超声引导下经皮穿刺无水酒精注射治疗肝癌的护理配合

目的探讨肝癌患者在超声引导下经皮穿刺无水酒精注射(PEI)的护理配合。方法对42例原发或继发肝癌患者实施在超声引导下行经皮穿刺无水酒精注射治疗(PEIT),手术前予心理护理,讲解手术过程,减轻患者焦虑恐惧心理;指导术中配合方法,术中密切观察病情变化,配合处理患者术中不适;术后根据病人情况予以监测生命体征、吸氧、输液、护肝、止痛等对症治疗。结果42例患者术中情绪稳定,配合得当,治疗过程顺利,酒精弥散良好,复查显示肿瘤均有不同程度缩小,治疗效果满意。结论PEI治疗肝癌,具有创伤小、适用范围广、疗效确切等优点。术前心理护理,术中密切观察病情变化,正确引导使患者掌握恰当的配合方法,及时处理术中患者不适是使治疗成功的有力保证。

射频消融治疗与经皮无水酒精注射对小肝癌治疗疗效比较的系统评价

目的评价射频消融治疗是否比经皮无水酒精注射治疗小肝癌具有更好的疗效。方法计算机检索MEDLINE(1966-2005年)、EMBASE(1989-2005年)、Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2005年第1期)、互联网上注册临床试验数据库、中国生物医学文献数据库(1980-2005年),文献语种不限。纳入比较射频消融治疗和经皮无水酒精注射治疗小肝癌的随机对照试验,对纳入研究的方法学及质量进行评价,并应用RevMan4.2软件进行统计分析。结果共纳入4个随机对照试验。Meta分析结果表明,射频消融治疗较经皮无水酒精注射能提高对>2cm小肝癌的3年生存率、1年和3年无瘤生存率并减少1年和3年局部复发率;而对直径≤2cm的小肝癌,射频消融治疗与经皮无水酒精注射治疗效果相似,无显著差异。结论射频消融治疗小肝癌的总体疗效优于经皮无水酒精注射治疗,尤其对于肿瘤直径>2cm的小肝癌;且两种方法副作用均小,安全可靠。上述结论对于指导临床治疗小肝癌的方法选择具有很好的意义。

肝癌经皮无水酒精注射治疗存在的问题与思考

B超引导下经皮肝内肿瘤穿刺无水酒精注射是治疗原发性肝癌的一种新颖、有效、安全的方法,但存在多次B超引导穿刺、癌灶内酒精弥散不均和酒精浓度难以维持等问题,本文用哲学的方法就此进行分析,提出采用经皮穿刺导管置入术,可避免上述问题,并可实施其他治疗。

B型超声引导下经皮瘤内无水酒精注射治疗肝癌

自1983年日本学者杉浦首创对直径小于3cm的小肝癌在B型超声引导下,经皮瘤内无水酒精注射疗法(PEIT)以来,目前在日本此种疗法已被推广使用,并认为是小肝癌既简便又经济的非手术疗法。品川用此种方法治疗直径小于2cm的小肝癌3例,1次瘤内注射无水酒精1～2ml,1周1～2次。

经皮穿刺无水酒精注射联合肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌的效果观察

目的分析经皮穿刺无水酒精注射(PEI)联合肝动脉栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床效果。方法将78例原发性肝癌患者随机分为A、B两组,各39例。A组患者采用PEI+TACE治疗,B组患者采用TACE治疗。观察两组患者临床疗效、甲胎蛋白(AFP)降低情况和3年期生存率。结果治疗后,A组总有效率高于B组(P<0.01);A组AFP下降率高于B组(P<0.05);A组1年、2年、3年生存率均显著高于B组(P<0.05)。结论经皮穿刺无水酒精注射联合肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌效果良好,有较好的临床应用价值。

经皮穿刺无水酒精注射治疗原发性肝癌

目的 观察经皮穿刺无水酒精注射(PEI)治疗原发性肝癌的疗效。方法 在超声实时引导下,经皮肝穿刺进入癌灶,根据肿瘤长径每1cm注射1ml浓度为99 5 %无水酒精,每周1次,4次为1个疗程。结果 CR 2例,PR 2 2例,NC 6例,PD 2例,总有效率(CR +PR) 75 0 % ,1年生存率87 5 % ( 2 8/32 )。结论 PEI治疗原发性肝癌,尤其是长径在3cm以下的肝癌疗效较好。

经皮穿刺注射无水酒精联合肝动脉栓塞对原发性肝癌的治疗效果

目的探讨原发性肝癌采用经皮肝穿刺无水酒精注射(PEI)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)的治疗效果。方法选取原发性肝炎患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为A、B两组,每组41例。B组采用TACE治疗,A组则采用PEI与TACE联合治疗。对比两组治疗效果。结果 A、B两组的治疗总有效率分别为63.4%、29.3%;AFP下降率分别为75.6%及51.2%;3年生存率分别为26.8%及9.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性肝癌疾病患者使用PEI与TACE联合治疗,效果良好,尤其是对病灶大小在3 cm以上的患者,疗效更为理想。

静脉化疗联合经皮穿刺无水酒精肝内注射治疗晚期肝转移癌

目的观察静脉化疗联合经皮穿刺无水酒精肝转移瘤内注射治疗肝转移癌的疗效。方法根据原发恶性肿瘤的来源采用不同的静脉化疗的同时,对21例肝转移瘤灶在B超引导下行瘤体内注射无水酒精治疗。结果14例有原发病灶者的原发病灶的疗效,7例为PR,无1例CR和PD;肝内转移灶经PEI治疗,每个病灶最少2次,最多8次,无水酒精用量平均为6 ml;均达到治疗有效。毒副反应为食欲低下、恶心呕吐,白细胞减少,肝功能一过性异常和穿刺部位疼痛。结论无水酒精局部注射治疗和静脉全身化疗的结合对恶性肿瘤伴肝转移的治疗可能有一定疗效,有待进一步研究和随访。

超声引导下经皮无水酒精注射治疗原发性肝癌的护理

总结32例经皮穿刺无水酒精注射治疗原发性肝癌的护理。认为术前做好准备及解释工作,术中、术后加强病情观察和宣教,使患者积极配合治疗,是PEI获得成功的关键。

超声引导下经皮无水酒精注射在良性甲状腺囊性结节治疗中的研究进展

随着超声技术等检查方法的发展和普及,甲状腺结节的检出率逐渐增高。手术是治疗甲状腺结节的传统治疗方法。但因手术创伤、并发症和治疗后生活质量等因素,微创治疗逐渐被推荐应用。国外大量研究认为,对于单纯囊性和囊实性甲状腺良性病变较常用的微创治疗方法为超声引导下经皮无水酒精注射。现回顾近年来国外有关经皮无水酒精对囊性甲状腺良性结节治疗的研究,并作一综述。

超声引导下经皮无水酒精注射治疗肝细胞癌58例

目的 总结 5 8例超声引导下经皮无水酒精注射对肝细胞癌的疗效及在基层医院的可行性。方法 超声引导下经皮无水酒精注射治疗 ,观察瘤体大小及 AFP的变化。结果 5 8例中 4 6例 AFP下降 ,其中 30例降至正常 ,转阴率为 5 1.7% ,总有效率为 79.3%。主要并发症为一过性腹痛 ,上腹部烧灼样不适 ,恶心 ,发烧。结论 超声引导下经皮无水酒精注射治疗肝细胞癌具有灵活安全经济的优点 ,尤其适于家庭经济条件差的患者 ,同时还发现对于直径 <5 cm的肝细胞癌效果较好。

经皮穿刺囊内无水酒精注射治疗非寄生虫性肝囊肿

既往对较大的非寄生虫性肝囊肿多通过腹腔镜或开腹行开窗或切除治疗，但存在创伤大、有一定复发率、费用较高等缺点。1992年至今，我科采用B超引导下经皮肝穿刺抽液后无水酒精注射治疗非寄生虫性肝囊肿63例，疗效满意。

肝癌化疗栓塞后联合经皮无水酒精注射术(附32例报告)

目的 评价肝癌动脉化疗栓塞（ＴＡ）后联合经皮无水酒精注射术（ＰＥＩ）的效果。方法 ３２例肝癌患者ＴＡＥ１月后又经 ＰＥＩ２－１２次。依据病灶中碘化油充盈状况，将全部病人分为 ＡＳ两组，并观察了 ＴＡＥ＋ＰＥＩ对患者生存率与肿块大小的影响。结果ＣＴ示整个病灶或其边缘被碘化油充盈者归类于Ａ组（１３ 例）而病灶边缘与中心区均有碘化油充盈缺损者归类于Ｂ组（１９例）。ＴＡＥ后１、２、３年时生存率Ａ组为１００％、８４％、６１％，Ｂ组为９０％、６３％、４４％。Ａ组全部病人的肿块缩小，边缘清晰，而 Ｂ组有１１例的肿块缩小，３例未变，５例增大。结论ＴＡＥ＋ＰＥＩ对肝癌有明显疗效。