舒适护理在经桡动脉远端穿刺冠脉介入术中的效果

在经桡动脉远端穿刺冠脉介入术中,分析舒适护理方式的临床应用价值。方法:选择2020年1月至2020年12月在我院接受经桡动脉远端穿刺冠脉介入术的患者58例为本次研究的研究对象,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受舒适护理。结果:观察组患者接受治疗后康复效果整体优于对照组患者。结论:患者在接受了经桡动脉远端穿刺冠脉介入术之后,通过采用舒适护理方式对患者进行护理,对于患者预后效果的整体提升有着十分重要的现实意义。

舒适护理在经桡动脉远端穿刺冠脉介入术中的效果

目的研究经桡动脉远端穿刺冠脉介入术治疗的患者在围术期接受舒适护理干预的临床价值。方法选择2019年8月~2020年2月在江苏省徐州市中心医院进行经桡动脉远端穿刺冠脉介入术治疗的患者60例,通过随机数表法将其分成对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规介入手术护理,观察组实施舒适护理干预。比较两组护理服务满意度、术后并发症、术后心功能指标复常时间和住院总时间、护理前后疼痛程度和生活质量评分。结果观察组患者护理满意度高于对照组,术后并发症发生少于对照组,术后心功能指标复常时间和住院总时间短于对照组,护理前后疼痛程度和生活质量评分改善幅度大于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。结论经桡动脉远端穿刺冠脉介入术治疗的患者在围术期接受舒适护理干预,能够减少术后并发症,大幅度减轻疼痛,改善生活质量,在短时间内恢复心脏功能,使护理服务满意度提高。

经远端桡动脉穿刺行经皮冠脉介入治疗在冠心病合并肾功能不全患者中的应用

目的:探讨经远端桡动脉穿刺行经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)在冠心病合并肾功能不全患者中的应用。方法:选取萍乡市人民医院自2022年7月—2023年6月收治的60例冠心病合并肾功能不全患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组进行桡动脉穿刺PCI手术,观察组采用经远端桡动脉穿刺PCI手术。比较两组一次穿刺和手术的成功率、临床相关指标、数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分、住院时间及手术并发症发生情况。结果:两组一次穿刺和手术成功率进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组穿刺时间较对照组长,术后压迫止血时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组NRS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术并发症发生率相较于对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经远端桡动脉穿刺行PCI在冠心病合并肾功能不全患者中应用效果较好,有较高的一次穿刺成功率和手术成功率,能显著缩短术后压迫止血时间并有效缓解患者疼痛,同时显著降低手术并发症,安全性较好。

经远端桡动脉入径与传统桡动脉入径行冠脉介入术的效果的对照研究

目的对比经远端桡动脉入径(dTRA)与传统桡动脉(TRA)入径行冠脉介入术的患者的效果与安全性。方法纳入2022年1月至2023年12月在江西省新余市人民医院拟经桡动脉入径行冠脉介入治疗的患者共206例,随机分为dTRA组和TRA组各103例。对比两组患者的穿刺时间、止血时间、疼痛体验及术后血肿、假性动脉瘤、桡动脉痉挛、桡动脉闭塞等并发症的发生率。结果与TRA组相比,dTRA组患者的穿刺时间显著延长[(2.1±1.5)min vs.(1.51±1.1)min,P=0.032],而止血时间显著缩短[(202.1±38.5)min vs.(363.5±68.2)min,P=0.001],疼痛程度显著更轻(P=0.018),术后血肿(1.9%vs.10.7%,P=0.010)、桡动脉痉挛(1.9%vs.11.7%,P=0.006)、桡动脉闭塞(1.0%vs.7.8%,P=0.017)的发生率显著更低,假性动脉瘤、动静脉瘘发生率差异无统计学意义。结论dTRA入径相对于传统TRA入径具有更短的止血时间、更舒适的疼痛体验,并能减少术后血肿、桡动脉痉挛、桡动脉闭塞的发生率,但穿刺时间显著长于TRA入径。

对比远端桡动脉穿刺和常规桡动脉穿刺技术在冠状动脉介入手术中应用的临床研究

目的对比远端桡动脉穿刺和常规桡动脉穿刺技术在冠状动脉介入手术中应用效果。方法回顾性分析2023年10月至2024年4月于医院接受冠状动脉介入手术治疗的200例冠心病患者临床资料,按穿刺方法不同分为常规组与研究组,各100例。常规组应用常规桡动脉穿刺技术,研究组应用远端桡动脉穿刺。比较两组穿刺相关情况、造影剂用量、X线曝光时间、血氧饱和度(SPO_(2))指标及并发症。结果两组穿刺成功率、手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组穿刺时间比常规组长,术后止血时间比常规组短(P<0.05);两组造影剂用量、X线曝光时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后4 h两组SPO_(2)水平均下降,但研究组高于常规组(P<0.05);研究组术后并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论在冠状动脉介入手术中,研究组在穿刺时间上稍长于常规组,但其术后止血时间显著缩短,术后仍能维持良好的血氧供应,并发症更少。

鼻烟窝远端桡动脉穿刺对冠脉介入治疗患者NRS评分及安全性的影响研究

分析冠脉介入治疗中鼻烟窝远端桡动脉穿刺路径对患者术后NRS评分、手术安全性的影响。选取96例入院接受冠脉介入治疗的患者为研究对象,行回顾性临床研究,患者均于2023年1月—2023年12月接受治疗,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组。对照组(n=47)行近端桡动脉穿刺,试验组(n=49)行鼻烟窝远端桡动脉穿刺。比较两组患者的冠脉介入治疗操作指标、NRS评分和并发症发生率。结果显示,试验组平均术后压迫时间短于对照组(P<0.05);试验组患者术后1 h、3h、5h的NRS评分均低于对照组(P<0.05);试验组患者的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。研究发现,鼻烟窝远端桡动脉穿刺方法的应用,可积极降低冠脉介入治疗患者术中桡动脉穿刺操作相关临床并发症的发生风险,减轻患者的术后疼痛感,缩短术后穿刺点压迫止血时间,提高患者的手术舒适度。

早期减压对经远端桡动脉行冠状动脉介入术患者的安全性

目的探讨经远端桡动脉行冠状动脉介入术后不同时间减压的安全性。方法选取2022年12月—2023年12月在南京医科大学第一附属医院心血管内科经远端桡动脉入径行冠状动脉造影介入治疗的139例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为三组。A组47例,术后30 min首次减压;B组47例,术后1 h首次减压;C组45例,术后2 h首次减压。比较各组术后即刻、30 min、1 h、2 h、4 h术侧肢体疼痛评分、舒适度评分、手掌周径肿胀率及术后穿刺处出血情况。结果术后即刻各组的疼痛评分、舒适度评分及手掌周径肿胀率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),A组术后30 min、1 h、2 h、4 h的肢体疼痛评分低于B组与C组(P<0.05),舒适度评分高于B组与C组(P<0.05);A组在术后1 h、2 h、4 h的手掌肿胀率低于B组与C组(P<0.05);各组术后穿刺处出血情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经远端桡动脉行冠状动脉介入术的患者采用术后30 min首次减压安全有效,且可显著缓解疼痛、肿胀不适感,提高舒适度,值得在临床工作中推广。

经桡动脉入径行经皮冠脉介入术后不同穿刺点压迫时间对疼痛及并发症的影响

目的:探讨经桡动脉入路行经皮冠脉介入术(PCI)后穿刺点最佳压迫时间。方法:选择2023年1—5月厦门大学附属心血管病医院收治的210例行桡动脉路径行PCI的患者为研究对象,按照信封法分为4 h组(71例)、5 h组(70例)和6 h组(69例)。三组分别为术后桡动脉穿刺口压迫4、5、6 h。比较三组疼痛程度和并发症发生情况。结果:三组穿刺点疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.001);4 h组疼痛评分低于5 h组、6 h组(P<0.001),5 h组患者疼痛评分低于6 h组,差异均有统计学意义(P=0.004)。三组穿刺部位不同压迫时间对出血、血肿、水疱、迷走神经反射、前臂肿胀程度等并发症无影响,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经桡动脉入径行PCI后穿刺点最佳压迫时间为4 h。

经远端桡动脉冠脉介入对糖尿病患者桡动脉血流动力学及支架管径的影响研究

目的:探讨经远端桡动脉入路冠脉介入对糖尿病患者桡动脉血流动力学及支架管径的影响。方法:选取2022年1月~2023年10月广西医科大学附属武鸣医院行冠脉介入的糖尿病患者92例作为研究对象。根据术前桡动脉及远端桡动脉超声结果,采取数字分配法将患者分为试验组和对照组。试验组采用远端桡动脉穿刺方法,对照组采用常规桡动脉穿刺方法。观察两组手术前后48 h的穿刺动脉内径、血液流速、支架直径以及术后并发症情况。结果:试验组术前及术后48 h桡动脉的内径变化比较(2.86±0.25 mm,2.82±0.26 mm),差异有统计学意义(P<0.01);试验组术前桡动脉血液流速与术后比较(42.43±1.57,42.13±1.77),差异无统计学意义(P>0.05);试验组及对照组术中使用的支架管径[(3.25±0.48)mm,(3.17±0.44)mm],差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者未发现明显并发症。结论:远端桡动脉路径在糖尿病患者的冠脉介入诊疗中对桡动脉的血流动力学及支架管径无明显影响。

超声引导下远端桡动脉穿刺在冠心病经皮冠状动脉介入患者中的应用效果

目的分析超声引导下远端桡动脉穿刺在冠心病经皮冠状动脉介入患者中的应用效果。方法收集本院2022年6月至8月530例行经皮冠状动脉介入的冠心病患者病例资料,将300例超声引导下远端桡动脉穿刺患者作为观察组,230例超声引导下近端桡动脉穿刺患者作为对照组。比较两组的临床效果。结果观察组的疼痛情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为15.67%,低于对照组的33.48%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下远端桡动脉穿刺可明显提高冠心病经皮冠状动脉介入患者的穿刺成功率,降低术后护理难度,减轻患者疼痛,提高就医体验,降低并发症发生率,减少耗材的使用,提高患者满意度。

经鼻烟窝处桡动脉远端穿刺行冠脉介入术32例的围术期护理

经皮冠脉介入术(PCI)是心血管疾病最常见的介入治疗方法,较为主流的方法为经桡动脉穿刺,具有无须卧床、易于压迫、护理方便等优点。鼻烟窝处桡动脉远端是桡动脉的一处侧支循环,管径相对细小、动脉压力小,易于压迫,经此处穿刺相比经桡动脉穿刺,无论是压迫止血、护理、患者舒适度及住院时间方面均有优势[1]。

预见性护理在预防经桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗术后出血的作用探讨

分析预见性护理在预防经桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗术后出血的应用效果。方法 选取1600例患者,随机平均分为对照组实验组。实验组采取预见性护理,对照组采取常规护理。结果 实验组术后出血率、护理满意度、护理效果以及护理后生活质量均优于对照组。结论 预见性护理在预防经桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗术后出血中的应用有良好效果,值得推广。

远端桡动脉入径球囊辅助指引导管无鞘技术在冠脉介入术中的应用

目的探讨经远端桡动脉入径采用球囊辅助指引导管(6F/7F)的无鞘技术行经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的可行性及安全性。方法分析2017年1月至2020年10月在河南省焦作市人民医院心内科88例远端桡动脉入径球囊辅助指引导管无鞘技术行PCI患者(A组)与101例经典桡动脉入径球囊辅助指引导管有鞘技术行PCI患者(B组)的临床资料,评价其可行性及安全性。结果两组患者血管入径及PCI术均100%成功,A组患者发生血肿2例、桡动脉痉挛3例,无假性动脉瘤、动静脉瘘、桡动脉闭塞发生;B组患者发生血肿8例、假性动脉瘤2例、动静脉瘘1例、桡动脉痉挛2例、桡动脉闭塞5例。两组患者术中桡动脉痉挛发生率和术后血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘发生率相比,差异无显著性(P>0.05),B组患者桡动脉闭塞发生率高于A组,差异有显著性(P<0.05)。结论经远端桡动脉入径采用球囊协助6F/7F指引导管无鞘技术行PCI具有可行性和安全性。

冠脉介入治疗患者的鼻烟窝远端桡动脉穿刺效果及对NRS评分的影响

目的分析鼻烟窝远端桡动脉穿刺对冠状动脉(简称冠脉)介入治疗患者的应用效果及对疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)的影响。方法回顾性分析2021年1月—2023年6月在邳州市人民医院心内科接受冠脉介入治疗的96冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的资料,根据动脉穿刺的部位将其分为两组,各48例,对照组采用常规桡动脉穿刺,观察组采用鼻烟窝远端桡动脉穿刺,对比两组治疗效果、并发症、临床指标以及术后NRS评分。结果观察组总有效率为95.83%,较对照组的81.25%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.031,P<0.05);观察组并发症发生率为2.08%,较对照组的16.67%更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.414,P<0.05);观察组术后包扎、住院时间相均较对照组用时更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺成功率和手术成功率分别为93.75%、93.75%,略低于对照组的100.00%、97.92%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.376、0.261,P>0.05);观察组术后NRS评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠脉介入治疗患者采用鼻烟窝远端桡动脉穿刺能够有效减少患者并发症,缓解患者术后疼痛情况,缩短患者术后包扎及住院时间,加快患者的康复进程,对穿刺成功率和手术成功率的影响较小,可推广。

经桡动脉穿刺行冠脉介入术40例护理体会

自2002年以来,我院以桡动脉穿刺冠脉介入术治疗冠心病,急性心肌梗塞患者40例,效果显著,现将护理体会报告如下.

鼻烟窝远端桡动脉穿刺对冠脉介入治疗患者NRS评分、安全性的影响

目的:探讨鼻烟窝远端桡动脉穿刺对冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)、安全性的影响。方法:选定本院2018年12月-2020年8月收诊的84例冠心病患者,均行PCI手术。采用区组随机法分为试验组(42例,远端桡动脉穿刺)与对照组(42例,常规桡动脉穿刺),比较两组术后包扎时间、NRS评分、手术成功率、穿刺成功率及并发症发生率。结果:试验组的手术成功率(88.10%)、穿刺成功率(88.10%)与对照组(95.24%、95.24%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的术后包扎时间(4.58±0.46)h,短于对照组的(6.62±0.74)h(P<0.05)。试验组术后NRS评分(3.65±0.53)分、并发症发生率2.38%,低于对照组的(6.17±0.69)分、16.67%(P<0.05)。结论:远端桡动脉穿刺有助于提高PCI手术患者的安全性,缓解其疼痛症状,减少其术后包扎时间及并发症,且其手术、穿刺的成功率亦较高。

经远端桡动脉行冠状动脉介入诊疗围术期穿刺部位管理的证据总结

目的:对经远端桡动脉行冠状动脉介入诊疗围术期穿刺部位管理的证据进行检索、提取、评价并进行整合,为临床护理工作提供循证支持。方法:基于“6S”证据金字塔模型进行文献检索,检索时限为建库至2023年4月30日。采用文献质量评价工具评估各类文献,在高质量文献中提取证据并进行分级判定。结果:共纳入11篇文献,其中指南2篇,专家共识6篇,随机对照试验研究、类试验研究、队列研究各1篇。最终总结了17条经远端桡动脉行冠状动脉介入诊疗围术期穿刺部位管理的最佳证据,涉及术前准备、术中配合及转运、加压止血与观察、并发症处理4个主题。结论:本研究为经远端桡动脉行冠状动脉介入诊疗围术期穿刺部位管理提供了最佳证据,经远端桡动脉入径路径适用人群广泛、并发症发生率低,在证据转化时应结合各科室术者穿刺特点及止血方式选择最佳证据,以改善围术期穿刺部位的管理质量,准确选择冠状动脉介入术式,降低穿刺部位并发症,并提高病人的舒适度和安全性。

经远端桡动脉途径行冠状动脉介入治疗围术期综合护理的应用分析

目的 探讨经远端桡动脉(远桡)入路行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的不稳定型心绞痛患者,采取不同围术期护理方式对术中穿刺及术后穿刺部位恢复情况的对比分析。方法 选择2019年9月至2020年6月于北京安贞医院心内科住院的728例不稳定型心绞痛并以远桡为入路行PCI的患者为研究对象,随机分为观察组(n=363)和对照组(n=365),观察组接受综合护理,对照组仅接受常规护理。结果 两组患者经不同护理方式后对比发现,观察组穿刺成功率高于对照组(98.6%vs. 94.0%,P<0.05)。穿刺时间比较,观察组穿刺时间低于对照组[(5.4±0.6)min vs.(5.9±0.3)min,P<0.05],而在桡动脉痉挛、局部血肿、桡动脉闭塞发生率方面,观察组均低于对照组(3.8%vs. 4.1%;2.5%vs.3.3%;1.9%vs. 2.5%,P>0.05)。结论 对经远桡行PCI的不稳定型心绞痛患者实施围术期综合护理,安全可行,利于患者恢复,具有临床推广价值。

经鼻烟窝处桡动脉远端穿刺与桡动脉穿刺行冠状动脉介入术效果比较

目的比较经鼻烟窝处桡动脉远端穿刺与经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术的效果。方法2019年3月至2020年5月该院收治的接受经桡动脉冠脉造影及介入治疗的患者132例,按介入路径的不同分为观察组52例与对照组80例。观察组采取经鼻烟窝处桡动脉远端穿刺法,对照组采取经桡动脉穿刺法,比较两组并发症、舒适度及住院时间。结果观察组并发症发生率19.2%低于对照组的46.3%,舒适度1级发生率26.9%高于对照组的7.5%,去除压迫时间、住院时间均短于对照组。结论与经桡动脉路径相比,经鼻烟窝处桡动脉远端的冠状动脉介入术并发症少、去除压迫时间短、舒适度更高,易被患者接受。

大黄玄明粉外敷改善经桡动脉冠状动脉介入术后远端肢体并发症的疗效观察

目的探讨大黄、玄明粉外敷疗法对经桡动脉冠状动脉介入术（TRI）后患者远端肢体并发症的疗效。方法将100例TRI术后患者随机分为对照组和观察组，各50例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上于术侧手背局部予大黄、玄明粉外敷24h。观察比较两组患者术侧远端肢体肿胀、疼痛、麻木等情况。结果两组患者在肢体肿胀、疼痛、麻木等方面均明显改善，观察组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论大黄、玄明粉外敷可有效改善经桡动脉冠状动脉介入术后远端肢体并发症。