCA)患者进行分组,其中观察组187例,于桡动脉搏动处涂抹复方利多卡因乳膏表面麻醉;对照组125例,于桡动脉搏动处注射利多卡因注射液浸润麻醉,比较两组患者穿刺时、穿刺后疼痛评分及穿刺处并发症,观察两组麻醉方式的镇痛效果及安全性。结果观察组在手术穿刺时和术后3 h穿刺部位疼痛评分分别为(1.31±0.86)和(1.07±0.72),较对照组的(2.74±1.39)、(1.63±0.98)低,差异有统计学意义(P=0.006,P=0.01),两组患者穿刺周围皮下出血、穿刺周围血肿、手部肿胀和假性动脉瘤/动静脉瘘等穿刺相关并发症相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方利多卡因乳膏在桡动脉穿刺诊疗过程中麻醉效果显著、安全、无明显穿刺并发症。

经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术的护理体会

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的经皮介入治疗（percataneous coronary intervention,PCI）已成为目前冠心病诊断治疗的主要手段之一,而临床护理工作的好坏对患者恢复及并发症的发生具有重要影响。传统经股动脉穿刺者术肢必须制动24小时,常引起不适,严重影响休息,增加护理人员工作量,并可能不同程度出现腹胀、尿潴留、局部出血、血肿等并发症,增加患者及家属的心理及经济负担。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术的护理

冠状动脉造影术是诊断冠心病的新技术,创伤性小、安全,诊断率高.传统方法是经股动脉穿刺.我科自2002年7月以来,尝试经桡动脉穿刺,它可使患者更舒适,活动更自如,避免了股动脉穿刺后卧床24h的不适感,减少了尿潴留、皮下血肿等并发症,现将护理体会介绍如下.