子宫动脉栓塞和MTX灌注化疗术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的应用

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是剖宫产术后的一种并发症。随着剖宫产率的增加和超声影像技术的进步,CSP的发生率及确诊率也在逐年增加。发生率约为0.45‰,占剖宫产史异位妊娠的6.1%。因临床表现缺乏特异性,发病早期不易发现,继续妊娠或人工流产刮宫可能发生致命大出血、子宫穿孔,甚至休克,危及患者生命或丧失生育能力,其合理治疗尤为重要。随着介入治疗技术的发展,子宫动脉栓塞术（uterine artery embolization，UAE）为CSP患者提供了更有效、安全的治疗途径。苏州大学附属太仓医院2年来收治14例CSP患者，其中有8例行双侧子宫动脉栓塞术和子宫动脉灌注MTX治疗，取得了良好的疗效。现报告如下。

产后胎盘植入的MRI诊断与介入治疗的临床研究

目的:对产后胎盘植入的MRI诊断与介入治疗的临床影像学表现进行研究分析。方法:选取本院和第一人民医院收治的产后胎盘植入患者共计35例作为本次调查研究对象,本次选择对象均为产后大出血患者,给予经皮双侧子宫动脉化疗栓剂介入治疗术止血,术后进行腹部核磁共振常规扫描与增强扫描,观察患者临床胎盘影像学特征,以病理诊断为金标准,分析MRI报告及诊断准确性。结果:本次调查研究的35例患者均完成介入治疗,止血成功,脱离生命危险,进行DSA造影检查后,可见宫腔内存在不同程度、不规则的血窦、血糊形成。产后胎盘植入患者MRI检查可见不同程度增大,存在不均匀增厚、膨隆,可见等地信号,出现不均匀高信号或高低混杂信号,与临床病理检验结果金标准对比发现,植入程度与判断一致,35例患者均一致,准确率为100%。结论:对产后胎盘植入并且出现严重产后大出血患者积极采取双侧子宫动脉化疗栓塞介入技术可以快速止血,同时结合MRI检查可以有效观察到胎盘不同结构情况、浸润情况,临床诊断准确率较高且安全性较好,值得临床推广应用。

经髂内动脉栓塞治疗宫颈癌护理体会

经皮双侧髂内动脉造影/灌注化疗、经皮双子宫动脉造影/灌注化疗/栓塞术是目前治疗宫颈癌的一种新技术,具有微创性、可重复性、定位准确、疗效高、并发症少等特点,护理起举足轻重之作用,护理的配合直接影响手术的成败。

宫颈癌介入护理

经皮双侧髂内动脉造影/灌注化疗,经皮双子宫动脉造影/灌注化疗/栓塞术是目前治疗宫颈癌的一种新技术,具有微创性、可重复性、定位准确、疗效高、并发症少等特点,护理起举足轻重之作用,护理的配合直接影响手术的成败。