经皮微创钉内固定手术治疗脊柱压缩性骨折的效果及对ODI评分的改善效果

目的:分析并研究经皮微创钉内固定手术治疗脊柱压缩性骨折的效果及对ODI评分的改善效果。方法:选取2019年12月—2021年1月辽宁省健康产业集团抚矿总医院收治的脊柱压缩性骨折患者,共计90例。按照治疗方法的不同将患者分为对照组和研究组,各45例,其中对照组实施切开复位椎弓根螺钉内固定术治疗,研究组实施经皮微创钉内固定手术治疗。对比两组临床疗效、手术指标、伤椎影像学指标、并发症发生情况及手术前后的炎症因子水平、ODI评分、生活质量评分。结果:研究组患者的总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者的并发症发生率显著更低(P<0.05)。研究组术中出血量少于对照组,手术时间、下地活动时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后,研究组椎体前缘高度高于对照组,Cobb角与矢状面指数均小于对照组(P<0.05)。术后,两组患者的炎症因子水平虽均较手术前明显升高,但研究组均明显低于对照组(P<0.05)。术后,两组患者的各项生活质量评分均较术前明显升高,ODI评分较术前明显降低,且研究组的各项生活质量评分均明显高于对照组,ODI评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:与传统的切开复位治疗相比,在改善脊柱压缩性骨折患者ODI评分、生活质量等方面,经皮微创钉内固定手术具有更好的应用效果,且有利于降低患者并发症的发生风险。

骨折切开复位内固定手术与经皮钢板内固定手术治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效比较

目的:比较骨折切开复位内固定手术与经皮钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法:对50例肱骨近端粉碎性骨折患者的临床资料进行回顾性分析,对比骨折切开复位内固定手术与经皮钢板内固定手术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效。结果:与对照组相比,观察组患者的骨移植发生率较低,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.01);观察组Neer评分优良率较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);但在肱骨头坏死、内外翻畸形发生率方面,两组差异不具有统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患者的术中失血量较少,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.01);观察组骨愈合时间、住院时间较短,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);但在手术时间方面,两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:经皮钢板内固定手术较骨折切开复位内固定手术治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效更好,值得临床推广应用。

脊柱压缩性骨折患者经皮微创钉内固定手术治疗的有效性及对患者伤椎影像学指标的影响

目的:探讨脊柱压缩性骨折患者经皮微创钉内固定手术治疗的有效性及对患者伤椎影像学指标的影响。方法:选择2017年5月-2019年5月本院收治的脊柱压缩性骨折患者104例为研究对象。将其随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用切开复位椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组采用经皮微创钉内固定手术治疗。比较两组患者治疗有效性、手术指标及治疗前后影像学指标和ODI、SF-36、VAS评分情况。结果:观察组治疗总有效率为94.23%,明显高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、下地走动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组椎体前缘高度、骨密度均明显高于对照组,矢状面指数及Cobb角均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组ODI、VAS评分均低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱压缩性骨折患者经皮微创钉内固定手术治疗效果确切,能够缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者疼痛,提升骨密度,有效促进骨折部位恢复,有利于提高患者术后生活质量,具有很好的推广价值。

经皮脊柱内镜下病灶清除联合经皮内固定术治疗脊柱结核疗效观察

目的探讨经皮脊柱内镜下病灶清除联合经皮内固定术治疗脊柱结核的疗效。方法选取2016年5月至2018年5月宝鸡市中医医院骨科收治的86例脊柱结核患者作为研究对象。按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用开放后路病灶清除植骨融合内固定手术治疗,观察组采用经皮脊柱内镜下病灶清除联合经皮内固定术治疗。两组患者除手术之外均给予正规四联口服药物抗结核治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、病椎融合时间、治疗前后的红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平,以及治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评分(JOA)及并发症发生情况。结果两组患者的年龄和性别比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、住院天数分别为(130.31±20.22)min、(53.85±17.63)m L、(9.83±1.16)d,明显短于或少于对照组的(177.35±30.82)min、(507.52±36.74)mL、(18.86±1.57)d,差异均有统计学意义(P<0.05),但病椎融合时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者的ESR和CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的ESR、CRP水平均明显下降,且观察组和对照组患者的ESR[(9.18±3.42)mm/h vs(27.84±5.22)mm/h]、CRP[(10.55±3.61)mg/L vs(35.36±5.73)mg/L]水平比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的VAS、JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的JOA评分明显上升,且观察组患者在术后的JOA评分明显高于对照组[(11.56±3.28)分vs(9.44±2.53)分],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的VAS评分明显下降,且观察组术后VAS评分明显低于对照组[(2.11±0.82)分vs(3.57±0.91)分],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的总并发症发生率为4.65%,明显低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮脊柱内镜下病灶清除联合经皮内固定术治疗脊柱结核可有效控制感染灶,改善患者生活质量,临床疗效显著,值得临床推广应用。

经皮锁定钢板内固定手术治疗胫骨骨折患者的效果研究

目的探讨经皮锁定钢板内固定手术治疗胫骨骨折患者的效果。方法140例胫骨骨折患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,各70例。对照组应用传统切开复位钢板内固定手术治疗,研究组应用经皮锁定钢板内固定手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、骨痂形成时间、治疗效果、并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间(46.1±7.6)min、切口长度(4.2±0.7)cm、骨痂形成时间(7.4±1.6)周均短于对照组的(76.9±11.2)min、(13.5±2.9)cm、(12.8±2.1)周,术中出血量(88.5±30.2)ml少于对照组的(159.7±53.6)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的优良率为98.6%,高于对照组的84.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率为2.9%,低于对照组的11.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮锁定钢板内固定手术治疗胫骨骨折的效果理想,临床上应当进一步推广和应用。

经皮微创椎弓根钉内固定与开放椎弓根钉内固定手术对胸腰椎骨折的治疗价值分析

目的分析经皮微创椎弓根钉内固定与开放椎弓根钉内固定手术对胸腰椎骨折的治疗效果。方法 70例胸腰椎骨折患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者给予开放椎弓根钉内固定手术治疗,观察组实施经皮微创椎弓根钉内固定手术。比较两组切口长度、视觉模拟评分、出血量以及住院时间,治疗前后患者椎间隙平均高度、椎体前缘高度以及Cobb’s角,并发症发生率。结果观察组切口长度(2.21±0.21)cm、视觉模拟评分(2.21±0.11)分、出血量(86.21±11.21)ml、住院时间(8.19±2.21)d均优于对照组的(16.56±2.21)cm、(5.56±1.21)分、(239.56±32.91)ml、(12.25±3.18)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的椎间隙平均高度、椎体前缘高度均高于治疗前,Cobb’s角显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。但治疗后两组椎间隙平均高度、椎体前缘高度以及Cobb’s角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率5.71%低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创椎弓根钉内固定对胸腰椎骨折的治疗价值高,切口小,可更好减轻疼痛,减少出血和创伤,其和开放椎弓根钉内固定手术一样,可促使椎体结构恢复。

经皮微创撬拨复位内固定手术与“L”型切口手术治疗跟骨骨折的临床效果比较

目的:比较经皮微创撬拨复位内固定手术与"L"型切口手术治疗跟骨骨折的临床效果。方法:选取2015年1月-2019年12月本院收治的62例跟骨骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=31)和研究组(n=31)。对照组行"L"型切口手术治疗,研究组行经皮微创撬拨复位内固定手术治疗。比较两组AOFAS评分、踝关节功能评分、VAS评分、Bhler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨宽度及骨折恢复优良率情况。结果:研究组术后3个月AOFAS评分及踝关节功能评分高于对照组,研究组术后3 d VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后3 d,研究组Bhler角、Gissane角及跟骨高度均大于对照组,跟骨宽度低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究组骨折恢复优良率高于对照组(P<0.05)。结论:与"L"型切口手术治疗相比较,应用经皮微创撬拨复位内固定手术治疗跟骨骨折患者效果更为显著,患者术后跟骨骨折恢复情况较好,可以有效改善踝关节功能,缓解疼痛,有利于进一步促进其关节面复位,加快康复,值得大力推广。

经皮微创钢板内固定手术对胫骨平台骨折患者功能恢复的影响

目的:分析经皮微创经皮钢板内固定手术(MIPPO)对胫骨平台骨折患者功能恢复的影响。方法:选取2014年3月至2018年1月湛江市坡头区人民医院接收的92例胫骨平台骨折患者作为研究对象,依据手术方式的差异分为对照组和观察组各46例,对照组采用传统的切开复位内固定术,观察组则采用MIPPO治疗,比较两组患者围手术期指标及膝关节功能情况。结果:观察组患者的术中出血量低于对照组,切口长度、骨折愈合时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Lysholm评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MIPPO创伤小,术后恢复快,是胫骨平台骨折的有效手术方法。

经皮微创撬拨复位内固定手术治疗跟骨骨折60例临床分析

目的:探讨经皮微创撬拨复位内固定手术对跟骨骨折的治疗效果。方法:选取2012年4月~2015年8月我院骨科收治的120例跟骨骨折患者作为研究对象,按治疗方法的不同分为A组和B组,每组60例,A组选用常规内固定术进行治疗;B组选用经皮微创撬拨复位内固定手术进行治疗。治疗后比较两组患者的治疗效果(包括手术操作时间、出血量、住院时间及跟骨活动功能评分等指标)。结果:治疗后,B组的手术操作时间、术中出血量及住院时间均少于A组,且B组的跟骨活动功能评分明显高于A组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:经皮微创撬拨复位内固定手术减少了跟骨骨折患者的创伤、手术时间、出血量及住院时间,降低了患者对手术的恐惧感,且患者对治疗的配合度高,相较于常规内固定术,治疗效果更优。

经皮微创钉内固定手术治疗脊柱压缩性骨折的临床研究

目的:探讨经皮微创钉内固定手术治疗脊柱压缩性骨折的临床疗效。方法:选取2018年12月至2022年1月在医院接受治疗的78例脊柱压缩性骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为两组。对照组39例采用切开复位内固定治疗,研究组39例采用经皮微创钉内固定手术治疗。比较两组手术及术后相关指标,手术前后创伤应激水平[促肾上腺皮质激素(ACTH)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、脊柱功能[Oswestry问卷(ODI)评分]、伤椎影像学指标(Cobb角、椎体前缘高度、矢状面指数)及并发症发生情况。结果:研究组手术时间、首次下床时间及住院时间较对照组短,术中出血量及术后引流量较对照组少(P<0.05)。两组术后1 d血清ACTH、CRP、Cor水平较术前显著升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。术后1周两组VAS评分较术前显著降低,且研究组低于对照组,术后3个月两组ODI评分较术前显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组术后3个月Cobb角较术前显著降低,且研究组低于对照组,两组术后3个月椎体前缘高度、矢状面指数较术前显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(2.56%)低于对照组(20.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮微创钉内固定手术治疗脊柱压缩性骨折疗效确切,可有效减轻创伤应激及疼痛程度,改善脊柱形态,促进脊柱功能恢复,并发症少,有助于缩短康复时间。

经皮微创内固定术对四肢骨折病人的治疗效果研究

观察经皮微创内固定术治疗四肢骨折病人的效果。采集2017年2月-2018年4月收治的50例四肢骨折患者,按照计算机程序将其分为传统组与微创组,分别给予传统内固定与经皮微创内固定手术方案治疗,对比两组的手术效果。微创组的关节功能恢复优良率为96.0%,高于传统组的72.0%(P<0.05);两组患者围术期的主要指标经比较分析,均有较明显的差异(P<0.05)。四肢骨折患者采用经皮微创内固定手术治疗,可促进关节功能的恢复,降低了各种并发症的发生。

经皮钢板内固定术治疗膝关节骨折效果观察

目的观察经皮钢板内固定术(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)联合关节镜治疗胫骨平台骨折患者的效果。方法选取2017年3月至2019年2月本院收治的胫骨平台骨折患者60例,按照手术方式分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用传统切开复位内固定术治疗;试验组采用MIPPO联合关节镜治疗。比较两组术中出血、手术时间、骨痂出现时间及骨折愈合率。术后随访9个月,观察两组患者术后并发症发生情况。结果试验组术中出血量少于对照组(P<0.05),手术时间、骨痂出现时间短于对照组(P<0.05),两组骨折愈合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组临床总有效率为96.67%显著高于对照组73.33%(P<0.05)。试验组6.67%的总并发症发生率明显低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论MIPPO联合关节镜手术治疗胫骨平台骨折疗效确切,具有创伤小、并发症少的优点,建议临床推广。

经皮MIPPO与传统切开复位治疗胫骨平台骨折的疗效对比

目的对比经皮微创内固定手术(MIPPO)与传统切开复位治疗胫骨平台骨折的疗效。方法胫骨平台骨折患者采用随机平行对照法分为2组,A组给予传统切开复位手术,B组给予经皮MIPPO。结果与A组患者相比,B组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及拔管时间显著降低,两组间差异存在统计学意义(P<0.05);但在住院时间的比较上,无显著性差异(P>0.05)。与A组相比,B组患者术后3个月、6个月的Harris评分显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组相比,B组患者术后3个月、6个月的Barthel指数评分显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨平台骨折患者,给予MIPPO治疗具有创伤小、术后恢复快、提高术后的生活质量等优点,值得推广。

经皮微创椎弓根钉内固定与开放椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎骨折的效果比较

目的比较开放椎弓根钉内固定手术和经皮微创椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎骨折的效果。方法选取2019年11月至2021年11月枣庄市市中区人民医院骨科收治的胸腰椎骨折患者50例。根据病床单双号分成两组,其中单号患者均归为对照组(25例,采取开放椎弓根钉内固定手术),双号患者均归为观察组(25例,采取经皮微创椎弓根钉内固定术),比较两组手术相关指标、临床疗效、胸腰椎功能及并发症发生情况。结果观察组出血量、手术时间、住院时间均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(92%,23/25)高于对照组(76%,19/25),差异有统计学意义(χ^(2)=2.4762,P<0.05)。治疗前两组骨折患者胸腰椎功能比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后椎体前缘高度、椎间隙平均高度、Cobb角等功能情况均为观察组恢复更好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(8%,2/25)明显低于对照组(24%,6/25),差异有统计学意义(χ^(2)=2.3810,P<0.05)。结论对于胸腰椎骨折患者来说,开放椎弓根钉内固定手术和经皮微创椎弓根内固定手术均有一定疗效,但是后者对于手术指标、胸腰椎功能的改善效果明显优于前者,还能够降低术后并发症产生。

切开复位内固定术与经皮螺钉微创手术治疗踝关节骨折的疗效对比

目的探讨切开复位内固定术与经皮螺钉微创手术治疗踝关节骨折的疗效对比。方法以2015年1月—2018年12月该院收治的踝关节骨折60例患者为研究对象,利用随机分配的办法,分成对照组和研究组各30例患者。研究组给予经皮螺钉内固定微创疗法,对照组给予常规传统切开复位内固定疗法。比较两组手术时间和治疗情况以及骨折愈合时间等指标。结果研究组手术时间、骨折愈合时间、术中出血量,均短(少)于对照组,但差异不明显。两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组踝关节功能按照AOFAS标准评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经皮螺钉内固定微创手术是踝关节骨折患者进行手术的伤害性最小,恢复时间最短的疗法,而且治愈率最高,愈合时间更短,不良反应和感染情况明显减少,值得推广应用。

经皮螺钉内固定微创手术治疗踝关节骨折的疗效

目的:探究踝关节骨折患者行经皮螺钉内固定术治疗的临床效果.方法:择取2017年9月-2018年10月期间我院骨科收治的36例踝关节骨折患者为研究对象,根据治疗方法的差异性分为对照组与观察组,每组18例患者.对照组患者行传统切开复位固定术治疗,观察组患者行经皮螺钉内固定术治疗,对比2组患者围术期指标、骨折愈合效果及并发症情况,同时按照美国矫形足踝协会(AOFAS)量表对2组患者足踝功能改善效果进行比较.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合优良率94.44%,对照组患者骨折愈合优良率93.33%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率11.11%,对照组患者术后并发症发生率44.44%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮螺钉内固定术对踝关节骨折患者的治疗效果与传统切开复位固定术相近,但是前者安全性更高,还可有效缩短患者住院时间和骨折愈合时间,因此该种方式更值得用于临床推广.

闭合复位经皮空心螺钉内固定应用于旋后-外旋型踝关节骨折的效果及其对踝关节功能的影响

目的探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定手术应用于旋后-外旋型踝关节骨折的效果及其对踝关节功能的影响。方法选择2012年6月至2015年5月天津市第一医院收治的132例旋后-外旋型踝关节骨折患者的临床资料进行研究,按照随机数字表法将132例患者分为两组,每组66例,研究组行闭合复位经皮空心螺钉内固定手术治疗,对照组行切开复位内固定术治疗,记录两组手术情况相关指标、踝关节功能恢复情况。结果研究组手术情况相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前踝-后足指数评分系统得分比较差异未见统计学意义(P>0.05),术后3个月研究组踝-后足指数评分系统得分优于对照组,组间、组内数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用闭合复位经皮空心螺钉内固定手术治疗旋后-外旋型踝关节骨折患者有利于缩短其骨折愈合时间,对提高踝关节功能也具有积极意义。

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折临床疗效观察

目的研究微创经皮锁定加压钢板内固定手术治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法选取我院胫骨中下段骨折患者64例分两组,对照组采用常规切开复位内固定,观察组采用微创经皮锁定加压钢板内固定,比较两组疗效、并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率96.87%高于对照组75.00%(P<0.05);随访6个月,观察组并发症发生情况6.25%低于对照组34.37%(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定手术治疗胫骨中下段骨折疗效确切,具有安全性。

经皮单侧穿刺弯弧形植入椎体成形治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的效果

探究经皮单侧穿刺弯弧形植入椎体成形治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的效果。方法 选取本院2017年3月到2019年2月收治的92例老年骨质疏松性胸腰椎骨折,随机分为试验组(46例+经皮单侧穿刺弯弧形植入椎体成形)和对照组(46例+常规手术),比较2组手术时间、椎体压缩率、椎体高度、并发症发生率。结果 与对照组相比,试验组椎体压缩率、椎体高度恢复较高、骨水泥注射量较少、手术时间较短、并发症低(P<0.05)。结论 老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者采取经皮单侧穿刺弯弧形植入椎体成形治疗,可恢复椎体高度,有利于提高椎体压缩率,减少并发症。