亚急性坏死性淋巴结炎20例

目的 探讨儿童急性坏死性淋巴结炎(SNL)的病因及临床特征,提高对本病认识及与其他疾病的鉴别。方法 回顾分析2 0例临床病例。结果 本组2 0例均经淋巴结活检确诊SNL ;发病以学龄儿为主,男女之比2 :3;均有发热、淋巴结大,白细胞减少,进而行淋巴结活检确诊;2 0例均给予肾上腺皮质激素治疗,效果显著;随访结果1例于1年后复发,1例于2年后出现典型系统性红斑狼疮症状。结论 1 儿童SNL临床表现与成人相似;2 对不明原因发热伴淋巴结大者,除进行相关化验检查外,应尽淋巴结活检以明确诊断;3 SNL是自限性疾病,预后多良好,亦有复发,少数发展为系统性红斑狼疮。

亚急性坏死性淋巴结炎31例临床分析

亚急性坏死性淋巴结炎（SNL）又称组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）、坏死增生陛淋巴结炎、Kikuchi—Fujimoto病，是以长期发热、淋巴结肿大、白细胞下降等为主要临床特征的儿科少见病。现将我院1995年9月至2005年6月经淋巴结活检病理诊断的31例SNL综合分析，报告如下。

儿童组织细胞坏死性淋巴结炎46例临床分析

组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）又称亚急性坏死性淋巴结炎、坏死性增生性淋巴结病。由日本人Fikuchi和Fujimono于1972年首次描诉，因此又称Fikuchi病或Fikucbi-Fujimono病，是一种少见的原因不明的非肿瘤性淋巴结炎性疾病，临床主要特征为顽固性发热、浅表淋巴结肿大。淋巴结活检为主要诊断手段。本病误诊率高，激素有特效，故提高对其认识和诊断水平有重要临床意义。我院于2000年1月～2008年12月经淋巴结活检确诊的组织细胞坏死性淋巴结炎46例报告如下。

10例以胸腔积液为主要表现的淋巴瘤临床报告

目的提高对以胸腔积液为首发症状淋巴瘤的认识。方法收集1995～2007年收住本科的10例以胸腔积液为主要表现的淋巴瘤患者的临床资料,并复习文献。结果 10例病人男性,14～65岁,均以胸腔积液为主要表现,5例为渗出液,5例为乳糜性胸水,最后经淋巴结活检病理诊断为恶性淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤8例,非霍奇金淋巴瘤2例。结论以胸腔积液为首发表现的淋巴瘤诊断困难,特别是乳糜性胸水,应特别警惕排除淋巴瘤所导致。

Castleman病继发性肾炎一例

患者，女，54岁，因淋巴结肿大8年、蛋白尿3年于2006年11月2日入院。患者8年前因颈部、腋下、腹股沟多发肿块在浙江大学附属医院经淋巴结活检诊为Castleman病（浆细胞型），接受COP方案化疗后好转。2002年因肿块增大在浙江省人民医院经淋巴结活检支持原诊断，接受VAD方案化疗好转。2003年发现尿蛋白1＋。入院查体：BP110／75mmHg，

肝结节病出现重度黄疸致肝硬化一例

患者女，68岁，因间断乏力、腹胀、尿黄2年，加重2周入院。患者2年前始发乏力、腹胀、尿黄，肝功能轻度异常，经保肝对症治疗后肝功能好转，病原学检查阴性。其间出现咳嗽、气促，无发热。胸片示：肺门淋巴结肿大，双肺野可见点片状阴影。经淋巴结活检诊断为肺结节病，给予甲基泼尼松龙治疗后症状缓解，胸片示肺部阴影消失，后逐渐减量直至停药。近2周自觉不适症状较前加重，黄疸明显加深，

猫抓病侵犯纵隔、肺部CT表现1例

患者,女,30岁.半月前无明显诱因下出现左侧颈肩部肿痛伴午后低热,在当地医院经抗炎治疗后效果欠佳入住本院.查体：左颈肩部可触及多个肿大淋巴结,质中,边界清,表面光滑,固定,最大如鹌鹑蛋大小,轻压痛;午后体温为37.8～38.4℃.实验室检查：WBC 12.9×109/L,N 81.7%,ESR 106 mm/h;B超示左颈部淋巴结肿大;胸片示左上纵隔增宽.追问病史,本次发病前与猫有接触史.经淋巴结活检证实.入院后给予青霉素、培氟沙星治疗,症状消失出院.