经皮微创闭合复位治疗踝关节骨折的临床疗效

目的经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效。方法2018年2月—2018年12月选取78例在本院踝关节骨折疾病就诊的患者作为调研对象。把患者分为2个小组,每组分得39例。对比组采用切开复位内固定治疗方式。试验组采用了经皮微创闭合复位治疗方式。分析两组最终的治疗结果。结果对比组骨折愈合时间和试验组相比较长,两组差异有统计学意义(P<0.05);对比组VAS评分和试验组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在踝关节骨折治疗中,经皮微创闭合复位方式应作为首选的治疗方式,与切开复位内固定治疗方式相对比,这种治疗方式可以缓解患者术后疼痛感,缩短愈合时间,此方式实施效果显著。

经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床效果对比分析

分析经皮微创闭合复位术和切开复位内固定术两种术式在踝关节骨折患者治疗中选用哪一种更合适。方法 基于对两组术式的对比试验,本研究在我院2018年1月到2022年10月这段时间中接收到的踝关节骨折手术治疗患者中分别筛选出进行经皮微创闭合复位术和切开复位内固定术两种术式的患者各30例,并分别纳入到观察组和对照组中。对两组患者手术治疗相关资料进行查询,据此提取相关指标数据完成对比分析。结果 进行手术相关指标数据查询中,手术、住院和骨折部位愈合时间,以及术中出血量的数值都是观察组低于对照组,P<0.05。进行踝关节恢复情况查询中,手术之前的踝关节功能,以及间踝间隙、距骨倾斜角度都未出现组间对比差异,P>0.05;而在手术后均有了改善,但观察组前项指标综合评分高于对照组,而后两项指标数据值均低于对照组,P<0.05。同时,在结合复查结果的疗效判断下,观察组高于对照组,P<0.05。结论 经皮微创闭合复位术和切开复位内固定术两种术式在踝关节骨折患者治疗中都具有一定的使用价值,但比较后可见经皮微创闭合复位术所呈现出的效果更优异,值得在临床实践治疗中积极运用。

经皮微创手术联合Bunnell缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂的效果研究

目的研究新鲜闭合性跟腱断裂患者应用经皮微创手术联合Bunnell缝合法的治疗效果。方法48例新鲜闭合性跟腱断裂患者,参照随机数字表法分为对照组(22例)和实验组(26例)。对照组采用传统开放手术+Bunnell缝合法治疗,实验组采用经皮微创手术+Bunnell缝合法治疗。比较两组治疗效果、手术相关指标及术后不良事件发生情况。结果实验组治疗优良率92.31%高于对照组的68.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组术中出血量(32.32±2.12)ml少于对照组的(56.04±3.76)ml,切口长度(2.24±0.54)cm以及手术时间(31.23±1.43)min均短于对照组的(12.32±2.21)cm、(62.43±2.15)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组术后不良事件发生率3.85%低于对照组的31.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用经皮微创手术联合Bunnell缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂可获得良好的效果,能够有效改善术中各项指标,降低术后不良事件发生率,值得推广应用。

闭合复位弹性髓内钉与锁定板微创内固定术对股骨骨折患者的治疗效果的比较

目的比较闭合复位弹性髓内钉与锁定板微创内固定对股骨骨折患者的治疗效果。方法将2022年5月至2023年7月在新疆医科大学第一附属医院接受股骨骨折治疗患者作为研究对象,选择其中行闭合复位弹性髓内钉术治疗的33例患者为观察组,根据组间基线均衡可比的原则,选择行锁定板微创内固定术治疗的33例患者为对照组。比较两组患者手术相关指标及超氧化物歧化酶(SOD)、甲肾上腺素(NE)、血管紧张素2(AngⅡ)、前列腺素E2(PEG2)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平及临床疗效和并发症发生率。结果观察组患者术中出血量、骨折愈合时间、手术时间、手术创口均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前,SOD、NE、AngⅡ、PEG2、5-HT、SP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者SOD水平高于对照组,NE、AngⅡ、PEG2、5-HT、SP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗总有效率及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位弹性髓内钉术能更好地改善患者病情严重程度,降低并发症发生率,整体治疗效果较好。

小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折患者的效果观察

目的 探讨小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗胫腓骨骨折患者的效果,以及对应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)]水平的影响。方法 将2021年7月至2022年6月期间屯昌县人民医院收治的78例胫腓骨骨折患者以随机数字表法分为对照组[39例,行切开复位钢板内固定术(ORIF)治疗]与研究组(39例,行小切口插入闭合复位MIPPO治疗)。观察并比较两组患者手术指标恢复情况,术前与术后1 d血清应激反应指标,术前与术后3个月膝关节功能、踝关节功能,术后并发症发生情况。结果 相较于对照组,研究组患者手术时间、术后骨痂形成时间、骨折愈合时间均更短,术中失血量及术后并发症总发生率均更低;与术前比,术后3个月两组患者美国纽约特种外科医院(HSS)评分、美国足踝外科协会踝-后足评分系统(AOFAS-AH)评分均升高,研究组高于对照组;术后1 d两组患者血清Cor、NE、MDA水平均升高,但研究组低于对照组(均P<0.05)。结论 小切口插入闭合复位MIPPO治疗胫腓骨骨折效果确切,不仅手术创伤小、失血量少,还可以减轻术后应激反应,加快膝关节、踝关节功能的恢复,并发症发生风险较低,可缩短患者术后康复进程。

闭合复位带锁髓内钉及经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨骨折的效果

目的:观察闭合复位带锁髓内钉及经皮微创锁定加压钢板在胫骨骨折治疗中的应用效果。方法:选取十堰向氏骨科医院2020年1月─2021年8月接收的68例胫骨骨折患者。将其随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采用闭合复位带锁髓内钉治疗,观察组采用经皮微创锁定加压钢板治疗。比较两组治疗效果、临床指标(术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间)、并发症发生情况,比较两组术后3个月、6个月踝关节功能评分、膝关节功能评分。结果:观察组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、6个月,观察组踝关节功能评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮微创锁定加压钢板在胫骨骨折治疗中应用效果优于闭合复位带锁髓内钉,不仅可有效提高膝关节功能和踝关节功能,还有助于降低并发症发生率,缩短整体治疗时间。

胫骨干骨折经皮微创与切开复位钢板内固定术的近期效果对比研究

目的探讨胫骨干骨折(TSF)经皮微创钢板内固定术(MIPPO)与切开复位钢板内固定术(ORIF)的近期效果。方法回顾性分析2020-01—2022-12信阳市第四人民医院创伤外科行钢板内固定治疗的84例TSF患者的临床资料,按手术方法分为MIPPO组(42例)和ORIF组(42例)。比较2组患者的基线资料、围术期指标。术前和术后第1天检测患者的Cor、PGE_(2)、NE手术应激指标水平。以WOMAC评分评价术前和术后3个月时的膝关节功能。统计术后并发症发生率。结果MIPPO组的切口长度、手术时间、住院时间均短于ORIF组,术中出血量少于ORIF组;术后Cor、PGE_(2)、NE水平低于ORIF组,WOMAC各项评分均优于ORIF组,并发症发生率低于ORIF组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与ORIF比较,MIPPO治疗TSF,可减轻手术创伤,降低手术应激反应,加快膝关节功能恢复,且并发症少,效果更佳。

探讨经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床效果

目的 探讨经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折对患者踝关节功能的影响与安全性。方法 选取2020年1月至2022年8月云南中德骨科医院收治的踝关节骨折患者60例,依照患者接受的复位方法将其分为对照组和观察组,各30例,开展前瞻性研究。对照组患者进行切开复位内固定治疗,观察组患者进行经皮微创闭合复位治疗,术后均随访1年。比较两组患者术后1年治疗优良率,手术与恢复情况,术前和术后1年踝关节功能与疼痛情况,术后1年踝关节活动度,以及随访期间并发症发生情况。结果 观察组患者的治疗优良率高于对照组;观察组患者的手术时间、骨折愈合时间、不完全负重活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组;与术前比,术后1年两组患者美国足与踝关节外科协会(AOFAS)踝-后足评分量表评分均升高,且观察组高于对照组;两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均降低,且观察组低于对照组;术后1年观察组患者跖屈、背伸、内翻、外翻等各踝关节活动度均高于对照组;观察组并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 对于踝关节骨折,相比于切开复位内固定,采用经皮微创闭合复位治疗效果更好,可以缩短手术时间,降低术中出血量,促进患者踝关节功能更快恢复,具有较高的安全性。

经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的临床预后分析

目的评价经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的临床预后。方法选择胫骨中下段骨折患者68例,采用随机数字表法分成实验组(34例,实施经皮微创钢板内固定术治疗)与对照组(34例,实施切开复位内固定术治疗)。对比两组患者的治疗效果、骨痂形成时间与骨折愈合时间及不良事件发生率。结果实验组总有效率97.06%高于对照组的73.53%(P<0.05)。实验组骨痂形成时间(4.33±1.22)周、骨折愈合时间(11.22±2.33)周均短于对照组的(6.55±2.11)、(17.66±3.44)周(P<0.05)。实验组不良事件发生率2.94%低于对照组的20.59%(P<0.05)。结论胫骨中下段骨折选择经皮微创钢板内固定术治疗能够提升临床疗效,加快患者的康复速度,减少相关不良事件的发生,安全性较好,具有推广价值。

经皮微创解剖锁定钢板与切开复位重建钢板在锁骨中段粉碎性骨折中的应用效果对比

目的对比分析经皮微创解剖锁定钢板与切开复位重建钢板在锁骨中段粉碎性骨折内固定术中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年1月驻马店市第一人民医院收治的90例锁骨中段粉碎性骨折患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为微创组(45例)和传统组(45例),微创组患者采用经皮微创解剖锁定钢板内固定治疗,传统组患者采用切开复位重建钢板内固定治疗,对比观察两组患者围手术期相关指标、骨折愈合时间、临床疗效、肩关节及上肢功能、不良事件发生情况。结果微创组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间均明显短于传统组(t=5.069、3.494、4.007,P均<0.001);术后3个月,微创组患者中显效37例、有效7例、无效1例,与传统组患者的显效29例、有效14例、无效2例无明显差异(Z=-1.886,P=0.059);术后6个月,微创组患者Neer肩关节功能评分量表(Neer)评分明显高于传统组,上肢功能障碍评定量表(DASH)评分明显低于传统组(t=11.247、2.599,P<0.001、P=0.011);微创组患者不良事件发生率为6.7%,明显低于传统组患者的不良事件发生率22.2%(χ^(2)=4.406,P=0.036)。结论与切开复位重建钢板内固定相比,锁骨中段粉碎性骨折患者应用经皮微创锁定钢板内固定治疗的临床效果更佳,术后肩关节及上肢功能恢复效果更好,不良事件发生率更低。

经皮微创钢板接骨术治疗胫骨平台骨折的效果观察

目的:分析经皮微创钢板接骨术(MIPO)治疗胫骨平台骨折的效果。方法:选取2020年1月—2023年1月揭阳市揭西县五经富镇中心卫生院收治的156例胫骨平台骨折患者作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组与观察组,各78例。对照组实施切开复位内固定术,观察组实施MIPO。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总优良率高于对照组(P=0.012)。观察组手术时间、切口总长度、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后12个月,两组生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力、情感职能、一般健康状况、社会功能、精神健康评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:MIPO治疗胫骨平台骨折的效果显著,可以缩短手术时间,减少术中出血量,缩短切口长度,促进患者康复,改善患者生活质量。

经皮闭合复位四枚空心钉菱形内固定治疗PauwelsIII型股骨颈骨折

观察经皮闭合复位四枚空心钉菱形内固定治疗Pauwels III型股骨颈骨折的临床疗效。方法 将在我院(2022年1月至2023年12月)收治以Pauwels III型股骨颈骨折为诊断的患者总计60例,以随机数字表法分成两组各30例,其中以三枚空心钉行倒三角固定治疗患者30例为对照组,另30例经皮闭合复位四枚空心钉菱形内固定为研究组。比较两组手术前、后6个月髋关节Harris评分,手术指标,术后并发症。结果 术后6个月研究组Harris评分更高,研究组并发症率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Pauwels III型股骨颈骨折以经皮闭合复位四枚空心钉菱形内固定,可改善髋关节功能,减少术后并发症,效果理想。

针刀微创闭合松解术治疗腰椎间盘突出症临床研究

探讨针对腰椎间盘突出症的治疗中采用针刀微创闭合松解术所能发挥的治疗效果。方法 选取2022年1月到2023年1月因为腰椎间盘突出症于同一所医院寻求医疗干预的患者总共60例作为全部的观察对象;以其是否接受椎管内针刀微创闭合松解术作为区分标准,将患者分为人数相等的观察、对照组;对照组患者仅接受常规治疗;统计、对比两组患者中医证候积分、J0A腰椎功能、疼痛评分、治疗有效率。结果 观察组患者中得到有效治疗的人数占比均明显低于对照组,且疼痛评分更低,P<0.05。观察组患者腰腿疼痛、活动能力局限、机体麻木中医证候积分均明显低于对照组,P<0.05。结论 针对腰椎间盘突出症患者施加针刀微创闭合松解术能缓解症状,具备明显的正面影响。

经皮微创椎弓根螺钉+伤椎置钉治疗脊柱骨折的效果研究

本项研究旨在对比分析脊柱骨折患者接受不同手术方案后的治疗效果。方法 本研究共纳入100名在我院接受治疗的脊柱骨折患者,他们被随机分入两个治疗组,各组接受一种手术疗法。我们以手术持续时间、切口的长度、手术期间的出血量、住院周期长度、治疗的有效性评估及患者感受到的疼痛程度为基本评价指数。此外,通过观察伤椎Cobb角度、伤处前缘的高度、脊柱的放射学特征、患者的日常生活自理能力以及脊柱活动受限程度来进一步衡量手术效果。同时,亦检测了骨代谢的生化指标和骨密度(BMD),以全面评估手术治疗对患者骨质健康的影响。结果 观察组患者相关评价指标显著优于对照组,(P<0.05)。结论 经皮微创椎弓根螺钉+伤椎置钉在治疗脊柱骨折方面具有显著优势,其能够使患者的临床相关指标得到有效改善,另外在加快脊柱功能恢复速度等方面也能够产生积极影响。

经皮微创与开放式椎弓根钉内固定治疗脊椎骨折的效果比较

对本次纳入研究的脊椎骨折患者分别采取经皮微创椎弓根钉内固定手术和常规开放手术,并对实施后的手术效果进行比较探讨。方法 本次收集的60名患者样本在院时间为2023年内的3月-9月间,均为发生脊椎骨折的患者,按照手术模式的不同纳入试验组和常规组,平均分入每组30名。观察不同手术方法治疗脊椎骨折病例的实际临床效果。结果 在实施不同手术治疗方案后,对试验组中患者的出血量平均值、手术时间平均值、切口尺寸平均值以及在院时间平均值进行统计,对比手术指标结果以上诸项均要比常规组患者优异,数据存在差异(P<0.05);对比手术治疗前后试验组患者的生理指标(去肾上腺素、椎体前缘高度比、Cobb角以及血清皮质醇)均优于常规组,实验数据存在差异(P<0.05);最后对比治疗后的运动感觉评分、生活质量评分和并发症情况,试验组患者的数据均有较大的优势,符合统计学差异(P<0.05)。结论 脊椎骨折患者在实施经皮微创椎弓根钉内固定术后相对于常规开放手术效果突出,患者可以更快的康复,并快速愈合骨折部位。实施该手术的患者在术中出血量更少和更短的手术时间,可以大幅减轻患者手术过程中的痛苦,对其病情恢复有十分良好的意义。

经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效对比分析

目的探讨在踝关节骨折患者中切开复位内固定治疗和经皮微创闭合复位治疗的效果。方法选2017年10月-2019年1月在该院医治的踝关节骨折患者(100例)进行研究,随机数表法分成甲组与乙组,甲组50例,乙组50例。乙组切开复位内固定书治疗,甲组经皮微创闭合复位治疗,总结手术效果、术后并发症、围手术期相关指标。结果甲组手术总有效率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组术后并发症总发生率低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组的手术耗时、手术过程中的出血量、不完全负重活动时间、住院时间、踝关节功能恢复时间都优于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在踝关节骨折患者中,同切开复位内固定治疗相比较来说,经皮微创闭合复位治疗的有效率高、手术耗时少、术过程中的出血量少、不完全负重活动时间短、住院时间短、踝关节功能恢复时间短、术后并发症少。

经皮微创椎弓根螺钉闭合复位内固定术与开放椎弓根螺钉复位内固定术治疗胸腰椎骨折的效果比较

目的比较经皮微创椎弓根螺钉闭合复位内固定术与开放椎弓根螺钉复位内固定术治疗胸腰椎骨折患者的效果。方法选取2017年10月至2019年10月河南科技大学第一附属医院收治的120例胸腰椎骨折患者为研究对象,根据手术方案分为A组与B组,各60例。A组接受经皮微创椎弓根螺钉闭合复位内固定术,B组接受开放椎弓根螺钉复位内固定术,比较两组手术相关指标(手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间)、术前及术后1个月影像学参数(矢状位参数、椎体高度、Cobb角)、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、术后不同时段疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]、术后并发症发生率。结果A组切口长度小于B组,术中出血量少于B组,住院时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组矢状位参数、椎体高度、Cobb角均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,A组ODI指数低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、1个月,A组VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率(0)与对照组[5.00%(3/60)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮微创椎弓根螺钉闭合复位内固定术治疗胸腰椎骨折效果确切,相较于开放椎弓根螺钉复位内固定术,可进一步减轻手术创伤,改善腰椎功能,降低疼痛程度,安全性高。

经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效比较探讨

目的对踝关节骨折的有效内固定治疗方式进行比较研究。方法 66例踝关节骨折患者,随机分为观察组和对照组,各33例。观察组行经皮微创闭合复位治疗,对照组行切开复位内固定治疗,对两组患者治疗后的踝关节功能评分和术后并发症发生率进行比较。结果治疗后观察组的踝关节功能评分为(86.72±3.78)分优于对照组的(75.33±4.07)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.06%低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对踝关节骨折患者进行治疗时,可将经皮微创闭合复位作为一种有效的治疗方式,疗效显著,值得临床推广。

中医手法复位联合经皮微创椎弓根钉内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折的临床效果分析

目的探究中医手法复位联合经皮微创椎弓根钉内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效及对患者视觉模拟疼痛量表(VAS)与Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分、骨代谢指标的影响。方法选取茂名市中医院2020年1月至2022年1月收治的60例无神经症状胸腰椎骨折患者,依照随机数字表法分为对照组(30例,中医手法复位联合开放椎弓根钉内固定手术)和观察组(30例,中医手法复位联合经皮微创椎弓根钉内固定手术),均于术后随访12个月。比较两组患者手术情况,术前(T0)、术后24 h(T1)、术后6个月(T2)和术后12个月(T3)VAS与ODI评分、骨代谢指标及伤椎矢状位后凸Cobb角和椎体前缘高度百分比,以及随访期间并发症发生情况。结果观察组患者手术、住院及术后初次下床时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组;与T0时比,两组患者T1~T3时VAS、ODI评分均显著降低,且观察组显著低于对照组;血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)、骨保护素(OPG)水平均显著升高,且观察组显著高于对照组;伤椎矢状位后凸Cobb角均显著缩小,且观察组显著小于对照组;椎体前缘高度百分比均显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医手法复位联合经皮微创椎弓根钉内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折患者可减轻手术创伤,促进骨折愈合,有效改善胸腰椎功能,且安全性良好。

经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效比较

目的对比经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效。方法选择2013年11月—2016年11月我院收治的60例踝关节骨折患者作为研究对象,随机分为2组各30例。对照组实施切开复位内固定治疗,观察组实施经皮微创闭合复位内固定治疗,比较2组患者的踝关节功能优良率、治疗满意度。结果观察组的踝关节功能优良率明显高于对照组,差异明显(P<0.05);观察组治疗满意度明显高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论与切开复位内固定治疗相比,对踝关节骨折患者实施经皮微创闭合复位内固定治疗的效果更佳。