经椎体后上缘入路椎体后凸成形术治疗腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察

目的比较两种不同入路方式的椎体后凸成形术(PKP)治疗腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床效果。方法回顾性分析2019年1月至12月100例OVCF患者的临床资料,所有患者均采用PKP治疗,根据入路方式的不同将100例患者分为观察1组和观察2组,其中观察1组50例患者采用经双侧椎弓根入路PKP治疗,观察2组50例患者采用经椎体后上缘入路PKP治疗,两组出院后均开展为期6个月的随访,比较两组手术治疗效果、影像学变化、骨水泥渗漏情况的差异。结果观察2组穿刺透视次数、骨水泥强化透视次数和骨水泥注入量均少于观察1组,手术时长短于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前Cobb角和椎体前缘高度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察2组随访6个月后Cobb角明显小于观察1组,椎体前缘高度高于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察2组骨水泥渗漏发生率8%低于观察1组26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经椎体后上缘入路PKP治疗OVCF患者不仅可以并保证良好的椎体复位效果,还可以缩短手术时间,减少放射暴露,降低骨水泥渗漏的发生风险,临床治疗效果显著。