经皮内镜下可视化椎间孔成形术与TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的效果对比

目的对比经皮内镜下可视化椎间孔成形技术(percutaneous endoscopic visual transforaminal angioplasty,PEVTA)和经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾分析2018年1月~2019年3月于本院接受椎间孔镜手术的98例LDH患者临床资料,其中使用PEVTA治疗50例(A组),TESSYS技术治疗48例(B组),对两组患者手术情况和术后疗效进行比较。结果A组术中X线透视时间、手术时间均显著短于B组(P<0.05),A组X线累积剂量、辐射剂量面积乘积均显著少于B组(P<0.05);两组患者术后6~72 h的VAS评分和术后24 h~6个月的ODI均依次显著降低(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后疗效等级分布差异无统计学意义(P>0.05),且优良率相近(P>0.05)。结论与TESSYS技术相比,PEVTA手术期间接受放射伤害更小、手术时间更短,但两者的总体疗效相近。

可视化椎间孔成形术治疗单段腰椎间盘突出症效果观察

目的 观察可视化椎间孔成形术治疗单段腰椎间盘突出症的效果。方法 回顾性分析该院2018年6月至2019年12月采取手术治疗的单段腰椎间盘突出症患者130例资料,按治疗方式不同分为观察组与对照组各65例。观察组采取可视化椎间孔成形术,对照组采取传统椎板开窗术。比较两组手术情况及手术前后炎症因子水平、直腿抬高试验角度等。结果 观察组手术时间、术中出血量、治疗优良率(92.3%,60/65)均优于对照组(73.8%,48/65),但透视使用次数明显多于对照组。术后两组直腿抬高试验角度、炎症因子水平、日本骨科协会评估治疗评分、Oswestry功能障碍指数评分较前改善。结论 可视化椎间孔成形术治疗单段腰椎间盘突出症效果好,可改善手术指标和腰椎功能,减轻术后疼痛,但透视使用次数多。

经皮内镜可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮内镜可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2016年1~12月椎间孔入路经皮内镜髓核摘除术,其中可视化椎间孔成形技术42例(观察组),经典TESSYS技术(Transforaminal Endoscopic Spine System)29例(对照组)。2组年龄、性别、突出类型及术前疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)均无统计学差异(P>0.05)。记录治疗前、治疗过程中及治疗后的相关指标。结果与对照组比较,观察组手术时间短[(62.0±15.1)min vs.(87.3±18.9)min,t=-6.257,P=0.000],术中透视次数少[(9.0±3.1)次vs.(22.5±6.3)次,t=-11.971,P=0.000]。2组术后住院时间、随访时间、末次随访VAS评分和ODI无统计学差异(P>0.05)。依据改良Mac Nab标准,观察组优31例,良8例,可3例,优良率为92.9%,对照组优22例,良5例,可2例,优良率93.1%,2组比较无统计学差异(Z=-0.185,P=0.853)。结论经皮内镜可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症安全、有效,较经典TESSYS技术具有手术时间短、放射暴露少的优点。

导杆可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨导杆可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将76例采用经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者按照手术方法不同分为导杆可视组(采用导杆可视化椎间孔成形技术治疗,39例)和TESSYS组(采用经皮椎间孔内窥镜脊柱系统技术治疗,37例)。比较两组手术指标、疼痛VAS评分、ODI。结果患者均获得随访,时间6~13个月。住院时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中透视次数及手术时间导杆可视组少(短)于TESSYS组(P<0.05)。疼痛VAS评分及ODI两组术后3 d、末次随访均较术前降低(P<0.05);术后各时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论导杆可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症可以减少术中透视次数,缩短手术时间,提高椎间孔成形效率和准确性,是一种安全高效的椎间孔镜技术。

可视化椎间孔成形术治疗腰椎间盘突出症的效果

目的:评价临床对腰椎间盘突出症患者应用经皮内镜可视化椎间孔成形术治疗的临床效果及价值。方法:随机选取2017年3月至2018年3月龙岩市第二医院收治的82例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分为两组。观察组(n=41)应用经皮内镜可视化椎间孔成形技术治疗,对照组(n=41)应用TESSYS椎间孔镜技术治疗。评价及比较两组的手术有效性、手术指标参数、术后疼痛、功能障碍指数(ODI)、手术安全性。结果:观察组的手术有效性高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);相比于对照组,观察组的手术操作时短、透视次数以及住院天数均得到明显减少,差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者的术后疼痛以及ODI比较差异不明显,组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者在术后均未发生硬膜囊损伤、神经根损伤以及血管损伤等严重并发症。结论:与TESSYS椎间孔镜技术治疗效果比较,临床对腰椎间盘突出症患者应用经皮内镜可视化椎间孔成形技术的治疗优势更为明显,可缩短手术操作时间,减少放射暴露,是一种具有较高手术安全性及有效性的治疗方式。

全可视化内镜技术治疗腰椎椎间孔狭窄症的疗效分析

目的分析全可视化内镜技术治疗腰椎椎间孔狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析我院2018年1月至2020年1月收治的43例接受全可视化内镜下手术治疗的腰椎椎间孔狭窄症患者的临床资料,男性15例,女性28例;年龄39~79岁,平均(59.90±8.93)岁;手术节段:L_(3~4)2例,L_(4~5)19例,L_(5)S_(1)22例;记录手术时间、术中射线暴露次数、围手术期并发症;采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者腰痛和下肢疼痛程度,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估腰椎功能状况;末次随访时采用改良Macnab评分标准评价临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间45~125min,平均(71.90±15.43)min;术中透视次数3~9次,平均(5.40±1.46)次;术后随访12~26个月,平均(15.9±3.3)个月;术后腰腿痛VAS评分及ODI评分与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);末次随访时,根据改良Macnab评定标准,优17例,良19例,可5例,差2例,优良率达83.7%,改善率达95.3%。结论全可视化内镜技术治疗腰椎椎间孔狭窄症,操作安全、高效,术中射线暴露少,局部麻醉,术后恢复快,临床疗效满意。

经皮内镜下2种椎间孔成形术治疗腰椎间盘突出症的对比研究

目的比较经皮内镜下2种椎间孔成形术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的效果。方法选取本院收治的98例LDH患者,均予以经皮内镜椎间孔髓核摘除术,按照技术差异分为TESSYS组(n=48)与可视化组(n=50),比较两组术前和术后6个月腰部与腿部VAS评分、JOA评分、ODI指数,观察两组手术指标、术后疗效、术中及术后6个月内并发症。结果两组住院时间、治疗优良率比较,无显著差异(P>0.05);可视化组手术时间、透视次数显著少于TESSYS组(P<0.05)。相较于术前,两组术后6个月腰部与腿部VAS评分、ODI均明显降低(P<0.05),JOA评分均明显升高(P<0.05);两组间比较,术前和术后6个月腰部与腿部VAS评分、JOA评分和ODI指数均无显著差异(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于经典TESSYS技术,对LDH实施经皮内镜可视化椎间孔成形术的手术时间更短、透视次数更少,两种手术均能产生良好疗效,且患者恢复情况、安全性相当。

可视化经皮椎间孔内镜技术治疗腰椎管狭窄症的效果及并发症观察

目的:探究可视化经皮椎间孔内镜技术治疗腰椎管狭窄症的效果,并观察术后并发症发生情况。方法:回顾性分析2021年3月—2022年10月惠州市中心人民医院收治的90例腰椎管狭窄症患者的临床资料,根据手术方案的不同将上述研究对象分为观察组(n=48)与对照组(n=42),对照组接受常规经皮椎间孔内镜技术,观察组接受可视化经皮椎间孔内镜技术[CT三维重建+核磁共振成像(MRI)联合经皮椎间孔内镜技术]。比较两组围手术期相关指标、手术前后Oswestry功能障碍指数与腰椎日本骨科协会(JOA)评分及术后并发症发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后住院时间显著短于对照组,住院费用显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组Oswestry功能障碍指数较术前降低,且观察组低于对照组,两组腰椎JOA评分较术前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为8.33%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可视化经皮椎间孔内镜技术应用于腰椎管狭窄症具有较好的效果,且术后并发症发生率较低。

经皮椎间孔镜联合可视化环锯椎间孔成形术治疗高髂嵴人群腰L5/S1椎间盘突出症的临床效果

目的探讨经皮椎间孔镜联合可视化环锯椎间孔成形术治疗高髂脊人群腰5/骶1(L5/S1)椎间盘突出症的临床效果。方法选取接受可视化环锯椎间孔成形术经皮椎间孔入路椎间孔镜L5/S1椎间盘切除的100例患者,按是否存在高髂嵴把患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。比较两组患者手术时间、术中透视次数、术中出血量、住院时长和住院费用、腿痛的视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及术后并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量均明显多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的住院时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月、6个月、12个月,两组患者的VAS评分、ODI评分均低于术前,而观察组上述各时点的VAS评分、ODI评分与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后并发症发生率(14.0%vs.6.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论可视化环锯椎间孔成形术可有效而安全地应用于经皮经椎间孔入路椎间孔镜L5/S1椎间盘切除,但高髂嵴可导致手术时间、术中透视次数和术中出血量增加,仍为影响手术的不利因素。

动力辅助下经皮全内窥镜结合全可视椎间孔成形术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的如何提高椎间孔成形技术治疗的操作安全性已成为临床研究热点。文中旨在观察动力辅助下经皮全内窥镜结合全可视椎间孔成形术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法收集2017年1月至11月江苏省中西医结合医院骨伤科61例腰椎间盘突出症患者。对患者进行动力辅助下经皮全内窥镜结合全可视椎间孔成形技术治疗。采用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)、功能障碍指数(ODI)和改良Macnab疗效评定标准进行临床疗效评定。结果术后3 d、术后3个月、术后6个月VAS评分[(1.10±0.60)、(1.03±0.26)、(1.07±0.31)分]较术前[(7.64±1.11)分]明显降低(P<0.05); ODI评分[(2.10±0.54)、(1.30±0.49)、(1.23±0.46)分]较术前[(34.46±3.57)分]亦明显降低(P<0.05)。患者优良率96.72%(59/61)。所有患者术后无神经根损伤、脊髓损伤、硬脊膜破裂等并发症,无复发患者。结论动力辅助下经皮全内窥镜下结合全可视椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症安全有效。

全内镜可视化技术辅助动力磨钻经椎间孔入路治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效

目的研究全内镜可视化技术辅助动力磨钻经椎间孔入路治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效。方法回顾性分析2019年6月至2020年12月首都医科大学附属北京友谊医院治疗的腰椎间盘突出症41例患者临床资料。其中突出节段L 3-43例,L 4-537例,L 5-S 11例。采用全内镜可视化技术辅助动力磨钻经椎间孔入路行腰椎间盘髓核摘除术。分别于术前及术后3个月、6个月、末次随访时采用腰、腿痛视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)及MacNab标准评价手术效果。结果41例均顺利完成手术,术中无神经损伤等并发症,平均手术时间150.15 min,平均住院时间6.76 d。患者均获得随访,平均随访时间18.88个月。术后3个月、6个月、末次随访的腰痛VAS评分为(2.95±1.00)、(2.85±0.96)、(2.27±0.84)分,均低于术前[(5.68±1.01)分],差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月、末次随访的腿痛VAS评分为(2.56±0.98)、(2.39±0.92)、(2.22±0.73)分,均低于术前[(6.88±1.01)分],差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月、12个月的ODI为(28.06±7.52)%、(24.34±7.45)%、(18.24±7.56)%,均明显优于术前[(74.63±12.76)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,手术效果优31例,良6例,可3例,差1例,优良率90.24%。结论全内镜可视化技术辅助动力磨钻经椎间孔入路治疗腰椎间盘突出症安全、有效、可行,近期临床疗效满意。

可视化椎间孔成形术治疗老年侧隐窝型腰椎管狭窄症的疗效分析

目的探讨经皮椎间孔镜可视化椎间孔成形术治疗老年侧隐窝型腰椎狭窄症的临床效果。方法选取2017年9月至2018年12月诊断为侧隐窝型腰椎狭窄症的老年患者共54例,根据患者及其家属意愿将其分为可视化椎间孔成形术组(可视化组)28例和标准TESSYS椎间孔成形术组(TESSYS组)26例,比较2组患者的术中透视次数、椎间孔成形时间、手术时间、手术前后VAS、并发症发生率和术后6个月改良Macnab疗效评定。结果可视化组术中透视次数、椎间孔成形时间和手术时间少于TESSYS组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后VAS较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组并发症发生率、术前和术后2 d、3个月、6个月的VAS以及术后6个月改良Macnab疗效评定比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论可视化椎间孔成形术和标准TESSYS椎间孔成形术治疗老年侧隐窝型腰椎狭窄症的近期疗效相近,但可视化椎间孔成形术可明显减少患者术中透视次数、椎间孔成形时间及手术时间。

基于骨锉系统的椎间孔成形术在腰椎内镜手术中的应用

目的:评估一种基于骨锉系统的椎间孔成形技术在经皮腰椎内镜手术中的安全性及有效性。方法:106例腰椎间盘突出症患者接受基于骨锉系统椎间孔成形技术的经皮腰椎内镜手术,手术技术采用THESSYS(thomas hoogland endoscopic spinal system)技术,以下肢痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、患者自评手术满意度、再次接受同类手术意愿、手术时间、有效透视次数、操作相关并发症来评价其有效性及安全性。结果:患者术前下肢痛VAS评分6.7±2.2分,术后6小时下肢痛VAS评分1.1±0.8分,较术前有显著改善(P<0.05)。并发症发生情况有出口根损伤1例,术后24 h内即刻复发1例,并发症发生率1.9%。术后出院前患者自评手术满意度满意者84.9%(90/106),较满意者13.2%(14/106),一般者0.9%(1/106),不满意者0.9%(1/106)。术后1月门诊复查问询再次接受同类手术意愿者98.1%(104/106)。结论:基于骨锉系统的椎间孔成型技术应用于经皮腰椎内镜手术具有良好的安全性及临床疗效。

可视化环锯成形治疗单节段腰椎间盘突出症的1年随访

背景:随着脊柱微创手术的进步,脊柱内镜下腰椎减压已广泛应用于腰椎间盘突出症患者的治疗,不同内窥镜手术入路的适应证不同,具体手术方案的决策需要结合实际情况和临床手术医师的选择。目的:探讨经皮内镜下可视化环锯成形治疗单节段腰椎间盘突出症的近期疗效。方法:纳入2019年1月至2021年12月徐州医科大学附属医院收治的符合纳入标准的单节段腰椎间盘突出症患者90例,根据经皮内镜下可视化环锯成形的不同入路分为经椎间孔入路组(对照组,n=48)和经椎板间入路组(试验组,n=42),记录两组患者一般情况,包括性别、年龄、病程、体质量指数、切口长度、手术耗时、术中透视次数、住院天数、出血量,评估不同随访阶段的疼痛目测类比评分、日本骨科协会评分,采用改良MacNab标准评估末次随访时的临床效果,并统计术后并发症及复发率情况。结果与结论:①试验组手术耗时及术中透视次数较对照组少,差异有显著性意义(P<0.05);但两组在术中出血量、切口长度、住院天数的差异无显著性意义(P>0.05);②两组术前目测类比评分及日本骨科协会评分的差异无显著性意义(P>0.05),术后1周及3,6,12个月的目测类比评分及日本骨科协会评分与术前相比均显著改善(P<0.05);③末次随访的改良MacNab标准优良率,对照组为94%,试验组为95%;④对照组有1例患者术后仍感腰腿痛,行开放性手术,术后恢复良好,无明显后遗症状;而试验组术后未出现并发症及复发病例;⑤提示经皮椎间孔入路及椎板间入路内镜下可视化环锯成形治疗单节段腰椎间盘突出症都具有良好的短期临床疗效和较高的患者满意度,但经椎板间入路手术耗时更短、术中透视次数更少。

经皮椎间孔路径下内镜治疗中央型腰椎管狭窄症的疗效分析

目的探究经皮椎间孔路径下内镜治疗中央型腰椎管狭窄症(LSS)的临床疗效。方法选取2015年1月至2017年1月我院脊柱外科收治的35例中央型LSS患者作为研究对象。所有患者均采用经皮椎间孔路径内镜下椎管扩大成形、椎间盘摘除、神经根及椎管减压治疗,术后随访2年以上。记录手术完成情况,术后1个月、6个月、末次随访评估腰及下肢疼痛视觉模拟(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分以及Oswestry功能障碍指数(ODI),末次随访参照改良MacNab标准评估综合疗效并记录随访期间并发症及复发情况。结果35例患者均顺利完成手术,手术时间(96.44±15.12)min,术中透视(9.72±3.34)次,出血量(18.11±4.31)mL、住院时间(4.12±1.12)d;术后1个月、6个月、末次随访,腰、下肢VAS评分、ODI逐渐降低,JOA评分逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访MacNab标准手术优良率为88.57%;术后发生一过性腰腿痛2例,慢性腰痛1例,复发2例,无神经损伤加重、感染等严重并发症。结论经皮椎间孔路径下内镜治疗中央型LSS创伤较小,术后恢复快,能有效改善疼痛症状及功能障碍。

可视化椎间孔成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效及手术安全性评价

目的分析评价在腰椎间盘突出症治疗过程中应用可视化椎间孔成形术治疗的安全性和有效性。方法此次患者研究资料选取时间为2017年10月至2018年10月,研究对象为在本院接受诊断治疗的腰椎间盘突出症84例,以治疗措施为分组原则,将84例患者均分为对照组和观察组,给予对照组患者保守治疗,观察组实施可视化椎间孔成形术治疗,对比并发症发生率、VAS评分及ODI评分。结果相较于对照组,观察组患者VAS评分、ODI评分具有明显优势,组间数据对比差异显著,且观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,数据对比差异显著P<0.05。结论在腰椎间盘突出症治疗中应用可视化椎间孔成形术进行治疗,能够有效降低并发症发生率,对改善患者临床症状具有积极意义,且术后并发症发生率较低,值得推广。

全可视化脊柱内镜辅助动力磨钻经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症的近期疗效

目的研究全可视化脊柱内镜辅助动力磨钻经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症的近期疗效。方法回顾性分析本院2019年6月~2020年12月收治的52例腰椎间盘突出症患者临床资料,L_(4-5)13例,L_(5)-S_(1)39例。采用全可视化脊柱内镜辅助镜下动力磨钻经椎板间入路行腰椎间盘髓核摘除术。分别于术前及术后3个月、6个月、12个月(或末次随访时)采用腰腿痛VAS评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI)及MacNab标准评价手术效果。结果52例均顺利完成手术。1例术中工作套管牵拉神经引起术后单侧下肢肌力下降,保守治疗6个月后改善;另1例术后出现责任节段以下双下肢麻木,保守治疗3个月后症状好转。手术时间90~240(151.54±37.58)min,住院时间6~7(6.75±0.437)d;随访时间13~28(21.21±5.035)个月。术后第3、6、12个月(或末次随访)时的腰腿痛VAS评分和ODI指数均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月(或末次随访)采用MacNab标准进行疗效评定:优40例,良6例,可4例,差2例,优良率88.46%(46/52)。结论全可视化脊柱内镜辅助动力磨钻经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症,安全、有效、可行。

经皮内镜下椎间孔靶点扩大成形治疗高度游离型腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨经皮内镜下椎间孔靶点扩大成形术治疗高度游离型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年6月收治的46例高度游离型腰椎间盘突出症患者,随机分为两组各23例。对照组采用全麻椎间盘镜下髓核摘除术,观察组行局麻经皮内镜下椎间孔靶点扩大成形髓核摘除术。比较两组的腰腿痛VAS评分、 ODI评分及临床疗效。结果术后1天及术后1周,观察组的VAS评分、 ODI评分优于对照组(P <0.05)。术后6周及末次随访,两组的VAS及ODI评分比较无统计学差异(P>0.05)。两组的治疗优良率比较无统计学差异(P>0.05)。结论经皮内镜下椎间孔靶点扩大成形术是治疗高度游离型腰椎间盘突出症的有效方法,安全性较高,值得临床推广。

经皮内镜下椎间盘切除术椎间孔成形的研究

目的探究经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术(PETD)中椎间孔成形与否的情况。方法选取2015年12月至2017年8月本院单节段腰椎间盘突出症患者110例,均行PETD手术的,根据术中是否进行经皮椎间孔成形将其分为研究组(椎间孔成形)40例和对照组(椎间孔未成形)70例。比较两组患者手术相关指标、术后日本矫形外科协会(JOA)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的变化情况。结果与对照组相比,研究组手术时间、切口长度、术中出血量均升高(P<0.05);手术后各时间点,2组患者VAS评分、ODI评分均较手术前明显降低,JOA评分则明显升高(P<0.05);且术后各时间点,研究组VAS评分、ODI评分均明显低于对照组,JOA评分则明显高于对照组(P<0.05)。结论行PETD治疗腰椎间盘突出症过程中,应用经皮椎间孔成形术可尽快缓解患者术后疼痛,改善肢体障碍,疗效明显。

后路可视化环锯椎板间成形术在老年性腰椎间盘髓核重度脱垂中的应用效果

目的探讨后路可视化环锯椎板间成形术在老年性腰椎间盘髓核重度脱垂中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年3月该院收治的64例老年性腰椎间盘髓核重度脱垂患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组,各32例。观察组采用后路可视化环锯椎板间成形术治疗,对照组采用椎间孔成形术治疗。比较两组患者手术及术后恢复具体情况。结果两组手术优良率、术中出血量、住院时间、Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟法(VAS)评分及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组手术时间、透视次数及卧床时间均少于或短于对照组(P<0.05)。结论后路可视化环锯椎板间成形术治疗老年性腰椎间盘髓核重度脱垂患者的效果与椎间孔成形术相当,但对于老年患者而言,椎板间成形术时间短、术中放射线照射次数少,更适用于老年重度游离脱出患者。