导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术在神经重症患者中的应用效果

目的 探讨导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术在神经重症患者中的应用效果。方法 选取2019年1月至2022年1月江西省高安市人民医院收治的60例神经重症患者为研究对象,根据气管切开方式的不同将患者分别纳入对照组与试验组,每组30例。两组急救期间,对照组行传统经皮气管切开术,试验组行经皮微创气管切开术,且术中运用导丝扩张钳技术,比较两组切口长度、术中出血量、手术时间、切口愈合时间、住院时间、住院费用及术后并发症发生情况。结果 试验组切口长度及手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组切口愈合时间及住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对神经重症患者进行急救治疗时运用导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术,不仅可缩短患者切口长度与手术时间,减少术中出血量,还可促进患者切口愈合,缩短住院时间,节省医疗支出,且不会增加术后并发症发生风险。

重症监护病房应用经皮微创气管切开术与传统气管切开术的疗效对比

目的:分析重症监护病房患者采用传统气管切开术和经皮微创气管切开术的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年1月武邑县医院重症医学科收治的80例患者为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予传统气管切开术,观察组给予经皮微创气管切开术。比较两组患者临床指标、并发症发生情况、住院时间、切口愈合时间、治疗费用。结果:观察组手术时间、切口长度、住院时间、切口愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率、治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮微创气管切开术手术时间短,术中出血量少,切口较小,术后恢复时间短,治疗费用低,术后并发症发生率低,相较于传统气管切开术,治疗效果显著。

经皮微创气管切开术在呼吸内科及ICU中的应用研究

目的对呼吸内科及重症监护病房(ICU)中需进行气管切开的患者实施经皮微创气管切开术(PDT)并探讨其临床应用价值。方法选取180例危重症患者实施PDT,同期行传统气管切开术(TST)患者150例。结果两组手术均成功完成,PDT组手术时间、术中出血量、切口长度均优于TST组,差异有统计学意义(P<0.05);手术难易度及围手术期并发症,PDT组显著低于TST组(P<0.05)。结论 PDT在呼吸内科及ICU中应用安全、高效、简单易行,有很高的临床推广价值。

经皮微创气管切开术对喉癌病人临床疗效及应激指标的影响

目的:探讨经皮微创气管切开术对喉癌病人临床疗效及应激指标的影响。方法:选取120例行喉功能保全术的喉癌病人作为研究对象,按照随机数字法将所有病人分为对照组与观察组,各60例。对照组接受传统气管切开术治疗,观察组行经皮微创气管切开术治疗。比较2组血液动力学指标、手术情况、应激反应指标以及术后并发症等指标。结果:2组T_2、T_3、T_4、T_5时间点收缩压、舒张压、心率和呼吸频率较T1时间点均显著升高,前后比较差异具有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,观察组T_2、T_3、T_4、T_5时间点收缩压、舒张压、心率和呼吸频率均明显低于对照组(P<0.01)。观察组微创气管切开术时间、切口大小、术中出血量、切口愈合时间均显著低于对照组(P<0.01)。2组T′_2、T′_3、T′_4时间点应激反应指标(血糖、皮质醇、IL-6和C反应蛋白)较T′_1时间点均显著升高,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05～P<0.01);与对照组相比,观察组T′_2、T′_3、T′_4时间点应激反应指标(血糖、皮质醇、IL-6和C反应蛋白)均明显低于对照组(P<0.05～P<0.01)。观察组不良反应发生率及术后皮肤凹陷率均明显低于对照组(P<0.01)。结论:采用经皮微创气管切开术对喉癌病人进行治疗效果显著,操作简单,减少术中出血以及手术时间,能够有效降低病人应激反应指标和术后不良反应概率,避免术后皮肤凹陷。

经皮微创气管切开术在重症监护病房的应用分析

目的:探讨分析经皮微创气管切开术(PDT)在重症监护病房(ICU)的应用价值。方法:我院2009年1月至2014年12月共行576例经皮气管切开术和1500例传统气管切开术,本研究随机各抽取125例,并分别设为研究组与传统组,对比分析两组的手术时间、术中出血量、切口长度及并发症发生率。结果:研究组手术时间、术中出血量、切口长度、并发症发生率分别为(17.02±6.56)min、(15.72±7.33)m L、(1.20±0.28)cm、6.40%,而传统组则分别为(34.18±10.33)min、(51.83±20.57)m L、(3.36±0.60)cm、21.60%,前者更具优势,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PDT具有手术时间短、术中出血量少、创伤低、并发症少等特点,在ICU中更具临床应用价值,值得进一步推广。

经皮微创气管切开患者的护理

目的：探讨床旁行经皮微创扩张气管切开术围手术期护理经验。方法：总结我科2006年5月～2007年12月期间应用经皮微创扩张气管切开术49例患者的手术前准备、手术中配合与手术后观察和护理方法。结果：49例患者中出现插管不畅1例，术中出血3例，无其他严重并发症发生。结论：经皮微创气管切开术具有创伤小、局部渗血少、操作迅速、安全简便、成功率高，并发症少等优点，在危重症患者治疗中发挥了重要作用。

纤维支气管镜直视下经皮微创气管切开术在重症监护室中的应用

目的评价纤维支气管镜直视下经皮微创气管切开术在重症监护室中的应用价值。方法选择70例需气管切开且无禁忌证的患者,随机分为纤维支气管镜直视下经皮微创气管切开术组(A组,30例)和传统开放式气管切开术组(B组,40例)。比较两组间手术时间,切口大小,出血量,安全性,血液、痰液窒息等并发症等方面的差异。结果 A组手术时间较B组明显缩短,切口小,出血量明显减少,安全性明显提高,其他并发症明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜直视下经皮微创气管切开术具有操作简便,创伤小,安全性高,成功率高,并发症少等优势,在重症监护室中具有较大的应用价值。

循证护理在经皮微创气管切开手术治疗重症脑卒中患者中的应用

目的探讨循证护理在经皮微创气管切开手术治疗重症脑卒中患者中的应用效果。方法选取2013年5月—2017年6月收治的重症脑卒中患者94例为研究对象,使用随机数字表分为对照组(n=47)和干预组(n=47)。所有患者均采用经皮微创气管切开手术治疗,对照组予以常规护理,干预组给予循证护理,5d护理后对患者效果进行评估,比较两组患者护理效果及对患者生活质量(QulityOFLife,QOL)评分的影响。结果干预组患者护理后5d二氧化碳分压(35.78±3.09)mmHg、氧气分压(78.53±4.61)mmHg均高于对照组(P=0.000);干预组患者护理后5d碱剩余指标(1.21±0.32),低于对照组(P=0.000);干预组护理后5d生理功能(89.58±4.53)分、生理智能(91.29±4.56)分、躯体疼痛(87.29±4.54)分、总体健康(93.21±4.71)分、活力(90.52±4.63)分、社会功能(88.75±4.56)分、情感智能(90.32±4.64)分、精神健康(91.35±5.09)分及生活质量总分(90.77±4.58)分,均高于对照组(P=0.000);干预组患护理后肺部感染、气管套管痰液阻塞、气管黏膜损伤、气道出血发生率均低于对照组患者(P<0.05)。结论将循证护理应用于经皮微创气管切开手术治疗重症脑卒中患者能有效改善患者血气指标,提高患者QOL评分,有助于降低并发症发生率,值得临床推广应用。

严重慢性阻塞性肺疾病患者早期实施经皮微创气管切开的应用价值

目的探讨严重慢性阻塞性肺疾病患者早期实施经皮微创气管切开的应用价值。方法选择80例患者,随机分为两组,各40例,其中观察组实施早期的经皮微创气管切开术,对照组则实施常规气管切开术,比较两组患者手术时间、术中出血量和发生的并发症情况。结果观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05),观察组发生皮下气肿及伤口感染的几率均显著小于对照组(P<0.05),且观察组未出现气管食管瘘,而对照组则出现2例气管食管瘘患者。结论在严格把握适应证前提下,经皮气管切开术可用于慢阻肺患者,其能缩短手术时间,减少术中出血及术后并发症。

早期经皮微创气管切开在治疗重型颅脑损伤中的应用效果及GCS评分评价

目的探讨早期经皮微创气管切开在治疗重型颅脑损伤中的应用效果及GCS评分评价。方法选择从2015年1月—2017年12月收治的重型颅脑损伤患者60例为研究对象。依据患者发病至实施经皮微创气管切开时间进行分组,将60例患者划分成研究组、对照组,各30例。对照组行晚期经皮微创气管切开治疗,研究组行早期经皮微创气管切开治疗。比较分析两组机械通气时间、ICU留滞时间、GCS评分(格拉斯哥昏迷评分)及APACHEⅡ评分(急性生理学及慢性健康状况评分)以及并发症发生情况。结果研究组机械通气时间(16.77±6.18)d、研究组ICU留滞时间(19.50±6.63)d均短于对照组(P<0.05);研究组GCS评分(9.20±3.55)分及APACHEⅡ评分(10.22±4.89)分均更低于对照组(P<0.05);研究组MODS发生率(6.67%)、ARDS/ALI发生率(16.67%)、肺部细菌感染发生率(56.67%)、肺部真菌感染发生率(6.67%)均低于对照组(P<0.05)。结论在治疗重型颅脑损伤中应用早期经皮微创气管切开的效果显著,可以明显缩短机械通气时间及ICU留滞时间,减少各种不良反应发生率,降低GCS评分及APACHEⅡ评分,改善疾病预后,值得在临床中加强推广与应用。

经皮微创气管切开术后护理体会

目的总结经皮微创气管切开术(PDT)患者的护理经验。方法对本院监护室及邻近医院监护室行经皮微创气管切开的26例患者进行回顾性分析,总结在监护室救治过程中实施的相关护理措施。结果对26例患者按护理程序,实施全面的规范护理后,并发症少,术后恢复良好,无一例严重护理并发症发生。结论做好术前、术后护理可以提高手术成功率,减少术后并发症,缩短住院时间,提高患者治愈率,提高护理质量。

经皮微创气管切开术在喉癌喉功能保全手术中的应用

目的:研究经皮微创气管切开术在喉癌喉功能保全手术中的应用价值。方法:60例喉癌喉功能保全手术患者,随机分配为2组:研究组(A组),行经皮微创气管切开术;对照组(B组),行传统气管切开术。记录并观察操作过程中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(f)的变化、气管切开操作和喉癌手术时间、出血量和术中术后并发症发生情况及皮肤恢复情况。结果:(1)在扩张气管时,A组对SBP、DBP、HR的影响明显小于B组,对f的影响两组均无明显差异;(2)在气切操作时间及出血量A组明显少于B组,但两组整个喉癌手术时间无明显差异;(3)术中B组发生2例气道梗阻,且术后切口疼痛和切口渗血明显多于A组,A组的皮肤平整性明显高于B组。结论:只要较好的掌握微创气切适应证和禁忌证,以及操作技术,在喉癌喉功能保全手术患者中具有一定应用价值。

经皮微创气管切开术与传统气管切开术在呼吸内科中的应用分析

目的:对比经皮微创气管切开术与传统气管切开术在呼吸内科中的应用效果。方法:采用回顾性研究分析,选取2016年6月—2017年6月我院呼吸内科需要行气管切开术治疗的90例患者作为观察对象,其中观察组48例,施行经皮微创气管切开术,对照组42例,施行传统气管切开术。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度以及术后切口愈合时间;比较两组术后切大口出血、感染、食管损伤、皮下及纵隔气肿等并发症发生情况。结果:两组气管切开术均操作成功,观察组手术时间、切口长度、术中出血量以及术后切口愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组术后切口感染、食管损伤、皮下及纵隔气肿等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),而两组术后切口大出血相比差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:经皮微创气管切开术在呼吸内科中应用可缩短手术时间,减少术后出血量,减轻患者痛苦,可降低术后并发症的发生,安全、高效、效果显著。

经皮微创气管切开术在重症监护病房的应用分析

目的探究在重症监护病房(ICU)中患者采用经皮微创气管切开术的临床疗效。方法选用2015年2月~2017年2月来我院重症监护病房(ICU)需进行气管切开术患者81例,按照手术需要将其分为观察组(47例)和对照组(34例)。观察组采用经皮微创气管切开术治疗,对照组则采用传统气管切开术方法治疗,对比两组患者手术过程中手术时间、出血量、切口长度大小和术后产生切口感染、皮下气肿、心率失常、吞咽障碍以及声带损伤情况等并发症的发生率。结果观察组手术时间(16.68±5.62)min、切口长度(1.08±0.17)cm、出血量(14.05±5.06)ml,均显著低于对照组手术时间(32.1±10.53)min、切口长度(3.16±0.37)cm、出血量(51.84±19.01)ml(P<0.05);术后观察组出现有3例患者出现并发症,发生率为6.38%,显著的低于对照组7例(20.59%)(P<0.05)。结论对于ICU患者,采用PDT经皮微创气管切开术手术具有时间短、出血量低、切口长度小和术后并发症发生率低等优势,在临床中具有推广和应用价值。

经皮微创气管切开术在危重患者中的应用

目的探讨经皮微创气管切开术(PDT)在重症监护病房(ICU)危重患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将所有患者分为PDT组与常规气管切开术(ST)组,分别予以P DT和ST方法,比较两组患者手术时间、手术切口和术中出血量情况。结果与ST组比较,PDT组患者手术时间短,手术切口小,术中出血量少,差异均有统计学意义。结论 I CU危重患者应用PDT具有操作快速、创伤小、术中出血量少等特点。

导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术在神经重症患者中的临床应用研究

目的分析导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术在神经重症患者中的临床应用效果。方法选取2017年8月至2020年8月于本院收治的神经重症患者70例作为研究对象,按照治疗方案的不同分组,其中行传统经皮气管切开术的患者纳入对照组,行导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术患者纳入观察组,比较两组治疗效果。结果观察组平均术中出血量为(7.42±2.45)mL,切口长度为(2.16±0.58)cm,手术时间为(10.24±3.68)min;对照组平均术中出血量为(15.24±2.68)mL,切口长度为(4.97±0.47)cm,手术时间为(23.35±4.58)min,两组各指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出现皮下气肿1例,对照组术后切口出血3例,术后皮下气肿2例,切口感染1例,两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经重症患者急救期间,应用导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术创伤性较小、时间短、安全性高,值得临床推广应用。

重症监护病房应用经皮微创气管切开术与传统气管切开术的疗效对比

目的对比分析重症监护病房应用经皮微创气管切开术与传统气管切开术的疗效。方法选取重症监护病房行经皮微创气管切开术的75例患者作为观察组,选取同期在本院重症监护病房行传统气管切开术62例患者作为对照组,现对比分析两组患者的疗效。结果 1观察组手术时间、切口长度、术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2观察组皮下及纵隔气肿、气胸、切口感染、肉芽及瘢痕形成、套管脱出等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后出血、心律失常、支气管痉挛、甲状腺损伤、误吸、气管食管瘘、气道狭窄、吞咽功能障碍等并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮微创气管切开术具有快速、微创等特点,尤其适合于重症监护病房的危重患者。

对接受经皮微创气管切开术的颅脑损伤患者进行精细化护理的效果研究

目的:研究对接受经皮微创气管切开术的颅脑损伤患者进行精细化护理的临床效果。方法:将2017年10月至2018年6月期间在广西苍梧县人民医院接受经皮微创气管切开术治疗的90例颅脑损伤患者采用信封法随机分为对照组和试验组。对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对试验组患者进行精细化护理,然后对比两组患者治护的效果。结果:与对照组患者相比,试验组患者对护理服务的总满意率较高,其术后平均的住院天数较短,其术中及术后并发症的总发生率、接受治护后SCL90量表各项目的评分均较低,P <0.05。结论:对接受经皮微创气管切开术的颅脑损伤患者进行精细化护理可显著降低其并发症的发生率,改善其心理状态,缩短其住院的天数,提高其对护理服务的满意度。

经皮微创气管切开术在呼吸内科中的应用

目的探讨经皮微创气管切开术(PDT)在呼吸内科的应用效果。方法选取2014年6月至2015年6月在我院呼吸内科接受PDT治疗的63例患者作为观察组,选择同期接受传统气管切开术(TST)的63例患者作为对照组,比较两组患者的手术情况。结果观察组的手术时间、切口长度、术中出血量均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PDT在呼吸内科应用具有创伤小、安全方便的特点,值得临床推广。