股骨颈骨折盲式经皮插针失误分析

经皮插针既是股骨颈骨折治疗方法之一,又是其内固定疗法(三刃钉内固定、加压螺纹钉内固定、鹅头钉内固定)的先决条件,在目前电视X线机还未普及运用的情况下,窗式经皮插针法是手术的主要方式。本文收集资料完整的股骨颈骨折经皮插针手术失误病例进行总结,从中分析失误因素,以提高插针手术的技巧。 临床资料 本组32例,头下型15例,预中型14例,基底型3例。牵引床边插针26例,手术台插针4例,电视X光机下插针2例(盲插后透视拍片)。经皮插针包括导针、固定针(指多件固定术之固定针)共125枚次(退出、续人变位均按次计)。插针最少2枚,最多9枚。

经皮插针内固定大鼠闭合骨折模型的设计与应用

目的研究大鼠股骨闭合骨折内固定模型的设计与制作方法,探讨其应用价值。方法对50只SD大鼠采用经皮插针法于股骨内置入克氏针,使用自行制作的闭合骨折模型落体打击器造成股骨中段闭合骨折,术后通过X线及组织学检查了解骨折类型、移位程度及骨折愈合情况。结果单例造模操作时间平均约7min;术后X线证实横行或短斜行骨折38例,占模型总数的76%;X线示术后6周均达骨性愈合,组织学检查呈典型的骨折二期愈合过程。结论经皮插针内固定闭合骨折模型符合骨折病理生理演变、满足临床和动物闭合骨折内固定实验研究的需要,是简便易行的方法之一。

手法复位联合改良经皮插针术治疗陈旧性colles骨折

对15例陈旧性colles骨折畸形愈合的患者采用手法复位,术后15例病人骨折对位对线,均达到解剖位及近解剖复位。手腕活动功能正常者为优,手腕活动功能基本正常为良。按Dienst等标准本组15例中优13例,良2例,优良达100%。经皮内固定术治疗取得了满意效果。