YL-1型针穿刺引流术联合阿托伐他汀治疗老年慢性硬膜下血肿的临床研究

目的 探讨YL-1型针穿刺引流术联合阿托伐他汀用于治疗老年慢性硬膜下血肿疾病的疗效。方法 便利选取2022年1月—2023年6月昆山市中医医院接受治疗的83例慢性硬膜下血肿老年患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组,对照组(n=41)以YL-1型针穿刺引流术治疗,观察组(n=42)在其基础上联用阿托伐他汀。比较两组治疗前后炎症因子水平、凝血功能指标,治疗有效率、并发症发生率及复发率。结果 观察组治疗总有效率为97.62%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.651,P<0.05)。治疗后两组的炎症水平、凝血功能指标均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采取YL-1型针穿刺引流术联合阿托伐他汀方案,效果更佳,可有效改善患者炎症水平及凝血功能。

中医辨证结合硬通道穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效观察

目的:探讨中医辨证结合硬通道穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效。方法:该研究选取2012年6月-2022年6月在丹阳市中医院脑外科住院行硬通道穿刺引流术的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为中医组与对照组,比较两组患者术后3个月临床疗效、术前及术后3个月中国卒中量表(CSS)评分和日常生活能力mRS评分、KPS评分、术后并发症发生率。结果:中医组术后3个月总有效率显著优于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月CSS评分和mRS评分均较术前有所降低,KPS评分均较术前有所升高,两组患者术前与术后3个月比较,差异具有统计学意义(P<0.05);中医组术后3个月CSS评分和mRs评分相比对照组显著较低,KPS评分相比对照组明显较高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,中医组与对照组相比,血清NSE水平明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生率中医组较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证结合微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿,标本同治,疗效确切,并发症发生率较低,神经功能障碍改善显著,患者日常生活能力得以提升,具有一定的临床价值。

微创穿刺置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果分析

目的探讨微创穿刺置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的(CSDH)临床效果。方法回顾性分析2019-11-2022-02禹州市人民医院神经外科行置管引流术收治的59例CSDH患者的临床资料。根据置管引流方法分为微创穿刺组(30例)和颅骨钻孔组(29例)。比较2组患者的基线资料、手术时间、术中出血量,以及术后并发症发生率和住院时间。统计术后随访6个月期间的复发率和末次随访时的治疗有效率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。微创穿刺组的手术时间、住院时间短于颅骨钻孔组,术中出血量少于颅骨钻孔组,术后并发症发生率和随访6个月期间的血肿复发率低于颅骨钻孔组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者末次随访时的治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创穿刺置管引流术与颅骨钻孔置管引流术治疗CSDH均有确切效果。但微创穿刺置管引流术创伤轻、术后并发症少,值得临床应用。

腰大池引流术用于蛛网膜下腔出血患者临床价值分析

评价腰大池引流术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效。方法 抽取时间范围为2022年11月-2023年11月,本院收治的SAH患者人数为30例,随机分组(研究组、对照组),分析治疗效果。结果 研究组疗效更高,P<0.05;研究组术后1周、2周以及4周血管痉挛程度更低,P<0.05;研究组安全性更高,P<0.05。结论 腰大池引流术对SAH疾病治疗可降低血管痉挛程度,优化脑脊液指标,治疗效果理想,安全性高,建议运用。

微创穿刺引流术与钻孔引流术对高龄慢性硬膜下血肿患者临床疗效比较

目的探讨微创穿刺引流术治疗高龄慢性硬膜下血肿（CSDH）患者的临床效果。方法对2006年3月至2012年6月收治的76例70岁以上CSDH患者的临床资料进行回顾性分析，将2008年5月之前采用钻孔引流术治疗的患者（钻孔组，40例）与之后采用微创穿刺引流术治疗的患者（微创组，36例）进行比较。结果钻孔组治愈38例，死亡2例；微创组治愈36例，无死亡病例。两组治愈率和死亡率均无统计学差异（P〉0．05）。钻孔组气颅发生率为95．0％（38／40），微创组为13．9％（5136），两者相较相关显著（P〈0．05）；钻孔组住院时间[9～28d，平均（15±3）d]较微创组[5-15d，平均（8±3）d]明显延长（P〈0．05）。结论微创穿刺引流术治疗高龄CSDH患者具有创伤微小、只需局麻、术程短、操作简单、冲洗引流方便、住院时间短等优点，值得推广。

微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效Meta分析

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）是颅脑损伤常见的继发性损害,好发于老年人,一经诊断应尽早手术治疗。目前常用手术方法有微创穿刺术和钻孔引流术,国内外大量临床试验已对微创穿刺术与钻孔引流术在治疗CSDH的疗效进行了比较分析,但仍缺少大样本前瞻性随机对照临床试验、Meta分析系统评价等循证医学一类证据,使得CSDH的治疗在方法选择上仍存在很大的争议。因此，本研究采用Meta分析这种定量的系统评价方法进行分项综合统计分析，为临床治疗提供有价值的循证医学依据。

YL-1穿刺引流术在治疗中青年及老年性慢性硬膜下血肿的疗效对比

目的 探讨分析YL-1型穿刺引流术治疗初次确诊为慢性硬膜下血肿的临床病例在年龄因素、GCS评分、临床症状、体征、实验室及放射影像学具有差异性下的临床效果.方法 选取慢性硬膜下血肿并收治后行YL-1型穿刺引流术治疗的150例患者根据年龄分为青中年组与老年组,观察两组临床疗效.结果 青中年组慢性硬膜下血肿YL-1穿刺引流术后的GCS评分敏感性高于老年组,青中年组YL-1穿刺引流术改善慢性硬膜下血肿患者的症状、体征高于老年组,YL-1穿刺引流术后6月内症状反复或再发加重或6月内经确证再发率老年组复发率明显高于中青年组.结论 在YL-1穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效方面青中年组较老年组更有效且复发率低,对慢性硬膜下血肿预后及减少并发症,提高生活质量,有一定的指导性意义.

微创穿刺引流术与钻孔引流术应用于慢性硬膜下血肿治疗的效果分析

目的:探讨微创穿刺引流术与钻孔引流术应用于慢性硬膜下血肿治疗的效果分析。方法:选取某院收治的100例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组采用钻孔引流术治疗,观察组采用微创穿刺引流术治疗。比较2组围术期指标、神经功能缺损情况[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间[(26.59±3.85)min]、住院时间[(8.16±2.56)min]均短于对照组[(47.02±7.18)min、(11.76±3.01)min](P<0.05),术中出血量[(5.09±1.38)mL]、残余液量[(6.90±0.13)mL]少于对照组[(50.46±5.87)mL、(8.79±1.10)mL](P<0.05);术后1周,观察组NIHSS评分[(6.08±1.10)分]低于对照组[(8.56±1.27)分](P<0.05);观察组术后并发症发生率(6.00%)低于对照组(24.00%)(P<0.05)。结论:微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效优于钻孔引流术治疗,可有效改善患者神经功能,缩短手术及住院时间,且安全性较高。

微创穿刺引流术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效比较

硬膜下血肿主要指颅内出血后血液聚集于硬膜下腔,发病原因多为加速性暴力引起静脉窦与皮质间桥静脉断裂或因脑挫裂伤导致皮质血管破裂出血[1]。血肿部位多位于大脑额颞顶枕区,好发于中老年人群,是神经外科较为多见病症。慢性硬膜下血肿(CSDH)是硬膜下血肿常见类型,约占25%[2,3]。目前临床针对CSDH治疗方案较多,传统开颅手术因对患者创伤较大、术后易并发多种并发症,使其临床应用受到限制。随着临床医疗技术水平的提高以及微创理念在临床的推广应用,钻孔引流术与微创穿刺引流术等术式取代传统开颅手术成为临床治疗CSDH常用术式。其中微创穿刺引流术因手术设备简单、术中仅需局部麻醉、手术创伤小、并发症发生率低,且可获得媲美于钻孔引流术治疗效果,受到临床神经外科医师的普遍欢迎。

微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效比较

目的比较钻孔引流术及微创穿刺术两种术式治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选择2012-12—2013-03在我院治疗的慢性硬膜下血肿153患者为研究对象,随机分为观察组(微创穿刺术组)77例,对照组(钻孔引流术)组76例,比较2组治疗效果。结果观察组并发症发生率(9.1%),显著低于对照组(35.5);功能恢复恢复优良率(92.2%),明显高于对照组(80.3%);复发率1.3%,明显低于对照组(7.9%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿能够显著提高患者术后神经功能恢复优良率,同时降低手术并发症及复发率。

微创穿刺冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿31例分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿 (CSDH)的手术治疗方法。方法 61例CSDH住院病人随机分成两组 ,治疗组 3 1例 ,采用微创穿刺冲洗引流术 ;对照组 3 0例 ,采用钻颅冲洗引流术。结果 治疗组均一次穿刺成功 ,仅 1例并发脑脊液漏 ;对照组2 8例均一次钻颅引流成功 ,继发颅内血肿 2例 ,并发脑脊液漏 2例 ,癫发作 1例。结论 微创穿刺冲洗引流术较钻颅冲洗引流术更安全有效 ,并发症少 。

微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效观察

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma。CSDH）是神经外科病，多发于老年人。钻孔引流术是临床上比较成熟、疗效也比较理想的慢性硬膜下血肿治疗方法，但不适用于高龄、不能配合手术、不能耐受全身麻醉的患者。随着微创理念的发展，我院自2009年1月起应用微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿41例，疗效满意，现报道如下。

YL-1型针穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿32例

目的探讨评估YL-1型针穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法回顾性分析2015年1月到2019年10月YL-1型针穿刺引流术治疗的32例慢性硬膜下血肿的临床资料。术前、出院时采用Markwalder评分评估神经功能,使用3DSlicer软件计算血肿体积和血肿清除率。结果32例均成功手术,其中28例行单侧引流术,4例行双侧引流术。术后出现肺部感染2例,穿刺对侧再出血3例,均保守处理。出院时,27例治愈,5例好转。出院时Markwalder评分[(0.41±0.95)分]较术前[(1.84±0.63)分]明显降低(P<0.05)。出院时血肿清除率为(84.91±22.03)%。结论YL-1型针穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿是一种成功率高、疗效明显的微创治疗方式;3D-Slicer软件可客观、有效评估血肿的体积变化。

微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效比较

目的:比较微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效,寻找理想的治疗方法。方法:76例慢性硬膜下血肿患者。随机分成两组,其中微创组40例,钻孔组36例分别进行手术治疗。结果:微创组手术时间平均(18±6)min,患者均较安静配合。平均住院时间(15.2±3.1)d。1例出现继发硬膜外血肿。钻孔组:手术时间平均(48±17)min。患者配合一般,部分配合较差。平均住院时间(21.4±4.7)d。3例出现继发硬膜外血肿,2例出现切口感染并脑脊液漏。两组在手术时间?住院时间?并发症发生率均有显著差异。结论:微创穿剌引流术具有恢复快、操作简单、损伤小等优点,是治疗慢性硬膜下血肿一种较理想的手术方式。

双针法微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿30例

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSDH）约占颅内血肿的10％，硬膜下血肿的25％。我们从2001年10月～2007年5月收治此类病人60例，分别采用双针法和单针法微创穿刺引流术治疗，显示双针法效果明显优于单针法，现结合文献报告如下：

微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效比较

目的:观察比较微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法:选取96例慢性硬膜下血肿患者随机分两组作为研究对象,其中微创穿刺术组患者50例,钻孔引流术组患者46例。将两组患者的手术时间,术后残余液量进行统计学比较。结果:微创穿刺术组患者手术时间明显短于钻孔引流术组,术后残余液量明显少于钻孔引流术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效优于钻孔引流术,值得在推广应用。

单孔微创穿刺闭式引流术与颅骨钻孔引流术治疗96例慢性硬膜下血肿患者的对比观察

目的:对比单孔微创穿刺闭式引流术与颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床效果。方法:选取2016-03～2017-12我院收治的CSDH患者96例,随机数字表法分为穿刺组(n=48)和钻孔组(n=48)。钻孔组采用颅骨钻孔引流术治疗,穿刺组采用单孔微创穿刺闭式引流术治疗。比较两组手术效果、术后康复进程及并发症发生情况。结果:穿刺组总有效率[97. 92%(47/48)]高于钻孔组[83. 33%(40/48)],穿刺组术后脑膨胀时间、拔管时间、术后住院时间短于钻孔组,且穿刺组术后并发症总发生率[6. 25%(3/48)]低于钻孔组[20. 83%(10/48)](P <0. 05)。结论:与颅骨钻孔引流术比较,单孔微创穿刺闭式引流术能显著提高治疗效果,促进患者康复,且能有效降低术后并发症发生率,具有更高应用价值。

钻孔引流术和微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿对比分析

目的:分析研究慢性硬膜下血肿采取钻孔引流术与微创穿刺术的临床治疗效果。方法:2011年3月-2014年3月收治慢性硬膜下血肿患者100例,随机分为试验组和对照组,各50例。对照组实施钻孔引流术给予治疗,试验组实施微创穿刺术给予治疗,对两组临床治疗效果给予对比分析。结果:试验组平均手术时间、平均住院天数以及手术后残余液量明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性硬膜下血肿采取微创穿刺术治疗,具有操作简便、手术时间以及住院天数较短等优点,具有临床推广价值。

亚急性、慢性硬膜下血肿穿刺引流术30例体会

目的:应用穿刺针对亚急性、慢性硬膜下血肿进行穿刺抽吸手术。方法:使用YL-1型颅内穿刺针,根据CT定位,对亚急性、慢性硬膜下血肿进行穿刺,并对穿刺过程进行一定改进。结果:30例病人中治愈24例,好转6例。出院后生活自理27例,无1例出现手术引起的并发症。结论:只要对手术过程进行一定改进,穿刺抽吸手术清除亚急性、慢性硬膜下血肿是一个简便、有效、创伤性极低的治疗方法。