经皮椎体强化成形术在椎体病理骨折治疗中的应用

目的利用经皮穿刺椎体强化成形术治疗椎体肿瘤及骨质疏松性所致椎体压缩骨折引起的脊柱不稳及疼痛。方法在C臂X光机监视下定位，采取空芯穿刺针导入管注入调配好比例的骨水泥强化椎体。结果1例C3椎体转移瘤、病理骨折、畸形、颈椎活动受限者，术后第1天颈痛消失，25例39个椎体骨质疏松性胸腰椎压缩骨折，22例注射后疼痛即刻缓解，1～6个月后复查无疼痛，1例出现椎管内渗漏致截瘫。结论经皮穿刺椎体强化成形术是治疗椎体肿瘤、骨质疏松性椎体压缩骨折引起脊柱不稳缓解疼痛症状的有效方法之一，但骨水泥向椎管内外渗漏是其严重并发症，值得进一步探索。

经皮椎体强化成形术治疗胸椎压缩性骨折的疗效观察

目的:探讨经皮椎体强化成型术治疗胸椎压缩性骨折的疗效。方法:随机选取经皮椎体强化成型术治疗的59例胸椎压缩性骨折患者(观察组)与给予保守治疗的56例胸椎压缩性骨折患者(对照组),比较两组患者治疗疗效与并发症之间的差异。结果:观察组患者手术过程顺利,术中平均出血量为(4.87±1.36)mL,骨水泥外溢率低达5.95%,无骨水泥松动、椎体再压缩现象,观察组治疗有效率为96.61%显著高于对照组(78.57%)(P<0.05);观察组患者在无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛所占比率分别为74.58%、25.42%、0%、0%,与对照组比较差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后VAS评分、O’Brien活动能力评分、止痛药使用评分均显著低于术前观察组;且显著低于治疗后对照组(均P<0.05);两组患者术后无神经症状加重或其他神经症状、肺栓塞、气胸、再次骨折与感染的出现。结论:经皮椎体强化成形术治疗胸椎压缩性骨折的疗效佳,可迅速缓解疼痛,创伤小,并发症低,是一种有效安全的治疗方法。