经皮穿刺低温等离子消融术与臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症患者的效果比较

目的:比较经皮穿刺低温等离子消融术(TCRF)与臭氧(O_(3))注射术治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的效果。方法:选取118例LDH患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各59例。对照组给予O_(3)注射术治疗,研究组给予经皮穿刺TCRF治疗。比较两组治疗优良率、手术时间、住院时间、治疗费用、视觉模拟评分法(VAS)评分和腰椎日本骨科协会评估治疗(JOA)评分。结果:研究组治疗优良率为84.75%,明显高于对照组的69.49%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间和住院时间均长于对照组,治疗费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3个月,研究组VAS评分均明显低于对照组,腰椎JOA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮穿刺TCRF治疗LDH患者可提高治疗优良率和腰椎JOA评分,以及降低VAS评分,效果优于O3注射术,但会延长手术时间、住院时间和提高治疗费用。

经皮穿刺低温等离子消融术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨经皮穿刺低温等离子消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择腰椎间盘突出症的患者240例,采用随机数字表法将其分为两组各120例,对照组采用传统保守治疗,治疗组进行经皮穿刺低温等离子消融术。比较两组治疗前后VAS评分、ODI评分变化以及手术时间、出血量和住院时间。结果治疗前两组VAS及ODI评分无明显差异;治疗后两组均有明显降低,但治疗组明显低于对照组,P<0.05。研究组患者的手术时间、出血量、住院时间显著低于对照组,P<0.05。随访一年内,研究组复发9例,复发率为7.5%,对照组复发42例,复发率为35.0%。研究组患者的复发率显著低于对照组,P<0.05。结论经皮穿刺低温等离子消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效突出,操作简单便捷,值得临床应用。

经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术联合功能锻炼治疗神经根型颈椎病的临床效果分析

目的探讨经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术联合功能锻炼治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选取2017年10月至2019年2月本院收治的60例神经根型颈椎病患者为研究对象,按照随机数表法将入选患者分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术治疗,观察组患者在此基础上联合功能锻炼。比较两组患者的疗效、治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scoring,VAS)评分、颈部失能指数(neck disability index,NDI)评分、症状量表评分、颈椎曲度和颈椎活动度变化。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分和NDI评分均显著低于本组治疗前(均P<0.05),症状量表评分均显著高于本组治疗前(均P<0.05),颈椎曲度、前屈、后伸、左旋、右旋活动度均显著大于本组治疗前(均P<0.05)。观察组患者治疗后VAS评分和NDI评分均显著低于对照组(均P<0.05),症状量表评分显著高于对照组(P<0.05),颈椎曲度和颈椎前屈、后伸、左旋、右旋活动度均显著大于对照组(均P<0.05)。结论经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术联合功能锻炼治疗神经根型颈椎病效果显著,可减轻患者颈部疼痛,提高患者颈椎活动度和生活质量,值得临床借鉴。

经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的研究神经根型颈椎病患者采用经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术治疗的临床效果。方法选取2014年6月~2016年6月我院收治的124例神经根型颈椎病患者。根据患者治疗意愿分为对照组和观察组各62例。对照组采用非手术综合治疗,观察组采用经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术治疗。对比两组患者治疗效果及颈椎功能改善情况。结果观察组优良率为90.32%,显著高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者VAS、NDI以及NPQ评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后观察组VAS、NDI以及NPQ评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术对神经根型颈椎病治疗效果较好,术后颈椎功能恢复良好,值得临床应用及推广。

Pfirrmann分级法对经皮低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效评价

目的分析Pfirrmann分级法在经皮低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者临床疗效中的评估价值。方法回顾性分析2017年5月~2019年5月于本院接受治疗的63例LDH患者临床资料,单椎间隙患者按照Pfirrmann腰椎间盘退变影响学分级标准:Ⅰ级0例、Ⅱ级15例、Ⅲ级19例、Ⅳ级29例、Ⅴ级0例(分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组)。以改良Macnab疗效评价标准对患者治疗疗效进行评估,以疼痛数字评分(NRS)评估患者术前、术后7d、1个月、3个月及6个月疼痛情况,并记录所有患者术前及术后各时间点Oswestry功能障碍指数(ODI)。比较经皮低温等离子射频消融术治疗LDH的疗效,比较不同Pfirrmann分级NRS、ODI及临床疗效,记录所有患者术后并发症发生情况。结果患者术后1月、6月NRS评分均低于术前(P<0.05),术后1月与术后6月NRS评分比较无差异(P>0.05);术后1月、6月ODI评分均低于术前,术后6月ODI评分较术后1月低(P<0.05)。术后1个月优良率为88.89%,术后6个月优良率为80.95%,术后各时间段内优良率比较无差异(P>0.05)。3组组内比较术后各时间点NRS评分均低于术前(P<0.05);3组组间术前、术后7天NRS评分比较无差异(P>0.05);Ⅱ级组与Ⅲ级组各时间点NRS评分比较无差异(P>0.05);Ⅱ级组与Ⅳ级组、Ⅲ级组与Ⅳ级组术后7天NRS评分比较无差异(P>0.05),术后1月、3月及6月NRS评分均有差异(P<0.05)。3组组内比较术后各时间点ODI评分均低于术前(P<0.05);3组组间术前ODI评分比较无差异(P>0.05);两两比较,Ⅱ级组与Ⅲ级组各时间点评分比较无差异(P>0.05);Ⅱ级组与Ⅳ级组、Ⅲ级组与Ⅳ级组术后7天、术后1月、3月及6月NRS评分均有差异(P<0.05)。Ⅱ级组、Ⅲ级组与Ⅳ级组术后6月改良Macnab疗效评价比较有差异(P<0.05)。63例患者术后并发症发生率为11.11%。结论经皮低温经皮低温等离子射频消融术可显著改善LDH患者疼痛和功能障碍,疗效佳、安全性高;PfirrmannⅡ组、Ⅲ组临床有效率显著高于PfirrmannⅣ组,Pfirrmann分级与经皮低温经皮低温等离子射频消融术治疗LDH的疗效具有相关性,对预测术后疗效具有一定的指导意义。

经皮穿刺低温等离子联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的手术综合分析

目的:探讨经皮穿刺低温等离子联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:收治腰椎间盘突出症患者50例,给予经皮穿刺低温等离子联合臭氧消融术治疗,比较治疗前、治疗后24 h、1周、1个月和6个月的腰痛VAS、ODI评分。结果:治疗后24 h、1周、1个月、6个月VAS和ODI评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。临床总有效率74.0%。结论:经皮穿刺低温等离子联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症临床疗效较好,显著改善患者的疼痛。

低温等离子腺样体消融术联合鼓膜穿刺治疗腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿的效果分析

目的:探讨低温等离子腺样体消融术联合鼓膜穿刺治疗腺样体肥大合并分泌性中耳炎(SOM)患儿的效果。方法:将某院2017年2月~2020年5月期间91例(106耳)腺样体肥大合并SOM患儿分组,按照计算机分组法分为对照组45例(51耳)和观察组46例(55耳),对照组给予低温等离子腺样体消融术治疗,观察组在对照组基础上给予鼓膜穿刺治疗,观察两组治疗效果、临床指标、免疫功能和术后并发症。结果:治疗后,观察组总有效率(91.30%)显著高于对照组(75.56%)(P<0.05);观察组中耳积液、鼓膜愈合、听力恢复正常、耳鸣消失时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组,CD8^(+)显著低于对照组(P<0.05)。结论:低温等离子腺样体消融术联合鼓膜穿刺可改善腺样体肥大合并SOM患儿临床症状和免疫功能,进而提高治疗效果且不会增加术后并发症。

经皮低温等离子射频髓核消融术治疗颈椎间盘突出症的护理

目的:探讨护理在经皮低温等离子射频髓核消融术治疗颈椎间盘突出症中的作用。方法:对2013年7月-2014年10月行低温等离子体射频髓核的颈椎间盘突出症30例患者,术前、术中及术后予以相应临床护理,并分析术后优良率。结果:所有患者均顺利完成手术,术后患者无并发症发生,经随访优良率为90%。结论:医护配合能提高经皮低温等离子射频髓核消融治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。

经皮穿刺低温等离子消融靶点术与射频热凝靶点术治疗颈椎间盘突出症患者的临床疗效比较

颈椎间盘突出症(cervical disc herniation,CDH)是由慢性劳损和椎间盘退变引起,发病率逐年递增[1]。经皮穿刺低温等离子消融靶点术与射频热凝靶点术是治疗椎间盘突出症有效的微创手术技术,在腰椎间盘突出症、CDH、椎间盘源性颈痛患者中均有应用[2]。本研究探讨了经皮穿刺低温等离子消融靶点术与射频热凝靶点术在治疗CDH患者中的临床疗效差异。

经皮穿刺低温等离子消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛的疗效观察

目的观察经皮穿刺低温等离子消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法将100例椎间盘源性腰痛患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用针刀疗法,观察组采用经皮穿刺低温等离子消融髓核成形术。比较两组治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本骨科协会腰部疾患评定表评分(JOA)及临床疗效。结果治疗后两组VAS评分明显下降,JOA评分明显上升,且观察组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05);观察组总有效率(98.0%)明显高于对照组(86.0%)(P<0.05)。结论经皮穿刺低温等离子消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效显著,可有效减轻患者疼痛,改善腰椎功能。

低温等离子刀射频消融术联合经皮椎间孔镜治疗在腰椎间盘突出症中的应用效果

目的探讨低温等离子刀射频消融术联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取河南省安阳市林州协和医院2019年6月至2020年6月收治的腰椎间盘突出症患者52例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各26例。对照组应用经皮椎间孔镜治疗,研究组应用低温等离子刀射频消融术联合经皮椎间孔镜治疗,对比两组治疗前后的视觉疼痛模拟表(VAS)及Oswestey功能障碍(ODI)评分情况和临床疗效。结果治疗1周后,研究组VAS和ODI评分显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论低温等离子刀射频消融术联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效显著,值得临床应用。

研究内镜椎板间入路与低温等离子髓核消融术对腰椎间盘突出临床疗效的比较

目的 探讨经皮内镜椎板间入路手术与低温等离子髓核消融术治疗腰椎间盘突出的临床对比研究。方法 回顾性分析2018年1月至2019年2月我院收治的腰椎间盘突出患者96例,根据治疗方式不同分为两组,对照组患者应用经皮内镜椎板间入路治疗,观察组患者应用低温等离子髓核消融术治疗。对比两组患者的功能障碍指数、疼痛程度、生活质量和临床效果。结果 观察组患者功能障碍指标明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的QOL评估显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论 应用低温等离子髓核消融术具有良好的临床效果,最大程度的降低了患者的疼痛程度,值得在临床推广及应用。

人本位整体护理对颈椎间盘突出经皮低温等离子消融术病人的影响

颈椎间盘突出症是临床常见病和多发病,发病率仅次于腰椎间盘突出症,严重影响着人们的工作和生活,降低了工作效率和生活质量。随着生活习惯的改变,电脑与智能手机长时间的应用,其发病率逐年提高,在年轻人群中更为明显。经皮低温等离子消融术于1999年被美国FDA批准应用于脊柱微创外科手术,并取得了良好的效果。

初探低温等离子射频消融术在治疗椎间盘突出症中应用

椎间盘突出症是一种严重影响生活质量的高发疾病。保守治疗如理疗、按摩、牵引、服用中西药等时间长、有效率低、复发率高。手术则创伤大,一旦发生并发症则往往带来严重的后果。近年来经皮微创穿刺技术治疗椎间盘突出症,因疗效肯定、创伤小、治疗费用低等特点,越来越受到广大患者的青睐,也引起了医务工作者广泛重视。

经皮等离子消融术与激光减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

随着微创外科技术发展,经皮穿刺技术治疗椎间盘病变为腰腿痛患者提供安全,简便的选择,经皮等离子消融术与激光减压术是开展较广泛治疗腰椎间盘突出症的微创手术。为了比较两者的临床效果,对我院自2005年7月-2008年12月治疗的146例进行分析,报道如下：

低温等离子射频消融术结合倒三角形切口治疗耳廓假性囊肿效果观察

目的:对比低温等离子射频消融术结合倒三角形切口与穿刺加压包扎治疗耳廓假性囊肿的临床效果。方法:选取耳廓假性囊肿患者60例,其中观察组30例,使用低温等离子消融系统联合倒三角切口治疗;对照组30例,采用传统穿刺加压包扎治疗。比较两组患者术后相关治疗效果、恢复情况、不良反应及复发率。结果:观察组的疗效明显优于对照组,且观察组的治疗时间、疼痛时间、换药次数、不良反应及复发率均少于对照组(P<0.05)。结论:低温等离子射频消融术联合倒三角形切口治疗耳廓假性囊肿效果良好,是一种值得广大基层医院推广的手术方式。

低温等离子联合鼓膜穿刺在腺样体肥大合并分泌性中耳炎治疗中的应用

目的探讨对腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿应用低温等离子联合鼓膜穿刺治疗的应用效果。方法选取2016年9月‐2017年8月在该科接受手术治疗的72例腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿进行研究,将其随机分为对照组36例和研究组36例,研究组中患儿采取低温等离子腺样体切除后行鼓膜穿刺治疗,对照组中所有患儿仅给予低温等离子腺样体切除术。观察并记录所有患儿的治疗效果。结果研究组36例患儿中双耳发病22例,单耳发病14例。治疗后,痊愈52耳(89.7%),好转6耳(10.3%),总有效率为100.0%(58/58)。对照组中双耳发病24例,单耳发病12例。治疗后,痊愈35耳(58.3%),好转16耳(26.7%),无效9耳(15.0%),总有效率为85.0%(51/60)。两组患儿临床治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论分泌性中耳炎为腺样体肥大的常见合并症,在低温等离子腺样体消融术的基础上联合鼓膜穿刺可提高手术的准确性和安全性,其治疗效果显著,且损伤小,并发症少,疼痛轻,患儿依从性高,值得推广使用。

椎间孔镜联合低温等离子射频治疗椎间盘源性神经痛患者的手术配合

目的总结经皮穿刺椎间孔镜（percutaneous transforaminal endoscopic discectomy，PTED）联合低温等离子射频治疗椎间盘源性神经痛的手术配合及护理方法。方法回顾性分析并总结2013年8月至2015年10月首都医科大学宣武医院收治的70例椎间盘源性神经痛行PTED联合低温等离子射频术患者的临床资料。结果70例患者的手术时间为1．5～4．0h，平均（3．0±0．4）h，手术过程顺利，无手术相关并发症发生；术后肌力无减退，无出血，无切口感染。结论手术的顺利进行与护士的密切配合息息相关，手术室护士应熟悉手术方法，密切关注手术进程，严格执行无菌操作技术，为患者提供优质的护理。