比较经皮椎体扩张成形术(PKP)与非手术治疗对创伤性胸腰椎单椎体轻度压缩性骨折的临床效果

通过临床治疗数据比较来观察对创伤性胸腰椎单椎体轻度压缩性骨折患者分别应用经皮椎体扩张成形术和非手术治疗的临床效果。方法 研究所选择时间段为2020年1月~2021年1月,将实际实施经皮椎体扩张成形术治疗的31例患者列作为观察组,将实际实施非手术治疗的31例患者列作为对照组。通过对患者治疗结果数据中的住院时间和VAS评分来对治疗效果进行评价。结果 接受不同治疗后,经皮椎体扩张成形术治疗的31例观察组患者治疗住院天数,要显著性的低于非手术治疗的31例患者;且经皮椎体扩张成形术治疗的31例观察组患者在出院半年后的VAS评分结果数据,也要显著性的低于非手术治疗的31例对照组患者。两组数据组间差异经计算,均有呈现出显著性的意义(P均<0.05,t =8.0546,3.1206)。结论 与非手术治疗相比,经皮椎体扩张成形术对于创伤性胸腰椎单椎体轻度压缩性骨折治疗效果更佳,缓解疼痛情况,缩短住院时间,是一项值得积极推广的应用。

经皮穿刺椎体球囊扩张成形术应用于高龄骨质疏松性胸腰段压缩骨折治疗的效果及对患者预后的影响评价

将经皮穿刺椎体球囊扩张成形术(PKP)应用于高龄骨质疏松性胸段压缩骨折(OVCF)患者中,并评价该方式的治疗效果以及预后。方法 江阴市中西医结合医院为研究探究患者的来源地,首位、末位入院节点分别为2021年4月、2024年4月,择取48例应用随机原则划分为2组,分别展开传统手术方式、PKP,进而评价不同手术方式的疗效。结果 观察组疾病治疗相关指标均展现更为理想的水平(P<0.05);患者手术治疗结束后出现并发症人次数量无显著差距(P>0.05);SF-36量表观察组选项相加呈现水平更高(P<0.05)。结论 高龄骨质疏松性胸腰段压缩骨折患者在接受手术治疗时,予以PKP进行干预能够获取良好疗效,减少术后并发症发生次数的同时,减轻术后疼痛,对机体恢复有着明显促进作用。

经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折患者的临床效果

目的分析经皮穿刺球囊扩张椎体成形术对老年胸腰椎骨折患者的治疗效果。方法纳入2019年1月—2022年1月就诊于南京南钢医院骨科的老年胸腰椎骨折患者48例,将患者按照入院顺序均分,对照组24例,接受切开复位经椎弓根螺钉内固定术,观察组24例,接受经皮穿刺球囊扩张椎体成形术。对比围术期指标、手术前后疼痛程度、障碍程度和功能,以及手术前后影像学指标。结果与对照组相比,观察组手术时间、下床活动时间和住院时间更短,出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组疼痛程度、障碍程度、胸腰椎功能和影像学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组疼痛评分为(1.80±0.32)分、ODI评分为(13.27±2.18)分,Cobb角为(7.56±1.32)°,明显低于对照组,JOA评分和椎骨高度分别为(22.18±1.78)分和(25.12±1.96)mm,明显高于对照组,差异有统计学意义(t=14.583、7.581、8.843、8.699、9.318,P<0.001)。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成形术可促进老年胸腰椎骨折患者术后恢复,可缓解疼痛感,对腰椎功能和影像学指标有改善作用,有应用价值。

天池伤科整复手法结合经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效观察

目的观察天池伤科整复手法结合经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法选择2021年3月—2022年4月于北京市平谷区中医医院就诊的OVCF患者60例,按随机数字表法将患者分为观察组、对照组各30例。对照组行PKP手术治疗,观察组采用天池伤科整复手法结合PKP治疗。对比2组疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、椎体前缘高度、伤椎Cobb角及并发症。结果观察组优良率93.3%,与对照组的90%比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组疗效为优比例70.0%高于对照组的56.7%,2组各有2例患者术后疼痛缓解不满意。观察组术后1、4、12周VAS、ODI评分均低于治疗前(P<0.05);术后术后4、12周VAS、ODI评分亦低于术后1周(P<0.05);术后4周与12周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后1、4、12周VAS、ODI评分均低于治疗前(P<0.05);术后术后4、12周VAS、ODI评分亦低于术后1周(P<0.05);术后12周ODI评分低于术后4周,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术前、术后1周VAS、ODI评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4周观察组VAS、ODI评分均低于对照组(P<0.05);术后12周观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术前2组伤椎椎体前缘高度、Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12周,2组椎体前缘高度、Cobb角均较术前改善(P<0.05);且观察组椎体前缘高度、Cobb角改善均优于对照组(P<0.05)。2组均未发生严重并发症;2组骨水泥渗漏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论天池伤科整复手法结合PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效满意,可有效改善患者疼痛症状及椎体功能,且并发症少。

经皮椎体球囊扩张成形术治疗AO-A型胸腰椎骨折的效果

目的观察经皮椎体球囊扩张成形术(PKP)治疗AO-A型胸腰椎骨折患者的临床效果。方法选择2018年1月至2020年12月江苏省昆山市中医医院收治的260例AO-A型胸腰椎骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组130例。对照组采用Wiltse入路切开复位椎弓根钉内固定术治疗,观察组采用PKP治疗。记录患者手术创伤及出血情况、住院时间、视觉模拟评分法(VAS),记录两组患者术后并发症发生情况。评价术后两组伤椎前缘高度、后凸Cobb角变化及生活功能恢复情况。结果两组术后伤椎前缘高度高于术前,后凸Cobb角和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、7 d时VAS评分低于术前,术后7 d时VAS评分低于术后3 d时,差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后1 d时VAS评分高于术前,术后7 d时VAS评分低于术后3 d时及术前;观察组术后1、3及7 d时VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKP治疗AO-A型胸腰椎骨折患者效果显著,有助于减轻术后疼痛,促进患者早期康复。

芪骨胶囊联合经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在老年性胸腰椎骨质疏松性骨折中的临床观察

目的探讨芪骨胶囊联合经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在老年性胸腰椎骨质疏松性骨折中的临床效果。方法选取2017年1月至2018年12月本院骨科收治的80例老年性胸腰椎骨质疏松性骨折患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=42)和对照组(n=38),观察组患者给予芪骨胶囊联合经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,对照组患者给予经皮穿刺球囊扩张椎体成形术。比较两组治疗后VAS评分、椎体前缘高度、Cobb角以及并发症情况。结果治疗后,两组患者VAS评分、Cobb角均显著低于治疗前,椎体前缘高度显著高于治疗前;且观察组患者VAS评分、Cobb角均显著低于对照组,椎体前缘高度显著高于对照组;观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论芪骨胶囊联合经皮穿刺球囊扩张椎体成形术对老年性胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效显著,且并发症少。

不同手术时机经皮椎体球囊扩张成形术对骨质疏松性压缩性骨折患者腰椎功能及并发症的影响

目的探讨不同手术时机经皮椎体球囊扩张成形术(PKP)对骨质疏松性压缩性骨折患者腰椎功能及并发症的影响。方法回顾性分析2016年3月~2018年3月我院收治的86例骨质疏松性压缩性骨折患者的临床资料,按照手术时机不同将其分成A组、B组,两组均为43例,A组于骨折后1周内行PKP,B组于骨折后1~2周内行PKP,比较两组视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎功能及并发症发生情况。结果A组术后VAS、Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)评分分别为(1.06±0.43)和(10.25±2.17)分,均低于B组的(1.57±0.36)和(16.41±1.84)分,差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症总发生率为4.65%(2/43),低于B组的18.60%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论尽早对骨质疏松性压缩性骨折患者实施PKP治疗,可有效降低术后患者疼痛程度,提高腰椎功能,降低并发症发生率。

经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术53例围术期护理

目的:探讨经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体压缩骨折(VCF)的围术期护理方法。方法:对53例VCF患者行经PKP介入治疗,术前加强沟通、体位训练、完善各项手术检查,术中给予心理护理、安全护理、密切观察病情、密切配合,术后给予体位护理、疼痛护理、饮食护理、生命体征观察等。结果:本组患者均手术成功,未发生严重并发症。结论:精心的围术期护理是PKP介入治疗VCF成功的重要保障。

经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术的围手术期护理

随着脊柱微创手术的发展,经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术已在我国广泛开展,它能够迅速缓解疼痛、增强椎体稳定性[1],已使越来越多地运用于多种原因引起的椎体压缩性骨折和椎体转移性、原发性肿瘤等疾病的治疗.本院自2007年开展该微创手术以来,共手术治疗44例56个椎体,取得了满意的疗效,现将手术配合和护理体会介绍如下.

经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术的围手术期护理

目的探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术围手术期的护理方法。方法对58例患者行经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术,术前给予心理疏导、体位耐受训练及肠道准备,术后做好体位护理、并发症护理、功能锻炼及出院指导。结果本组均顺利完成手术,术后疼痛均得到缓解,其中55例术后随访疼痛完全缓解,3例部分缓解。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成形术的围手术期给予精心护理,可使患者顺利接受手术,减轻手术疼痛,早日康复。

经皮椎体后凸球囊扩张成形术与保守治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效观察

目的观察经皮椎体后凸球囊扩张成形术与保守治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年1月于我院接受治疗的老年胸腰椎压缩性骨折患者72例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各36例。对照组行保守治疗,观察组行经皮椎体后凸球囊扩张成形术治疗,对比2组功能障碍、疼痛、后凸Cobb角及骨折复发情况。结果治疗前,2组JOA评分、VAS评分、后凸Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,2组JOA评分显著提升,VAS评分、后凸Cobb角显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组JOA评分、VAS评分、后凸Cobb角优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组骨折复发率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体后凸球囊扩张成形术治疗胸腰椎压缩性骨折有助于促进患者功能恢复,且可减轻疼痛,缩小后凸Cobb角。

侧卧体位经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨采用侧卧体位行经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性及疗效。方法对2011年1月~2017年6月的12例新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用侧卧体位行PKP术的手术过程及疗效进行回顾性分析。结果本组12例15椎均顺利完成手术,手术时间为25~70min,平均(35.0±11.1)min。单个椎体骨水泥注入量为3~6mL,平均为(4.2±1.5)mL。患者PKP术后VAS疼痛评分、椎体高度与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于无法保持俯卧体位的骨质疏松性椎体压缩骨折患者经充分术前准备及术中良好保护、精细操作后采用侧卧体位行PKP术安全可行。

经皮椎弓根球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年性胸腰椎骨折

目的：探讨经皮椎弓根球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）的疗效、并发症及适应证.方法：2008年2月～2011年10月行PKP治疗老年性椎体骨折和骨质疏松性骨折34例.结果：32例椎体骨折球囊扩张后骨水泥灌注剂均无明显渗漏,2例灌注剂骨水泥渗漏,并引起神经根症状,其他渗漏均未引起临床症状,4例椎体高度恢复不良,30例椎体高度恢复良好,优良率88.2%.34例均得到随访,随访时间6～11个月,2例椎管内骨水泥少量渗漏引起的神经症状经口服神经营养药后神经功能全部恢复.随访后有3例腰背部再次出现疼痛,优良率91.2%.结论：老年性椎体骨折和骨质疏松性骨折是PKP的主要适应证;能明显改善患者的临床症状,使椎体高度恢复,且下地行走较早,提高患者生活质量.

用经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的效果分析

目的 :研究采用经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法 :对我院收治的80例骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为对照组和观察组,每组各40例患者。为对照组患者进行保守治疗,为观察组患者使用经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术进行治疗,并对比分析其临床疗效。结果 :在进行治疗后,观察组患者的VAS评分、椎体前缘的高度、椎体中央的高度、胸椎脊柱的后凸角均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组患者并发症的发生率均明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:为骨质疏松性胸腰椎骨折患者使用经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术进行治疗的效果显著,此法值得在临床上推广应用。

经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折20例效果

目的:分析采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折的效果。方法:2017年4月-2019年5月收治胸腰椎骨折老年患者40例,随机分为两组,各20例。对照组采用经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根钉内固定方法治疗;观察组采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗。比较两组治疗效果。结果:两组治疗后伤椎前缘高度、伤椎后缘高度以及Cobb角均具有较好恢复效果,且观察组效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年胸腰椎骨折患者治疗时通过经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗能够有效促进伤情恢复,可以防止椎体高度丢失,值得推广应用。

老年骨质疏松椎体压缩性骨折行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术50例围术期护理

目的:探讨老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术围术期的护理方法。方法:对50例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者于C型臂X线机透视引导下行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,术前给予心理疏导、肠道准备,术后做好体位护理、并发症护理、功能锻炼、康复训练及出院指导。结果:本组均顺利完成手术,术后疼痛均得到缓解,其中42例术后24h疼痛完全缓解,6例部分缓解,2例骨水泥外漏,出现腹痛、腹胀、咳嗽、发热、白细胞升高,经抗炎治疗3d后症状消失。结论:对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,围术期给予精心护理,可使患者顺利接受手术,减轻手术疼痛,早日康复。

经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折效果评价

目的研究骨质疏松性胸腰椎骨折病症治疗中,行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗的效果,评定其临床价值。方法方便选取该院于2012年1月—2016年1月期间所收治的骨质疏松性胸腰椎骨折患者50例,采用VAS评分,对患者治疗前后的评分变化指标、椎体的高度以及局部Cobb角的改善情况进行研究和记录。结果该研究的50例患者经过治疗后,其术后疼痛感显著下降,且经过VAS评分对比,差异有统计学意义(P<0.05),其中手术前评分为(8.2±0.8)分,术后为(2.7±1.3)分;其椎体前缘高度有所提升,术前为(16.8±3.3)mm,术后为(21.6±3.6)mm,Cobb角也有所改善。结论将经皮穿刺球囊扩张椎体成形术应用于骨质疏松性胸腰椎骨折病症中,其效果显著,能够有效对术后疼痛感进行缓解,并将后凸畸形情况进行良好的修复,这对于临床研究具有重要作用。

经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效分析

目的:分析探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)在骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)治疗中的临床疗效。方法:收集2007年8月～2010年8月在本院诊治的骨质疏松性压缩性骨折患者48例,患者均经进行双光子骨密度测定、磁共振显影、术前X线、CT/MRI等临床影像学检测进行病症诊断。在C型臂X线机透视下,采用经皮穿刺双侧(或单侧)椎弓根入路,在X线透视注射骨水泥。术后观察X线下患者椎体高度变化,采用视觉模式数字评分法对患者疼痛程度进行衡量评价。结果:术后随访48例患者病椎椎体高度均无再塌陷或高度丢失。术后3 d内,患者胸、腰背疼痛症状明显缓解,无症状加重者,且未出现脊神经损伤症状,患者中4例出现骨水泥于椎体前方少量外溢但未出现严重并发症。手术前后VAS分别为(8.75±0.77)分及(2.31±1.32)分,P<0.01;伤椎体高度分别为(14.4±3.1)mm及(24.8±2.7)mm,P<0.01。结论:经皮穿刺球囊扩张椎体成形术作为一种新型微创技术,在骨质疏松性压缩性骨折治疗中疗效显著,能有效改善患者术后的生存质量。

经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的效果观察

目的探讨经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的效果。方法 82例骨质疏松性胸腰椎骨折患者,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组采用椎弓根螺钉固定治疗,观察组实施PKP治疗,对比两组围术期指标及椎前缘高度。结果观察组术中出血量、手术时间及住院时间均短于对照组,植骨量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组椎前缘高度为(93.1±6.9)%,高于对照组的(87.3±5.7)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKP可减少骨质疏松性胸腰骨折患者术中出血量及植骨量,缩短手术时间及住院时间,促进伤椎恢复。

经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在老年骨质疏松脊柱压缩性骨折中的临床应用

目的研究讨论在治疗老年人骨质疏松性骨折时采用经皮穿刺球囊扩张椎体形成术的临床效果。方法选取自2016年1月至2017年1月来我院接受经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗的25例骨质疏松压缩性骨折的患者。观察术后患者骨折恢复情况以及症状改善情况。结果 25例患者均成功完成手术,椎体后部对比术前增高了8 mm;骨折椎体前缘的高度由术前的(21.2±7.12)增加到(26.2±8.91);功能障碍与术前相比得到了明显的改善。结论在治疗老年骨质疏松压缩性骨折时采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术能够有效的改善患者的病情,缓解患者的疼痛感,同时也保证了患者的安全。