经皮椎间孔镜法治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的:探究经皮椎间孔镜法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选择我院于2018年1月2020年3月收治的腰椎间盘突出症患者77例为研究对象,根据入院顺序经随机数字表法分成两组,给予对照组39例患者进行开放手术:腰椎后路间盘切除、椎间融合、椎弓根钉内固定术,给予研究组38例患者经皮椎间孔镜法进行治疗。对比两组治疗后腰部功能恢复情况;两组手术时间、术中出血量、住院天数、切口长度等临床指标;两组术前及术后1 d白介素-1β(Inter leukin-1β,IL-1β)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。结果:研究组的腰部功能恢复总优良率92.11%(35/38)显著高于对照组的腰部功能恢复总优良率66.67%(26/39)(P<0.05);研究组的术中出血量、住院天数、切口长度、手术时间均显著少(短)于对照组(P<0.05);术前,两组的IL-1β、CRP水平对比无显著性差异(P>0.05);术后1 d,两组的IL-1β、CRP水平均比术前显著升高,但研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜法治疗腰椎间盘突出症的效果显著,可有效改善患者临床指标,且损伤较小,值得推荐至临床广泛应用。

经皮椎间孔镜下髓核摘除术与小切口椎板切开髓核摘除术的临床对比

目的观察进行髓核摘除术采取小切口椎板切开法与经皮椎间孔镜法的应用效果并进行对比。方法选取该院2016年3月-2018年3月期间进行髓核摘除术的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取小切口椎板切开法,观察组实施经皮椎间孔镜法,对比两组应用效果。结果观察组切口长度(0.6±0.2)cm、术中出血量(29.8±5.4)m L、手术时间(68.9±9.6)min、住院时间(5.9±1.8)d明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前、术后3个月VAS评分对比无统计学意义(P>0.05),但术后1 h观察组VAS评分(3.2±1.1)分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者术前及术后3个月JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);且经治疗后,观察组临床治疗优良率为96.67%优于对照组临床优良率70.00%,并发症发生率6.67%均优于对照组26.67%,两组对比差异有统计学意义(χ^2=7.680、4.320,P<0.05)。结论经皮椎间孔镜法与小切口椎板切开法在髓核摘除术中治疗效果相同,但是,经皮椎间孔镜法具有对患者身体损伤小、并发症少的特点,值得推广。