经皮激光汽化减压术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的：探讨经皮激光汽化减压术（PLDD）联合臭氧（O3）消融术治疗腰椎间盘突出症的适应证、禁忌证、治疗方法和疗效分析。方法：对采用经皮激光汽化减压术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的800例患者,术后1-3个月随访观察。结果：有效率为99%,优良率97%,无1例有并发症。结论：经皮激光汽化减压术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症安全有效,创伤小,痛苦小,安全,预后好。

经皮激光汽化减压术联合脊柱调衡手法及熥敷合剂治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察经皮激光汽化减压术(PLDD)联合脊柱调衡手法及熥敷合剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将78例腰椎间盘突出症患者分为3组各26例。A组患者采用PLDD+脊柱调衡手法治疗,B组患者采用PLDD+熥敷合剂治疗,C组患者采用PLDD+脊柱调衡手法+熥敷合剂治疗。评价记录不同时间点VAS疼痛评分及治疗后12个月的疗效。结果:治疗后1周、1个月、3个月、6个月和12个月,C组患者VAS疼痛评分低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,3组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组优良率高于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PLDD联合脊柱调衡手法及熥敷合剂治疗腰椎间盘突出症疗效显著。

经皮激光汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

观察经皮激光汽化减压术(Percutaneous Laser Disc Decompression,PLDD)治疗腰椎间盘突出症(Lumbar discherniation,LDH)的临床疗效。按PLDD的治疗标准选取LDH患者共22例,对治疗后3月、6月的疗效进行了临床观察。根据改良的Macnab标准及疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)进行了临床疗效及疼痛学评价,患者治疗后3月及6月症状较前有明显改善,疼痛较前明显减轻。PLDD是治疗LDH的有效临床方法,临床疗效及疼痛改善明显,发挥PLDD的治疗优势,可以达到满意疗效。

经皮激光汽化减压术与传统开放手术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮激光汽化减压术(PLDD)与传统开放手术(OLD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的优劣。方法按制定的标准选取LDH病例49例,分为PLDD组和OLD组,对两种治疗方法疗效评价,术中、术后出血量,离床活动时间,住院费用,住院时长进行对比分析。结果两组患者临床疗效差异没有统计学意义;术中、术后出血量,住院费用,住院时长及术后离床活动时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PLDD和OLD都是治疗LDH的有效方式,PLDD较OLD具有创伤小、恢复快,明显降低患者的住院费用、节省患者住院时间的优势。

经皮激光汽化减压术治疗神经根型颈椎病患者的临床效果

目的探讨经皮激光汽化减压术治疗神经根型颈椎病患者的临床效果。方法选择医院2016年1月至2018年1月收治的166例神经根型颈椎病患者,将其按照住院时间先后分为对照组与试验组,各83例。对照组采取颈椎牵引术治疗,试验组行经皮激光汽化减压术治疗,比较两组的临床疗效、疼痛程度、心理状态及生命质量。结果试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,试验组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组心理状态评分、生命质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经根型颈椎病患者应用经皮激光汽化减压术治疗可提高治疗效果,减轻患者生理疼痛,改善心理状态,提高生命质量。

经皮激光汽化减压术治疗单纯颈椎间盘突出症的临床应用

介绍经皮激光汽化减压术(PLDD)治疗单纯颈椎间盘突症,探讨其临床可行性。治疗单纯颈椎间盘突出症12例,平均住院1.7d,随访1～13个月,疗效可靠。

经皮激光汽化减压术与传统开放手术对腰椎间盘突出症的疗效对比

目的对比分析经皮激光汽化减压术(PLDD)与传统开放手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效差异。方法按照随机数字表的分组方法,将188例LDH患者分为对照组和观察组各94例。观察组患者接受PLDD治疗,对照组接受开放手术治疗。术后随访12个月,按照改良的Maenab标准比较2组患者的治疗有效率,比较2组术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及住院治疗费用等一般指标。结果两组随访12个月的治疗有效率的比较,差异无统计学意义(观察组93.6%vs对照组92.6%,P>0.05)。观察组患者术中出血量为(3.2±1.2)mL、术后下床活动时间为(1.3±0.4)d、住院时间为(12.3±3.1)d、住院治疗费用为(6.4±0.6)千元,而对照组患者术中出血量为(20.3±3.1)mL、术后下床活动时间为(10.4±3.2)d、住院时间为(22.3±5.2)d、住院治疗费用为(15.3±3.3)千元,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 PLDD与传统开放手术对于LDH的治疗有效率相当,但前者具有微创、康复快等优点,值得临床推广应用。

经皮激光汽化减压术与传统开放手术对腰椎间盘突出症的疗效对比分析

目的对比分析经皮激光汽化减压术(PLDD)与传统开放手术对腰椎间盘突出症的疗效。方法按照随机数字表的分组方法,将188例LDH患者分为对照组和观察组,各94例。观察组患者接受PLDD治疗,对照组接受开放手术治疗。术后随访12个月,按照改良的Maenab标准比较两组患者的治疗有效率,比较两组术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及住院治疗费用等一般指标。结果两组随访12个月的治疗有效率比较我院差异无统计学意义(93.6%VS 92.6%,P>0.05)。观察组患者术中出血量(3.2±1.2)m L、术后下床活动时间(1.3±0.4)d、住院时间(12.3±3.1)d及住院治疗费(6.4±0.6)千元]用等一般指标均优于对照组(20.3±3.1)m L(10.4、±3.2)d、(22.3±5.2)d及(15.3±3.3)千元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PLDD与传统开放手术对于LDH的治疗有效率相当,前者具有微创、康复快等优点,值得临床推广应用。

经皮激光汽化减压术与传统开放手术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比

目的探讨传统开放手术与经皮激光汽化减压术治疗腰椎间盘突出症效果对比情况。方法选取腰椎间盘突出症80例,均为南昌县人民医院骨科2014年9月至2015年9月收治,采用数字表抽取法随机分组,就传统开放手术(对照组,n=40)与经皮激光汽化减压术(观察组,n=40)效果展开对比。结果观察组选取的腰椎间盘突出症优良率为82.5%,对照组为80.0%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中、术后出血量,术后离床活动所需时间,住院费用,住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床收治的腰椎间盘突出症病例,采用经皮激光汽化减压术治疗,可减少术中出血量,缩短康复时间,节约医疗费用。

经皮激光汽化减压术配合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床观察

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病多发病,是腰腿疼痛的最常见原因。临床上治疗颇为棘手,近年来国内外开展的激光汽化减压术（percutaneous laser disc decomprersion,PLDD）技术具有不开刀、不出血、无痛苦、手术时间短、术后并发症少、恢复快、复发率低等优点。本院自2003年引进该技术，笔者白2006年11月-2008年3月用PLDD配合身痛逐瘀汤治疗该病患者60例，与常规PLDD30例相比较，取得良好疗效，现报告如下。

经皮激光汽化减压术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察经皮激光汽化减压术（Percutaneous laser disc decompression,PLDD）联合臭氧消融术（Ozone ablation,O3）治疗腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation,LDH）的临床疗效。方法回顾性分析2013年5-12月,LDH患者42例的临床资料,采用PLDD联合O3治疗后,用改良的Macnab评价标准判断治疗后3和6个月的临床疗效,采用疼痛视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）观察患者疼痛的改变,并观察治疗前后CT片中突出物矢状径（H）与椎管矢状径（V）的比值（H/V）的改变。结果 PLDD联合O3治疗LDH疗效确切;治疗后3个月的临床优良率为66.7%、治疗后6个月临床优良率81.0%。治疗后3和6个月较治疗前疼痛明显减轻,差异具有显著意义（P〈0.05）。CT检查结果显示,治疗后6个月与治疗前比较,椎间盘可有效的回纳,差异具有显著意义（P〈0.05）。结论 PLDD联合O3疗效确切,是临床治疗LDH的有效方法。

经皮激光汽化减压术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察经皮激光汽化减压术(PLDD)联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:以本院2014年10月至2016年9月收治的62例LDH患者作为研究对象,并将所有患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例,治疗组给予PLDD联合臭氧注射治疗,对照组给予单纯的PLDD治疗,所有患者于术前、术后1d,1个月,3个月,6个月和12个月,采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)评价疼痛缓解程度;Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评价腰椎功能改善情况;术后12个月采用改良的Macnab疗效标准评价临床疗效。结果:两组患者术前VAS疼痛评分和ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术后1d,1个月,3个月,6个月及12个月VAS疼痛评分和ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各组内术后不同时间点的VAS疼痛评分和ODI评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);时间因素与分组因素存在交互效应分别为(F=4.598,P=0.036)及(F=5.145,P=0.023);术后随访12个月改良的Macnab疗效比较,治疗组优良率为93.55%,对照组优良率为80.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PLDD联合臭氧注射治疗椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广应用。

经皮激光汽化减压术联合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症(附30例报告)

目的观察经皮激光汽化减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)联合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月,LDH患者30例的临床资料,男性22例,女性8例,年龄30~70岁,平均50.3岁。激光治疗能量600~1 000 J/椎间盘。患者在PLDD治疗后7 d行中药离子导入治疗。术前、术后1、3、6和12个月采用改良的Macnab评价、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分判定患者术后临床疗效和不良反应发生情况。同时,观察年龄≤50岁组和>50岁组的临床疗效。结果 30例患者治疗后均有不同程度的症状改善,术后12个月的临床优良率为83.3%,VAS和ODI评分较术前明显下降,与术后1个月比较差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≤50岁组和>50岁组,两组的临床优良率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 PLDD联合中药离子导入治疗LDH短期内能够有效缓解疼痛、麻木等临床症状,是一种有效的治疗手段。

经皮激光椎间盘汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的中期疗效分析

目的探讨经皮激光椎间盘汽化减压术(percutaneous laser disc decom pression,PLDD)治疗单纯腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2001年5月～2006年12月,应用PLDD治疗单纯腰椎间盘突出症122例,采用半导体激光仪,局部麻醉,俯卧位,术中在C形臂X线机透视定位下调整进针角度和深度,光纤由浅入深插入烧灼,每次汽化1s,脉冲间隔5s,一般汽化3次,平均汽化总量不超过1500J,随访术后临床效果。结果122例随访6～60个月,平均36.5月,按MacNab疗效评定标准,优60例,良39例,可15例,差8例。优良率81.1%(99/122)。无并发症发生。结论PLDD具有创伤小、恢复快、安全有效等优点,是治疗单纯腰椎间盘突出症的较好方法。

经皮激光椎间盘汽化减压术结合中药和针刺治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨经皮激光椎间盘汽化减压术(PLDD)结合中药和针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:71例腰椎间盘突出症患者均行PLDD结合金匮肾气丸加减和针灸治疗,术后4~6个月随访,依据Mac Nab标准判定疗效。结果:71例中优56例,良8例,可5例,差2例,优良率90.1%。结论:PLDD结合金匮肾气丸加减和针灸治疗腰椎间盘突出症,有较好的疗效。

术中CT对评价经皮激光椎间盘汽化减压术预期效果的临床观察

目的:观察手术即时CT图像与经皮激光椎间盘汽化减压术疗效的可能相关性。方法:通过随访和CT复查,回顾性分析在CT室进行的经皮激光椎间盘汽化减压术的效果与手术即时CT图像的相关性。结果:随机选择的71例患者共123节椎间盘,手术均顺利完成(其中3/6例次采用阶梯式再次激光治疗),随访24～395 d,平均(87.07±79.60)d,手术有效率为92.9%。结论:术中CT图像可以直观、有效地评价经皮激光椎间盘汽化减压术的预期效果。