加味葛根汤内服联合经皮直流电刺激治疗神经根型颈椎病患者94例

目的观察加味葛根汤内服+经皮直流电刺激治疗神经根型颈椎病患者临床效果。方法选取2015年4月—2018年4月神经根型颈椎病患者187例,抽签法分组,对照组93例采取经皮直流电刺激治疗,研究组94例于对照组基础上采取加味葛根汤内服治疗,观察比较2组疗效、不良反应发生率,对比2组治疗前、治疗后1 d、2 d、3 d疼痛程度(VAS)评分。结果研究组总有效率90. 43%较对照组77. 42%高(P <0. 05);治疗前2组VAS评分比较(P> 0. 05),研究组治疗后1 d、2 d、3 d VAS评分较对照组低(P <0. 05);研究组不良反应总发生率6. 38%与对照组3. 23%比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论神经根型颈椎病患者采取加味葛根汤内服+经皮直流电刺激治疗,效果确切,能显著缓解其疼痛,且具有安全性。

经皮直流电刺激、牵引、推拿联合心理干预,治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的观察治疗前后患者颈臂部的症状、体征的改善情况来判断经皮直流电刺激、牵引、推拿联合心理干预治疗神经根型颈椎病的疗效,探讨该病的最佳治疗方法。方法将62例神经根型颈椎病患者随机分为两组,即治疗组32例(采用经皮直流电刺激、牵引、推拿联合心理干预治疗)和对照组30例(采用电针仪、牵引、推拿治疗),10 d为1疗程,以2个疗程为观察标准。结果治疗组治疗效果显著优于对照组。结论经皮直流电刺激、牵引、推拿联合心理干预治疗神经根型颈椎病有较显著的治疗效果。

经皮脊髓直流电刺激联合运动训练改善亚急性脊髓损伤患者步行功能及减轻痉挛的效果观察

目的探讨经皮脊髓直流电刺激(transcutaneous spinal stimulation,TSS)联合运动训练(locomotor training,LT)对亚急性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者步行功能及痉挛的改善效果。方法选择2018年1月~2020年12月在本院就诊的66例亚急性期SCI患者,采用随机数字表法分为LT组33例和LT+TSS组33例,LT组给予LT干预,LT+TSS组在LT组基础上给予TSS治疗。观察两组患者治疗前后的下肢运动功能评分(lower motor extremity score,LMES)、改良Ashworth痉挛量表(modified Ashworth spasticity scale,MAS)水平、步行功能和肌电生理检测结果。结果干预后,两组左侧LMES评分、右侧LMES评分、LMES总分、6分钟步行距离均较干预前显著改善(P<0.05),且干预后LT+TSS组患者的上述指标改善程度均显著优于LT组(P<0.05)。干预后,两组10m步行时间、MAS、F波平均潜伏期、H反射最大波幅/M波最大波幅(M均较干预前显著降低(P<0.05),且干预后LT+TSS组患者上述指标均显著低于LT组(P<0.05)。结论LT+TSS可改善亚急性SCI患者的下肢步行功能并减轻痉挛状态,值得临床推广应用。

经皮脊髓直流电刺激的研究进展

经颅直流电刺激作为一种成熟的非侵袭性脑刺激技术取得了显著的临床效果。目前有学者将直流电刺激技术应用到脊髓上,发现经皮脊髓直流电刺激可影响脊髓传导束及脊髓环路的电活动,从而起到治疗慢性疼痛及改善运动功能的作用。本文介绍经皮脊髓直流电刺激的生物学效应、安全性及潜在的临床意义。

脑刺激用于促进卒中后运动功能康复的研究进展

脑卒中是导致成年人残疾的主要原因,目前普遍认为卒中患者应该同时使用多学科的康复手段进行治疗。脑刺激是近些年用于促进卒中后运动功能康复的新技术,包括重复经颅磁刺激(rTMS)、经皮直流电刺激(tDCS)和硬膜外皮层电刺激(ECS)。研究表明,使用rTMS、tDCS都可以增加神经的可塑性变化,促进运卒中后动功能恢复,ECS则对一些保留有完整皮质脊髓束的患者有一定的疗效。本文对不同脑刺激在促进卒中后运动功能康复中应用的安全性、机制及有效性进行了总结和展望。