糖尿病足患者足三里穴、三阴交穴经皮氧分压检测与降钙素原及C-反应蛋白表达相关性及其临床应用价值研究

目的观察糖尿病足患者足三里穴、三阴交穴经皮氧分压检测(TcPO_(2))与降钙素原(PCT)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达相关性及其临床应用价值。方法回顾性选择2020年7月至2021年12月海南医学院第二附属医院内分泌科收治的110例糖尿病患者,按是否发生糖尿病足分为观察组(糖尿病足,n=42)、对照组(非糖尿病足,n=68)。两组均预治疗前后经足三里穴、三阴交穴行TcPO_(2)检测及血清PCT、hs-CRP检测,比较两组治疗前后特定穴位TcPO_(2)检测值及血清PCT、hs-CRP表达,并分析两者之间的相关性、糖尿病足发生的危险因素、联合检测预测预后的价值。结果治疗前观察组足三里穴、三阴交穴的TcPO2检测值低于对照组,治疗后观察组足三里穴、三阴交穴的TcPO_(2)检测值高于治疗前,差异均有统计学意义(P <0.05),两组治疗后的特定穴位TcPO_(2)检测值比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗前观察组血清PCT、hs-CRP水平高于对照组,治疗后观察组血清PCT、hs-CRP水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P <0.05),其中两组治疗后的血清PCT、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P> 0.05)。PCT与足三里穴、三阴交穴的TcPO_(2)检测值呈负相关(r=-0.387、-0.462,P <0.05);hs-CRP与足三里穴、三阴交穴的TcPO_(2)检测值呈负相关(r=-0.391、-0.459,P <0.05)。ROC曲线显示,血清PCT、hs-CRP+三阴交穴、足三里穴TcPO_(2)检测在预测终点事件的AUC为0.895,分别高于血清PCT、hs-CRP的AUC为0.702及三阴交穴、足三里穴TcPO_(2)检测的AUC为0.751(P <0.05)。结论糖尿病足患者足三里穴、三阴交穴TcPO_(2)检测值与PCT及hs-CRP表达呈负相关,特定穴位TcPO_(2)检测与炎症因子均可作为糖尿病足的病情诊断应用指标,且对预测预后有重要价值。

糖尿病周围血管病患者经皮氧分压检测结果的影响因素及护理对策

目的分析糖尿病周围血管病患者经皮氧分压（TcPO2）检测结果的影响因素，针对原因找出应对措施是可以减少或避免检测误差的方法。方法对150例2型糖尿病患者分别行随机指派病区工作人员和安排专人检测对下肢TcPO2，比较前后结果。结果随机检测正常的113条下肢血管中有7条经专人重新检查为轻度狭窄（随机检查存在检测假阴性），随机组检测轻度狭窄的82条下肢血管其中经专人检测4条正常（随机检测存在假阳性），2条重度狭窄（随机检测低估），随机检测重度狭窄的105条下肢血管中专人检测31条为轻度狭窄（随机检测高估），Ⅱ级和Ⅲ级经皮氧分压两种检测间比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。对检测结果比较后发现影响糖尿病周围血管病患者经皮氧分压检测结果是因为检测仪器在使用过程中存在的护理人员操作不当、氧电极膜破裂或过期、预热温度不达标、部分患者个体差异性等因素导致。结论专人检测及细致规范的检测工作流程，可以减少或避免检测结果误差，为尽早发现糖尿病周围血管病变提供经济、可靠、无创性的血管病变检查手段同时使得检测结果更为客观和有价值。

2型糖尿病患者经皮氧分压测定结果观察及影响因素分析

目的分析2型糖尿病患者经皮氧分压(TCPO_2)测定结果的影响因素,针对影响因素寻找解决方法,提高检测的准确性。方法对200例患者进行TCPO_2测定,对照组责任护士接到医嘱后对患者进行床边测定。实验组由糖尿病专科护士对同一组患者采取预约式测定。比较两组测定结果的差异,并分析造成差异的影响因素。结果对照组TCPO_2下降值<10mmHg 78例,10mmHg<TCPO_2下降值<15mmHg 83例,TCPO_2下降值>15mmHg 23例,TCPO_2下降值为负值16例;实验组TCPO_2下降值<10mmHg 71例,10mmHg<TCPO_2下降值<15mmHg 107例,TCPO_2下降值>15mmHg 17例,TCPO_2下降值为负值5例。两组检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。对检测结果比较后发现影响TCPO_2测定的因素包括仪器调试不当、电极膜使用不当、下肢抬高测定不当等。结论专人检测及规范的操作流程可降低检测结果的误差,提高检测结果的准确性。

探究在糖尿病足检查中将经皮氧分压检查方法进行应用的临床效果

目的:探究在糖尿病足检查中将经皮氧分压检查方法进行应用的临床效果。方法:选取2019年10月至2020年10月我院的100例糖尿病足患者为本次研究对象,将其均分为对照组及实验组,分别将常规检查方法(对照组)和经皮氧分压检测方法(实验组)进行应用,对两组的检测结果进行比较分析。结果:实验组患者在长径和短径方面的数值均显著低于对照组,恢复效果更好;治疗后,实验组患者的Wagner分级情况与对照组有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在糖尿病足患者中将经皮氧分压检测方法进行应用,可对患者的病情进行诊断,给予有效的治疗,对其病情的预防和治疗均具有积极效果。