关节镜下经皮微创钢板内固定术治疗胫骨平台骨折患者的疗效及对膝关节功能的影响

目的:分析关节镜下经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨平台骨折患者的疗效及对膝关节功能的影响。方法:选取90例胫骨平台骨折患者为研究对象,根据术式分为切开复位内固定术(ORIF)组和MIPPO组,每组各45例。比较两组患者围术期指标、愈合时间、术后并发症总发生率及术后3个月膝关节活动度、膝关节功能。结果:相较于ORIF组,MIPPO组患者围术期指标、愈合时间、术后并发症总发生率均更低(P<0.05)。术后3个月时,相较于ORIF组,MIPPO组患者膝关节活动度、膝关节功能评分均更高(P<0.05)。结论:相较于ORIF,MIPPO治疗胫骨平台骨折患者疗效更优,有利于患者骨折预后,改善其膝关节功能。

胫骨平台骨折关节镜经皮微创钢板内固定术和切开复位内固定术的近期疗效分析

目的分析胫骨平台骨折(TPF)关节镜经皮微创钢板内固定术(MIPPO)和切开复位内固定术(ORIF)的近期疗效。方法回顾性分析2022-03—2023-02沈丘县人民医院收治的90例TPF患者的临床资料,其中45例采用MIPPO(MIPPO组),45例行ORIF(ORIF组)。比较2组患者的术中情况、术后临床指标。术前及术后3个月时,依据纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)评价膝关节功能;采用视觉模拟评分法(VAS)评分评价疼痛程度。结果MIPPO组患者的术中情况和术后临床指标均优于ORIF组,HSS评分高于ORIF组,VAS评分低于ORIF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用MIPPO术治疗TPF患者,可优化术中情况和术后临床指标,改善患者的膝关节功能,缓解膝关节的疼痛。

胫骨干骨折经皮微创与切开复位钢板内固定术的近期效果对比研究

目的探讨胫骨干骨折(TSF)经皮微创钢板内固定术(MIPPO)与切开复位钢板内固定术(ORIF)的近期效果。方法回顾性分析2020-01—2022-12信阳市第四人民医院创伤外科行钢板内固定治疗的84例TSF患者的临床资料,按手术方法分为MIPPO组(42例)和ORIF组(42例)。比较2组患者的基线资料、围术期指标。术前和术后第1天检测患者的Cor、PGE_(2)、NE手术应激指标水平。以WOMAC评分评价术前和术后3个月时的膝关节功能。统计术后并发症发生率。结果MIPPO组的切口长度、手术时间、住院时间均短于ORIF组,术中出血量少于ORIF组;术后Cor、PGE_(2)、NE水平低于ORIF组,WOMAC各项评分均优于ORIF组,并发症发生率低于ORIF组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与ORIF比较,MIPPO治疗TSF,可减轻手术创伤,降低手术应激反应,加快膝关节功能恢复,且并发症少,效果更佳。

经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的临床预后分析

目的评价经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的临床预后。方法选择胫骨中下段骨折患者68例,采用随机数字表法分成实验组(34例,实施经皮微创钢板内固定术治疗)与对照组(34例,实施切开复位内固定术治疗)。对比两组患者的治疗效果、骨痂形成时间与骨折愈合时间及不良事件发生率。结果实验组总有效率97.06%高于对照组的73.53%(P<0.05)。实验组骨痂形成时间(4.33±1.22)周、骨折愈合时间(11.22±2.33)周均短于对照组的(6.55±2.11)、(17.66±3.44)周(P<0.05)。实验组不良事件发生率2.94%低于对照组的20.59%(P<0.05)。结论胫骨中下段骨折选择经皮微创钢板内固定术治疗能够提升临床疗效,加快患者的康复速度,减少相关不良事件的发生,安全性较好,具有推广价值。

微创Liss钢板经皮微创内固定技术对四肢骨折患者炎性因子及骨折愈合的影响

目的探讨微创Liss钢板经皮微创内固定技术对四肢骨折患者炎性因子及骨折愈合的影响。方法回顾性分析2020年2月-2022年8月本院收治的90例四肢骨折患者病例资料,根据自然数排列顺序采用抽签的方式平分成对照组与观察组,每组各45例,前者实施传统切口复位Liss锁定钢板内固定术,后者实施微创Liss钢板经皮微创内固定技术,对比两组围术期指标、骨折康复效果及炎性因子水平变化情况。结果观察组在手术用时、术中出血量、骨痂形成时间、骨折愈合时间及住院用时等方面与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组疗效优良率达到88.89%,与对照组的71.11%比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清炎性因子水平均得以提升,但组间对比发现,观察组各指标均低于对照组(P<0.05)。结论微创Liss钢板经皮微创内固定技术治疗四肢骨折优势显著,骨折康复情况良好,愈合速度加快,减轻炎性应激反应。

经皮微创钢板内固定技术结合微创内固定系统钢板固定用于四肢长骨骨折的临床疗效分析

目的探讨经皮微创钢板内固定(minimmalinvisive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术结合微创内固定系统(limited invasive stabilization system,LISS)钢板固定用于四肢长骨骨折的临床疗效。方法选取2019年1月—2021年12月在宜春新建医院接受治疗的60例四肢长骨骨折患者进行研究,经抽签法随机分为2组,各30例。对照组行切开复位内固定术治疗,观察组行MIPPO技术结合LISS钢板固定治疗,分析2组围术期指标、关节功能变化情况、运动功能、步行能力和恢复优良率。结果与对照组相比,观察组的手术时间、切口长度、骨折愈合时间和住院时间均更短,术中失血量更少(P<0.05);手术后,观察组的肩关节、髋关节、膝关节、运动功能和步行能力评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组恢复优良率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论将MIPPO技术与LISS钢板固定联合用于四肢长骨骨折患者的治疗中,能够较大限度改善围术期指标,增强关节功能,促进患者运动能力恢复,术后恢复效果更为理想。

交锁髓内钉内固定与经皮微创接骨板内固定治疗胫骨远端骨折疗效对比

目的对比分析交锁髓内钉(IIN)内固定与经皮微创接骨板内固定(MIPPO)治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选取2018年12月至2020年12月济源市第二人民医院收治的58例胫骨远端骨折患者作为研究对象,根据不同治疗方式将其分为IIN组(28例)和MIPPO组(30例),IIN组患者采用IIN内固定治疗,MIPPO组患者采用MIPPO治疗,对比观察两组患者手术相关情况、骨折愈合情况、膝关节功能、踝关节功能及术后并发症发生情况。结果IIN组患者术中出血量、手术时间及骨折愈合时间与MIPPO组均无明显差异(t=0.268、1.161、0.309,P=0.790、0.251、0.759);术后3个月,IIN组患者膝关节功能及踝关节功能评分与MIPPO组均无明显差异(t=0.406、0.586,P=0.687、0.561);IIN组患者术后1年感染、延迟愈合发生情况与MIPPO组均无明显差异(χ^(2)=0.301、0.003,P=0.583、0.960),而畸形愈合与关节疼痛发生例数均明显多于MIPPO组(χ^(2)=4.469、4.870,P=0.034、0.027)。结论IIN内固定与MIPPO治疗胫骨远端骨折的术中出血量、手术时间及骨折愈合时间均无明显差异,且均能够有效促进膝关节功能及踝关节功能恢复,但MIPPO术后骨折畸形愈合和关节疼痛发生率均明显低于IIN内固定,更具优势。

云南白药胶囊辅助经皮微创内固定术对胫骨平台骨折患者愈合的影响

目的探讨与分析云南白药胶囊辅助经皮微创内固定术对胫骨平台骨折患者愈合的影响。方法选取2020年2月—2022年12月在西宁恒生骨伤专科医院进行诊治的108例胫骨平台骨折患者作为研究对象,根据随机数表法把108例患者分为白药组和传统组,每组54例。白药组与传统组都给予微创内固定术治疗,传统组在术后给予常规治疗,白药组术后在传统组治疗的基础上给予云南白药胶囊治疗,观察与记录患者骨折愈合情况。结果白药组与传统组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);白药组的术后住院时间显著短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。白药组患者的骨折愈合时间显著短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。白药组治疗后6个月的疗效优良率显著高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。白药组治疗后6个月的尿潴留、切口感染、肺部感染、下肢静脉血栓等并发症发生率显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论云南白药胶囊辅助经皮微创内固定术在胫骨平台骨折患者中的应用能促进患者康复,缩短患者的骨折愈合时间,降低患者并发症发生率,从整体上改善患者的预后疗效。

经皮微创脊柱后路钉棒系统固定治疗胸腰椎骨折近远期效果观察

目的:观察胸腰椎骨折患者接受经皮微创脊柱后路钉棒系统固定治疗的近远期疗效。方法:选择2018年2月-2022年1月我院70例胸腰椎骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规切开椎弓根内固定治疗,观察组采用经皮微创脊柱后路钉棒系统固定治疗,对比2组各项手术指标、术后恢复情况及并发症发生率。结果:术后观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量、术后负重时间、骨折愈合时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者的伤椎后凸Cobb角、伤椎前缘高度比值、伤椎后缘高度比值差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月及术后1年伤椎后凸Cobb角均降低,伤椎前缘高度比值、伤椎后缘高度均升高,观察组变化比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者ODI、Harris评分、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后7dVAS评分降低,术后3个月及术后1年ODI评分降低,Harris评分升高,观察组变化比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.71%,低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腰椎骨折患者接受经皮微创脊柱后路钉棒系统固定治疗,近期疗效和远期疗效均能得到有效保障,对于促进患者腰椎指标及功能改善、缓解疼痛程度及减少并发症发生率均具有显著效果。

经皮微创接骨板内固定术治疗四肢骨折的并发症发生率及临床效果分析

目的探究为四肢骨折患者提供经皮微创接骨板内固定术治疗的并发症发生率及临床效果。方法选取2021年5月—2023年5月山东省寿光市人民医院收治的106例四肢骨折患者为研究对象,按随机数表法分为两组。对照组(53例)施以切开复位内固定治疗,研究组(53例)施以经皮微创接骨板内固定术治疗,比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的临床相关指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前两组骨代谢指标相近,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组的骨钙素、骨保护素水平高于对照组,胶原C端肽水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的并发症总发生率(5.66%)低于对照组(18.87%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.296,P<0.05)。结论经皮微创接骨板内固定术治疗四肢骨折的效果确切,可缩短术后恢复时间,减少并发症,安全性高。

经皮微创与开放式椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱骨折的临床效果观察

罹患脊柱骨折病人,对比不同手术的效果。方法 依据52个病例实际开展的手术类型进行分组处理,一组作为对照组,取传统术式,即开放式椎弓根螺钉内固定术进行治疗;另一组为观察组,对经皮微创手术予以规范性展开。结果 表2-6结果示,观察组所获取的数据更贴近满意治疗结局的标准。结论 针对脊柱骨折的患者取开放式手术,抑或经皮微创手术都能取得比较理想的脊柱形态纠正效果,但相较而言,经皮微创手术更利于提高术后康复效率,减轻疼痛,并降低有关并发症的发生风险,改善预后,建议优先考虑。

经皮微创与开放椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎骨折疗效分析

目的分析经皮微创椎弓根钉内固定术、开放椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将50例胸腰椎骨折患者随机分为对照组(25例,行经皮微创椎弓根钉内固定术)和观察组(25例,行开放椎弓根钉内固定手术);分析两组患者手术指标、胸腰椎功能恢复、术后并发症及疼痛情况。结果与对照组比较,观察组患者术中及术后出血量少,手术时间和住院时间少于对照组(均P<0.01);观察组患者治疗后椎体前缘高度及椎间隙平均高度恢复情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h及术后7 d内疼痛情况低于对照组(P<0.01),术后并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胸腰椎骨折的临床治疗中,两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);经皮微创椎弓根内固定术在手术时间、出血量、住院时间及术后疼痛方面表现良好,临床价值高,建议在条件允许的情况下优先采取该手术方法治疗。

经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的临床效果

目的探讨经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折患者的临床应用效果。方法回顾性分析2020-01-2022-05濮阳市中医医院骨科收治的54例胫骨中下段骨折患者的临床资料,分为交锁髓内钉组和微创钢板组,每组27例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和术后并发症发生率。末次随访,依据Johner-Wruhs评分评价2组治疗效果。结果微创钢板组的手术时间、住院时间和术后骨折愈合时间均短于交锁髓内钉组,术中出血量少于交锁髓内钉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创钢板组术后并发症发生率稍高于交锁髓内钉组,但差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后均获6~8个月随访,末次随访依据Johner-Wruhs评分,2组治疗优良率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论交锁髓内钉与经皮微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,均有良好的临床效果。其中经皮微创钢板内固定术具有术中出血量少、术后骨折愈合时间短等优势。

经皮微创钢板内固定术治疗胫骨骨折患者的效果

目的:观察经皮微创钢板内固定术治疗胫骨骨折患者的效果。方法:选取2019年4月至2021年4月该院收治的60例胫骨骨折患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组采用传统切开复位内固定术治疗,研究组采用经皮微创钢板内固定术治疗,比较两组围术期指标水平、临床疗效、手术前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-8]水平、术后1周并发症发生率和手术前后生命质量[健康状况调查简表(SF-36)]评分。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间、骨折愈合时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组TNF-α、IL-6和IL-8水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.66%(2/30),低于对照组的30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后6周,两组SF-36评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮微创钢板内固定术治疗胫骨骨折患者可改善围术期指标水平,提高治疗总有效率和生命质量评分,降低炎性因子水平和并发症发生率,效果优于传统切开复位内固定术治疗。

经皮微创与后路椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的安全性及近期效果对比分析

目的分析经皮微创与后路椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折(TLSF)患者的安全性和近期效果。方法回顾性分析2019-01—2022-04商丘市第一人民医院收治的148例TLSF患者的临床资料,其中74例采用经皮微创椎弓根螺钉内固定术(观察组),74例采用后路椎弓根螺钉内固定术(对照组)。比较2组患者的围术期指标。应用视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分评估患者术后第1天、3天、7天的疼痛程度。统计术后并发症发生率。测量手术前后椎体高度压缩率、伤椎Cobb角影像学参数。结果观察组患者的切口长度、手术时间、术后首次下床时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量及术后第1天、3天、7天的VAS评分均低(少)于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者的椎体高度压缩率、伤椎Cobb角差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时2组患者的椎体高度压缩率、伤椎Cobb角均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);但2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮微创与后路椎弓根螺钉内固定术治疗TLSF均有确切效果,但经皮微创椎弓根螺钉内固定术具有创伤小,术后并发症少、骨折愈合快等优势。

胫骨平台骨折应用CT三维重组技术引导经皮微创钢板内固定治疗的疗效分析

目的 探讨分析胫骨平台骨折应用CT三维重组技术引导经皮微创钢板内固定治疗的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年12月厦门大学附属福州第二医院收治的80例胫骨平台骨折患者纳入研究,按治疗方式分为观察组和对照组,各40例。对照组患者在常规CT引导下实施经皮微创钢板内固定手术治疗,观察组患者予以CT三维重组技术引导经皮微创钢板内固定方法治疗,比较2组患者膝关节功能、疼痛应激情况、骨恢复情况及并发症发生情况之间的差异。结果观察组患者的膝关节功能优良率及术后1周的骨恢复指标——骨形态发生蛋白质(bone morphogenetic protein,BMP)、骨源性碱性磷酸(neonatal bome alkaline phosphatase,NBAP)水平皆高于对照组(P<0.05),术后并发症率及术后1周的疼痛应激指标神经肽Y(NPY)、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)皆低于对照组(P<0.05)。结论 CT三维重组技术引导经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折能有效改善患者的膝关节功能和术后疼痛应激指标,降低并发症发生率,更有利于促进骨恢复,值得推广应用。

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折患者的效果

目的:探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年11月该院收治的150例胫骨远端骨折患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为对照组和研究组各75例。对照组采用微创经皮常规钢板内固定治疗,研究组采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗。比较两组临床疗效、手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、负重行走时间)水平、下肢功能量表(LEFS)评分及并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.33%(73/75),高于对照组的84.00%(63/75),差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间、骨折愈合时间、负重行走时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组LEFS评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折患者效果确切,可缩短住院时间、骨折愈合时间、负重行走时间,提高下肢功能,降低并发症发生率,效果优于微创经皮常规钢板内固定治疗。

经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果观察

目的:观察经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法:选取2020年3月—2022年6月期间于南京医科大学附属苏州医院骨科接受手术治疗的70例胫骨平台骨折患者,依照手术治疗的方式不同分为研究组和参照组各35例。参照组实施切开复位钢板内固定治疗,研究组实施经皮微创钢板内固定治疗,治疗结束后比较两组患者的围手术期指标以及膝关节功能恢复情况。结果:研究组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度以及住院时间均优于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)以及P物质(SP)的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的PGE2、NPY以及SP的水平均高于术前,但研究组患者的PGE2、NPY以及SP水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的膝关节功能恢复优良率(94.29%)高于参照组(68.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折患者效果较好,具有创伤小、住院时间短等多种优势。

两种入路方式经皮微创钢板内固定术治疗儿童肱骨干中段骨折的疗效比较

肱骨干骨折是骨科常见病,占全身骨折的3%~5%[1]。儿童肱骨干中段骨折多数为闭合性骨折,传统的治疗方法主要包括悬垂石膏、U形石膏、手法复位后夹板固定等,但存在固定不牢缺点,将导致骨折部位发生移位[2]。随着医疗技术的发展,经皮微创钢板内固定术在肱骨干骨折的治疗中取得良好疗效[3]。

经皮微创椎弓根螺钉内固定术对无神经症状胸腰椎骨折患者的影响

目的目的探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定术对无神经症状胸腰椎骨折患者的影响。方法方法选取我院于2021年6月~2023年6月收治无神经症状胸腰椎骨折患者94例,随机分为对照组(47例)和观察组(47例)。对照组实施开放椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组实施经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗。对比两组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间等手术指标水平。基于Oswestry功能障碍指数(ODI),对比两组术前后ODI评分。结果结果观察组切口长度、手术时间、术中出血量等手术指标水平均优于对照组,(P<0.05);术前两组ODI评分水平无差异(P>0.05),术后观察组ODI评分水平低于对照组,组间有差异(P<0.05)。结论结论无神经症状胸腰椎骨折患者实施经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗,可有效改善手术指标水平,降低功能障碍水平,值得推广。