胸腰椎骨折闭合复位经皮椎弓根钉内固定及椎体植骨术的临床治疗效果研究

目的探讨对胸腰椎骨折患者应用闭合复位经皮椎弓根钉内固定经皮椎体植骨术的临床治疗效果。方法选取胸腰椎骨折患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例,观察组患者应用闭合复位经皮椎弓根钉内固定经皮椎体植骨术,对照组患者应用开放式椎弓根钉内固定术,观察两组患者治疗效果。结果 a)观察组患者术中出血量、伤口引流量明显低于对照组,而手术时间、术中X线暴露时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。b)观察组及对照组各自术前、术后1 d椎体高度和Cobb角比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者对比,术前、术后1 d椎体高度和Cobb角差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后随访1年后椎体高度、Cobb角与术后1 d相比,差异无统计学意义(P>0.05)。c)观察组和对照组术前和术后1 d VAS评分明显高于术后3、6、12个月,差异有统计学意义(F=8.53,7.12,P<0.05);两组对比,观察组术后1 d、3个月、6个月、12个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位经皮椎弓根钉内固定经皮椎体植骨术对患者损伤小,术中出血少,引流少,疼痛轻,骨折愈合良好,是治疗胸腰椎骨折安全、有效的方法。