经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石(附46例报告)

目的探讨经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的方法及疗效。方法经电切镜外鞘置入输尿管镜,气压弹道碎石将膀胱结石击碎,Ellik冲洗器将碎石冲出。24例合并前列腺增生患者同时行经尿道前列腺切割术。结果 46例均一次性将膀胱结石击碎并取尽,术中、术后无大出血、膀胱穿孔及水中毒等并发症发生。结论经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石是治疗膀胱结石的安全、有效的方法,值得临床推广应用。

经电切镜外鞘气压弹道超声碎石术联合经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生伴膀胱结石的临床效果

目的探讨经电切镜外鞘气压弹道超声碎石术联合经尿道前列腺切除术(TURP)治疗良性前列腺增生伴膀胱结石的临床效果。方法选取河南省某医院2015年10月-2018年11月收治的106例良性前列腺增生伴膀胱结石患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组53例。对照组患者行耻骨上膀胱切开术联合TURP,研究组患者行经电切镜外鞘气压弹道超声碎石术联合TURP。比较2组患者术中取石时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间,并发症发生情况及手术前后国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、炎症因子水平。结果2组患者术中取石时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组患者术中出血量为(89.37±16.28)mL,明显少于对照组的(132.94±20.03)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间分别为(27.73±3.24)h,(3.76±0.26)d及(6.21±2.26)d,均明显短于对照组的(56.48±5.37)h,(8.89±2.88)d及(11.44±4.27)d,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,2组患者IPSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后2个月时,2组患者IPSS评分均低于手术前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术前,2组患者血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后7d时,2组患者血清IL-10,IL-6,CRP及TNF-a水平均明显低于手术前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列腺增生伴膀胱结石患者采用经电切镜外鞘气压弹道超声碎石术联合TURP治疗,既可缓解患者前列腺症状,提高患者生活质量,又可改善临床指标,降低并发症发生率,安全可靠,值得推广。

经电切镜途径钬激光碎石治疗复杂膀胱结石的疗效观察

主要研究经电切镜途径钬激光碎石治疗复杂膀胱结石临床应用效果。方法 回顾性分析我院在2016年1月—2018年12月行手术治疗的35例复杂性膀胱结石患者作为本研究对象,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、鞘进出尿道次数、膀胱冲洗时间、术后住院时间、术后疼痛评分等指标。 结果 两组在膀胱冲洗时间、术后住院时间无明显差异(P>0.005),电切镜组在手术时间、术中出血量、鞘进出尿道次数、术后疼痛评分优于输尿管镜组(P<0.005)。结论 经电切镜途径钬激光碎石治疗膀胱结石是安全的有效的,具有操作简单、创伤小、出血少、恢复快等优点,尤其适用于复杂膀胱结石患者,值得在基层医院推广使用。

经电切镜鞘弹道碎石治疗老年前列腺增生并膀胱结石的效果观察

目的:探究经电切镜鞘弹道碎石治疗老年前列腺增生并膀胱结石的临床效果。方法:对我院2014年3月—2015年12月收治的60例老年前列腺增生并膀胱结石患者进行治疗,治疗方法均为经电切镜鞘联合肾镜弹道碎石,术后对患者情况进行观察,探讨该方法用于治疗的效果。结果:患者的手术平均时间为(25.25±3.25)min;手术中并发症发生率为0%;一次结石清除率为100%;患者平均导尿管拔出时间为(3.65±0.25)d;术后跟踪访问6个月,均未出现尿痛、不适等并发症,术后并发症发生率为0%。结论:经电切镜鞘弹道碎石治疗老年前列腺增生并膀胱结石的临床效果良好,操作简单,并发症少,手术成功率高,因此值得在临床中借鉴使用。

改良式经电切镜外鞘气压弹道碎石术对老年膀胱结石患者的影响

目的探讨改良式经电切镜外鞘气压弹道碎石术对老年膀胱结石患者的影响。方法选取2016年4月至2017年8月河南省省立医院收治的94例老年膀胱结石患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各47例。对照组患者接受肾镜下气压弹道碎石术,观察组患者接受改良式经电切镜外鞘辅助肾镜下气压弹道碎石术。比较两组患者手术用时、术后止痛药物使用剂量、住院天数、术后3 d血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及并发症发生情况。结果观察组患者手术用时、住院天数短于对照组,术后止痛药物使用剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3 d血清TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3 d血清IL-6水平、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良式经电切镜外鞘气压弹道碎石术治疗老年膀胱结石患者,可缩短手术时间、住院时间,减少止痛药剂量,减轻应激反应。

改良式经电切镜外鞘辅助治疗老年膀胱结石患者的效果

目的:探究改良式经电切镜外鞘辅助治疗老年膀胱结石(BS)患者的效果。方法:选取商丘市第一人民医院2017年1月至2020年3月收治的96例老年BS患者,按手术方案不同分成联合组(n=48)、常规组(n=48)。常规组接受肾镜下气压弹道碎石术(APBL)治疗,联合组接受改良式经电切镜外鞘辅助APBL治疗。比较两组患者围术期指标、术前、术后3 d、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分、术前、术后1 d炎症因子〔肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)〕水平、术后并发症发生率。结果:联合组患者的手术时间相比常规组明显更短;术后3 d、7 d,联合组的VAS评分低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1 d,联合组TNF-α、CRP水平低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良式经电切镜外鞘辅助治疗老年BS患者,能有效减轻患者术后疼痛感,手术时间短,应激反应小,安全性高。

经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的手术效果及并发症研究

目的分析经电切镜外鞘输尿管镜下PL(气压弹道碎石术)术治疗膀胱结石的临床疗效及并发症发生情况。方法选取2017年11月—2019年11月本院收治的84例膀胱结石患者作为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各42例。对照组采纳输尿管肾镜下PL术治疗,观察组采纳经电切镜外鞘输尿管镜下PL术治疗。对比两组最大尿流率、残余尿量、IPSS评分、并发症发生情况。结果术后3天,两组患者的最大尿流率明显升高、残余尿量则明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的最大尿流率高于对照组、残余尿量则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3天,两组患者的IPSS评分则明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的IPSS评分则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者尿道狭窄、感染、膀胱损伤等并发症发生率(2.38%)明显低于对照组(19.05%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱结石患者采纳经电切镜外鞘输尿管镜下PL术治疗,可有效提高最大尿流率,降低残余尿量,减少并发症。

经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石

目的探讨采用电切镜外鞘辅助输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的效果。方法将60例膀胱结石患者随机分为2组,各30例。对照组实施输尿管镜下气压弹道碎石,观察组应用经电切镜外鞘辅助输尿管镜下气压弹道碎石,比较2组治疗效果。结果 2组均成功碎石。观察组手术时间短于对照组,使用止痛剂例数少于对照组,观察组无并发症发生,对照组出现膀胱穿孔3例（10.00%）。2组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组均获3个月~1 a随访,均无复发病例。结论经电切镜外鞘辅助输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石,痛苦小、术后并发症发生率低、恢复快。

改良式经电切镜外鞘辅助肾镜下气压弹道碎石术治疗老年膀胱结石患者的疗效评价

目的:探究老年膀胱结石患者接受改良式经电切镜外鞘辅助肾镜下气压弹道碎石术治疗的效果。方法:选取2017年1月~2020年3月收治的96例老年膀胱结石患者,按手术方案不同分对照组和观察组,各48例。对照组接受肾镜下气压弹道碎石术治疗,观察组接受改良式经电切镜外鞘辅助肾镜下气压弹道碎石术治疗。比较两组围术期指标、疼痛评分、血清炎症介质(肿瘤坏死因子-琢、C反应蛋白)水平、术后并发症发生情况。结果:两组住院时间、术中出血量比较无明显差异(P>0.05);观察组手术时间明显短于对照组(P<0.05)。术后3d、7d两组疼痛评分较术前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);术后1d两组血清肿瘤坏死因子-琢、C反应蛋白水平较术前明显升高,但观察组低于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:老年膀胱结石患者接受改良式经电切镜外鞘辅助肾镜下气压弹道碎石术治疗,手术时间短,应激反应小,术后疼痛感得到有效减轻,且安全性高。

改良的肾镜鞘在肾镜击碎膀胱结石后的应用

目的:探讨改良的肾镜鞘在肾镜击碎膀胱结石后的应用效果。方法:2016年3月—2018年3月治疗的膀胱结石患者68例作为对象,随机数字表分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组采用肾镜下气压弹道碎石术进行治疗,观察组在改良的肾镜外鞘辅助肾镜下气压弹道碎石术进行治疗,比较两组手术时间、术后止痛药用量以及膀胱穿孔、尿道损伤、结石残留、感染等并发症发生情况。结果:观察组手术时间和术后止痛药用量均少于对照组;两组治疗期间安全性比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:改良的肾镜鞘在肾镜击碎膀胱结石后的应用效果理想,有助于提高碎石、排石效率,缩短手术时间,并减轻术后疼痛,值得推广应用。

经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果

探讨经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果。方法 112例膀胱结石患者,在2018年1月-2023年3月进入我院泌尿外科治疗,随机分组,对照组单用输尿管肾镜下气压弹道碎石术,观察组加用经电切镜外鞘辅助。结果 观察组各项手术指标、并发症及结石残留、结石复发几率、尿动力学指标(最大尿流率、残余尿量)、炎性因子(CRP、IL-6、TNF-α、CysC水平)均优于对照组(P<0.05),但两组术中冲洗量、术后下床活动时间、术后住院时间相当(P>0.05)。结论 经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果显著,能有效清除结石,术后炎症反应轻,膀胱功能恢复良好,并发症及复发率均较低。