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经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形减压术治疗腰椎管狭窄症患者的效果 被引量:5
1
作者 郭克淼 《中国民康医学》 2021年第5期57-58,共2页
目的:观察经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形减压术治疗腰椎管狭窄症患者的效果。方法:选取84例腰椎管狭窄症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各42例。对照组采用后路减压椎骨植骨融合内固定术治疗,研究组采用经皮... 目的:观察经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形减压术治疗腰椎管狭窄症患者的效果。方法:选取84例腰椎管狭窄症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各42例。对照组采用后路减压椎骨植骨融合内固定术治疗,研究组采用经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形减压术治疗,比较两组术中出血量、术后腰椎疼痛评分、住院时间和术后2周并发症发生率。结果:研究组术中出血量少于对照组,术后视觉模拟评分低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.38%(1/42),低于对照组的19.05%(8/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形减压术治疗腰椎管狭窄症患者可减少术中出血量,降低术后视觉模拟评分和并发症发生率,缩短住院时间,效果优于后路减压椎骨植骨融合内固定术治疗。 展开更多
关键词 管狭窄症 经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形减压术 后路减压骨植骨融合内固定 视觉模拟评分 出血 并发症
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经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形减压术治疗单侧神经根症状的腰椎管狭窄症的效果 被引量:6
2
作者 杜磊 杜兴国 +1 位作者 卫健民 杨宁 《临床医学研究与实践》 2020年第24期5-7,共3页
目的探究经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形减压术治疗单侧神经根症状的腰椎管狭窄症的效果。方法采用随机数字表法将100例出现单侧神经根症状的腰椎管狭窄患者分为对照组和观察组,各50例。对照组给予传统开放式减压椎骨植骨融合术,观察组... 目的探究经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形减压术治疗单侧神经根症状的腰椎管狭窄症的效果。方法采用随机数字表法将100例出现单侧神经根症状的腰椎管狭窄患者分为对照组和观察组,各50例。对照组给予传统开放式减压椎骨植骨融合术,观察组给予经皮椎间孔下椎间孔扩大成形减压术。比较两组治疗效果。结果术后3个月,观察组VAS评分和MDA水平低于对照组,感觉障碍、间歇性跛行评分、SOD水平和生活质量各项评分高于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形减压术可有效改善单侧神经根症状的腰椎管狭窄患者腰腿疼痛、感觉障碍及间歇性跛行等症状,抑制机体氧化应激反应,提高术后生活质量。 展开更多
关键词 管狭窄 神经根症状 孔镜 扩大成形减压
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经皮椎间孔镜治疗腰椎全椎板减压术后根性疼痛1例报告
3
作者 周鑫 张晓宇 崔庆同 《医药前沿》 2024年第6期62-64,共3页
腰椎全椎板减压术后根性疼痛,无明确的单一病因,传统切开翻修手术时间长、暴露风险大、感染概率较高,往往采用保守治疗。经皮椎间孔镜技术,经安全三角进入,目标靶点是神经根和硬膜囊的腹侧,避免对椎管和神经的干扰,可以避免过多地分离... 腰椎全椎板减压术后根性疼痛,无明确的单一病因,传统切开翻修手术时间长、暴露风险大、感染概率较高,往往采用保守治疗。经皮椎间孔镜技术,经安全三角进入,目标靶点是神经根和硬膜囊的腹侧,避免对椎管和神经的干扰,可以避免过多地分离椎管后侧因前次手术带来的瘢痕组织,从而避免神经根损伤和脑脊液渗漏。本报道1例使用经皮椎间孔镜治疗腰椎全椎板减压术后根性疼痛,以供临床参考。 展开更多
关键词 经皮孔镜 减压 后根性疼痛
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经皮椎间孔镜技术与传统后入路减压植骨融合内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的近期疗效比较
4
作者 杜壮文 欧阳帆 +1 位作者 王恩梁 曾繁宽 《临床外科杂志》 2024年第3期310-313,共4页
目的 比较经皮椎间孔镜技术与传统后入路减压植骨融合内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的近期疗效。方法 我院2018年1月~2021年1月收治的老年退行性腰椎管狭窄症病人100例,根据不同手术方法将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察... 目的 比较经皮椎间孔镜技术与传统后入路减压植骨融合内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的近期疗效。方法 我院2018年1月~2021年1月收治的老年退行性腰椎管狭窄症病人100例,根据不同手术方法将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用经皮椎间孔镜技术,对照组采用传统后入路减压植骨融合内固定术,比较两组临床疗效,围术期相关指标、腰椎功能、疼痛程度、骨代谢指标及并发症。结果 观察组手术时间、术后卧床时间、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周及术后3个月,观察组骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周及术后3个月,观察组Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会腰痛疾患评定表(JOA)评分高于对照组,视觉疼痛模拟(visual analogue scale, VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮椎间孔镜治疗退变性腰椎管狭窄症对病人创伤更小,利于恢复,安全性更高,治疗疗效良好。 展开更多
关键词 经皮孔镜 后入路减压植骨融合内固定 退行性腰管狭窄症
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揿针联合床上功能锻炼在退变性腰椎管狭窄症经皮椎间孔镜下减压术后早期康复中的应用 被引量:1
5
作者 胡佩 苏国义 +3 位作者 胡天宏 赖培茜 陈少华 林定坤 《新中医》 CAS 2023年第12期160-165,共6页
目的:观察揿针联合床上功能锻炼对退变性腰椎管狭窄症(DLSS)患者经皮椎间孔镜下减压术(PELD)后早期康复的影响。方法:将68例行PELD治疗的DLSS患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组术后予以常规治疗和床上功能锻炼,治疗组在此基础... 目的:观察揿针联合床上功能锻炼对退变性腰椎管狭窄症(DLSS)患者经皮椎间孔镜下减压术(PELD)后早期康复的影响。方法:将68例行PELD治疗的DLSS患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组术后予以常规治疗和床上功能锻炼,治疗组在此基础上加用揿针治疗。比较2组围手术期指标,以及治疗前后腰痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、生活质量Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰骶部多裂肌表面肌电信号[平均肌电波幅(AEMG)、中位频率(MF)和平均功率频率(MPF)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及一氧化氮(NO)]水平;并比较2组康复护理依从性。结果:2组手术时间、术中出血量、术后平均住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS、ODI评分均较治疗前降低(P<0.05),JOA评分较治疗前升高;且治疗组VAS、ODI评分均低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组AEMG、MPF、MF均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组上述各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6、NO水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组护理依从率为97.06%,高于对照组76.47%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:揿针联合床上功能锻炼治疗DLSS行PELD术后患者,有利于减轻腰痛,促进腰椎功能恢复,并可下调炎症因子水平,有效改善腰骶部多裂肌功能,提高患者的生活质量及护理依从性。 展开更多
关键词 退变性腰管狭窄症 经皮孔镜下减压 揿针 床上功能锻炼 早期康复
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椎间孔镜下椎间孔扩大成形术对腰椎管狭窄患者腰椎功能及并发症的影响
6
作者 高晓强 王云祯 庄青山 《反射疗法与康复医学》 2023年第11期152-154,共3页
目的探究腰椎管狭窄患者采用椎间孔镜下椎间孔扩大成形术治疗的效果。方法选取临朐县人民医院2020年9月—2022年8月收治的74例腰椎管狭窄患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组37例。对照组行开窗减压术,观察组行椎间孔镜下椎间... 目的探究腰椎管狭窄患者采用椎间孔镜下椎间孔扩大成形术治疗的效果。方法选取临朐县人民医院2020年9月—2022年8月收治的74例腰椎管狭窄患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组37例。对照组行开窗减压术,观察组行椎间孔镜下椎间孔扩大成形减压术。比较两组的围术期指标、腰椎功能及并发症发生情况。结果观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后24 h的疼痛视觉模拟评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组的Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分低于对照组,日本骨科协会评估表(JOA)评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为5.41%,低于对照组的21.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎管狭窄患者行椎间孔镜下椎间孔扩大成形术治疗,可优化围术期指标,加快腰椎功能恢复,并可减少并发症,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 管狭窄 孔镜 扩大成形 期指标 功能 并发症
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经椎间孔内镜下减压与有限节段减压融合术治疗成人退行性脊柱侧凸的疗效对比
7
作者 张垚 林万程 +3 位作者 宋继鹏 姚思远 姚明涛 丁立祥 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期695-703,共9页
目的:探讨应用经椎间孔内镜减压术与有限节段减压融合术治疗成人退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)的临床及影像学疗效。方法:回顾性分析自2018年1月~2021年1月因ADS于本科室接受手术的53例患者,根据手术方式分为微创组... 目的:探讨应用经椎间孔内镜减压术与有限节段减压融合术治疗成人退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)的临床及影像学疗效。方法:回顾性分析自2018年1月~2021年1月因ADS于本科室接受手术的53例患者,根据手术方式分为微创组(31例,接受经椎间孔内镜减压术)与融合组(22例,接受有限减压融合术),并对以下资料进行分析对比:人口统计学资料、术前Lenke-Silva分级,术前、出院前、术后6个月以及末次随访时的放射学参数(侧凸Cobb角、脊柱整体平衡、脊柱-骨盆参数),出院前、术后3个月、术后6个月以及末次随访时的临床疗效评估资料,并发症发生率及再手术率。结果:患者平均随访15.68±3.26个月,微创组患者平均年龄显著高于融合组(78.64±5.19岁vs 64.95±4.31岁,P<0.05);微创组患者以Lenke-SilvaⅠ、Ⅱ级畸形为主,均为单侧神经症状;融合组患者以Lenke-SilvaⅡ、Ⅲ级畸形为主,73%的患者为单侧神经症状。微创组术前侧凸Cobb角显著低于融合组(23.92°±9.06°vs 39.58°±13.12°,P<0.05)。两组患者术后腰痛、下肢放射痛,以及功能障碍均较术前显著改善,末次随访时微创组腰痛及功能障碍评分优于融合组(P<0.05)。两组在随访过程中均未观测到冠、矢状位失衡;末次随访时:微创组侧凸Cobb角进展1.51°,融合组矫形丢失1.82°。微创组手术时间、出血量、并发症发生率,以及再手术率均低于融合组(P<0.05)。结论:对于下肢神经症状明显但不合并僵硬性冠、矢状位失平衡的ADS,两种手术方式均可以显著减轻患者症状。短期随访结果显示,单纯内镜减压术后侧凸进展程度较小,在功能改善方面优于有限节段融合术。 展开更多
关键词 成人退行性脊柱侧凸 狭窄 下肢神经根病 孔镜下减压
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经皮椎间孔镜手术与半椎板切除减压椎间融合内固定术治疗重度脱出型腰椎间盘突出症的临床效果比较
8
作者 梁青福 陈丹祎 陈博 《临床医学研究与实践》 2023年第23期53-56,共4页
目的探究经皮椎间孔镜手术与半椎板切除减压椎间融合内固定术对重度脱出型腰椎间盘突出症患者的疼痛程度、功能障碍及炎症状况的影响。方法根据手术方式不同将2019年3月至2021年3月本院收治的120例重度脱出型腰椎间盘突出症患者分为对照... 目的探究经皮椎间孔镜手术与半椎板切除减压椎间融合内固定术对重度脱出型腰椎间盘突出症患者的疼痛程度、功能障碍及炎症状况的影响。方法根据手术方式不同将2019年3月至2021年3月本院收治的120例重度脱出型腰椎间盘突出症患者分为对照组(n=60,半椎板切除减压椎间融合内固定术)和试验组(n=60,经皮椎间孔镜手术)。比较两组的治疗效果。结果试验组的术中出血量少于对照组,伤口小于对照组,术后卧床至下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后1周,试验组的视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于对照组,Lehmann腰椎功能量表评分高于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)以及白细胞介素-6(IL-6)水平均升高,但试验组低于对照组(P<0.05)。结论较半椎板切除减压椎间融合内固定术,经皮椎间孔镜手术对重度脱出型腰椎间盘突出症患者的疗效更佳,能更有效地改善患者的术后疼痛程度、功能障碍以及炎症状况。 展开更多
关键词 经皮孔镜 板切除减压融合内固定 重度脱出型腰盘突出症
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自制椎间孔扩大成形装置在经皮腰椎间孔镜手术中的应用 被引量:5
9
作者 段小锋 郑汉江 +1 位作者 陈俊君 吴鹏 《实用骨科杂志》 2017年第1期50-53,共4页
目的探讨自制椎间孔扩大成形装置在经皮椎间孔镜下髓核摘除术中应用的安全性和临床价值。方法选择2014年10月至2015年6月收治的60例单纯腰椎间盘突出症患者,男34例,女26例;年龄22~81岁,平均51岁。60例患者均采用经皮椎间孔镜手术方式治... 目的探讨自制椎间孔扩大成形装置在经皮椎间孔镜下髓核摘除术中应用的安全性和临床价值。方法选择2014年10月至2015年6月收治的60例单纯腰椎间盘突出症患者,男34例,女26例;年龄22~81岁,平均51岁。60例患者均采用经皮椎间孔镜手术方式治疗,术中利用自制椎间孔扩大成形装置行椎间孔扩大成形。结果 60例患者顺利完成手术,无须利用镜下动力系统再次磨骨。手术操作时间(61.0±13.7)min,术中X线透视次数(11.5±2.8)次。所有患者随访时间6~14个月,平均8.5个月。随访结果显示,患者术前视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)为(7.6±1.1)分,术后1个月腿痛VAS评分为(2.4±0.7)分,术后6个月腿痛VAS评分为(2.1±0.8)分,经配对t检验,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。最后随访时根据改良的MacNab标准,优33例(55%),良23例(38.3%),可2例(3.3%),差2例(3.3%),优良率为93.3%。结论利用自制椎间孔扩大成形装置在经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术中行椎间孔扩大成形,方法简单,安全可靠,能减少医患人员放射线接触剂量。 展开更多
关键词 盘突出症 孔镜 扩大成形 自制
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经皮椎间孔镜髓核摘除术与经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较
10
作者 朱志安 黄齐雄 沈喜 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第8期28-31,共4页
探寻腰椎间盘突出患者采纳经皮椎间孔镜髓核摘除术和经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术两种方式进行治疗具有怎样的效果。方法 于2019.1-2022.1期间抽取我院240例椎间盘突出的患者,利用随机排列将其分为对照组(180例)和试验组(6... 探寻腰椎间盘突出患者采纳经皮椎间孔镜髓核摘除术和经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术两种方式进行治疗具有怎样的效果。方法 于2019.1-2022.1期间抽取我院240例椎间盘突出的患者,利用随机排列将其分为对照组(180例)和试验组(60例),给予对照组经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术,给予试验组经皮椎间孔镜髓核摘除术,对比两组临床疗效、围术期的指标情况、疼痛度、功能障碍。结果 试验组疗效更佳,P<0.05。试验组围术期各项指标均较低,P<0.05。试验组疼痛缓解具有明显好转,P<0.05。试验组JOA评分更高,P<0.05。试验组的生活质量更高,P<0.05。试验组并发症发生次数少,P<0.05。结论 针对腰椎间盘突出的患者,给予其经皮椎间孔镜髓核摘除术相比于经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术具有更高疗效,且具有较高安全性,有利于缩短住院时间,尽快恢复病情,该手术方式可在临床进行大范围的推广,值得使用。 展开更多
关键词 盘突出 经皮孔镜髓核摘除 入路减压植骨融合内固定
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经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果 被引量:2
11
作者 谢瑞堂 莫似环 +3 位作者 黄冲 覃琼瑶 刁百新 黄延望 《中国医学创新》 CAS 2023年第29期20-24,共5页
目的:分析经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PELD)治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选取2020年1月—2022年1月在贵港市港北区人民医院收治的腰椎间盘突出症患者80例,采用随机数字表法分为A组和B组,各40例。A组采用传统开窗椎板减压术,B组采用P... 目的:分析经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PELD)治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选取2020年1月—2022年1月在贵港市港北区人民医院收治的腰椎间盘突出症患者80例,采用随机数字表法分为A组和B组,各40例。A组采用传统开窗椎板减压术,B组采用PELD。比较两组术后3个月总有效率,术前、术后1周和术后1、3、6个月的腰椎日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果:术后3个月,B组总有效率为92.50%,显著高于A组的75.00%(χ^(2)=4.50,P=0.034);术后6个月内,A组仅有1例18岁的女性患者于术后4个月复发,B组无复发病例,两组复发情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术后1周和术后1、3、6个月的ODI、VAS评分均显著低于A组(P<0.05),术后6个月,B组的腰椎JOA评分显著高于A组(P<0.05)。结论:PELD对腰椎间盘突出患者具有较好的治疗效果,患者的疼痛症状、腰椎功能都能较好改善,手术时间相对较短,临床应用具有一定优势。 展开更多
关键词 盘突出症 经皮孔镜下髓核摘除 开窗减压
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经后路脊柱内镜下椎间孔扩大成形减压术治疗神经根型颈椎病 被引量:15
12
作者 王文 孙金子 +4 位作者 康宁超 马维平 马俊萍 单素英 张可 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第7期511-514,共4页
目的:探讨经后路脊柱内镜下椎间孔扩大成形减压术治疗神经根型颈椎病的适应证及疗效。方法:选取于2013年5月至2016年5月间就诊于我院的56例神经根型颈椎病病人,在C形臂X线机引导下行经后路脊柱内镜下椎间孔成形减压术。评价治疗前后病... 目的:探讨经后路脊柱内镜下椎间孔扩大成形减压术治疗神经根型颈椎病的适应证及疗效。方法:选取于2013年5月至2016年5月间就诊于我院的56例神经根型颈椎病病人,在C形臂X线机引导下行经后路脊柱内镜下椎间孔成形减压术。评价治疗前后病人椎间高度、颈椎曲度、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及日本矫形外科学(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分。结果:手术后病人颈椎曲度测量值较手术前显著增加(P<0.01),手术前后病变椎间高度无明显变化(P>0.05),手术后病人VAS评分较前明显下降,JOA评分治疗后较治疗前有明显的提高(P<0.01)。结论:经后路脊柱内镜下椎间孔切开减压术可有效改善颈椎间盘突出症所致的上肢运动功能及感觉障碍,临床疗效确切,且手术安全、并发症少。 展开更多
关键词 经后路 脊柱内镜 扩大成形减压 神经根型颈
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经皮椎间孔镜与大通道内镜减压治疗单节段腰椎侧隐窝狭窄症的疗效比较
13
作者 梁涛 《中国医药指南》 2023年第19期57-60,共4页
目的对照单节段腰椎侧隐窝狭窄症行经皮椎间孔镜与大通道内镜减压方案的临床效果。方法研究样本采集2021年1月至2022年8月于本院诊治的80例单节段腰椎侧隐窝狭窄(LLRS)患者,随机均分为对照组与观察组。对照组患者实施经皮椎间孔镜手术,... 目的对照单节段腰椎侧隐窝狭窄症行经皮椎间孔镜与大通道内镜减压方案的临床效果。方法研究样本采集2021年1月至2022年8月于本院诊治的80例单节段腰椎侧隐窝狭窄(LLRS)患者,随机均分为对照组与观察组。对照组患者实施经皮椎间孔镜手术,观察组患者实施大通道内镜减压手术,对比两组患者手术情况、炎症及应激指标、恢复情况。结果观察组患者的手术时间、切口长度、手术出血量均高于对照组(P<0.05),但两组住院时间、治疗费用无显著性差异(P>0.05);术后即刻观察组患者的CRP、SOD、MDA、IL-6、TNF-α均高于对照组,但是术后4周,观察组患者的CRP、SOD、MDA、IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05);在术后1~6个月,观察组患者的腰腿VAS、ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论单节段LLRS实施大通道内镜减压术的整体治疗效果优于经皮椎间孔镜手术,且可提供更佳的活动度与疼痛治疗效果。 展开更多
关键词 单节段腰侧隐窝狭窄 经皮孔镜 大通道内镜减压 脊柱微创治疗
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经皮微创椎板间入路椎间孔镜下椎管减压术对老年腰椎侧隐窝狭窄症的效果分析 被引量:10
14
作者 宋京涛 刘利民 +2 位作者 黄鹤 许新 孙东红 《颈腰痛杂志》 2019年第1期43-45,共3页
目的研究经皮微创椎板间入路椎间孔镜下椎管减压术对老年腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效。方法纳入2014-06-2016-06,治疗的58例老年腰椎侧隐窝狭窄症患者,单节段狭窄44例,双节段14例,均采用经皮微创椎板间入路椎间孔镜下椎管减压术治疗。... 目的研究经皮微创椎板间入路椎间孔镜下椎管减压术对老年腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效。方法纳入2014-06-2016-06,治疗的58例老年腰椎侧隐窝狭窄症患者,单节段狭窄44例,双节段14例,均采用经皮微创椎板间入路椎间孔镜下椎管减压术治疗。术后随访24~40个月,平均(30.45±3.94)月,观察其手术疗效和术后并发症情况。结果 58例患者均成功完成手术,手术平均时间(65.22±4.98)min;末次随访时,手术优良率93.10%;术后1个月、6个月和末次随访的VAS腰痛和下肢痛评分以及ODI评分均显著低于治疗前(P<0.05);末次随访骨性与软性侧隐窝角均显著高于术前(P<0.05)。结论经皮微创椎板间入路椎间孔镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症,能显著改善患者腰腿疼痛及活动功能,手术安全有效。 展开更多
关键词 经皮微创入路 孔镜下减压 老年腰侧隐窝狭窄症
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经皮椎间孔镜下椎管减压治疗腰椎管狭窄症的应用研究
15
作者 钟志敏 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第23期29-31,共3页
目的探讨经皮椎间孔镜椎管减压术在腰椎管狭窄症中的临床疗效,以及对患者血清前列腺素E2(PGE2)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、P物质(SP)水平的影响。方法按随机数字表法将湛江南油医院2018年5月至2019年12月期间收治的60例腰椎管狭窄患者... 目的探讨经皮椎间孔镜椎管减压术在腰椎管狭窄症中的临床疗效,以及对患者血清前列腺素E2(PGE2)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、P物质(SP)水平的影响。方法按随机数字表法将湛江南油医院2018年5月至2019年12月期间收治的60例腰椎管狭窄患者分两组,各30例。给予对照组患者开放椎管减压术,给予观察组患者经皮椎间孔镜下椎管减压术,两组患者术后均随访1个月。比较两组患者手术相关指标,术前和术后1个月疼痛评分、生活质量评分及血清PGE2、MMP-2、SP水平,以及随访期间并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术切口长度、平均手术时间及总住院时间均更短,术中出血量更少;与术前比,术后1个月两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分及血清因子水平均降低,观察组较对照组更低;术后1个月两组患者生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分均升高,观察组较对照组更高;随访期间,观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论采用经皮椎间孔镜椎管减压术治疗腰椎管狭窄症,创伤较小,能够减少术中出血量,促进术后恢复,并能够减轻患者疼痛,提高生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 管狭窄症 开放减压 经皮孔镜减压 疼痛
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经皮椎间孔镜下选择性靶向减压术对腰椎管狭窄症老年患者术后VAS评分及生活质量的影响 被引量:15
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作者 柳申鹏 张文武 +1 位作者 万广 梁秋冬 《深圳中西医结合杂志》 2017年第13期24-26,共3页
目的:观察经皮椎间孔镜(TESSYS)下选择性靶向减压术对腰椎管狭窄症老年患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分及生活质量的影响。方法:纳入2015年1月至2017年2月新乡医学院第一附属医院收治的腰椎管狭窄症老年患者94例,随机数字表法分为经皮... 目的:观察经皮椎间孔镜(TESSYS)下选择性靶向减压术对腰椎管狭窄症老年患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分及生活质量的影响。方法:纳入2015年1月至2017年2月新乡医学院第一附属医院收治的腰椎管狭窄症老年患者94例,随机数字表法分为经皮椎间孔镜组(简称TESSYS组)和传统手术组(简称TS组),各47例,TS组47例患者给予传统手术治疗,TESSYS组47例患者给予经皮椎间孔镜下选择性靶向减压术治疗,治疗结束后评价两组患者手术前后VAS评分,并对所有患者进行为期12月的随访,随访结束时评价临床治疗效果,并比较两组患者生活质量的变化。结果术后24 h两组患者VAS评分均明显降低,前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且TESSYS组术后24 h VAS评分更低,与TS组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);TS组和TESSYS组术后12月改良Mac Nab疗效评价优良率分别为78.72%和95.74%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均明显降低,前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且TESSYS组术后12月ODI评分更低,与TS组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜下选择性靶向减压术治疗老年腰椎管狭窄症具有显著的临床效果,可有效改善患者疼痛情况,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 管狭窄症 经皮孔镜 选择性靶向减压 老年人
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经皮椎间孔镜下减压术治疗腰椎神经根管狭窄症的临床疗效 被引量:1
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作者 阿尖措 《黑龙江医药》 CAS 2018年第3期647-648,共2页
目的:观察经皮椎间孔镜下减压术治疗腰椎神经根管狭窄症的临床疗效。方法:选取2015年7月-2016年12月我院收治的53例腰椎神经根管狭窄症的患者进行分组研究,按照硬币法分为对照组(26例)和试验组(27例),对照组选择常规全椎板切除术作为治... 目的:观察经皮椎间孔镜下减压术治疗腰椎神经根管狭窄症的临床疗效。方法:选取2015年7月-2016年12月我院收治的53例腰椎神经根管狭窄症的患者进行分组研究,按照硬币法分为对照组(26例)和试验组(27例),对照组选择常规全椎板切除术作为治疗方法,试验组选择经皮椎间孔镜下减压术作为治疗方法,比较两组治疗效果和并发症发生率。结果:两组治疗总有效率比较,试验组高于对照组,组间具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,试验组低于对照组,差异存在显著性(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜下减压术治疗腰椎神经根管狭窄症具有效果确切,安全性高等优点,值得临床优先选择和全面推广。 展开更多
关键词 神经根管狭窄症 经皮孔镜下减压 临床疗效
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自制新型骨钻应用于L_(5)/S_(1)椎间盘突出症手术的效果
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作者 赵阳阳 范东娇 +3 位作者 樊格林 张健 李博文 聂志红 《局解手术学杂志》 2024年第7期610-613,共4页
目的探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术中应用自制新型骨钻治疗L_(5)/S_(1)椎间盘突出症的有效性及安全性。方法回顾性分析我院收治的52例L_(5)/S_(1)椎间盘突出症患者的临床资料,患者均行经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗,术中均使用自制新型... 目的探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术中应用自制新型骨钻治疗L_(5)/S_(1)椎间盘突出症的有效性及安全性。方法回顾性分析我院收治的52例L_(5)/S_(1)椎间盘突出症患者的临床资料,患者均行经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗,术中均使用自制新型骨钻行椎间孔成形。记录手术情况及并发症发生情况。术前、术后3 d、术后3个月、术后6个月及术后1年采用视觉模拟量表(VAS)评估患者疼痛情况;采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价手术前后神经功能改善情况。结果所有患者手术均顺利完成,未发生严重并发症,术后均未出现复发。术后3 d、术后3个月、术后6个月及术后1年患者VAS、ODI评分均较术前显著降低(P<0.05)。结论自制新型骨钻可明显提高椎间孔成形效率,保证手术安全性,早期临床效果满意。 展开更多
关键词 盘突出症 经皮孔镜盘切除 成形 自制骨钻 镜下环锯
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椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的有效性与安全性研究 被引量:2
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作者 曹宇星 邱春华 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第4期42-44,共3页
目的探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果及对患者腰椎活动度的影响。方法选择东台市中医院2019年1月至2022年5月收治的86例腰椎间盘突出症患者,以随机数字表法将其分为对照组(开窗减压髓核摘除术治疗,43例)与观察组... 目的探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果及对患者腰椎活动度的影响。方法选择东台市中医院2019年1月至2022年5月收治的86例腰椎间盘突出症患者,以随机数字表法将其分为对照组(开窗减压髓核摘除术治疗,43例)与观察组(经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗,43例)。两组患者均于术后随访3个月。比较两组患者手术时间、住院时间、出血量,术后12 h及1、3 d的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术前与术后1 d的炎症因子,术前与术后3个月的腰椎活动度,以及术后随访期间的并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术时间更长,住院时间更短,出血量更少;与术后12 h比,术后1~3 d两组患者VAS评分均呈降低趋势,且术后12 h~3 d观察组均低于对照组;与术前比,术后1 d两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、磷酸肌酸激酶(CPK)水平均升高,但观察组低于对照组;术后3个月两组患者前屈角度、后伸角度、侧屈角度均增大,且观察组大于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论相较于开窗减压髓核摘除术,采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症患者,虽然手术时间延长,但能有效减少患者术中出血量,减轻对患者机体的创伤与炎症应激反应,更利于患者腰椎活动功能的恢复,缩短住院时间,且安全性更高。 展开更多
关键词 盘突出症 经皮孔镜盘切除 开窗减压髓核摘除 炎症因子 活动度
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经皮椎间孔镜椎间盘切除术与开窗减压髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症临床效果对比研究 被引量:32
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作者 常龙 张晨 +3 位作者 张佳林 付斌 夏根 陈德胜 《陕西医学杂志》 CAS 2021年第3期289-292,共4页
目的:比较经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)与开窗减压髓核摘除术(ODD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床治疗效果。方法:选取186例LDH患者,按不同手术方式分为PTED组(114例)和ODD组(75例)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后下床时... 目的:比较经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)与开窗减压髓核摘除术(ODD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床治疗效果。方法:选取186例LDH患者,按不同手术方式分为PTED组(114例)和ODD组(75例)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间、脊柱Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本腰椎矫形外科学会脊柱功能(JOA)评分、视觉模拟量表(VAS)评分以及住院满意度评分。结果:PTED组手术时间长于ODD组,术中出血量及术后下床时间均端于ODD组,术后3、6个月ODI评分均低于ODD组,术后3、6个月JOA评分均高于ODD组,术后3个月VAS评分明显低于ODD组,住院满意度评分高于ODD组(均P<0.05)。结论:相较于开窗减压髓核摘除术,经皮椎间孔镜椎间盘切除术在治疗腰椎间盘突出症中疗效更显著,创伤更小,患者术后恢复更快,腰椎功能改善更明显。 展开更多
关键词 盘突出症 经皮孔镜盘切除 开窗减压髓核摘除 OSWESTRY功能障碍指数 视觉模拟量表 对比研究
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