经皮切吸与胶原酶注射联合治疗腰椎间盘突出症37例报告

对３７例腰椎间盘突出症患者采用经皮切吸与胶原酶注射联合治疗，经６～１８个月随访，优良率占９１．８９％。本方法是先将椎间盘髓核组织部分吸出（即椎间盘内压力降低，并有一定空隙），无阻力注入胶原酶，使药液均匀地渗透到纤维环部，髓核和纤维环得到充分溶解。

经皮切吸治疗腰椎间盘突出症44例分析

经皮切吸治疗腰椎间盘突出症４４例分析马允勇尹忠祥作者单位：２３００６１合肥市第一人民医院骨科我院骨科１９９３—１９９６年间采用Ｘ线电视透视指导下，经皮穿刺椎间盘镜下腰椎间盘髓核切吸术（下简称切吸术）治疗腰椎间盘突出患者４４例，取得了良好效果。现把有关...

腰椎间盘经皮切吸术的手术配合

目的:探讨腰椎间盘经皮切吸术的手术护理。方法:对160例腰椎间盘突出症(膨隆形)患者拟行腰椎间盘经皮切吸术的术前指导,术中配合医生连接光纤切割器,调整C臂X线机,协助医生观察下肢感觉运动情况。结果:患者术前、术中心理状况健康平稳。术中的生命体征平稳,无腹主动脉损伤、神经根损伤、马尾神经损伤、脊髓硬膜囊损伤等并发症。结论:腰椎间盘经皮切吸术周密的护理配合是手术成功、患者顺利康复的重要保证。

腰椎间盘突出症经皮切吸术联合胶原酶溶核术远期疗效观察

目的:从2002年国内首家开展腰椎间盘突出症经皮切吸术联合胶原酶突出物溶核术以来,受到患者的好评,近期疗效达到98%,需要观察远期疗效并进行分析总结,以便进一步改进治疗方法,提高疗效。方法:随机选取58例病例进行治疗,采用腰椎间盘突出症经皮切吸术及后正中穿刺突出物注射胶原酶600 U。结果:按中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准进行评定,其结果为:优37例(63.8%),良18例(31%),差3例(5.2%),优良率为94.8%。结论:腰椎间盘突出症经皮切吸术联合胶原酶溶核术疗效好,创伤小,比开放手术效果好,亦比单一方法效果疗效高。

经皮切吸结合胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症(附186例报告)

作者采用经皮切吸结合胶原酶溶核方法治疗腰椎间盘突出症１８６例，远期随访优良率达９０３２％。作者认为上述二方法结合未增加手术难度及损伤却发扬了各自优点而克服了各自缺点，提高了远期疗效。

经皮切吸联合臭氧消融术配合中药治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察经皮穿刺腰椎间盘切吸术(percutaneous lumber discectomy,PLD)联合臭氧消融术配合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将收治的60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予以PLD术配合中药治疗,治疗组在对照组的基础上加臭氧消融术。结果患者随访3～12个月,未见严重并发症的发生。治疗组疗效总改善率为90.0%,显著优于对照组76.7%(P<0.05)。结论 PLD联合臭氧消融术配合中药治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效、并发症少的微创疗法。

经皮切吸术配合牵引手法治疗腰椎间盘突出症58例

目的比较经皮切吸术(APLD)配合牵引手法与单纯经皮切吸术治疗膨出型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将58例膨出型腰椎间盘突出症患者随机平均分为两组,治疗组行经皮切吸术配合牵引手法术,对照组行单纯经皮切吸术;参考John标准制定评价方案。平均随访6个月,评估两组术后情况。结果治疗组总有效率高于对照组。结论牵引配合APLD术组明显优于单纯APLD术组。

经皮切吸胶原酶溶解治疗老年腰椎间盘突出症

目的 探讨老年腰椎间盘突出症的临床表现和治疗。方法 2 5例老年腰椎间盘突出症均行经皮切吸加胶原酶治疗 ,并分析临床表现和治疗方法。结果 随访全部病例 ,随访时间 3～ 6个月 ,优 2 1例 ;良 3例 ;差 1例。结论 临床表现特点为症状、体征不典型 ,合并症复杂 ;治疗上不要过分强调保守治疗 。

经皮切吸治疗腰椎间盘突出症远期疗效下降原因探讨

目的 分析经皮切吸治疗腰椎间盘突出症远期疗效下降的原因 ,探讨改进措施。方法 对 34例经皮切吸治疗的病例进行分类、对比和近、远期疗效观察 ,结合CT检查了解远期病例椎管内改变。结果 该项技术治疗的腰椎间盘突出症的近期优良率 91 18% ,远期优良率下降至 70 83% ,近远期疗效有显著差异 (P <0 0 5 )。除已公认的因素外 ,还应注意 :①优先选择病程短、单纯局限性膨出的病例 ,病程大于 3年和腰椎间盘后外侧突出型不作经皮切吸的首选。②对切吸头进行技术改进 ,有利于增加切吸量。③椎管造影检查同期作切吸可以更好的指导切吸效果。结论 该项技术的指征、操作方法有待进一步规范。

经皮切吸术+胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症

目的:分析经皮切吸术(APLD)+胶原酶溶解术(CCNL)治疗单纯腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对242例腰椎间盘突出症患者进行APLD+CCNL治疗,与528例CCNL治疗的腰椎间盘突出症患者及339例经APLD治疗的患者疗效进行评估。结果:APLD+CCNL的疗效明显优于仅以APLD或CCNL治疗的疗效。结论:APLD+CCNL治疗单纯腰椎间盘突出症效果明显优于APLD或CCNL治疗的效果,该术式操作方便,创伤小,费用低,两次治疗一次完成,是微创治疗单纯腰椎间盘突出症的发展趋势。

经皮切吸配合中药治疗腰椎间盘突出症

目的 :观察经皮切吸配合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :经皮切吸手术治疗配合中药热敷腰部。结果 :58例患者中 ,治愈 49例 ,有效 6例 ,无效 3例 ,总有效率 98 2 %。

经皮切吸术治疗颈椎盘突出症临床观察与护理

目的探讨经皮切吸术治疗颈椎间盘突出症。方法经颈椎前外侧穿刺,通过微钳及旋切仪切吸出椎间盘髓核组织。结果做好病人的术前准备及术后护理、正确指导病人功能锻炼是提高疗效的保证。结论减少损伤及并发症的发生,使患者经治疗及护理后症状得到明显改善。