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经皮撬拨复位螺钉固定治疗跟骨关节内移位骨折的疗效观察 被引量:1
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作者 房冰 刘建全 李志帅 《中国临床新医学》 2022年第12期1167-1171,共5页
目的 观察经皮撬拨复位螺钉固定治疗跟骨关节内移位骨折的疗效。方法 选择2020年8月至2021年10月于青岛滨海学院附属医院骨科采用经皮撬拨复位螺钉内固定治疗跟骨关节内移位骨折22例(25足)。其中男19例(22足),女3例(3足);年龄29~71(46.8... 目的 观察经皮撬拨复位螺钉固定治疗跟骨关节内移位骨折的疗效。方法 选择2020年8月至2021年10月于青岛滨海学院附属医院骨科采用经皮撬拨复位螺钉内固定治疗跟骨关节内移位骨折22例(25足)。其中男19例(22足),女3例(3足);年龄29~71(46.82±7.59)岁。致伤原因:高处坠落20足,交通事故5足。Sanders分型:Ⅱ型13足,Ⅲ型12足。受伤至手术时间3~12(7.71±2.73)d。记录手术时间、术中出血量、伤口愈合情况、术后并发症。分析术前、术后第2天及终末随访的患足跟骨的长度、宽度、高度,以及B9hler角、Gissane角的变化情况。采用视觉模拟量表(VAS)评分、美国足踝骨科学会(AOFAS)踝-后足评分、Maryland评分评估患者的恢复情况。结果 本组22例(25患足)均顺利完成手术,手术时间(57.15±5.42)min,术中出血量(13.02±1.76)ml。切口均达Ⅰ期愈合。未出现切口感染、骨折不愈合、畸形愈合、神经血管损伤等严重并发症。术后B9hler角、Gissane角,以及跟骨长度、高度、宽度均较术前有显著改善(P<0.05)。患者术前VAS评分为(7.04±0.20)分,术后第2天下降至(4.30±0.20)分,终末随访时为(1.20±0.20)分。终末随访时,AOFAS踝-后足评分为(91.40±6.50)分,Maryland评分为(93.40±4.90)分。优16足,良9足,优良率达100.00%。结论 经皮撬拨复位螺钉固定治疗跟骨骨折创伤小,安全性好,患者满意度高,但对于复杂的关节面塌陷的骨折较难获得关节面解剖复位,需进一步改进完善。 展开更多
关键词 跟骨 关节内移位骨折 经皮撬拨复位螺钉固定 微创
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正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折疗效观察
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作者 郭剑 覃连花 +5 位作者 钱文强 帅永明 颜鹏 涂淑强 陈振华 刘静莉 《江西中医药》 CAS 2024年第9期38-41,共4页
目的:观察和比较正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定与单纯内固定手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年6月江西中医药大学附属洪都中医院收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者82例,按住院号随机... 目的:观察和比较正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定与单纯内固定手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年6月江西中医药大学附属洪都中医院收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者82例,按住院号随机分为对照组(40例,43足)和观察组(42例,47足)。对照组予以跗骨窦切口钢板内固定手术治疗,观察组运用中医正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗。比较2组手术后Bohler's角和Gissane's角改善情况,并按改良张铁良足部综合评分法评价患者术后功能。结果:所有病例均获得随访,随访时间10~16个月,平均12个月。2组术后并发症比较,观察组未发生切口感染或愈合不良情况,对照组发生切口感染或愈合不良3例,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后Bohler's角、Gissane's角改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组临床疗效比较,观察组优良率为87.23%,明显高于对照组的74.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,该方案方法简单、复位精准、风险小、疗效好,有临床推广价值。 展开更多
关键词 正骨手法 经皮复位 空心螺钉固定 跟骨骨折
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闭合撬拨复位经皮空心螺钉内固定结合3D打印技术治疗跟骨骨折 被引量:12
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作者 帅永明 李骥 +3 位作者 涂淑强 吴法强 罗国强 乐海浪 《创伤外科杂志》 2019年第10期774-778,共5页
目的分析闭合撬拨复位经皮空心螺钉内固定结合3D打印技术治疗跟骨骨折的效果。方法回顾性分析2016年3月—2018年5月南昌市洪都中医院收治的移位型跟骨关节内骨折患者85例临床资料,男性57例,女性28例;年龄21~68岁,平均38.7岁;Sanders分型... 目的分析闭合撬拨复位经皮空心螺钉内固定结合3D打印技术治疗跟骨骨折的效果。方法回顾性分析2016年3月—2018年5月南昌市洪都中医院收治的移位型跟骨关节内骨折患者85例临床资料,男性57例,女性28例;年龄21~68岁,平均38.7岁;Sanders分型:Ⅱ型51例,Ⅲ型34例;Essex-Lop-resti分型:关节压缩型29例,舌型56例;致伤原因:高处坠落伤80例,道路交通伤5例。患者均采取闭合撬拨复位经皮空心螺钉内固定治疗,按照有无结合3D打印技术分为3D打印组(45例)和经皮组(40例)。通过美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分系统对术后患足的功能进行评估。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间、术前术后的Bohler与Gissane角、AOFAS评分与并发症情况。结果3D打印组的手术时间(35.49±6.59)min显著短于经皮组(44.37±5.37)min,术中出血量(14.41±4.84)mL显著少于经皮组(20.15±3.61)mL,差异有统计学意义[(t=6.757、6.134),P<0.05]。两组患者愈合时间和AOFAS评分差异无统计学意义[(3.29±0.29)个月vs.(3.41±0.27)个月、(87.30±2.57)分vs.(86.48±2.94)分],P>0.05。3D打印组和经皮组术前Bohler角与Gissane角差异无统计学意义(P>0.05),术后Bohler角(28.74±1.90)°小于经皮组(29.54±1.81)°,术后Gissane角(125.46±4.62)°大于经皮组(123.79±8.26)°,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未出现皮肤坏死、内固定松动或断裂、骨髓炎及钉道感染等,随访期间3D打印组有1例术后5周发生跟骨高度部分丢失,经皮组有2例发生距下关节创伤性关节炎。结论3D打印技术有助于形成完善的闭合撬拨复位经皮空心螺钉内固定治疗方案,便于置钉操作,缩短手术时间和减少术中出血量,提高复位质量。 展开更多
关键词 跟骨关节内骨折 复位 3D打印 空心钉 固定
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经皮撬拨复位空心螺钉与切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的比较 被引量:42
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作者 廖文利 何久盛 曹立峰 《临床骨科杂志》 2019年第4期492-495,共4页
目的比较经皮撬拨复位空心螺钉和切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法将110例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者根据入院单双日分为撬拨复位组、切开复位组,每组55例。比较两组手术指标、解剖学相关指标和疗效(... 目的比较经皮撬拨复位空心螺钉和切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法将110例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者根据入院单双日分为撬拨复位组、切开复位组,每组55例。比较两组手术指标、解剖学相关指标和疗效(AOFAS踝-后足评分标准)。结果患者术后1、3、6个月均成功进行了返院复查。手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重时间撬拨复位组均少于切开复位组(P<0.05)。术后6个月与术前比较,两组B hler角与Gissane角显著上升、跟骨宽度显著下降(P<0.05)。术后6个月Gissane角撬拨复位组高于切开复位组(P<0.05)。末次随访按AOFAS踝-后足评分标准评定临床疗效,撬拨复位组优良率为81.82%,切开复位组优良率为72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。空心螺钉脱出、皮肤浅表感染、创伤性关节炎并发症发生情况撬拨复位组显著少于切开复位组(P<0.05)。结论经皮撬拨复位空心螺钉和切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折效果均佳,但是经皮撬拨复位空心螺钉固定治疗具有手术时间短、组织损伤小、并发症少、临床疗效更好的优势。 展开更多
关键词 跟骨骨折 经皮复位 切开复位 固定
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经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折 被引量:10
5
作者 刘振新 史增元 +3 位作者 许海平 毛海蛟 郑广超 刘慧松 《中医正骨》 2013年第9期66-68,共3页
目的:观察经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床疗效及安全性。方法:2002年6月至2011年5月,采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折患者87例91足,男61例65足,女26例26足。年龄20~56岁,中位数32岁.均为闭合性跟骨... 目的:观察经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床疗效及安全性。方法:2002年6月至2011年5月,采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折患者87例91足,男61例65足,女26例26足。年龄20~56岁,中位数32岁.均为闭合性跟骨骨折患者,其中单侧83例,双侧4例。跟骨骨折SanderslI型39例39足,Ⅲ型3l例34足,Ⅳ型17例18足。术前B6hlex角为-15°-15°,中位数5°。x线检查均显示跟骨关节面塌陷倾斜,跟骨外侧壁膨出,跟骨增宽、短缩,足后部内翻成角。CT检查显示跟骨关节面均有不同程度的碎裂、塌陷、移位。伤后至就诊时问为2—24h,中位数4h。术后随访观察BOhler角恢复、骨折复位、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间12~42个月,中位数30个月。术后Btihler角恢复至25°-40°者56例57足,15°~24°者25例28足,10°-14°者6例6足。跟骨轴线与距下关节线垂直者71例73足,外翻5。者9例11足,内翻5。者7例7足。骨折获得解剖复位者36例36足;近解剖复位者(台阶〈3mm)41例43足,复位差者(台阶3~5lllln)10例12足。均无切口感染、距下关节融合、腓肠神经损伤、足背外侧皮神经损伤、腓骨长短肌腱损伤等并发症发生。根据MarT—land足功能评分系统评定疗效,优41例41足,良36例38足,可10例12足。结论:采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折,具有操作简单、创伤小、疗效好、并发症少等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 跟骨 骨折骨折固定 经皮复位空心螺钉
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经皮撬拨复位结合空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的疗效观察 被引量:3
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作者 鲍宏玮 严力生 +2 位作者 施水潮 罗旭耀 龚海涛 《海军医学杂志》 2011年第3期162-163,共2页
目的探讨经皮撬拨复位技术结合空心螺钉治疗跟骨骨折的疗效。方法 2005年1月至2009年12月,我科采用经皮撬拨复位术再结合空心螺钉固定手术治疗跟骨骨折26例。结果随访6~18个月,按Maryland足部功能评分,优17例,良7例,优良率92.3%。结论... 目的探讨经皮撬拨复位技术结合空心螺钉治疗跟骨骨折的疗效。方法 2005年1月至2009年12月,我科采用经皮撬拨复位术再结合空心螺钉固定手术治疗跟骨骨折26例。结果随访6~18个月,按Maryland足部功能评分,优17例,良7例,优良率92.3%。结论经皮撬拨复位结合空心螺钉内固定手术时间短,创伤小,能有效避免跟骨骨折切开复位的并发症,对于sanders II型及关节面塌陷不明显的III型跟骨骨折有良好效果。 展开更多
关键词 跟骨骨折 空心螺纹钉 经皮 固定 复位
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经皮撬拨复位克氏针固定治疗距骨颈骨折
7
作者 颜祥林 张萌 +2 位作者 宋稳定 刘飞 刘洪波 《临床骨科杂志》 2024年第5期674-674,共1页
2022年3月~2023年7月,我科采用经皮撬拨复位克氏针固定治疗10例距骨颈骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组10例,男7例,女3例,年龄30~58岁。均确诊为闭合距骨颈骨折。左侧7例,右侧3例。致伤原因:交通事故伤2例,扭伤2... 2022年3月~2023年7月,我科采用经皮撬拨复位克氏针固定治疗10例距骨颈骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组10例,男7例,女3例,年龄30~58岁。均确诊为闭合距骨颈骨折。左侧7例,右侧3例。致伤原因:交通事故伤2例,扭伤2例,摔伤6例。骨折Hawkins分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型4例。伤后至手术时间1~4 d。 展开更多
关键词 经皮复位 HawkinsⅡ、Ⅲ型 距骨颈骨折
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经皮撬拨复位空心钉内固定术对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折足踝功能的影响
8
作者 罗开祥 《实用手外科杂志》 2024年第2期231-234,共4页
目的探讨经皮撬拨复位空心钉内固定术对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折足踝功能的影响。方法选择长沙医学院附属澧县人民医院2020年4月-2023年4月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折97例,按随机数字表法分为对照组48例与观察组49例。对照组行切开... 目的探讨经皮撬拨复位空心钉内固定术对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折足踝功能的影响。方法选择长沙医学院附属澧县人民医院2020年4月-2023年4月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折97例,按随机数字表法分为对照组48例与观察组49例。对照组行切开复位内固定术,观察组行经皮撬拨复位空心钉内固定术。比较两组围术期指标、影像学指标、足踝功能及术后并发症。结果观察组手术及住院时间短于对照组,术中出血量及术后24 h引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组跟骨宽度、跟骨高度、Bohler角、Gissane角与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Maryland足功能评分的各维度分值均高于对照组,并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取经皮撬拨复位空心钉内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折更具微创优势,可有效促进足踝功能恢复,降低术后并发症率。 展开更多
关键词 跟骨骨折 SandersⅡ、Ⅲ型 经皮复位空心钉内固定 切开复位固定 足踝功能
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关节镜辅助下经皮撬拨复位固定胫骨平台骨折(SchatzkerⅠ~Ⅲ型)的临床研究
9
作者 刘丹阳 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0026-0030,共5页
评估膝关节镜辅助下经皮穿刺复位术在治疗Schatzker III级胫骨平台骨折中的临床效果。方法 在2018年至2020年1月期间,我院共收治了40例Schatzker I至III级骨折患者,并将这些患者随机分为两组进行对比研究。治疗组接受了膝关节镜辅助的... 评估膝关节镜辅助下经皮穿刺复位术在治疗Schatzker III级胫骨平台骨折中的临床效果。方法 在2018年至2020年1月期间,我院共收治了40例Schatzker I至III级骨折患者,并将这些患者随机分为两组进行对比研究。治疗组接受了膝关节镜辅助的经皮穿刺复位和固定手术,并对手术效果进行了观察和记录。结果观察组患者术后疼痛症状明显减轻,术后并发症明显减少,关节运动功能得到改善。特别是手术时间、切口长度和平均住院天数,两组比较,均有统计学意义(P<0.05)。另外,手术前12 h的 VAS评分较对照组有明显改善(P<0.05)。术后并发症发生率:观察组为10.00%,明显少于对照组33.33%,有统计学意义。试验组与对照组比较,均有统计学意义(P<0.05)。目的:探讨微创手术在膝关节内固定术中应用于胫骨平台骨折的临床效果。 展开更多
关键词 关节镜 复位固定 胫骨平台骨折 VAS疼痛评分
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经皮撬拨复位空心螺钉内固定Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折 被引量:23
10
作者 刘亮 周恩瑜 陈宇 《局解手术学杂志》 2018年第8期581-585,共5页
目的探讨经皮撬拨复位空心螺钉内固定SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法回顾性分析2014年1月至2017年3月我院收治的89例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,其中42例采用切开复位钢板内固定治疗(对照组),47例采用经皮撬拨复位空... 目的探讨经皮撬拨复位空心螺钉内固定SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法回顾性分析2014年1月至2017年3月我院收治的89例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,其中42例采用切开复位钢板内固定治疗(对照组),47例采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗(观察组)。观察比较2组患者手术相关指标、手术前后放射学指标水平、优良率、美国足踝骨科学会评分(AOFAS)及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前2组Bohler角、Cissane角、跟骨高度和宽度相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后2组Bohler角和Cissane角均大于术前,跟骨高度和宽度均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者优良率及AOFAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率为4.26%,明显低于对照组的19.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者与切开复位钢板内固定治疗临床效果相当,且具有缩短手术时间和住院时间、减少术中出血量和术后并发症发生率等优势。 展开更多
关键词 跟骨骨折 经皮复位 切开复位 SandersⅡ型 SandersⅢ
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经皮伤椎终板撬拨复位联合短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床观察 被引量:17
11
作者 鞠亮 陈波 +2 位作者 李明 聂锋锋 李伟 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第32期59-61,共3页
目的探讨经皮伤椎终板撬拨复位联合短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择胸腰椎骨折患者68例,随机分为观察组36例和对照组32例。观察组采用经皮伤椎终板撬拨复位联合短节段椎弓根螺钉内固定治疗,对照组采用经皮短... 目的探讨经皮伤椎终板撬拨复位联合短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择胸腰椎骨折患者68例,随机分为观察组36例和对照组32例。观察组采用经皮伤椎终板撬拨复位联合短节段椎弓根螺钉内固定治疗,对照组采用经皮短节段椎弓根螺钉内固定治疗。记录两组术中出血量、手术时间;术前及术后1、3、7天采用酶分析法检测血清肌酸激酶;术前、术后1周、术后12个月记录疼痛视觉模拟评分(VAS)并行胸腰椎X线检查,计算伤椎前缘高度比、伤椎终板高度比。结果观察组与对照组术中出血量分别为(65.6±33.0)、(52.7±13.0)m L,手术时间分别为(107.9±10.2)、(83.9±9.5)min;两组比较P均<0.05。两组术后1、3天血清肌酸激酶水平均高于同组术前(P均<0.01),术后7天血清肌酸激酶水平与同组术前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组间手术前后各时间点血清肌酸激酶水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组术后1周、术后12个月VAS均低于术前,且术后12个月降低更明显(P<0.05或<0.01)。两组术后1周、术后12个月伤椎前缘高度比、伤椎终板高度比均高于同组术前(P均<0.01)。观察组术后12个月伤椎前缘高度比、伤椎终板高度比均高于对照组,VAS低于对照组(P均<0.05)。结论与经皮短节段椎弓根螺钉内固定比较,经皮伤椎终板撬拨复位联合短节段内固定术治疗胸腰椎骨折可更大程度地恢复脊柱生理曲度及伤椎完整性,减轻椎旁肌损伤及腰背部疼痛。 展开更多
关键词 脊椎骨折 胸椎骨折 腰椎骨折 终板复位 短节段椎弓根螺钉固定
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经皮椎弓根螺钉短节段内固定联合经皮伤椎终板撬拨复位螺钉技术治疗胸腰椎骨折的效果及安全性 被引量:6
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作者 张录强 陈建华 赵涛涛 《临床医学研究与实践》 2020年第5期21-23,共3页
目的观察经皮椎弓根螺钉短节段内固定联合经皮伤椎终板撬拨复位螺钉技术治疗胸腰椎骨折的效果及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月我院收治的120例胸腰椎骨折患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组,各6... 目的观察经皮椎弓根螺钉短节段内固定联合经皮伤椎终板撬拨复位螺钉技术治疗胸腰椎骨折的效果及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月我院收治的120例胸腰椎骨折患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组,各60例。对照组单独给予经皮椎弓根螺钉短节段内固定治疗,观察组同时联合经皮伤椎终板撬拨复位螺钉技术治疗。比较两组的治疗效果。结果术后6个月,观察组的VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月的伤椎终板高度比高于对照组,矢状面后凸Cobb角显著小于对照组,观察组术后6个月的伤椎前缘高度比、伤椎终板高度比均高于对照组,矢状面后凸Cobb角小于对照组(P<0.05)。结论经皮椎弓根螺钉短节段内固定联合经皮伤椎终板撬拨复位螺钉技术治疗胸腰椎骨折能增强骨折复位效果,最大限度恢复伤椎高度,并促使上终板复位,是一种较好的微创手术治疗方式。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经皮椎弓根螺钉短节段内固定 经皮伤椎终板复位螺钉技术
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经皮撬拨复位、空心螺钉内固定、植骨术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折 被引量:10
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作者 左向东 《临床骨科杂志》 2012年第5期591-592,共2页
2008年5月~2011年10月,我科对6例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者采取经皮撬拨复位、空心螺钉内固定、植骨术,效果满意,报道如下。
关键词 跟骨骨折 经皮复位 植骨术 骨折固定
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经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折 被引量:2
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作者 林全艺 丁振贝 +3 位作者 杨维章 徐步国 陈定崇 陈庆运 《浙江创伤外科》 2015年第1期62-63,共2页
目的观察经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法 2011年3月至2013年2月,采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗了11例(12足)男7例(8足),女4例(4足)。年龄24~56岁,平均42.3岁。左足5例,右足7例,均为闭合性损伤,其... 目的观察经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法 2011年3月至2013年2月,采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗了11例(12足)男7例(8足),女4例(4足)。年龄24~56岁,平均42.3岁。左足5例,右足7例,均为闭合性损伤,其中2例合并脊柱损伤。受伤机制:坠落伤9例(10足),车祸伤2例(2足)。结果所有患者均获得1年以上的随访,平均随访时间15月。按美国足踝外科协会AOFAS评分系统对术后疗效进行评价,本组优7例(8足),良3例(3足),可1例(1足),优良率为91.7%。结论对于跟骨关节外骨折、关节内SandersⅡ型骨折、少部分压缩塌陷不严重的SandersⅢ型骨折等病人可采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定进行有效的治疗。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 骨折固定 经皮复位
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经皮撬拨复位空心螺钉内固定在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者中的应用效果研究
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作者 管戈 潘天明 +2 位作者 王开舫 李洪法 姜林忠 《大医生》 2021年第20期58-60,共3页
目的探究经皮撬拨复位空心螺钉内固定术在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折中的应用及患者术后跟骨的恢复情况。方法选取2011年1月至2021年3月丹阳市中医院收治的40例跟骨骨折患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。给... 目的探究经皮撬拨复位空心螺钉内固定术在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折中的应用及患者术后跟骨的恢复情况。方法选取2011年1月至2021年3月丹阳市中医院收治的40例跟骨骨折患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。给予对照组患者切开复位钢板内固定术,观察组患者选取经皮撬拨复位空心螺钉内固定术治疗,两组患者均于术后进行3个月随访。比较两组患者的手术相关指标、术后3个月跟骨骨折的恢复情况及并发症发生情况。结果对照组患者的术中出血量多于观察组,且住院、手术及骨折愈合的时间均长于观察组;与术前相比,两组患者术后3个月Bohler角均上升,跟骨高度、跟骨宽度均下降(P<0.05);对照组患者术后3个月并发症发生率,高于观察组(P<0.05)。结论经皮撬拨复位空心螺钉内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,手术时间短、创口小、术中出血量较少,可促进患者跟骨骨折复位效果,且安全性较高。 展开更多
关键词 经皮复位 空心螺钉 固定 跟骨骨折
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经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果分析 被引量:14
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作者 林文琛 林伟东 +2 位作者 许耀明 郑烽礼 张大伟 《中国当代医药》 2014年第10期64-66,共3页
【摘要1目的探讨经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersⅡ、III型跟骨骨折的效果。方法选取本院2009年1月~2012年5月采用经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者104例(113足),对... 【摘要1目的探讨经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersⅡ、III型跟骨骨折的效果。方法选取本院2009年1月~2012年5月采用经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者104例(113足),对手术患者随访,评定手术疗效及分析影响疗效的因素。结果治疗前后患者的Bhler角、Gissane角、结节部高度、丘部高度、轴长、水平长和宽度比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后优48足,良54足,可9足,差2足,优良率为90.26%。单因素分析显示术后BShler角、Gissane角、损伤机制和手术时间是影响手术疗效的相关因素(P〈0.05)。多因素分析显示术后Bhler角、Gissane角、损伤机制和手术时间是影响手术疗效的相关因素(P〈0.05)。结论经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersⅡ、llI型跟骨骨折效果肯定,能较好地恢复Bhler角、Gissane角,整复距下、跟骰关节面,恢复跟骨体的长度、高度、宽度;研究发现B~hler角、Gissane角、损伤机制及手术时间可影响跟骨骨折的疗效,临床上应重视这些因素。 展开更多
关键词 经皮 复位 中空钉 跟骨骨折 疗效
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闭合撬拨复位经皮螺钉内固定术与斜置塑形钢板内固定术在舌形跟骨骨折中的疗效对比
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作者 刘峻宏 巫宗德 +1 位作者 鲍沁蔚 彭亮 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2023年第6期62-65,72,共5页
目的 探讨采取闭合撬拨复位经皮螺钉内固定术与斜置塑形钢板内固定术治疗舌形跟骨骨折的疗效对比。方法 回顾性选取四川省骨科医院2016年1月至2018年5月收治的舌形跟骨骨折患者68例,按手术方法的不同将患者分为两组,其中采用闭合撬拨复... 目的 探讨采取闭合撬拨复位经皮螺钉内固定术与斜置塑形钢板内固定术治疗舌形跟骨骨折的疗效对比。方法 回顾性选取四川省骨科医院2016年1月至2018年5月收治的舌形跟骨骨折患者68例,按手术方法的不同将患者分为两组,其中采用闭合撬拨复位经皮螺钉内固定术治疗的35例患者(闭合复位组),余下33例采用斜置塑形钢板内固定治疗(斜置钢板组),观察两组的手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术后跟骨高度、B?hler角、并发症和Maryland足踝功能评分。结果 68例患者获得术后3年随访,闭合复位组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间明显短于斜置钢板组(P<0.05);术后两组患者跟骨高度、B?hler角比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者并发症总发生率及Maryland足踝功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合撬拨复位经皮螺钉内固定治疗舌形跟骨骨折能缩短手术时间、住院时间和骨折愈合时间,与斜置塑形钢板内固定相比,在纠正跟骨的高度、B?hler角和并发症方面差异不大。 展开更多
关键词 舌形跟骨骨折 闭合复位 切开复位 固定
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经皮撬拨复位加石膏固定治疗跟骨骨折 被引量:5
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作者 萧文耀 马远 +4 位作者 张超 丁轩玺 陶贵彦 张晓霞 陈根元 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第6期544-546,共3页
目的探讨经皮撬拨复位石膏固定治疗跟骨骨折的近期效果。方法 2002年1月~2008年12月,对SandersⅡ型、Ⅲ型31例(34足)跟骨骨折,在C形臂X线机下,采用经皮斯氏针撬拨复位,石膏固定。结果 34足术后12个月侧位X线,距下关节面达到或接近解剖... 目的探讨经皮撬拨复位石膏固定治疗跟骨骨折的近期效果。方法 2002年1月~2008年12月,对SandersⅡ型、Ⅲ型31例(34足)跟骨骨折,在C形臂X线机下,采用经皮斯氏针撬拨复位,石膏固定。结果 34足术后12个月侧位X线,距下关节面达到或接近解剖复位(移位≤2 mm),Bhler角均>30°,Perie角均<15°。经12~24个月随访,无针道感染和骨折再移位、足弓塌陷等并发症,足外形良好,能够穿正常鞋,无跛行,术后6个月骨折全部愈合。按Maryland足部评分系统进行功能评估,优良率达88.2%(30/34足)。结论经皮斯氏针撬拨复位石膏固定,适用于SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折,手术微创,固定可靠,简便易行,并发症少,是理想的治疗方法之一。 展开更多
关键词 跟骨骨折 关节内 复位 斯氏针 固定
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闭合复位弹性髓内钉固定和经皮克氏针撬拨复位固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效比较 被引量:12
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作者 易申德 蔡军 邹筠 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第4期77-80,共4页
目的比较闭合复位弹性髓内钉固定和经皮克氏针撬拨复位固定对儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析82例桡骨颈骨折患儿的临床资料,根据手术方式的不同分为克氏针组(n=40)和髓内钉组(n=42),比较2组围术期指标和术后肘关节功能恢复... 目的比较闭合复位弹性髓内钉固定和经皮克氏针撬拨复位固定对儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析82例桡骨颈骨折患儿的临床资料,根据手术方式的不同分为克氏针组(n=40)和髓内钉组(n=42),比较2组围术期指标和术后肘关节功能恢复情况。结果2组手术出血量、住院时间、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);髓内钉组手术时间为(33.69±4.45)min,长于克氏针组的(29.36±4.56)min,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后骨折愈合优良率、Mayo肘关节功能评分以及屈、伸、旋前、旋后活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位弹性髓内钉固定和经皮克氏针撬拨复位固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效显著,均可改善患儿术后肘关节功能,但经皮克氏针撬拨复位固定治疗的手术时间较短。 展开更多
关键词 弹性髓内钉 克氏针 肘关节功能 桡骨颈骨折 儿童 经皮复位
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经皮撬拨复位结合外固定支架治疗跟骨粉碎性骨折 被引量:16
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作者 成德亮 刘国辉 +3 位作者 杨述华 曹发奇 吕超 胡正霞 《临床骨科杂志》 2010年第6期647-649,共3页
目的探讨经皮撬拨复位结合外固定支架治疗粉碎性跟骨骨折的疗效。方法 21例跟骨粉碎性骨折采用经皮撬拨复位联合外固定支架治疗,测量并比较术前术后B hler角,根据美国足踝骨科协会(AOFAS)踝-后足评分系统进行评分。结果 21例均获随访... 目的探讨经皮撬拨复位结合外固定支架治疗粉碎性跟骨骨折的疗效。方法 21例跟骨粉碎性骨折采用经皮撬拨复位联合外固定支架治疗,测量并比较术前术后B hler角,根据美国足踝骨科协会(AOFAS)踝-后足评分系统进行评分。结果 21例均获随访,时间5~42(23.2±2.7)个月。跟骨在侧、轴位上的形态较术前明显恢复:术前B hler角-21~40(11.2±3.7)°,术后拆除外固定后B hler角18~40(32.4±6.8)°,术前术后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。踝-后足功能进行评分为67~95分,优8足,良10足,可2足,差1足,优良率为85.7%。结论经皮撬拨结合外固定支架固定治疗粉碎性跟骨骨折具有损伤小、并发症少等优点,疗效确切。 展开更多
关键词 复位 固定 跟骨骨折 骨折 粉碎性
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