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创伤性椎体骨折经椎体成形术治疗后再发骨折的影响因素 被引量:3
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作者 何剑星 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第18期3983-3986,共4页
目的研究创伤性椎体骨折采用经皮椎体后凸成形术(PKP)与经椎体成形术(PVP)治疗后造成再次骨折的临床影响因素分析。方法选取行PVP和PKP治疗创伤性椎体骨折的患者120例,根据PKP或PVP治疗的患者椎体再发骨折部位的不同分组,对照1组、观察... 目的研究创伤性椎体骨折采用经皮椎体后凸成形术(PKP)与经椎体成形术(PVP)治疗后造成再次骨折的临床影响因素分析。方法选取行PVP和PKP治疗创伤性椎体骨折的患者120例,根据PKP或PVP治疗的患者椎体再发骨折部位的不同分组,对照1组、观察1组、实验1组行PVP治疗,对照2组、观察2组与实验2组给予PKP治疗;记录并比较各组可能导致再发性骨折的危险因素,分析PKP和PVP治疗后椎体再发生骨折的高危因素。结果各组骨水泥注入体积与再发性骨折差异具有统计学意义(P<0.05);椎间盘骨水泥是否发生渗透、年龄及是否使用抗骨质疏松药物治疗与再发性骨折呈正相关(P<0.05);对照1组中25-(OH)D水平明显高于其他组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄、低25-(OH)D水平、未使用抗骨质疏松治疗及椎间盘水泥渗透是造成创伤性骨折椎体成形术引发再发性骨折的主要危险因素。结论创伤性椎体骨折后使用PKP与PVP治疗后造成再发性骨折的主要危险因素为低25-(OH)D水平、椎间盘水泥渗透及未使用抗骨质疏松治疗。 展开更多
关键词 创伤性骨折 经皮后凸成形术 经椎体成形术 再发性骨折
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补肾壮骨方加减结合经椎体成形术在老年性胸腰椎骨质疏松性骨折中的临床观察
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作者 何天福 《海峡药学》 2021年第7期148-149,共2页
目的探讨补肾壮骨方加减结合经椎体成形术(PVP)在治疗老年性胸腰椎骨质疏松性骨折中的临床疗效。方法选取我院2017年10月~2019年10月老年性胸腰椎骨质疏松性骨折患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均行经椎体成形术治疗... 目的探讨补肾壮骨方加减结合经椎体成形术(PVP)在治疗老年性胸腰椎骨质疏松性骨折中的临床疗效。方法选取我院2017年10月~2019年10月老年性胸腰椎骨质疏松性骨折患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均行经椎体成形术治疗。观察组加用补肾壮骨方加减治疗;对照组予常规抗骨质疏松治疗。疗程3个月。比较两组患者临床疗效、Cobb角、VAS评分、止痛效果。结果观察组治疗总有效率为95%;观察组患者治疗后观察组Cobb角、VAS评分、使用止痛药次数明显降低,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾壮骨方加减结合经椎体成形术对老年性胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效明显,能促进椎体恢复,降低疼痛反应,值得进一步临床应用和推广。 展开更多
关键词 补肾壮骨方 经椎体成形术 老年性胸腰骨质疏松性骨折
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CT引导下经椎弓根椎体成形术治疗老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折 被引量:4
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作者 梁道臣 李青 +7 位作者 张爱明 梅治 赵成毅 范志丹 张非 姚海燕 陈应超 姚万向 《深圳中西医结合杂志》 2016年第14期93-95,F0003,共4页
目的:为CT引导下椎体成形术治疗上位胸椎骨质疏松性椎体压缩性骨折提供一手术选择。方法:对中山市人民医院2012年1月至2016年3月收治的T2-6椎体骨质疏松性压缩性骨折患者45例在CT引导下行经椎弓根椎体成形术,统计手术前后腰痛VAS评分、... 目的:为CT引导下椎体成形术治疗上位胸椎骨质疏松性椎体压缩性骨折提供一手术选择。方法:对中山市人民医院2012年1月至2016年3月收治的T2-6椎体骨质疏松性压缩性骨折患者45例在CT引导下行经椎弓根椎体成形术,统计手术前后腰痛VAS评分、ODI评分及并发症发生率,比较手术前后VAS评分及ODI评分的差异,比较并发症发生率与文献报道是否有差异。结果:术前VAS评分(7.31±1.89)分,ODI评分(60.35±11.25)%,术后VAS评分(2.96±0.88)分,ODI评分(11.34±7.23)%,术前术后胸背腰痛VAS及ODI评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT引导下上位胸椎椎体成形术可以选择经椎弓根穿刺,避免伤及椎体周围软组织及血管,安全可靠,对手术人员无射线暴露。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨质疏松性压缩性骨折 经椎弓根成形术
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有限切开经椎弓根椎体后凸成形术治疗中段胸椎骨质疏松性压缩骨折的疗效及可行性分析 被引量:3
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作者 林峰 段宗耀 +1 位作者 吴红灿 马志平 《颈腰痛杂志》 2019年第4期495-497,共3页
目的探讨有限切开经椎弓根椎体后凸成形术治疗中段胸椎骨质疏松性压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法纳入2014年4月~2016年4月收治的64例中段胸椎OVCF患者,将采用有限切开经椎弓根椎体后凸成形术... 目的探讨有限切开经椎弓根椎体后凸成形术治疗中段胸椎骨质疏松性压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法纳入2014年4月~2016年4月收治的64例中段胸椎OVCF患者,将采用有限切开经椎弓根椎体后凸成形术治疗的30例患者设为观察组,经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗的34例设为对照组,均随访2年,比较两组手术情况和临床疗效。结果观察组手术出血量显著高于对照组,手术时间及术中透视次数、穿刺时间显著低于对照组,一次穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月、6个月、2年的VAS评分较术前均显著降低,椎体高度显著升高(P<0.05),组间各项指标的差异均无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率均无统计学意义(P>0.05)。结论有限切开经椎弓根椎体后凸成形术治疗中段胸椎OVCF能获得与PKP术一致的近期疗效,且手术时间短、透视次数少、穿刺成功率高。 展开更多
关键词 有限切开经椎弓根后凸成形术 中段胸骨质疏松压缩性骨折 疗效 可行性
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有限切开经椎弓根中段胸椎椎体后凸成形术在中段胸椎骨质疏松性压缩骨折中的应用 被引量:3
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作者 贾庆 付鹏程 《河南医学研究》 CAS 2020年第12期2166-2167,共2页
目的观察有限切开经椎弓根中段胸椎椎体后凸成形术在中段胸椎骨质疏松性压缩骨折中的应用效果。方法选取2018年3月至2019年3月平舆县人民医院收治的97例中段胸椎骨质疏松性压缩骨折患者,依据入院顺序分为对照组(48例)和观察组(49例)。... 目的观察有限切开经椎弓根中段胸椎椎体后凸成形术在中段胸椎骨质疏松性压缩骨折中的应用效果。方法选取2018年3月至2019年3月平舆县人民医院收治的97例中段胸椎骨质疏松性压缩骨折患者,依据入院顺序分为对照组(48例)和观察组(49例)。对照组接受经皮椎体后凸成形术治疗,观察组接受有限切开经椎弓根中段胸椎椎体后凸成形术治疗。记录两组手术时间、术中出血量、术中C型臂机透视次数、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]、胸腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、伤椎Cobb角改善情况及术后骨水泥渗透率。结果观察组手术时间短于对照组,术中透视次数少于对照组,术中出血量多于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后,两组Cobb角、ODI评分、VAS评分均较术前改善,差异有统计学意义(均P<0.05);术后,两组Cobb角、ODI评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组骨水泥渗漏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有限切开经椎弓根中段胸椎椎体后凸成形术能够有效改善中段胸椎骨质疏松性压缩骨折患者胸腰椎功能,减轻疼痛,手术用时短,透视次数少,骨水泥渗漏率低,更适用于无高端影像设备的基层医院。 展开更多
关键词 骨质疏松性压缩骨折 有限切开经椎弓根中段胸后凸成形术 经皮后凸成形术
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经椎体成形术治疗椎体重度压缩性骨折合并囊性改变的临床疗效分析 被引量:2
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作者 董永升 《首都食品与医药》 2019年第19期30-30,共1页
目的探究椎体重度压缩性骨折并囊性改变患者接受经椎体成形术治疗的价值。方法以椎体重度压缩性骨折并囊性改变患者为研究对象,例数为100例,时间选取为2017年1月~2018年10月,以简单随机化法分组,其中对照组实施切开复位内固定术治疗,实... 目的探究椎体重度压缩性骨折并囊性改变患者接受经椎体成形术治疗的价值。方法以椎体重度压缩性骨折并囊性改变患者为研究对象,例数为100例,时间选取为2017年1月~2018年10月,以简单随机化法分组,其中对照组实施切开复位内固定术治疗,实验组则实施经椎体成形术治疗,分析两组椎体重度压缩性骨折并囊性改变患者治疗的结果。结果两组治疗后的椎体间隙高度均较治疗前升高,其局部Cobb角较治疗前降低,P <0.05;其中实验组治疗后的椎体间隙高度高于对照组,其局部Cobb角低于对照组,差异显著(P <0.05);实验组手术出血量、手术用时、住院时间均低于对照组,差异显著(P <0.05)。结论椎体重度压缩性骨折并囊性改变患者接受经椎体成形术治疗,可取得较好的效果。 展开更多
关键词 经椎体成形术 压缩性骨折 囊性改变
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老年胸腰椎骨折87例经椎体成形术的治疗研究
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作者 黄绍欢 《按摩与康复医学》 2016年第3期53-54,共2页
目的:研究老年胸腰椎骨折患者应用椎体成形术的疗效.方法:87例老年胸腰椎骨折患者行椎体成形术,对比手术前后影像学结果、VAS评分、活动能力阻碍评分.结果:术后及末次随访伤椎椎体前后缘比及后凸Cobb角均优于术前(P〈0.05);术后VA... 目的:研究老年胸腰椎骨折患者应用椎体成形术的疗效.方法:87例老年胸腰椎骨折患者行椎体成形术,对比手术前后影像学结果、VAS评分、活动能力阻碍评分.结果:术后及末次随访伤椎椎体前后缘比及后凸Cobb角均优于术前(P〈0.05);术后VAS评分及活动能力评分均明显低于术前(P〈0.05).结论:椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折能有效恢复伤椎生理高度及后凸Cobb角,缓解胸腰痛,并发症少,值得推广. 展开更多
关键词 胸腰骨折 经椎体成形术 生理高度 后凸Cobb角 活动能力 疼痛 老年
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CT引导下经椎弓根椎体成形术治疗老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折效果研究 被引量:1
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作者 陈建明 蓝文新 《黑龙江医药》 CAS 2017年第5期1150-1152,共3页
目的:分析CT引导下经椎弓根椎体成形术治疗老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折效果。方法:抽取2013年3月到2016年3月来本院就诊的老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折患者62例,全部患者均在CT引导下行经推弓根推体成形术,对比术前... 目的:分析CT引导下经椎弓根椎体成形术治疗老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折效果。方法:抽取2013年3月到2016年3月来本院就诊的老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折患者62例,全部患者均在CT引导下行经推弓根推体成形术,对比术前、术后的腰痛VAS评分、ODI评分。结果:术前腰痛VAS评分、ODI评分分别为(6.35±2.54)分、(62.36±18.25分),而术后分别为(3.35±1.62分)、(14.36±9.21分),术前、术后两评分对比差异显著,P<0.05。结论:为老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折患者,在CT引导下经椎弓根椎体成形术,有效减少或者是避免对推体周围软组织及血管的损伤,安全性高,具有较高临床推广应用价值。 展开更多
关键词 老年骨质疏松症 上位胸压缩性骨折 经椎弓根成形术
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弯角经皮椎体成形术与单侧经椎弓根入路经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折疗效对比 被引量:1
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作者 肖龙毅 《基层医学论坛》 2021年第5期632-634,共3页
目的对比弯角经皮椎体成形术(PVP)与单侧经椎弓根入路PVP治疗胸腰椎骨质疏松性骨折患者的临床效果。方法选取2018年11月—2020年1月期间平潭综合实验区医院接收的80例胸腰椎骨质疏松性骨折患者作为研究对象,以随机数字表法分成弯角组(40... 目的对比弯角经皮椎体成形术(PVP)与单侧经椎弓根入路PVP治疗胸腰椎骨质疏松性骨折患者的临床效果。方法选取2018年11月—2020年1月期间平潭综合实验区医院接收的80例胸腰椎骨质疏松性骨折患者作为研究对象,以随机数字表法分成弯角组(40例)与单侧组(40例),其中弯角组行弯角PVP,单侧组行单侧经椎弓根入路PVP。对比2组手术状况(手术时间、X线曝光次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率)、骨水泥分布状况以及术前、术后1个月、3个月视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分。结果2组手术时间、X线曝光次数对比,差异不显著(P>0.05),但弯角组骨水泥注入量多于单侧组,骨水泥渗漏率低于单侧组(P<0.05);弯角组骨水泥分布状况优于单侧组(P<0.05);2组术前、术后1个月、3个月VAS评分对比,差异不显著(P>0.05);2组术前、术后1个月、3个月ODI评分对比,差异不显著(P>0.05)。结论弯角PVP与单侧经椎弓根入路PVP治疗胸腰椎骨质疏松性骨折患者手术效果以及术后腰椎功能、疼痛度效果类似,但弯角PVP术中骨水泥填充量增多,且骨水泥分布状况更佳。 展开更多
关键词 胸腰骨质疏松性骨折 弯角经皮成形术 单侧经椎弓根入路经皮成形术 疗效对比
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构建3D椎体模型比较经皮椎体后凸成形与经皮椎体成形治疗胸腰椎压缩性骨折的力学变化 被引量:16
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作者 郭大华 王裕辉 +3 位作者 叶前驱 刘文豪 杨博 叶林强 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第32期5146-5150,共5页
背景:老年人胸腰椎骨折与一般骨折相比有不同的病理变化,多伴有其他全身疾患。较常用的手术方法为经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形,不同的术式选择与术后再骨折发生率有关,而如何选择有效的内固定系统及治疗方式对减少老年胸腰椎骨折手... 背景:老年人胸腰椎骨折与一般骨折相比有不同的病理变化,多伴有其他全身疾患。较常用的手术方法为经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形,不同的术式选择与术后再骨折发生率有关,而如何选择有效的内固定系统及治疗方式对减少老年胸腰椎骨折手术固定失败至关重要。目的:在3D椎体模型上构建压缩性骨折胸腰椎模型,分析腰椎压缩性骨折的力学变化特点。方法:选择1例56岁男性腰痛患者(后确诊为腰肌劳损),椎体形态无明显异常;1例54岁男性由于骨质疏松导致的胸腰椎压缩性骨折患者,2例患者对实验方案知情同意,且得到医院伦理委员会批准,均获取T12-L1节段CT资料。根据腰痛志愿者CT数据,利用Mimics 10.0软件建立椎体3D数字模型,利用三维有限元分析软件Ansys 12.0建立椎体3D实体模型。参照骨折患者资料对正常椎体有限元模型中的L1模拟椎体压缩性骨折,并在此基础上模拟经皮椎体后凸成形和经皮椎体成形手术过程,记录不同载荷下模型各部分Von Mises应力以及变形。结果与结论:(1)与其他作者体外生物力学测试实验结果比较,此模型的实验结果与其基本一致(P>0.05);(2)经皮椎体后凸成形模型在直立及前屈、后伸、侧弯及右旋荷载下,T12与L1节段变形均显著小于术前及经皮椎体成形模型(P<0.05);经皮椎体成形模型的骨折节段T12与L1在各种荷载下的脊椎变形与术前差异无显著性意义(P>0.05);(3)经皮椎体后凸成形模型骨折节段T12与L1在直立及前屈、后伸、侧弯及右旋荷载下的最大应力较术前及经皮椎体成形模型显著减小(P<0.05);经皮椎体成形模型的骨折节段T12与L1在各种荷载下最大应力与术前差异无显著性意义(P>0.05);(4)提示经皮椎体后凸成形在直立及前屈、后伸、侧弯及右旋荷载下,T12与L1节段变形及应力均显著小于术前的压缩性骨折模型及经皮椎体成形治疗模型,表明经皮椎体后凸成形可显著增加脊柱胸腰段刚度,经皮椎体成形对于胸腰段刚度无明显影响。 展开更多
关键词 胸腰压缩性骨折 3D模型 经椎体成形术 经皮后凸成形术 有限元分析 内固定
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椎体成形内固定术治疗胸腰椎单椎体骨折 被引量:1
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作者 叶秀益 王如林 +1 位作者 韩成钢 徐婧 《临床骨科杂志》 2009年第5期484-486,共3页
目的探讨椎体植骨成形和短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法52例胸腰椎单椎体不稳定骨折均采用椎弓根螺钉内固定治疗,24例行经椎弓根植骨椎体成形术(TPG),28例行脊柱后外侧植骨融合术(PLF)。对两组患者手术前后的X线片... 目的探讨椎体植骨成形和短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法52例胸腰椎单椎体不稳定骨折均采用椎弓根螺钉内固定治疗,24例行经椎弓根植骨椎体成形术(TPG),28例行脊柱后外侧植骨融合术(PLF)。对两组患者手术前后的X线片、CT和神经功能恢复进行比较。结果术后1周TPG组伤椎前(后)缘高度、Cobb角、椎管矢状径占位分别平均为95.7%(98.3%)、5°、9.7%,PLF组上述指标为96.3%(96.9%)、6°、11.3%,两组术后脊髓神经功能均有不同程度恢复。两组上述指标在术后1周改善无统计学意义(P>0.05)。52例均获随访,时间5~36个月,两组术后脊髓神经功能均有不同程度恢复。末次随访PLF组术后矫正有不同程度的丢失,并有21.4%的内固定失效率,TPG组未发现明显的矫正丢失及内固定失效,TPG组远期疗效优于PLF组(P<0.05)。结论椎体植骨成形内固定术增加伤椎骨质量,提高椎体生物力学强度,恢复脊柱力线,保留更多脊柱运动节段,减少后期矫正度丢失、内固定失效及邻近节段退变的发生。 展开更多
关键词 脊柱骨折 经椎弓根成形术 邻近节段退变
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经椎弓根植骨椎体成形内服续骨活血汤治疗胸腰椎爆裂性骨折22例 被引量:11
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作者 林志宏 洪启东 《世界中医药》 CAS 2013年第4期397-399,共3页
目的:观察经椎弓根椎体成形内服续骨活血汤治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法:自2006年7月至2010年3月期间采用后路椎弓根螺钉固定加经椎弓根植骨椎体成形内服续骨活血汤治疗胸腰椎爆裂性骨折共22例,随访时间为3~20个月,平均12个月... 目的:观察经椎弓根椎体成形内服续骨活血汤治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法:自2006年7月至2010年3月期间采用后路椎弓根螺钉固定加经椎弓根植骨椎体成形内服续骨活血汤治疗胸腰椎爆裂性骨折共22例,随访时间为3~20个月,平均12个月,观察术前术后椎体高度、Cobb角及椎管矢状径变化情况。结果:22例患者术后随访未见内固定物失败,椎体矫正度丢失经分析无统计学意义。结论:经椎弓根植骨椎体成形配合续骨活血汤内服能在椎管减压和恢复椎体高度的同时重建了椎体的前中柱,使椎体重获生物学稳定,有效减少内固定应力,降低内固定的松动、断裂和远期椎体高度的丢失,促进骨折的愈合。 展开更多
关键词 胸腰爆裂性骨折 经椎弓根成形术 植骨术 @续骨活血汤
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经椎弓根椎体植骨及Moss Miami内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折 被引量:1
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作者 张华 陈敢峰 +2 位作者 刘永恒 陈世忠 陈燕娴 《中医正骨》 2006年第2期10-11,共2页
为探讨经椎弓根植骨和椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果,采用经椎弓根植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折30例。对术前与术后及随访时伤椎前后高度及椎管狭窄率比较,结果显示术后和随访时较术前有显著改善(P〈0.01)。术后和随... 为探讨经椎弓根植骨和椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果,采用经椎弓根植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折30例。对术前与术后及随访时伤椎前后高度及椎管狭窄率比较,结果显示术后和随访时较术前有显著改善(P〈0.01)。术后和随访时比较无明显差异(P〉0.01)。14例脊髓损伤患者中,神经功能恢复Frankel分级评定,13例分别提高1—3级,1例A级无变化。无断钉断棒病例,内固定无松脱,椎体无塌陷变形。表明经椎弓根椎体植骨成形术重建了椎体高度,增加了脊柱前柱的抗压稳定性,使病人能早期活动,减少了内固定物和固应力过天造成的断钉、松动、椎体再压缩等并发症的发生。 展开更多
关键词 胸腰爆裂性骨折/手术 经椎弓根植骨成形术 弓根钉内固定 临床研究
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椎体骨折椎弓根钉固定及椎体成形临床研究
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作者 陈敏 白龙 +2 位作者 马灿泽 陈亮清 陈新来 《实用骨科杂志》 2006年第1期88-89,共2页
目的探讨经椎弓根植骨和椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折的方法和效果。方法采用经椎弓根植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折15例,伤后4h^7d椎弓根螺钉系统固定复位,同时用自制植骨椎注器经椎弓根椎体内植骨结合中后路植骨治疗。结果15例... 目的探讨经椎弓根植骨和椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折的方法和效果。方法采用经椎弓根植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折15例,伤后4h^7d椎弓根螺钉系统固定复位,同时用自制植骨椎注器经椎弓根椎体内植骨结合中后路植骨治疗。结果15例患者手术均获成功,术后无神经症状加重或出现新的神经症状,无出现异物反应者。随诊9~14个月,平均6个月,随访期间无内固定松动及断裂现象,伤椎高度及脊柱生理弧度无丢失。3例有轻度腰背痛,其余无腰背痛。结论经椎弓根椎体植骨成形术重建了椎体高度,增加了脊柱前柱的抗压稳定性,使病人能早期活动,减少内固定物因应力过大造成的断钉、松动、椎体再压缩等并发症。 展开更多
关键词 胸腰 爆裂骨折 经椎弓根植骨成形术 弓根钉
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弯角穿刺PVP与单侧经椎弓根入路PVP治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的效果观察
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作者 邱宇飞 韩文龙 《实用中西医结合临床》 2023年第4期80-82,共3页
目的:探讨弯角穿刺经皮穿刺椎体成形术(PVP)与单侧经椎弓根入路PVP治疗胸腰椎骨质疏松性骨折(OVCFs)的效果。方法:选择2021年4月至2022年7月收治的OVCFs患者86例,以随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组行单侧穿刺PVP,观察组... 目的:探讨弯角穿刺经皮穿刺椎体成形术(PVP)与单侧经椎弓根入路PVP治疗胸腰椎骨质疏松性骨折(OVCFs)的效果。方法:选择2021年4月至2022年7月收治的OVCFs患者86例,以随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组行单侧穿刺PVP,观察组行弯角穿刺PVP。比较两组手术相关指标、骨水泥分布情况、疼痛程度、功能恢复情况及并发症发生情况。结果:两组术中透视次数、出血量、术前疼痛及功能恢复评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间短于对照组,骨水泥灌注量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后疼痛及功能恢复评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨水泥Ⅰ级、Ⅱ级分布占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术安全性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:OVCFs患者采用弯角穿刺PVP治疗效果较好,手术时间短、并发症少,骨水泥分布更加均匀,可减轻患者术后疼痛,更利于功能恢复。 展开更多
关键词 胸腰骨质疏松性骨折 单侧经椎弓根入路经皮穿刺成形术 弯角穿刺经皮穿刺成形术
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椎间盘镜下经椎弓根椎体植骨成形术治疗胸腰椎压缩性骨折 被引量:14
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作者 张云坤 郁忠杰 +3 位作者 杨闻强 贾晓钧 胡智勇 陶涛 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期596-599,共4页
目的 探讨在椎间盘镜下经椎弓根椎体内植入颗粒骨治疗胸腰椎骨折的方法和效果。 方法  2 6例胸腰椎骨折患者 ,男 7例 ,女 1 9例 ;年龄 32~ 79岁 ,平均 5 1 .2岁 ,主要包括椎管内无明显碎骨压迫的胸腰椎压缩性骨折 8例 ( 30 .8% ) ,... 目的 探讨在椎间盘镜下经椎弓根椎体内植入颗粒骨治疗胸腰椎骨折的方法和效果。 方法  2 6例胸腰椎骨折患者 ,男 7例 ,女 1 9例 ;年龄 32~ 79岁 ,平均 5 1 .2岁 ,主要包括椎管内无明显碎骨压迫的胸腰椎压缩性骨折 8例 ( 30 .8% ) ,老年性骨质疏松引起的压缩性骨折 1 8例( 69.2 % )。经体外手术床腰桥初步复位后 ,在椎间盘镜下经椎弓根撬拨复位、植入自体或异体颗粒骨 ,恢复椎体高度 ,术后卧床 2个月 ,术后 1周行腰背肌锻炼。 结果 本组随访 3~ 1 8个月 ,优良 2 1例 ( 80 .8% ) ,中 4例 ( 1 5 .4% ) ,差 1例 ( 3.8% )。 ( 1 )椎体高度术后平均恢复 2 9% ,6个月随访复查椎体高度再丢失平均为 5 % ;( 2 )脊柱的后凸Cobb角术后恢复 1 0°~ 2 0°,平均 1 3.8°,( 3)无腰痛及后期神经压迫症状 2 1例。 结论 椎间盘镜下手术创伤小 ,经椎弓根可植入颗粒骨 ,增加了椎体的骨容量 ,有利于骨的早期愈合 ,减少后期椎体高度丢失 ,减少疼痛发生。 展开更多
关键词 间盘镜 经椎弓根植骨成形术 治疗 胸腰压缩性骨折
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CT引导下经椎弓根椎体成形术治疗老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折 被引量:1
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作者 柴治宝 《中国伤残医学》 2020年第15期23-24,共2页
目的:对CT引导下经椎弓根椎体成形术治疗老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折的效果进行分析和研究。方法:选择我院在2016年1月-2018年12月期间收治的80例老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用CT引导下行经椎... 目的:对CT引导下经椎弓根椎体成形术治疗老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折的效果进行分析和研究。方法:选择我院在2016年1月-2018年12月期间收治的80例老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用CT引导下行经椎弓根椎体成形术治疗所有患者,对患者在治疗前后的ODI脊柱评分和腰痛VAS评分进行分析和比较。结果:本组患者治疗前的ODI脊柱评分为(63.83±17.51)分,治疗后的ODI脊柱评分为(14.22±9.05)分,治疗前后相比具有显著差异(t=20.431,P<0.05)。本组患者治疗前的腰痛VAS评分为(6.69±2.71)分,治疗后的腰痛VAS评分为(3.13±1.18)分,治疗前后相比具有显著差异(t=3.827,P<0.05)。结论:CT引导下经椎弓根椎体成形术治疗老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折具有很好的效果,能够有效避免损伤到患者的椎体周围血管和软组织,具有很高的安全性,值得在临床上予以进一步推广和应用。 展开更多
关键词 老年 骨质疏松症 上位胸 压缩性骨折 CT 经椎弓根成形术
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补肾益精汤联合PVP术对OVCF的疗效及骨代谢生化标志物的影响 被引量:8
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作者 魏超 窦超 赵方方 《四川中医》 2017年第8期110-113,共4页
目的:观察补肾益精汤联合双侧经椎弓根经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者疗效及骨代谢生化标志物的影响。方法:选取2013年1月~2014年5月我院收治的OVCF患者86例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各43例... 目的:观察补肾益精汤联合双侧经椎弓根经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者疗效及骨代谢生化标志物的影响。方法:选取2013年1月~2014年5月我院收治的OVCF患者86例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各43例,两组均实施双侧经椎弓根经皮椎体成形术(PVP),术后对照组常规给予抗生素及阿仑膦酸钠治疗,观察组在此基础上给予补肾益精汤,均观察2个月,比较两组治疗有效率,分析其腰椎(L_(1~4))骨密度T值及侧凸Cobb角变化情况,测定两组血清骨碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PⅠNP)水平,同时观察不良反应。结果:观察组治疗有效率95.3%明显高于对照组81.4%(P<0.05);治疗后观察组骨密度T值为-(0.54±0.14),侧凸Cobb角为(28.39±1.65)°,均明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清ALP、OC、PⅠNP水平均较对照组及同组治疗前明显升高(P<0.05);两组不良反应发生率11.6%、7.0%比较无显著差异(P>0.05)。结论:补肾益精汤联合双侧经椎弓根经皮椎体成形术可有效治疗OVCF,改善骨密度、Cobb角及血清骨生化标志物水平,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 补肾益精汤 经椎弓根经皮成形术 骨质疏松 压缩骨折
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PKP联合脉冲电治疗在老年OVCF中的应用效果 被引量:1
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作者 谭伟源 邝立鹏 《中国医学创新》 CAS 2019年第14期5-10,共6页
目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)联合术后脉冲电治疗在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)中的应用效果。方法:选取2014年6月—2017年12月于本院行PKP的148... 目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)联合术后脉冲电治疗在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)中的应用效果。方法:选取2014年6月—2017年12月于本院行PKP的148例老年OVCF患者为研究对象。按照随机数字表法患者分为高黏度PKP组(A组)、低黏度PKP组(B组)、高黏度PKP联合脉冲电治疗组(C组)和低黏度PKP联合脉冲电治疗组(D组),各37例。观察并对比四组患者的手术情况、治疗前后的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、骨折椎体后凸Cobb角、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及腰椎骨密度,统计四组术后骨水泥渗漏及并发症发生情况。结果:治疗后1、3、12个月,四组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),C组治疗后1、3、12个月的VAS评分均低于A组(P<0.05),D组治疗后1、3、12个月的VAS评分均低于B组(P<0.05)。治疗后1、12个月,四组患者的ODI均较术前明显降低(P<0.05),C组治疗后1、12个月的ODI评分均低于A组(P<0.05),D组治疗后1、12个月的ODI均低于B组(P<0.05)。四组患者于治疗后1、12个月Cobb角均较术前明显降低(P<0.05)。A、B组患者治疗后3、12个月的腰椎骨密度与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而C、D组患者治疗后3、12个月的腰椎骨密度均较治疗前明显增加(P<0.05);C组治疗后3、12个月的骨密度均高于A组(P<0.05),D组治疗后3、12个月的骨密度均高于B组(P<0.05)。A组的骨水泥静脉渗漏率、椎间渗漏率、椎旁渗漏率均明显低于B组,C组的骨水泥静脉渗漏率、椎间渗漏率、椎旁渗漏率均明显低于D组(P<0.05)。结论:PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折具有良好的效果,使用高黏度骨水泥进行PKP治疗术后渗漏率更低,同时联合术后脉冲电治疗可更有效缓解疼痛,提高骨密度,改善患者腰背部功能障碍。 展开更多
关键词 骨质疏松压缩骨折 经椎后凸成形术 骨水泥 脉冲电
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微创PKP术与椎体支柱块植入术治疗单纯胸腰椎压缩骨折的疗效对照 被引量:2
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作者 罗刚 匡文忠 曹亮杰 《中国临床研究》 CAS 2016年第8期1101-1104,共4页
目的探讨微创经椎弓根球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与椎体支柱块植入术治疗单纯胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法选择2013年1月至2014年12月收治的80例单纯胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象,其中40例患者给予PKP治疗(PKP组),40例患者给予... 目的探讨微创经椎弓根球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与椎体支柱块植入术治疗单纯胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法选择2013年1月至2014年12月收治的80例单纯胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象,其中40例患者给予PKP治疗(PKP组),40例患者给予椎体支柱块植入术治疗(植入组)。比较两组患者的手术情况、伤椎前缘高度、Cobb角及日常生活能力量表(ADL)评分。结果植入组手术时间明显长于PKP组,术中出血量为明显高于PKP组(P均<0.01);术后12个月,植入组Cobb角明显低于PKP组,伤椎前缘高度明显高于PKP组(P均<0.01);两组患者术后VAS评分、ADL评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 PKP与椎体支柱块植入术均是治疗单纯胸腰椎压缩骨折的有效术式,均可显著改善患者疼痛程度和日常生活能力,PKP减少了手术操作时间和术中出血量,而椎体支柱块植入术则显著提高了患者伤椎前缘高度和Cobb角恢复效果。 展开更多
关键词 胸腰压缩骨折 支柱块植入术 经椎弓根球囊扩张后凸成形术 骨质疏松 前缘高度 COBB角
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